CC BY
6
районе размещения СУАЛ-УАЗ в соответствии со шкалой опасности (СанПиН 2.1.7.1287—03) оценивается как чистая.
В почве Краснотурьинска концентрации подвижной формы фтора и бенз(а)пирена практически во всех точках отбора превышают допустимую величину в 1,4—3,7 и 4,5—8 раз соответственно. Гигиеническая оценка средних концентраций в почве Краснотурьинска фтора (подвижные формы) и бенз(а)пирена, химических веществ, относящихся к первому классу опасности, проведенная в соответствии с СанПиН 2.1.7.1287—03, свидетельствует об опасном уровне загрязнения. Однако в некоторых микрорайонах города, в которых средние концентрации бенз(а)пирена превышают ПДКрз более чем в 5 раз, уровень загрязнения оценивается как чрезвычайно опасный.
При изучении результатов мониторинга качества воды централизованного питьевого водоснабжения, проводимого Госсанэпидслужбой, установлено, что содержание в питьевой воде обоих городов соединений фтора, бенз(а)пирена и алюминия не превышает ПДК. В целом вода удовлетворяет санитарно-эпидемиологическим требованиям.
Анализ показателей репродуктивного здоровья продемонстрировал распространение различных осложнений беременности и родов у женщин, проживающих в районе размещения СУАЛ-УАЗ и СУ-АЛ-БАЗ (табл. 3). Более благоприятное протекание беременности и родов выявлено у женщин, проживающих в зоне влияния СУАЛ-УАЗ. У них достоверно реже встречаются фетоплацентарная недостаточность (ФПН), пиелонефрит беременных, хроническая внутриутробная гипоксия плода (ХВГП) среди перво- и повторнородящих, а также угроза прерывания беременности у первородящих и аномалия родовой деятельности у повторнородящих. Эти показатели от 1,7 до 6,6 раза ниже, чем в Крас-нотурьинске. С другой стороны, частота раннего и позднего гестозов и анемия беременных выше, чем
в Краснотурьинске (р < 0,05), что может быть связано с влиянием других источников загрязнения и различиями в спектре химического загрязнения объектов окружающей среды.
Заболеваемость новорожденных в Каменске-Уральском практически в 2 раза ниже, чем в Краснотурьинске. Значительно реже встречаются гипотрофия плода и асфиксия в родах, что согласуется с более низкой частотой ФПН и ХВГП у женщин. Имеется тенденция к снижению частоты внутриутробного инфицирования и врожденных пороков развития.
Заключение. Алюминиевые предприятия с большой долей вероятности влияют на репродуктивное здоровье женщин, проживающих на прилегающих селитебных территориях. Отрицательное влияние загрязнения среды на изучаемые показатели менее выражено в районе размещения СУАЛ-УАЗ по сравнению с районом размещения СУАЛ-БАЗ, что может быть объяснено определенным оздоровлением экологической обстановки в результате реконструкции Уральского алюминиевого завода.
Литература
1. Айламазян Э. К., Беляева Т. В., Виноградова Е. Г., Шутова И. А. // Вестн. Рос. ассоц. aKvm.-гин. — 1997. - № 3. - С. 72-78.
2. Гурвич В. Б., Плотко Э. Г., Кузмин С. В. и др. // Актуальные проблемы профилактической медицины в Уральском регионе: Сборник науч. трудов и науч.-практ. работ, посвящ. 80-летию госсанэпидслужбы России. — Екатеринбург, 2002. — С. 76—81.
Поступила 07.12.06
Summary. The paper presents data on multienvironmental pollution in the area exposed to emission from an aluminum works and on the reproductive function of women living in the areas where these enterprises are located. Reconstruction of an Urals aluminum plant (SUAL-UAZ) has improved the environment, reducing the incidence of pregnancy and labor abnormalities and improving the neonatal infants' health.
