CC BY
5УДК: 615.234
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ДОБАВКИ «ASTMA Z» В ЛЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
КАРИМОВА ФЕРУЗА РАХМАТБОЕВНА
ассистент кафедры народной медицины и профессиональных заболеваний Бухарского государственного медицинского института. Город Бухара Республики Узбекистан.
ORCID ID 0000-0003-4943-219X АННОТАЦИЯ
Несмотря на разработку и внедрение современных эффективных методов лечения и лекарственных средств, экономическое бремя неконтролируемой бронхиальной астмы для общества велико. Неконтролируемая бронхиальная астма связана со снижением качества жизни и потребностью обращения больных в систему здравоохранения.
Ключевые слова: бронхиальная астма, рациональная лекарственная терапия, профилактика, биологически активная добавка
COMPARATIVE EFFICACY OF "ASTHMA Z" BIOLOGICALLY ACTIVE ADDITIVE IN TREATING BRONCHIAL ASTHMA OF
VARIOUS SEVERITY
KARIMOVA FERUZA RAKHMATBOEVNA
Assistant of the Department of Traditional Medicine and Occupational Diseases of the Bukhara State Medical Institute. City of Bukhara of the Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0003-4943-219X
ABSTRACT
Despite the development and implementation of modern effective methods of treatment and medicines, the economic burden of uncontrolled bronchial asthma for society is high. Uncontrolled bronchial asthma is
associated with a decrease in the quality of life and the need for patients to contact the healthcare system.
Keywords: bronchial asthma, rational drug therapy, prevention, dietary supplement
ТУРЛИ ОГИРЛИКДАГИ БРОНХИАЛ АСТМАНИ ДАВОЛАШДА «ASTMA Z» БИОЛОГИК АКТИВ КУШИМЧАНИ КУЛЛАШНИНГ ТАККОСЛАМА САМАРАДОРЛИГИ
КАРИМОВА ФЕРУЗА РАХМАТБОЕВНА
Хали табобати ва касб касалликлари кафедраси ассистенти, Бухоро давлат тиббиёт институти, Бухоро ш, Узбекситон Республикаси.
ORCID ID 0000-0003-4943-219X АННОТАЦИЯ
Замонавий дори воситалари ва даволаш усулларининг тадбии этилганига иарамасдан, жамият учун бронхиал астманинг иитисодий юки огирлигича иолмоида. Назорат иилинмайдиган бронхиал астма %аёт сифатининг тушиши ва беморларнинг соглиини саилаш тизмига мурожаатлар сони ошишига олиб келади.
Калит сузлар: бронхиал астма, рационал дори терапияси, профилактика, биологик актив иушимча
Актуальность
Недостаточный контроль астмы является причиной повышения риска развития обострений, снижения и нарушения качества жизни и трудоспособности, увеличения использования медико-санитарной помощи - [4, 5, 6]. Астма может оставаться неконтролируемой у пациентов, которым предписано регулярное лечение, но которые продолжают испытывать обострения - [6]. Понимание прогностических факторов имеет большое значение - [1, 5]. Другие факторы
риска включают неполный контроль астмы и плохую комплаентность
- [3, 5].
Среди факторов, обусловливающих плохой контроль бронхиальной астмы, часто выявляется неправильная техника ингаляции
- [6, 7, 9]. Вопросами состояния малых дыхательных путей пренебрегали много лет, но интерес к теме возродился благодаря развитию методов измерения для оценки этой зоны, а также возможностям обеспечивать доставку препаратов в дистальные дыхательные пути
- [3, 9]. Контроль можно улучшить в результате обучения технике ингаляции, что приводит к значительному увеличению показателей контроля бронхиальной астмы - [8, 9]. Обеспечивая пациентам доступ к надежным источникам информации, например, к веб-сайтам или методическим рекомендациям, можно повысить уровень понимания болезни и улучшить контроль бронхиальной астмы - [10]. Для эффективного обучения врач также должен быть компетентен в использовании ингаляционного устройства - [11, 14]. К сожалению, некоторые врачи и медицинские сестры недостаточно владеют техникой ингаляции - [12, 13, 16].
Цель исследования
Целью нашего исследования явилась сравнительная эффективность применения биологически активной добавки Z» в лечении бронхиальной астмы различной степени тяжести.
