CC BY
5
© В. В. ВЕПРИНЦЕВ, 2007 УДК 616.053.2-02:614.72):669.1
В. В. Вепринцев
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В РАЙОНЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ ПРЕДПРИЯТИЯ ЧЕРНОЙ МЕТАЛЛУРГИИ
ФГУН Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий Роспотребнадзора
Черная металлургия в современных условиях продолжает оставаться мощным источником загрязнения атмосферного воздуха. В городах, где расположены предприятия данной отрасли, вклад их в загрязнение окружающей среды значителен [1, 5], что создает реальную опасность для здоровья населения.
ОАО "Нижнетагильский металлургический комбинат" (HTMК) — одно из наиболее крупных предприятий черной металлургии Российской Федерации и крупнейшее в мире по переработке ванадий-содержащих титаномагнетитовых руд. Оно включает все основные производства предприятия черной металлургии: доменное, сталеплавильное, прокатное, коксохимическое, огнеупорное, а также ТЭЦ и вспомогательные производства. Завод имеет большое количество источников организованных и неорганизованных выбросов, которые поступают в атмосферу на различных высотных отметках. Основная промплощадка ОАО "НТМК" находится в центральной части Нижнего Тагила. Нормативная санитарно-защитная зона промплощадки ОАО "НТМК" составляет 1000 м [4]. Фактическое же расстояние между промплощадкой и жилыми массивами составляет 250 м. В существующую сани-тарно-защитную зону предприятия попадает значительная часть селитебной территории города, что создает угрозу безопасности населения.
Цель настоящего исследования — выявление неблагоприятного влияния промышленных выбросов предприятия на здоровье населения.
Загрязнение атмосферного воздуха изучали путем организации на территории школ временных стационарных постов отбора среднесуточных проб воздуха. Отбор проводили 4 раза в сутки по 30 мин на протяжении месяца в теплый (весенний) и холодный (осенний) периоды года в соответствии с принятыми нормативами [3]. В пробах определяли основные ингредиенты промышленных выбросов завода: марганец, железо, алюминий, ванадий, хром, бенз(а)пирен, аммиак, фенол, бензол, ксилол, диоксиды азота и серы. Оценено интегральное загрязнение воздушного бассейна путем изучения седиментации атмосферных примесей на снежный покров [2], в котором определяли: бенз(а)пирен, алюминий, марганец, ванадий, хром, железо. Пробы снега отбирали на территории школ, а также по основным направлениям от промплощадки — от 250 до 2000 м с шагом 250 м.
Изучали показатели здоровья младших школьников семи школ, расположенных на различных расстояниях от промплощадки завода. В зависимости от размещения школы были разделены на 3 группы: школы, расположенные на расстоянии 1, 2 и 4,5 км. На основе индивидуальных медицинских карт ребенка изучали заболеваемость детей с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) и заболеваемость по данным медосмотров, а также фи-
зическое развитие школьников по росто-весовым показателям. Дети, явившиеся объектом исследования, обучались в 3-х классах. Показатели здоровья, указанные выше, оценивали суммарно за 3 предшествующих года, т. е. с момента поступления в школу. Достоверность различий в уровне заболеваемости оценивали методом построения доверительных интервалов. Также в указанных школах проводили анкетирование родителей с целью выявления их субъективной оценки здоровья детей и уровня загрязнения воздуха. Достоверность различий в физическом развитии и распределении ответов на анкетные вопросы оценивали методом хи-квадрат. В трех школах, расположенных на различных расстояниях от промышленных площадок (1, 2 и 4,5 км), проводили исследование содержания хрома, марганца, свинца, железа, ванадия и бенз(а)пирена в пробах утренней мочи детей с оценкой достоверности путем построения доверительных интервалов.
