Лктуи.п.н i проблемы сучасно!' медицины
Реферат
АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МОРФОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОНТРОЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ ПАЦИЕНТОВ СО СКУЧЕННЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЗУБОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СмаглюкЛ.В., Воронкова А.В.
Ключевые слова: скученное положение фронтальных зубов нижней челюсти, морфометрическое исследование, редукция зубочелюстной системы.
Проведен анализ 25 историй болезней и контрольно-диагностических моделей челюстей пациентов с разной степенью скученного положения фронтальной группы зубов нижней челюсти в возрасте 18 -24 лет. Данные морфометрического обследования контрольно-диагностических моделей челюстей пациентов с разной степенью скученного положения фронтальной группы зубов нижней челюсти указывают на высокий процент деформации зубоальвеолярной дуги и нижней челюсти в целом, что указывает на тенденцию к общей редукции зубочелюстной системы современного человека.
Summary
ANALYSIS OF MORPHOMETRIC STUDY OF CONTROL AND DIAGNOSTIC JAW MODELS IN PATIENTS WITH LOWER FRONTAL TEETH CROWDING Smaglyuk L.V., Voronkova A.V.
Keywords: lower frontal crowding, morphological study, reduction of dentomaxillary system.
There has been carried out the analysis of 25 history cases and control and diagnostic jaw models in patients with different lower frontal crowding aged 18-24 years old. These morphometric examinations of the diagnostic jaw models of the patients with lower frontal crowding point out high percentage of dento-alveolar arch deformation and lower jaw deformation as a whole, which indicates a tendency to systemic reduction of dentomaxillary area in a modern human.
УДК: 616.314-089.23-053.5:616.32-008.1 Смаглюк Л.В., Трофименко М.В.
СП0С1Б П1ДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВН0СТ1 0РТ0Д0НТИЧН0Г0 Л1КУВАННЯ ПАЦ1ЕНТ1В В1К0М 6-9 Р0К1В 13 ПОРУШЕННЯМ ФУНКЦ1Й КОВТАННЯ ТА МОВЛЕННЯ
ВДНЗУ «Украшська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Проведено ортодонтичне лшування двох груп пац{ент{в 6-9 роте гз зубощелепними аномал1ями та порушенням функцш ковтання та мовлення. Визначено, що призначення контролъованог мл-ог{мнастики для м'яз{в язика за допомогою спещалъно розробленого пристрою для мюг{мнасти-ки дозволяе тдвищити ефективтстъ ортодонтичного лшування пац{ент{в гз зубощелепними аномал{ями, що супроводжуютъся порушенням функцш ковтання та мовлення.
Ключов1 слова: зубощелепы аномалм, функц1я ковтання, функц1я мовлення, ортодонтичне лкування, мюпмнастика.
Серед етюлопчних чинниш, що можуть при-зводити до виникнення зубощелепних аномалш у дп"ей 6-9 рош, близько 75,0% припадае на по-рушення функцш зубощелепноТ дтянки [1,3], серед яких 55,0% скпадають комбшаци, пов'язаш ¡з неправильним положениям язика пщ час ковтання та мовлення [4]. Ефективнють ортодонтичного лкування пац1етчв 6-9 рош з порушенням функцш ковтання та мовлення в пев-нш м1р1 залежить вщ контрольованого виконання мюпмнастичних вправ для м'язу язика [4], що не завжди е можливим для пац1ет1в дано'Г вшовоТ групи. В зв'язку з цим метою нашого дослщжен-ня стало пщвищення ефективносп ортодонтичного лкування пац1ент1в 6-9 рош ¡з порушенням функцш ковтання та мовлення за рахунок роз-робки комплексу лкувально-профтактичних за-ход1в.
Матср1али та методи
Проведено ортодонтичне л1кування двох груп пац1ент1в ¡з зубощелепними аномал1ями та по-
рушенням положения язика пщ час функц1й ковтання та мовлення. Першу групу склали 25 дп"ей в1ком 6-9 рош, яким призначали б1олопчний метод ортодонтичного лкування, що включав комплекс мюпмнастичних вправ для м'язу язика. Другу групу склали 25 дп"ей вком 6-9 рош, яким призначали бюлопчний метод ортодонтичного лкування, що включав розроблений нами лкувально-профтактичий комплекс («Споаб корекцм неправильного положения язика пщ час ковтання та мовлення», реестр №207/25/2006 р.; «Пристрш для мюпмнастики», патент Украши на корисну модель № 27801 вщ 12.11.2007 р.). Вам патентам призначався комплекс м1опмнастичних вправ, який включав: 1) загальноукртлююч1 вправи для корекцм постави людини; 2) вправи для язика (клацання язиком, ковтальш рухи при нез1мкнених губах, мовш вправи). В друпй груп1 спостереження комплекс вправ для язика рекомендували виконувати пщ контролем пристрою для мюпмнастики
Том 10, Выпуск 3
71
BiCHHK ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна ак аде Mi я»
(«Пристрш для мюпмнастики», патент Украши на корисну модель № 27801 вщ 12.11.2007 р.).
Пристрш складаеться з денто-альвеолярних кламер1в, фрагменте базису нижньоТ щелепи та заслшки для язика. Активна частина пристрою представлена заслшкою для язика, яка виконана у вигляд1 вертикальних дротяних петель (фа-метр дроту 0,7-0,8 мм), що повторюють форму альвеолярного вщростка верхньоТ та нижньоТ щелеп та з'еднаш з фрагментом базису нижньоТ щелепи. Заслшка для язика е направляючою для кшчика язика при виконанш мюпмнастичних вправ, що дозволяе пщвищити якють виконання останшх.
