CC BY
6ОРТОПЕДИЧНИЙ РОЗД1Л
УДК: 616.314 - 77: [615.46 : 678.5 : 547.391.1] М. В. Богатиренко
Харювський нащональний медичний ушверситет
ПОР1ВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА Р1ЗНИХ
СПОСОБ1В 1ЗОЛЯЦП КОНТАКТУЮЧОГО СЕРЕДОВИЩА В1Д АКРИЛАТУ ХОЛОДНОГО ТВЕРД1ННЯ НА СТАД1ЯХ ПОЛ1МЕРИЗАЦП
У cmammi приведет результаты вивчення npoHUKHOcmi хар-чових nmieminxnopudHoi та полiетиленовоi mieoK для мономеру базисного акрилату холодного твердтня «Редонт-колip» у процеа полiмеpuзацii у експеpuментi. Дослiдження показали, що використання хаpчовоi полiвiнiлхлоpuдноi mi-вки е найбшьш ефективною iзоляцieю тканин протезного ложа вiд впливу вшьного мономеру при виготовлент, лаго-дженж та перебазуванн зшмних пpотезiв в умовах клжки. Ключов1 слова: базисний акрилат холодного твердтня, в^ льний мономер, iзоляцiя, полiвiнiлхлоpuдна плiвка, полiетuленова плiвка.
М. В. Богатыренко
Харьковский национальный медицинский университет
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ ИЗОЛЯЦИИ КОНТАКТИРУЮЩЕЙ СРЕДЫ ОТ АКРИЛАТА ХОЛОДНОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ В ПРОЦЕССЕ ПОЛИМЕРИЗАЦИИ
В статье приведены результаты изучения проницаемости пищевых поливинилхлоридной и полиэтиленовой пленок для мономера базисного акрилата холодного отверждения «Редонт-колир» в процессе полимеризации в эксперименте. Исследования показали, что использование пищевой поливинилхлоридной пленки является наиболее эффективной изоляцией тканей протезного ложа от влияния свободного мономера при изготовлении, починке и перебазировке съемных протезов в условиях клиники.
Ключевые слова: базисный акрилат холодного отверждения, свободный мономер, изоляция, поливинилхлоридная пленка, полиэтиленовая пленка.
M. V. Bogatyrenko
Kharkiv National Medical University, Kharkiv, Ukraine
THE COMPARATIVE CHARACTERISTIC OF THE DIFFERENT METHODS OF ISOLATION OF THE CONTACTING ENVIRONMENT FROM THE SELF-CURING ACRYLIC RESIN IN THE POLYMERIZATION PROCESS
Introduction. The use of the self-curing base acrylic resins in the manufacturing, repair and reline of the removable dentures and devices in the clinic is accompanied by an inevitable contact of the resin in the «dough» stage with mucous membrane which can lead to local or general toxic and allergic reaction of the organism.
Purpose. Study of the permeability of a food-grade polyvinyl chloride film and polyethylene film for a monomer of self-curing base acrylic resin "Redont-colir" in the polymerization process in the experiment.
Materials and methods. To achieve this purpose we conducted 20 studies of changes in pH of distilled water after an indirect contact with the acryl resin in the «dough» stage through the food-grade polyvinyl chloride film (thickness 10 fim), food-grade polyethylene film (thickness 7 fim). As a control we conducted 10 studies of the initial pH of distilled water and 10 studies of it's change after a direct contact with a plastic dough. Results: an average pH of distilled water is 6,6 ± 0,03, after a direct contact with the plastic dough pH is 6.31 ± 0.04 (p <0,001), after an indirect contact of the plastic dough with distilled water through a food-grade polyvinyl chloride film is 6,448 ± 0,03 (p <0,01) and through a is 6,364
± 0,04 (p <0,001).