Для оценки загрязнения атмосферного воздуха в зависимости от расстояния были рассчитаны средние концентрации загрязняющих веществ суммарно за 2 периода отбора (60 сут). Средние по расстояниям концентрации всех определяемых веществ нигде не превышали ПДКСС Вместе с тем отдельные среднесуточные пробы некоторых веществ превышали гигиенические нормативы в 3—5 раз. Данные по количеству проб, превысивших ПДКСС, суммарно за 2 отбора представлены в таблице. Для металлов (железо, алюминий, марганец, ванадий) не обнаружена зависимость частоты проб, превысивших ПДКСС> от расстояния. При этом оказалось, что на расстоянии в 4,5 км доля проб с содержанием металлов, превысивших гигиенические регламенты, наиболее высока. По другим веществам (диоксид серы и диоксид азота, бенз(а)пирен, фенол) наблюдалась связь доли проб, превысивших регламенты, с расстоянием от промплощадки. С увеличением расстояния эта доля уменьшалась и, таким образом, максимальный процент проб, превысивших ПДКСС, отмечали на расстоянии 1 км от промплощадки. Такие особенности пространственного распространения различных веществ могут объясняться тем, что газообразные вещества легче рассеиваются в атмосферном воздухе, а аэрозоли металлов хуже, что создает условия для переброса выбросов и проецирования высоких концентраций металлов на значительном удалении от предприятия.
По пяти наиболее значимым веществам с учетом их класса опасности был рассчитан индекс загрязнения атмосферного воздуха (ИЗА): на расстоянии 1 км — 1,9, 2 км — 1,2 и 4,5 км — 2,6. Более высокое значение ИЗА на расстоянии 4,5 км в значительной степени обусловлено загрязнением атмосферного воздуха металлами. Вместе с тем ИЗА на всех изученных расстояниях оценивают как низкий.
Для оценки распределения загрязнения снежного покрова рассчитаны средние коэффициенты концентраций металлов и бенз(а)пирена на определенных расстояниях от промплощадки. С увеличением расстояния от промплощадки происходит снижение уровня загрязнения снежного покрова. Суммарный показатель загрязнения снежного покрова оценивался как низкий и в среднем составил на территории школ, расположенных на расстоянии в 1 км от предприятия, 55,5, 2 км — 34,6 и 4,5 км — 1,6.
Таким образом, между накоплением металлов в снежном покрове и расстоянием от предприятия выявлена более четкая зависимость по сравнению с пространственным загрязнением атмосферного воздуха металлами. Это естественно, так как загрязнение снежного покрова оценивали за значительный период снегостояния (более 100 дней), что дало более достоверную усредненную картину загрязнения.
Результаты исследования заболеваемости по данным медосмотров перед поступлением в школу оказались следующими. На расстоянии 1 км от промплощадки общая заболеваемость детей составила 207,6 ± 14,1 заболевания на 100 человек, на расстоянии 2 км — 170,1 ± 13,2 и на расстоянии 4,5 км — 158,6 ± 12,7. Общая заболеваемость по данным медосмотров, проведенных в период обучения детей в школе, составила соответственно 189,3 ± 14,8, 163,0 ± 12,8 и 102,4 ± 11,0. Анализ заболеваемости по данным медосмотров показал, что наиболее неблагоприятная ситуация наблюдается на расстоянии 1 км от предприятия. С увеличением расстояния происходит постепенное снижение общей заболеваемости, которая на расстоянии 4,5 км достоверно ниже, чем заболеваемость на расстоянии 1 км от предприятия. За время обучения в школе общая заболеваемость детей несколько уменьшилась, что наиболее заметно на расстоянии 4,5 км от промплощадки завода.
Что касается ЗВУТ, на которую в большей степени могут оказывать влияние различные социальные факторы, то наибольший уровень общей ЗВУТ суммарно за 3 года отмечен на расстоянии 4,5 км от предприятия — 298 ± 14 случаев на 100 человек. Наименьший уровень в школах на расстоянии 2 км — 201 ± 13 случаев на 100 человек. Уровень общей ЗВУТ на расстоянии 4,5 км достоверно отличается от уровней таковой на расстоянии 1 и 2 км. Таким образом, зависимость снижения уровня ЗВУТ от удаления от промплощадки не прослеживается.
Значимых различий в физическом развитии детей не выявлено.
В ходе анкетирования родителей на вопросы, касающиеся здоровья учащихся, получены ответы, распределение которых в зависимости от района размещения школ не имело достоверных различий. Однако родители оценивали здоровье детей, посещающих школы, расположенные на расстоянии в 2 км, несколько лучше, чем на 4,5 и 1 км. Так, на вопрос "Как Вы оцениваете состояние здоровья Вашего ребенка?" ответили "отличное или хорошее" 50,4, 59,6 и 46,5% родителей на расстоянии 1, 2 и 4,5 км соответственно. Такое распределение согласуется с распределением ЗВУТ.