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2007 УДК 616.2-02:614.721-074
А. Г. Уралъшин, А. П. Гаврилов, Н. А. Брылина, Е. В. Никифорова, А. Л. Бекетов, Ю. А. Сычев, А. Е. Менухов, К. Н. Тахтина
ИНГАЛЯЦИОННЫЙ РИСК ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВЫБРОСОВ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ МАГНИТОГОРСКА
ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области
Актуальность данной работы обусловлена ранее выполненными исследованиями (1998, 2002 гг.) по ранжированию административно-территориальных образований Челябинской области. По величине интегральных показателей относительного территориального эпидемиологического риска для здоровья детей и взрослого населения Магнитогорск относится к территориям с высоким и повышенным риском. Необходимо отметить, что методика [2] не позволяет выделить влияние факторов среды обитания. Наиболее эффективной для решения этой задачи признана методология оценки риска для здоровья населения [1].
В настоящей работе дана оценка ингаляционного риска от воздействия выбросов промышленных предприятий Магнитогорска. Для достижения ос-
новной цели, согласно руководству [4], решали задачи определения приоритетных промышленных предприятий, химических веществ, неблагоприятных эффектов здоровья населения в районах наблюдения и по городу в целом.
Работу выполняли по методологии оценки риска, изложенной в руководстве Р 2.1.10-1920—04, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, Программой ООН по окружающей среде для применения в других странах [1], адаптированной для условий России [3, 4].
Для реализации методологии использовали материалы социально-гигиенического мониторинга, проводимого в Магнитогорске учреждениями Госсанэпидслужбы Челябинской области; Челябинского областного комитета государственной стати-
ч о о. о
>5
ъ
ш О X
А ММК ) а
(ммш) £
>5 2 а
Рис. 5-й -
1. Схема деления Магнитогорска на районы наблюдения - районы наблюдения с Магнитогорске.
2, 3, 4,
стики (количество населения, смертность от естественных причин); ОГУЗ Областной медицинский информационно-аналитический центр (заболеваемость детей); Магнитогорской лабораторией мониторинга загрязнения атмосферного воздуха и филиалом ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области в Магнитогорске (загрязнение атмосферного воздуха); ГУ Авиаметеорологическая станция Магнитогорская (климатическая характеристика и многолетняя "роза ветров").
Данные об объемах и составе валовых выбросов химических веществ, поступающих в атмосферный воздух, детально проанализированы по форме 2ТП — "Воздух" по девяти промышленным предприятиям. Как будет показано ниже, в оценку риска целесообразно включить выбросы четырех предприятий.
Как основной вариант для определения средних концентраций были использованы расчеты рассеивания веществ в атмосфере от четырех предприятий, расположенных в Магнитогорске: ОАО "Магнитогорский металлургический комбинат" (ММК), ОАО "Магнитогорский цементно-огне-упорный завод" (МЦОЗ), ОАО "Магнитогорский метизно-металлургический завод" (МММЗ) и ОАО "Магнитогорский калибровочный завод" (МКЗ), специально выполненные ОАО "Магнитогорский Гипромез" (Манянова О. В.).
Работу по оценке риска выполняли при консультативной поддержке специалистов кафедры коммунальной гигиены Российской медицинской академии последипломного образования Минздрав соцразвития РФ (зав. кафедрой доктор мед. наук, проф. Авалиани С. Л.).
При выполнении работы проведено деление города на 5 районов (рис. 1), в которых определены основные предприятия, средние концентрации химических веществ, численность населения и другие параметры, необходимые для расчета рисков при хроническом ингаляционном воздействии.
В Магнитогорске из всего количества веществ, выбрасываемых в атмосферу в 2002—2004 гг., на выбросы автотранспорта приходится 21,5—22,7%, железнодорожного транспорта — около 0,7%, ста-
ционарных источников — 76,6— 77,8% выбросов.
Анализ имеющихся данных с учетом разделения выбросов на твердые и газообразные, а также взаиморазмещения промышленных площадок предприятий и селитебной зоны показал, что в работе имеет смысл рассматривать выбросы только четырех предприятий: ММК, МЦОЗ, МММЗ и МКЗ. Выбросы этих предприятий составляют 290 675,4 т/год (99,4—99,85%), в том числе твердых веществ 99,4—99,27%, газообразных веществ 99,39—99,96% от соответствующих выбросов всех стационарных источников. Из всех веществ, поступающих в атмосферный воздух от выбранных промышленных предприятий (ММК — 67 веществ; МЦОЗ - 30 веществ; МММЗ - 55 веществ; МКЗ — 35 веществ), после отбора по критериям, изложенным в методической литературе [3, 4], включены в последующую оценку риска 9 веществ-канцерогенов и 43 вещества-неканцерогена.