Conclusion: the use of polyvinyl chloride food-grade film is the most effective isolation of the tissues of the prosthetic bed from the influence of free monomer in the manufacturing, repair and reline of the removable dentures in the clinic. Key words: self-curing acrylic resin, free monomer, isolation, polyvinyl chloride film, polyethylene film.
Вступ. Використання базисних акрилапв холодного отвердшня для виготовлення безпосередшх зш-мних протез1в, перебазування та лагодження протез1в i апарапв в умовах клшки дозволяе скоротити затра-ти часу, а також уникнути похибок, яю можуть вини-кнути на лабораторних етапах. Однак суттевим недолгом цих методик е неминучий контакт полiмер-мономерно! композицп зi слизовою оболонкою, що може привести до мкцево! або загально! токсико-алерпчно! реакцп оргашзму. [1-5].
З метою зменшення шюдливого впливу мономеру були запропоноваш рiзнi способи. У практищ ортопеда-стоматолога широке розповсюдження знайшла рекомендащя проводити рясне полоскання порожни-
ни рота 5% розчином NaHCO 3 або обробляти !! 50 %
розчином етилового спирту по закшченню клшчного перебазування зшмних зубних протезiв пластмасами холодного твердшня [3]. Суттевим недолшом цих способiв нейтралiзацil негативного впливу мономеру е те, що вони взагалi допускають можливкть контакту пластмасового тюта зi слизовою оболонкою.
Запропонований споаб змащувати тканини протезного ложа вазелшом чи вазелшовим маслом не е надшним через неможливють повного виключення контакту з тканинами протезного поля (щш, губ, язи-ка). Крiм того, вазелш мае здатнють розчинятися у мономерi при температурi порожнини рота, що зни-жуе його захисш властивосл [5, 7].
Вщома iзоляцiя тканин протезного ложа шляхом покриття пластмасового тюта шаром тонко! полiети-леново! плiвки при безпосередньому формуванш у порожниш рота [8]. Вадою цього виду захисту е вiро-пднють зсунення захисного покриття, створення за-мшв, що спотворюють внутршню поверхню протеза.
Таким чином, е актуальним пошук ефективного методу захисту слизово! оболонки протезного ложа вщ небажаного впливу мономеру при проведенш кль шчного перебазування зшмних протезiв.
© Богатиренко М. В., 2013.
Мета до^дження. Вивчення проникносп поль вшшхлоридно! та полiетиленовоl харчово! плiвки для мономеру акрилату холодного твердiння «Редонт-колiр» у процес полiмеризацп у експериментi.
Матерiали i методи до^дження. Для досяг-нення поставлено! мети нами було проведено 20 дос-лщжень змши рН дистильовано! води при опосеред-кованому контактi з пластмасовим тктом через на-ступнi шари: харчова полiвiнiлхлоридна плiвка (товщ. 10 мкм.), харчова полiетиленова плiвка (товщ. 7 мкм.). У якостi контролю було проведено 10 дослщжень по-чаткових значень рН дистильовано! води та 10 досль джень змшення !! рН при безпосередньому контакп з пластмасовим тютом.
Дослiдження проводили у Центральны науково-дослiднiй лаборатори ХНМУ. Виготовлення зразкiв: формувальну масу акрилату «Редонт-кол1р» приготовляли згiдно рекомендацп виробника. Пiсля дозрiвання пластмаси до тiстоподiбноl стади, !! пакували у пласти-кову форму у виглядi дискiв (ё=3,5 ± 0,1 см., И=0,5 ± 0,1 см.) та на 3 хвилини вводили у прямий чи опосередко-ваний контакт з 40 мл. дистильовано! води при темпе-
ратурi 36 ± 3 0 С до переходу у гумоподiбну стадiю. Пiсля цього замiряли рН води рН/iон/мiлiвольт метром
Найкращу iзоляцiю забезпечив шар полiвiнiлхло-ридно! плiвки (70,5 %), найпрший показник показав шар полiетиленовоl плiвки (13,3 %).