Материалы и методы исследования
В исследование были включены 54 пациентов в возрасте от 37 до 60 года с бронхиальной астмой. У всех пациентов была астма смешанной формы, средней степени тяжести, частично контролируемая. Больные имели длительность заболевания от 7 до 11 лет. В момент исследования находились на стационарном лечении в стадии обострения. Исследуемые пациенты были разделены на две
группы, в зависимости от проводимого лечения (основную и группу сравнения).
Критерии исключения: непереносимость природного компонента, тяжелая неконтролируемая астма, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Пациентам до и после лечения проводилась спирометрия с определением нарушений функции внешнего дыхания, стандартные лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма, рентгенография органов грудной клетки, осмотр гинеколога для женщин с целью определения наличия противопоказаний к назначению физических методов), определение выраженности клинической симптоматики по визуальной аналоговой шкале (кашель, выраженность одышки, количество приступов удушья, отделение мокроты), функциональные пробы Штанге (продолжительность задержки дыхания после максимального вдоха) и Генчи (продолжительность задержки дыхания после максимального выдоха), оценка суточной вариабельности форсированных показателей функции внешнего дыхания. Основными жалобами были: приступы удушья от 3 до 10 раз в сутки, экспираторная одышка при незначительной физической нагрузке и в покое, кашель с трудноотделяемой мокротой. Пациенты группы сравнения получали медикаментозное лечение. В основной группе наряду со стандартной терапией лечения бронхиальной астмы назначена биологически активная добавка, состоящая из экстракта брокколи и кунжутного масла Z".
Эффективность лечения оценивалась по следующим критериям: выраженность клинической симптоматики (кашля, одышки по визуальной 10-балльной аналоговой шкале; количеству приступов удушья в сутки), показателям спирометрии с оценкой форсированных показателей (форсированной ЖЕЛ, объема форсированного выдоха
за 1-ю секунду - ОФВ1.1, МОС 28 %, МОС 78 %, МОС 61 %), результатам функциональных дыхательных проб Штанге, Генчи, суточной вариабельности форсированных показателей функции внешнего дыхания.
Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Для статистического анализа применялись: электронные таблица MS Excel и пакет прикладных программ "STATISTICA 8,0".
Результаты и их обсуждение
С целью оптимизации профилактики бронхиальной астмы мы приготовили препарат «Астма Z» из смеси сока брокколи и кунжутного масла. В ходе эксперимента из 80 больных 65 пациентов получали препарат «Астма Z» в течение 14 дней. Для оценки антиоксидантной защиты в клетках верхних дыхательных путей, в начале и в конце исследования проводился анализ назальных смывов, полученных из околоносовых пазух пациентов. Было выявлено, что при употреблении препарата «Астма Z» в объеме 100 грамм у добровольцев значительно повышался уровень антиоксидантной защиты. Мы оценили эффективность препарата «Астма Z» в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы (табл.1).
Таблица 1.
Эффективность препарата «Астма Z» по степени тяжести
БА
Пол Интермитти рующая БА Легкая персистирующая БА Персистирующ ая БА средней тяжести Тяжелая персистирующая БА
Муж чины 18 15 5 5
Жен 15 3 3 1
щин
ы
Всег 33 (48,8%) 18(26,2%) 8(13,8%) 6(11,2%)
о
По сравнению с тяжелыми и средне - тяжёлыми персисти-рующими формами бронхиальной астмы 75% положительная эффективность препарата «Астма Z» была достигнута непосредственно при интермиттирующих и легко персистирующих формах бронхиальной астмы.
Методика оптимизации профилактики бронхиальной астмы и совершенствование принципов ведения больных с астмой на основе результатов данного исследования рекомендуется для широкого использования в первичных звеньях практического здравоохранения. Ожидаемые эффекты от его использования:
1) снижение ночных приступов БА;
2) снижение контингента больных с БА;
3) обеспечение лекарственной безопасности до 90 % в год.
Проведенными исследованиями удалось определить некоторые особенности ведения пациентов бронхиальной астмой. Получены данные о недостатках ведения данной категории больных, что чревато быстрым прогрессированием БА до тяжёлой персисти-рующей степени тяжести, снижением качества жизни больных, соответственно повышению стоимости прямых и непрямых затрат на лечение данного осложнения. Впервые проведено исследование, посвященное изучению заболеваемости и профилактики бронхиальной астмы по Бухарской области. Полученные результаты позволяют, во-первых, оптимизировать лечебный процесс и во-вторых, прогнозировать темпы прогрессирования БА.