Загрязнение атмосферного воздуха и его влияние на здоровье детей оценивали субъективно во-
Характеристика загрязнения атмосферного воздуха в районе размещения ОАО "НТМК" (частота проб воздуха, превысивших ПДКСС., %)
Вещество Расстояние от предприятия, км
1 2 4,5
Марганец 6,1 2,6 10,8
Алюминий 13,0 3,9 29,7
Ванадий 0 0 2,7
Железо 16,5 7,8 29,7
Серы диоксид 2,9 1,4 0
Азота диоксид 3,9 0 2,8
Бенз(а)пирен 8,8 5,2 0
Фенол 9,8 6,5 3,6
просами: "Замечали ли Вы неприятные запахи, задымления, связанные с промышленными выбросами в районе Вашего жилища?" и "Отмечали ли Вы изменения состояния здоровья Вашего ребенка в период повышенного загрязнения атмосферного воздуха?" Прослеживают связь распределения ответов на эти вопросы с расстоянием до промплощадки. Чем ближе были расположены школы, тем чаще родители школьников отмечали загрязнение воздуха и его влияние на здоровье детей. Различия по этим показателям достигали достоверных величин.
Такие различия между субъективной оценкой загрязнения и его влиянием на здоровье, с одной стороны, и показателями заболеваемости, с другой, могут быть объяснены тем, что на значительном расстоянии (в 4,5 км) могут отсутствовать признаки загрязнения воздуха, фиксируемые населением (запахи, задымление). Вместе с тем на данном расстоянии в атмосферном воздухе обнаружены вредные вещества — металлы в концентрациях, превышающих ПДКС<; (см. таблицу), что оказывает влияние на здоровье детей и находит отражение в субъективной оценке его родителями.
Биомониторинг вредных веществ в моче детей выявил наличие в ней такого высокоопасного вещества, как бенз(а)пирен, средние концентрации которого составили 0,0118, 0,0055 и 0,0007 мкг/л на расстоянии 1, 2 и 4,5 км соответственно. Различия между указанными концентрациями достоверны. Таким образом, с увеличением расстояния от промплощадки концентрации бенз(а)пирена в моче уменьшаются в соотношении 16,9:7,9:1, что согласуется с результатами изучения уровня загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреном. Что касается остальных веществ (хром, марганец, свинец, железо, ванадий), то они также присутствовали в моче, но по ним зависимостей концентраций от расстояния не выявлено.
Выводы. 1. Поступление промышленных выбросов ОАО "НТМК" в окружающую среду на различных высотных отметках приводит к загрязнению воздуха селитебной зоны за пределами нормативной санитарно-защитной зоны. Загрязнение воздуха газообразными веществами снижается с увеличением расстояния от предприятия (от 1 до 4,5 км). В отличие от газообразных веществ процент проб металлов, превышающих ПДКС с, на расстоянии 4,5 км от предприятия в 1,7—2,3 раза выше, чем на границе нормативной санитарно-за-щитной зоны.
2. ИЗА и суммарный показатель загрязнения снежного покрова в районе размещения НТМК оценивают как низкие.
3. Наибольший уровень заболеваемости по данным медосмотров как при поступлении в школу, так и в период обучения в школе отмечен на расстоянии 1 км. С увеличением расстояния происходит снижение уровня заболеваемости по данным медосмотров, которая на расстоянии 4,5 км достоверно ниже общей заболеваемости школьников по сравнению с 1 км.
4. Повышенные концентрации бенз(а)пирена в моче детей, посещающих ДОУ, расположенные на расстоянии 1—2 км от предприятия, свидетельствуют о наличии высокого аэрогенного риска для их здоровья.
5. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости проведения природоохранных мероприятий на НТМК и реабилитации здоровья детей в районе его расположения.
Литература
1. Кошкина В. С., Антипанова H.A., Котляр Н. Н. // Гиг. и сан. - 2006. - № 1. - С. 12-13.
2. Методические рекомендации по оценке степени загрязнения атмосферного воздуха населенных пунктов металлами по их содержанию в снежном покрове и почве. — М., 1990.