Висновок. Таким чином, на тепершнш час не к-нуе надiйного способу iзоляцil тканин протезного ложа вщ впливу вшьного мономера пiд час роботи з пластмасовим тктом. Використання шару полiвiнiл-хлоридно! харчово! плiвки у якосп iзоляцil дае мож-ливють на 70,5 % зменшити вплив вшьного мономеру на тканини протезного ложа. Це дае тдставу рекоме-ндувати тонку (10 мкм.) харчову полiвiнiлхлоридну плiвку у якостi ефективно! iзоляцil при виготовленн1 безпосереднiх зшмних протезiв, перебазуваннi та ла-годженш протезiв i апаратiв не лабораторним способом.
Список лШератури
1. Бобров А. П. Реконструкция съемного протеза, новые материалы, новые решения / А. П. Бобров, Н. А. Орлова // Институт стоматологии. - 2008. — №3. - С. 84-85.
2. Воронов А. П. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов / А. П.Воронов, И. Ю. Лебеденко, И. А. Воронов. - М. : МЕДпресс-информ, 2006 - 320 с.
3. Збарж Я. М. Быстротвердеющие пластмассы в зубном протезировании / Збарж Я. М. - Л.: Государственное Издательство Медицинской литературы, 1963. - С. 67-83.
4. Кльомш В. А. Использование иммедиат протезирования в клинике ортопедической стоматологии / В. А. Кльомш, В.
CyberScan pH/Ion 510 («Eutech instruments», США) з погршнютю приладу 0,05.
Статистичну обробку даних проводили за допо-могою TOMn^Teproï програми «Microsoft Office Excel 2000» з використанням t-критерю Ст'юдента. Показ-ники вважали достовiрними при р<0,05.
Кислотшсть була виражена кшьюсно в моль/л через вщ'емний десятинний логарифм активносп ю-
тв водню (рН = - lg [H + ]) та переведена в проценти, причому за 100% було взято рН дистильованоï води тсля контакту з пластмасовим тктом без iзоляцiï.
Результати до^джень та ïx обговорення. Отримаш результати, представлен в таблищ, пока-зують, що при середньому значенш показника рН ди-
стильованоï води 6,6 ± 0,03, пiсля прямого контакту з пластмасовим тктом вщбуваеться достовiрне (р<0,001) зниження показника рН (6,31 ± 0,04), що свщчить про закислення середовища внаслiдок потра-пляння вiльного мономеру. Пiсля опосередкованого контакту пластмасового ткта з дистильованою водою через шар полiвiнiлхлоридноï плiвки та полiетилено-воï плiвки середш показники рН склали вiдповiдно 6,448 ± 0,03 (р<0,01) та 6.364 ± 0,04 (р<0,001).
Таблиця
в.Жданов, Б. С. Козлов // Современная Стоматология. - 2009. - №1. - С. 116-119.
5. Кузнецова О. А. Клиническое сравнение методов перебазировки съёмных протезов / О.А. Кузнецова, Е.Ю. Судакова / Сб. раб. мол. уч-х стомат. фак-та ВолГМУ: Материалы 66-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых. - Волгоград: ООО «Бланк», 2008.-156с.
6. Ортопедическая стоматология. / [Аболмасов Н.Г., Абол-масов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А.]. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 372 с.
7. Способ временного протезирования при изготовлении цельнолитых шинирующих несъемных мостовидных протезов : пат. 2077286 Рос. Федерация, МПК A61C13/00. / Гаджиев С.А.; заявитель и патентообладатель Центральный науч.-исслед. ин-т стоматологии - № 94031259/14; заявл. 25.08.1994 ; опубл. 20.04.1997.
8. Споаб виготовлення тимчасового зшмного зубного протеза для беззубо! щелепи : пат. 38757 Укра1на, МПК A61C9/00 / Чу-лак Л.Д., Шахновський 1.В. , заявник та патентообладач Одеський державний медичний ушверситет. - № 2000095382 ; заявл. 20.09.2000 ; опубл. 15.05.2001.