до лечения после
лечения
■ основная группа ■ группа сравнения
Рис.1. Вариабельность ФВД при пиклофлуометрии
Динамика показателей вариабельности форсированных показателей ФВД (р < 0,01)
При проведении пробы Штанге и Генчи отмечается улучшение показателей, что отражает повышение устойчивости организма к гипоксии и кислородного обеспечения организма. В основной группе до начала лечения результат пробы Штанге был 25,3 с, после лечения 48,8 с (р < 0,01), в группе сравнения перед лечением 26,1 с, после лечения 37,3 с (р < 0,01). При выполнении пробы Генчи в основной группе до лечения отмечалось время выполнения пробы 12,4 с, после лечения 30,2 (р < 0,01). В группе сравнения до лечения 11,7 с, после лечения 21,2 с (р < 0,01).
Выводы
Анализируя результаты проведенного исследования, можно сделать вывод, что использование комплекса лечения, в сочетании с природным препаратом Z», что применение комплекса
эффективно у больных бронхиальной астмой в сочетании с рациональной лекарственной терапией. Их можно рекомендовать для назначения при бронхиальной астме.
Список литературы:
1. Баротова Н.М. Сезонная обращаемость больных хроническими обструктивными заболеваниями легких, бронхиальной астмой. //Биология и интегративная медицина 2017, 1(7), 172-178.
2. Джаббарова М.Б. Распространенность и клинические проявления бронхиальной астмы //Биология и интегративная медицина 2021, 1(47), 160-171.
3. Каримова Ф.Р. Клинические формы проявления острых аллергических состояний у детей //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - Т. 3. - №. 2. - С. 4046.
4. Каримова Ф.Р. Обращаемость детей в скорую медицинскую помощь (СМП) города Бухары по поводу бронхиальной астмы // Актуальные проблемы заболеваний органов дыхания у детей. Сборник тезисов. -Ташкент, 2005.-С.84-85
5. Каримова Ф.Р. Острые аллергические состояния у детей, проживающих в экологически неблагоприятном регионе // Молодой ученый. 2019.-№22.- С.-247-248
6. Каримова Ф.Р. Этиологические факторы острых аллергических состояний у детей, проживающих в условиях города Бухары // Новый день в медицине. 2020, Т.5.- № 43.- С.246-253
7. Каримова Ф.Р., Жураева Б.У., Рахимов Б.А. Организация работы по определению особенностей острых аллергических состояний у детей // Молодой организатор Здравоохранения. Сборник научных статей студентов и молодых учёных, посвященный памяти проф. В.К. Сологуба. 2009.- С.105-110
8. Каримова Ф.Р., Муминова А. Особенности этиологии, клинического течения острых аллергических состояний у детей, проживающих в экологически неблагоприятном регионе города Бухары // Журнал проблемы биологии и медицины. - 2018/ 5/ 14.- № 2.1 (101).- С.34-37
9. Каримова Ф.Р., Муминова А.Ю. Острые аллергические состояния у детей, проживающих в экологически неблагоприятном регионе города Бухары //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - Т. 1. - №. 1 (16). - С. 6-9.
10. Каримова Ф.Р., Саидов А.А., Турдиев М.Р. Значение метода математического моделирования для распознавания острых аллергических заболеваний и состояний у детей //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - Т. 3. - №. 2 (17). - С. 47-54.
11. Кароматов И.Д., Истамова Д.М. Перспективное лекарственное растение кунжут //Биология и интегративная медицина 2017, 2(8), 214-227.
12. Мар^абаева Ж.Т., Келимбердиева Э.С., Дербисалина Г.А. Техника применения ингалятора. Знание навыков медицинских сестер при бронхиальной астме и хронических обструктивных болезнях легких (обзор литературы) //Биология и интегративная медицина 2021, 6(53), 171 -175.
13. Мирзаева Д.Б. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы в г. Бухаре с использованием критерия АСТТМ и влияния соблюдения базисной терапии на частоту госпитализации //Биология и интегративная медицина 2018, 4(21), 39-49.
14. Мусаев Г.Г. Особенности клинического течения бронхиальной астмы у пожилого и старческого возраста //Биология и интегративная медицина 2021, 2(48), 44-50.
15. Солиев А.У. Лечение хронического кашля и бронхиальной астмы //Биология и интегративная медицина 2017, 5(11), 47-56.
16. Karimova F.R. Optimising methods for the prevention of acute allergic conditions. Deutsche internationale Zeitschrift für zeitgenössische Wissenschaft 2022. Р. 9-11.