3. Правила контроля качества воздуха населенных пунктов: Охрана природы. Атмосфера: ГОСТ 17.2.3.01-86. - М., 1986.
4. Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов: СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03. - М., 2003.
5. Суржиков В. Д., Суржиков Д. В. // Гиг. и сан. — 2006. - № 1. - С. 55-58.
Поступила 07.12.06
Summary. The paper gives the results of monitoring the ambient air pollution by chemicals, the sedimentation of atmospheric pollutants on the snow blanket in the area where the public corporation "Nizhnetagilsky Metallurgicheskiy Kombinat" (Nizhni-Tagil Metallurgic Works), one of the largest ironworks, is located. Morbidity was studied in junior schoolchildren by the results of medical examinations. Morbidity with temporary disability was also examined within 3 years of the study. Data on the urinary levels of benz(a)pyrene are presented in the paper. The findings are indicative of the aerogenic risk to the schoolchildren's health and the necessity of implanting nature conservation measures.
® Д. В. КУЗЬМИН, 2007 УДК 618.1-02:614.71:669.718
Д. В. Кузьмин
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕНИЯ АЛЮМИНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА
ФГУН Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий Роспотребнадзора
Алюминиевое производство является мощным источником загрязнения окружающей среды токсичными веществами, в том числе канцерогенными. Неблагоприятное влияние на здоровье населения выбросов алюминиевой промышленности достаточно подробно освещено в отечественной и зарубежной гигиенической науке.
В Свердловской области расположены 2 предприятия алюминиевой промышленности СУАЛ-УАЗ (Каменск-Уральский) и СУАЛ-БАЗ (Красно-турьинск). Данные предприятия находятся на разных стадиях реконструкции основного производства. На БАЗе принимают паллиативные меры — внедрение установки сухой газоочистки и реконструкция существующих приточно-вытяжных каналов. На УАЗе проводят поэтапную реконструкцию с заменой действующих мощностей электролизного производства на самообжигающихся анодах и переводом на предварительно обожженные аноды, что позволило снизить валовые выбросы загрязняющих веществ в атмосферу более чем в 4 раза [2]. Известно, что репродуктивная система женщин высоко и особо чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Изменения показателей репродуктивного здоровья в достаточной мере могут отражать состояние среды обитания, характеризуя мутагенность и эмбриоток-сичность факторов и их способность подавлять адаптацию [1].
Настоящие исследования проведены с целью оценки состояния репродуктивного здоровья женщин, проживающих в селитебной зоне алюминие-
вых заводов, и эффективности реконструкции СУ-АЛ-УАЗ.
Для оценки химического загрязнения окружающей среды использованы результаты натурных исследований, проведенных ЕМНЦ, которые включали данные по загрязнению атмосферного воздуха, почвы и снежного покрова приоритетными загрязнителями. Для гигиенической характеристики питьевой воды использованы результаты многолетнего мониторинга качества воды централизованного питьевого водоснабжения, проводимого Госсан-эпидслужбой в соответствии с действующими требованиями (СанПиН 2.1.4.1074-01).
Таблица 1 Загрязнение атмосферного воздуха, в долях от ПДК
Наименование вещества Краснотурьинск Каменск-Уральский
1 км 2 км 1 км 2 км
Диоксид серы 0,6/1,0 0,4/1,4 — —
Диоксид азота 1,8/7,5 1,5/2,3 1,2/3,5 0,4/1,0
Фтористый водород 1,8/7,2 1,2/1,6 0,2/0,8 0,1/0,4
Плохо растворимые фториды 1,0/2,3 0,1/0,9 0,1/0,5 0/0,1
Свинец 1,3/4,8 1,1/4,3 0,9/2,7 0,5/1,2
Алюминий 1,2/3,2 1,0/1,0 1,0/2,4 0,7/1,3
Щелочь 1,7/3,0 1,1/2,7 1,2/1,9 0,8/1,1
Бенз(а)пирен, мкг/100 м3 2,2/4,3 1,1/5,8 3,0/9,0 0,9/4,0 Взвешенные вещества 1,7/5,0 1,6/3,3 1,4/3,6 0,6/1,7
Примечание. В числителе — максимальные из среднемесячных значений; в знаменателе — максимальные из среднесуточных значений.