REFERENCES
1. Bobrov A.P., Orlova N.A. Reconstruction of a removable denture, new materials, new decisions. Institut stomatologii. 2008; 3: 8485.
2. Voronov A.P., Lebedenko I.Yu., Voronov I.A.
Ortopedicheskoe lechenie bolnykh s polnym otsutstviem zubov [Orthopaedic treatment of patients with complete absence of the teeth]. Moskva, МЕDpress-inform, 2006:320.
3. Zbarzh Ya.M. Bystrotverdeyushchie plastmassy v zubnom protezirovanii [Quick-hardening plastic materials in dental prosthetics].
Показники рН дистильованоТ води при безпосередньому та опосередкованому (полiвiнiлхлоридна плiвка, полiетиленова пивка) контакт з пластмасовим тктом
Дистильована вода Прямий контакт Пол1вшшхлоридна пл1вка* Пол1етиленова пл1вка*
M = M ± m 6,6 ± 0,03 6,31 ± 0,04** 6,448± 0,03* 6.364± 0,04**
Закислення % 0 100 29,5 86,7
!золящя 0 70,5 13,3
ПpuMimKa : *р<0,01 - достдаршсть р1знищ м1ж показниками до та тсля контакту з пластмасовим тютом. **р<0,001 - достов1ршсть р1знищ м1ж показниками до та тсля контакту з пластмасовим тютом.
54
"Вiсник стоматологи", № 3, 2013
Leningrad, Gosudarstvennoe Izdatelstvo Meditsinskoy literatury. 1963: 106.
4. Klemin V.A., Zhdanov V.E., Kozlov B.S. The use of the
immediate prosthetics in the clinic of the prosthetic dentistry. Sovremennaya stomatologiya. 2009, 1: 116-119.
5. Kuznetsova O.A., Sudakova E.Yu. Klinicheskoe sravnenie metodov perebazirovki s"yemnykh protezov 66-ya itogovaya nauchnaya konferentsiya studentov i molodykh uchenykh [Clinical comparison of the methods of relining of the removable dentures. 66-th final scientific conference of the students and young scientists]. Volgograd, Ltd. «Blank», 2008: 156.
6. Abolmasov N.G., Abolmasov N.N., Bychkov V.A., Al-
Khakim A. Ortopedicheskaya stomatologiya [Prosthetic Dentistry]. Moskva MEDpress-inform, 2003:372.
7. Gadzhiev S.A. The method of temporary prosthetic in the manufacture of full casted fixed splinting bridgeworks. Patent of Russia 2077286, IPC (1997) A61C13/00. Application number 94031259/14. Date of filling: 25.08.1994. Publ.: 20.04.1997.
8. Chulak L.D., Shakhnovskii I.V. The method of manufacturing of the temporary removable denture for edentulous jaw. Patent of Ukraine 38757, IPC (2000) A61C9/00. Application number 2000095382. Date of filling: 20.09.2000. Publ.: 15.05.2001.
Hagiftm.na 06.06.13
УДК 616. 314 - 089.87-089.23
О. А. Глазунов, к. мед. н., М. И. Рабовил,к. мед. н. А. О. Глазунов
Государственное учреждение «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
ОККЛЮЗИОННАЯ ПЛОСКОСТЬ ПРИКУСНОГО ВАЛИКА И ОЦЕНКА МЕТОДА ЕЕ ФОРМИРОВАНИЯ ПО Н.И. ЛАРИНУ
Известно, что сформированная окклюзионная плоскость должна быть параллельна зрачковой линии в переднем отделе и носо-ушным линиям в боковых отделах прикусного валика. Поскольку по методу Ларина вся поверхность прикусного валика формируется соотвественно носо-ушным линиям, то авторами статьи исследовано фотостатическим методом адекватность параметров двух плоскостей: одну проходящую через зрачковую, а другую — через носо-ушную линии. Исследование 46 фотостатических снимков показало, что во фронтальном участке между указанными плоскостями в точке их пересечения с линией косметического центра образуются острые углы: справа 5,26°±0,23 и 5,91°±0,034 слева, а на уровне клыков расстояние между ними в зависимости от типоразмера зубов составляет 1,9 мм — 2,5 мм.