Результаты расчета канцерогенных индивидуальных средневзвешенных пожизненных рисков от суммы 9 химических веществ в целом по городу показали, что средневзвешенный риск при ингаляционном пути поступления составляет 9,66 • 10"5, что классифицируется как низкий (допустимый) риск, в 4-м и 5-м районах наблюдения — средний риск (1,16-Ю-4 и 1,39- 10-4 соответственно). Ведущим компонентом является бензол, обусловливающий средний риск в 4-м и 5-м районах наблюдения. Основным предприятием — источником выбросов канцерогенных веществ, в том числе бензола, является металлургический комбинат. Его доля в суммарном индивидуальном канцерогенном риске составляет в целом по городу 95,2% (рис. 2).
Риски от воздействия бензола, содержащегося в выбросах МЦОЗ, МММЗ, МКЗ; бенз(а)пирена и других канцерогенных веществ, содержащихся в выбросах четырех изученных предприятий, не превышают Ю-4, т. е. классифицируются как минимальный и допустимый риски.
Суммарный канцерогенный популяционный пожизненный риск по городу составляет 34,1 на население Магнитогорска (415 400 человек). Наибольший популяционный риск отмечают в 1-м районе (10,8 на 114 437 человек), затем во 2, 5, 3 и
МКЗ
МММЗ
МЦОЗ
ММК
Сумма
¡1.02Е-06
33.61Е-06
2.57Е-09
тшш/шшшт
-
У/////////Ш/////Ж 9.66Е-05
■---1- " 1 1 1 1 - 1
О.ООЕ+ОО 2.00Е-05 4.00Е-05 6.00Е-05 8.00Е-05 1.00Е-04 1.20Е-04
Рис. 2. Средневзвешенный канцерогенный индивидуальный риск (ось абсцисс) от воздействия девяти химических веществ на население Магнитогорска.
Органы дыхания
ЦНС иНС
Системные нарушения
ССС Развитие
Масса тела
Иммунные нарушения
Кровь
Репродуктивная система Гормональная система
ШШШШШШШШШ
116,05
26,05474 25,048
311,5218 8,8522 3 4,9696 S 4,616
2 4,0768
3 3,94392 ] 2,251346
20
40
60
80
100 120 140 Индекс опасности
Рис. 3. Неканцерогенный риск (Н1) от воздействия химических веществ на критические органы и системы (влияние четырех предприятий).
4-м районах наблюдения. В формирование популя-ционного канцерогенного риска вклад ММК составляет 96,2%, МММЗ - 2,92%, МКЗ - 0,87%, МЦОЗ — менее 0,001%. Формирование популяци-онного риска обусловлено бензолом, значение которого равно 31,1, вклад в общий популяционный риск 91,2%.
Неканцерогенный риск оценивали с учетом возможного воздействия 43 химических веществ, соединений и фракций на 15 органов и систем человека по коэффициентам (НО) и индексам опасности (Н1). В среднем по городу высокий и средний риски (Н1 > 1) установлены при воздействии на 10 органов и систем: органы дыхания (Н1ср = 116,1), центральную нервную систему (Н1ср = 26,16), системные нарушения (Н1ср = 25,05), сердечно-сосудистую систему (Н1ср = 11,52), развитие (Н1ср = 8,85), массу тела (Н1ср = 4,97), иммунную систему (Н1ср = 4,6), крозь (Н1ср = 4,08), репродуктивную систему (Н1ср = 3,94), гормональную систему (Н1ср = 2,25) (рис. 3). Наибольший неканцерогенный риск при воздействии на 8 органов и систем (органы дыхания, центральную нервную, сердечно-сосудистую, иммунную системы, кровь, репродуктивную, гормональную системы) отмечается в
5-м, затем в 4, 1,2, 3-м районах наблюдения.