Результати та 1х обговорення
В результат! призначеного ортодонтичного лн кування протягом року у пац1етчв I та II груп спостереження вщм1чено позитивн1 змши мор-фолопчного та функцюнального стану зубоще-лепноТ' дтянки. Так, у пац1ент1в I групи, яким призначали бюлопчний метод ортодонтичного лкування, що включав комплекс мюпмнастичних вправ для м'язу язика, через 1 р1к нами було вщм1чено зменшення довжини передньоТ дтянки верхньоТ зубно'Г дуги на 1,20±0,33мм (р<0,05), збтьшення довжини передньоТ дтянки нижньоТ зубноТ дуги - на 1,38±0,26 мм (р<0,05). В дтянц1 перших тимчасових моляр1в ширина верхньоТ зубноТ дуги збтьшилась на 1,47±0,20мм (р<0,05), нижньоТ зубноТ дуги - на 1,24±0,25 мм (р<0,05). В дтянц1 перших постшних моляр1в на верхнш щелеп1 ширина зубноТ дуги збтьшилась на 1,13±0,27мм (р<0,05), у дтянц1 нижньоТ зубноТ дуги - на 0,92±0,27 мм (р<0,05).
В II груп1 пац1ент1в, яким призначали розроб-лений лкувально-профтактичний комплекс, що включав комплекс мюпмнастичних вправ для м'язу язика ¡з використанням спец1ального при-
строю, через 1 р1к ортодонтичного лкування вщм1чено зменшення довжини передньоТ дтянки верхньоТ зубноТ дуги на 1,50±0,33 мм (р<0,05), збтьшення довжини передньоТ дтянки нижньоТ зубноТ дуги - на 1,63±0,22мм (р<0,05). В дтянц1 перших тимчасових моляр1в ширина верхньоТ зубноТ дуги збтьшилась на 1,58±0,33 мм (р<0,05), на нижнш щелеп1 - на 1,44±0,26 мм (р<0,05). В дтянц1 перших постшних моляр1в на верхнш щелеш ширина зубноТ дуги збтьшилась на 1,72±0,34 мм (р<0,05), на нижнш щелеш - на 1,68±0,35 мм (р<0,05). Таким чином, у пац1ент1в I та II груп спостереження нами вщм1чено позитивы змши розм1р1в зубнихдуг верхньоТ та нижньоТ щелеп, а також нормал1зац1ю прикусу.
Кр1м того, через 1 р1к лкування пщ час функцП' ковтання вщм1чено покращення положения язика у 72,0% випадюв в I груп1, пщ час функцП' мо-влення - у 56,0%; в II груш нормал1зац1я типу ковтання вщм1чена у 92,0%, мовлення - у 76,0% випадш.
Таким чином, розроблений лкувально-профтактичний комплекс призводить до пщви-щення ефективносп лкування пац1ент1в вком 6-9 рок1в ¡з зубощелепними аномал1ями, що пов'язаш з порушенням положения язика пщ час функцш ковтання та мовлення на 20,0%.
Л1тсратура
1. Персии Л.С. Ортодоития. Диагностика и лечение зубочелюст-ных аномалий: [руководство для врачей] / Л.С. Персии. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. - 360 с.
2. Руководство по ортодонтии: [под ред. Ф.Я. Хорошилкиной]. -М.: Медицина, 1999. - 797 с.
3. Смаглюк Л.В. Морфо-функцюнальний стан зубощелепноТ дтянки у дп"ей 6-9 роюв / Л.В. Смаглюк, М.В. Трофименко // Сучасш технологи профтактики та лкування в стоматолог11': матер. II (IX) з'Тзду Асоц1ацм стоматолопв УкраТни (КиТв, 1-3 грудня 2004 р.). - К.: Книга плюс, 2004. - С. 477.
4. Смаглюк Л.В. Структура функцюнальних порушень зубощелепноТ дтянки та зубощелепних аномалш у д1тей 6-9 роюв / Л.В. Смаглюк, М.В. Трофименко // Проблеми екологм та медицина - 2003. - Т. 7, № 5-6. - С. 25-27.
Реферат
СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ВОЗРАСТА 6-9 ЛЕТ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ГЛОТАНИЯ И РЕЧИ Смаглюк Л.В., Трофименко М.В.
Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, функция глотания, функция речи, ортодонтическое лечение, миогимнастика.
Проведено ортодонтическое лечение двух групп пациентов 6-9 лет с зубочелюстными аномалиями и нарушением функций глотания и речи. Определили, что назначение контролированной миогимнас-тики для мышц языка при помощи специально разработанного устройства для миогимнастики позволяет повысить эффективность ортодонтического лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, которые сопровождаются нарушением функций глотания и речи.
Summary
APPROACH FOR IMPROVING EFFECTIVENESS OF ORTHODONTIC TREATMENT IN 6-9 YEAR OLD PATIENTS WITH SWALLOWING AND SPEECH DYSFUNCTIONS Smaglyuk L.V., Trofimenko M.V.
Key words: malocclusion, function of swallowing, speech function, orthodontic treatment, myogymnastics.
Two groups of patients aged 6-9 years old with malocclusion and dysfunction of swallowing and speech took the course of orthodontic correction. It has been determined the controlled myogymnastics for the tongue muscles with a specially designed device for myogymnastics improves the efficiency of orthodontic treatment for patients with malocclusion, which is accompanied by dysfunction of swallowing and speech.