Ключевые слова: беззубые челюсти, окклюзионная плоскость, методы формирования, фотостатические исследования.
О. А. Глазунов, М. И. Рабовил, А. О. Глазунов
Державна установа «Дншропетровська медична академiя МОЗ Украши»
ОКЛЮЗ1ЙНА ПЛОЩИНА ВАЛИКА ПРИКУСУ I ОЦ1НКА МЕТОДУ II ФОРМУВАННЯ ПО M.I. ЛАРИНУ
В1домо, що сформована оклюзшна площина мае бути пара-лельна зшичнш лши в передньому в1ддш i носовушним лШ-ям у бiчнuх вiддiлах валика прикусу. Осюльки за методом Ларина уся поверхня валика прикусу формуеться вiдповiдно носовушним лшям, то авторами статтi до^джено фо-тостатичним методом адекваттсть паpаметpiв двох площин: одну, що проходить через зшичну, а шшу - через носовушну лши. До^дження 46 фотостатичних зтмюв показало, що у фронтальнш дшянщ мiж вказаними площи-нами в точщ гх перетину з лМею косметичного центру утворюються гостpi кути: справа 5,26° ± 0,23 i 5,91° ± 0,034 злiва, а на piвнi iклiв вiдстань мiж ними залежно вiд типового pозмipу зубiв складае 1,9 мм - 2,5 мм. Ключовг слова: беззубi щелепи, оклюзшна площина, методи формування, фотостатичю до^дження.
O. A. Glazunov, M. I. Rabovil, A. O. Glazunov
State Establishment «MZ Dnepropetrovsk Medical Academy of Ukraine»
THE OCCLUSAL PLANE OF THE BITE ROLLER
AND ASSESSMENT OF THE METHOD OF ITS FORMATION ACCORDING TO N.I.LARIN
ABSTRACT
Research problems. To investigate a photostatic method adequacy of parameters of two planes: one passing through pupillary, and another - through the noso-ear line. Materials and research techniques. Before photography the head of the investigated fixed with the help photostatic designs of authors of this article.
Photostatic pictures received from identical distance from investigated by means of the Nikon RS 7000 camera, SLik PRO 330 DX strengthened on a professional support. Investigated 46 photostatic pictures received at 23 patients with intact dentitions full face and a profile. The age of the investigated made from 42 to 50 years (men - 11, women-12). Results of research. In all 46 photostatic pictures received at 23 patients noted convergence of projective lines in a point of the cosmetic center. When crossing projective lines by pupillary and noso-ear lines of canines, in a point of the cosmetic center counter rectangular triangles are formed: ААОС on the right and АВ О D at the left. In the specified triangles acute angles a on the right and a1 at the left are of interest. The size of the specified corners characterizes shift relatively each other the planes passing through pupillary and noso-ear lines and according to our data the following: on the right - from 4° to 7° -on the average M ± m = 5,26° ± 0,023 and at the left - from 5° to 9° on the average M± m = 5,91° ± 0,037. Conclusions. Results of our researches grant the right to draw
the following conclusions:
a) at creation of the occlusal plane of the bite roller in the frontal site on N.I.Larin's method the inaccuracies, bound are assumed that it is rejected up from the plane created at the level of the pupillary line on the average on 5,2° on the right and 5,9° at the left;
b) at the level of canines, at their statement depending on a standard size of teeth of "Estedent", a deviation make 1,9 mm -2,5 mm.
© Глазунов О. А., Рабовил М. И., Глазунов А. О., 2013.