НС> и Н1 при воздействии веществ на печень, почки, зубы, костную систему и глаза не превышают 0,514, т. е. в 2 раза меньше 1,0, и не представляют опасности для здоровья населения.
Вклады ММК в формирование неканцерогенных рисков, оцениваемых по Н1, составляют 99,3— 100%. Приоритетными веществами являются диоксид серы, диоксид азота, медь, марганец, пыль, содержащая > 70% диоксида кремния, взвешенные частицы с размерами менее 10 и 2,5 мкм (РМ|0 и РМ2 5), алюминий, железо, сероводород и др.
Риск смерти от воздействия РМ10 во всех районах наблюдения и в среднем по городу классифицируется как высокий (1,97 случая на 1000 человек). Вклад ММК в формирование этого показате-
ля составляет в среднем 99,51%. Аналогичные оценки риска получены от воздействия РМ2 5.
Риск смерти от воздействия диоксида серы классифицируется в целом по городу, а также в 1, 2, 3-м районах как средний; в 5-м и 4-м районах наблюдения — как высокий риск (1.6 • 10~3 и 1,2 • 10"3 соответственно). Вклад ММК в формирование этого показателя составляет практически 100%.
У детей риск заболеваний нижних дыхательных путей от диоксида азота в районах наблюдения и в целом по городу классифицируется как высокий (3,4-Ю-3).
Наибольший риск заболеваний на 1000 детей отмечают в 1-м районе (8,4%о), затем в порядке убывания в 4, 5, 2, 3-м (4,0%о) районах. Вклад ММК в формирование этого показателя составляет по городу и районам наблюдения 100%.
Выводы. Неканцерогенные риски от воздействия взвешенных веществ фракций РМ 0 и РМ25, диоксида азота в целом по городу и по районам наблюдения классифицируются как высокий; от воздействия диоксида серы в 5-м и 4-м районах как высокий, в целом по городу ив 1,2, 3-м районах как средний риск; от воздействия комплекса веществ на органы дыхания, центральную нервную, сердечно-сосудистую системы, массу тела, иммунные нарушения, кровь, репродуктивную и гормональную системы в целом по городу и по районам наблюдения — как высокие и средние риски (Н1 > 1).
Канцерогенные риски от воздействия веществ-канцерогенов (доля бензола 90,5%) в 4-м и 5-м районах наблюдения классифицируются как средний риск.
Полученные результаты подтвердили сложившееся в Магнитогорске неблагополучие, связанное с влиянием загрязнения атмосферного воздуха на состояние здоровья населения.
Приоритетным предприятием, обусловливающим основной вклад в канцерогенный и неканцерогенный риски, выделен металлургический комбинат; основными приоритетными веществами являются бензол (канцероген), диоксид серы, диоксид азота, медь, марганец, пыль, содержащая диоксида кремния > 70%, взвешенные частицы размерами менее 10 и 2,5 мкм (РМ10 и РМ2 5), алюминий, железо, сероводород и др.
Наихудшая ситуация отмечена в 4-м и 5-м районах ("старый" город, территория санитарно-за-щитной зоны ММК и других предприятий, расположенных на той же территории).
Полученные результаты подтвердили целесообразность выбора территорий для новой жилой застройки в "новом" городе, явились основанием для подготовки предложений по оптимизации лабораторных исследований; снижению риска для здоровья населения, в том числе путем проектирования и организации санитарно-защит-ной зоны ММК и других предприятий, расположенных на одной территории, учету полученных результатов при разработке новых норм ПДВ промышленных предприятий; послужили базисом для дальнейших работ по определению эффективности воздухоохранных мероприятий ММК и многосредовой оценке риска.
Литература
1. Авалиани С. Л., Андрианова М. М., Печенникова Е. В., Пономарева О. В. Окружающая среда // Оценка риска для здоровья (мировой опыт). — М., 1996.
2. Интегральная оценка состояния здоровья населения на территориях: Метод, указания, утв. Госкомсан-эпиднадзора РФ 21.09.1995 г. - М., 1995.
3. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Онищенко Г. Г., Новиков С. М., Рахманин Ю. А. и др.; Под ред. Ю. А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. — М., 2002.
4. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. — М., 2004.
Поступила 07.12.06
Summary. Based on the risk assessment methodology, the authors gives information on Magnitogorsk priority industrial enterprises; the chemicals contained in their emission from halation risk, which are responsible for moderare and severe risks. Negative health effects due to chronic inhalation exposure and the poorest environmental areas under observation are identified. The directions of application of the findings are specified.
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2007 УДК 616-02:614.71-084
В. Б. Гурвич, Э. Г. Плотко, С. В. Ярушин
УПРАВЛЕНИЕ РИСКОМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМ И САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОМ ПЕРЕВООРУЖЕНИИ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, ФГУН Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий Роспотребнадзора
В последнее десятилетие в Российской Федерации складывается и начинает действовать достаточно развитая комплексная система управления экологической безопасностью, санитарно-эпидемиологическим благополучием и здоровьем населения, основанная на едином гигиеническом нормировании, подходах и методах методологии оценки и управления риском. Вместе с тем практика показала, что реализация системы гигиенического нормирования имеет ряд серьезных ограничений и трудностей при прогнозировании санитарно-эпи-демиологической обстановки и принятии соответствующих управленческих решений. Несоблюдение гигиенических нормативов, их техническая недостижимость и прочее обусловливают необходимость переноса акцентов с проблем гигиенического нормирования на количественную оценку потенциальной и реальной опасности воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения, на установление приемлемого (допустимого) риска.
Проблема оценки допустимости или недопустимости того или иного потенциально вредного воздействия, как правило, состоит в поиске оптимальных соотношений между медико-биологическими, социальными, экономическими, технологическими и другими аспектами регулирования этого воздействия, которые в конечном итоге должны обеспечить создание условий жизни и труда людей, безопасных для их здоровья, улучшить медико-демографическую ситуацию в соответствии с государственным национальным проектом [2].
Система управления риском, как и подходы к установлению приемлемого (допустимого) риска для здоровья населения, предусматривает реализацию основных принципов, признанных в международной практике, главными из которых являются:
— единство социального, экологического и экономического развития, направленного на повышение качества жизни нынешнего и будущих поколений людей;
— приоритетность обеспечения экологической безопасности, санитарно-эпидемиологического
благополучия и охраны здоровья населения при разработке и реализации проектов, направленных на развитие производительных сил, реконструкцию и модернизацию производства, реформирование социальной инфраструктуры;
— обязательность определения риска для здоровья населения факторов среды обитания и решение задач по его управлению на объектах, формирующих неблагоприятную санитарно-эпидемиологическую ситуацию;
— первоочередность разработки и реализации мероприятий по обеспечению экологической безопасности, санитарно-эпидемиологического благополучия и охраны здоровья для территорий, предприятий и объектов с критической ситуацией, непосредственно влияющей на здоровье населения;
— этапность решения проблем, установление кратко-, средне- и долгосрочных целей и задач достижения экологической безопасности, санитарно-эпидемиологического благополучия и охраны здоровья и др.
Однако реализация этих общих принципов в системе управления санитарно-гигиенической ситуацией не является в настоящее время достаточно полной. Анализ и оценка влияния на здоровье неблагоприятных факторов среды обитания не системны, принимаемые решения и меры не адекватны угрозам здоровью населения (рискам для здоровья), результаты управления фрагментарны и как следствие не эффективны.
Методологию управления рисками мы разрабатываем на примере уральских алюминиевых заводов УАЗ-СУАЛ и БАЗ-СУАЛ.
В 80-е годы на алюминиевых заводах Урала, имеющих одинаковый технологический цикл, началось внедрение технологических и санитарно-технических мероприятий, одной из задач которых является снижение экологической опасности предприятий. Однако сейчас предприятия находятся на различных стадиях реконструкции производства. Реконструкция на ОАО "УАЗ-СУАЛ" позволила сократить общее количество промышленных выбросов в 4 раза, фтористых соединений в 3,5—4 раза, смолистых веществ в 4 раза. В то же время на БАЗ-
