CC BY
15
BiCHHK ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна ак аде Mi я»
3. Гориславец B.C. Внедрение программы профилактики стома- 7. тологических заболеваний у беременных в новых экономических условиях : автореф. дис. на здобуття наук, ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматолопя» / B.C. Гориславец.-Пермь, 2003.-24 с. 8.
4. Жулев Е.М. Стоматологический статус беременных женщин / Е.М. Жулев, Л.М. Лукиных, М.Ю. Покровский //Нижнегородский медицинский журнал.-2002.-№4-С.47-50. 9
5. Кулипна В.Н. Ефективнють профтактики Kapiecy 3y6iB у жшок в перюд BariTHOCTi за показниками мшерального обмшу ротовоТ ю. рщини / В.Н. Кулипна, Н.Г.Гаджула // Вюник стоматологи.-2006,-№4.-С.40-46.
6. Покровский М.Ю. Уровень санитарно-гигиенических знаний по уходу за полостью рта у беременных женщин/ М.Ю.Покровский // Нижненовгородскй медицинский журнал,- 2002,- №1- С.144-147.
Реферати
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ, ГИГИЕНИЧЕСКИЙ СТАТУС И ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН О ГИГИЕНЕ ПОЛОСТИ РТА Сидорова А.И., Петрученко Н.В.
Ключевые слова: беременность, гигиена, кариес, кариесрезистентность, профилактика.
В статье отражена актуальная проблема стоматологической профилактики среди беременных женщин. В ходе исследования был определен гигиенический статус, состояние тканей пародонта, уровень стоматологической помощи. Полученные данные свидетельствуют о тенденции к ухудшению качества гигиены полости рта и увеличению заболеваемости болезнями пародонта с увеличением срока беременности. Отмечено, что уровень оказания стоматологической помощи для городского населения является оптимальным, но недостаточным для сельского. Обнаружено, что у большинства беременных уровень гигиенических знаний удовлетворительный или недостаточный. Приведенные данные свидетельствуют об отсутствии мотивации к профилактике стоматологических заболеваний и о недостаточной санитарно-просветительской работе стоматологов. Полученные данные должны быть учтены во время планирования профилактических мероприятий с беременными и могут быть использованы для дальнейших исследований.
Summary
DENTAL CARE, HYGIENE STATUS AND AWARENESS OF PREGNANT WOMEN CONCERNING ORAL HYGIENE
Sydorova A.I., Petruchenko N.V.
Key words: caries, hygiene, prevention, pregnancy, tooth decay resistance.
This research paper is devoted to the issues of dental diseases prevention among pregnant women. During the study there has been determined the hygienic status, parodontium condition, and the level of dental care provided for this contingent. Our findings prove the tendency to worsening of oral hygiene quality and increasing of periodontal diseases depending on a pregnancy term. It has been marked that the dental care provided for city population is of optimum level, but is insufficient for rural dwellers. It has been found out that the most expectants have satisfactory or insufficient level of hygienic knowledge. This testifies the absence of dental diseases prevention motivation and insufficient sanitary elucidative work of dentists. These data should be taken into account during planning of preventative measures with expectants and may be used for subsequent researches.
УДК: 616.314.25-007.481 Смаглюк Л.В., Воронкова Г.В АНАЛ13 П0КАЗНИШВ М0РФ0МЕТРИЧН0Г0 Д0СЛЩЖЕННЯ К0НТР0ЛЬН0-Д1АГН0СТИЧНИХ МОДЕЛЕЙ ЩЕЛЕП ПАЦ1ЕНТ1В 13 СКУПЧЕНИМ ПОЛОЖЕНИЯМ ФРОНТАЛЬНО! ГРУПИ ЗУБ1В НИЖНЬОТ ЩЕЛЕПИ
ВДНЗУ «Украшська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава, Украша
Проведений анал{з 25 {сторш хвороб та контролъно-дгагностичних моделей щелеп пащентлв гз ргзним ступенем тяжкост{ скупченого положения фронталъних зуб{в нижнъог щелепи вшом 18 - 24 роте. Дат морфометричного обстеження контролъно-д1агностичних моделей щелеп гз ску-пченим положениям фронталъних зуб{в нижнъог щелепи вказуютъ на великий в{дсоток дефор-маци зубоалъвеолярног дуги та нижнъог щелепи в цшому, що вказуе на тенденщю до загалъног редукци зубощелепног системи сучасног людини.
Ключов1 слова: скупчене положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи, морфометричне дослщження, редук^я зубощелеповоТ системи
Скупченють зуб1в у фронтальному вщдт1 ни- джених зубощелепних аномалш в наш час [4]. жньо'Г щелепи е одыею з найбтьш розповсю- В л1тератур1 ¡снують р1зноманп"ы дат щодо
Рустамов Х.Е.Социально-гигиенические аспекты стоматологической патологии у беременных / Х.Е.Рустамов, К.Ж.Суванов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2009,- 1(28) - С.64-66.
Улитовский С.Б. Определение уровня гигиенических знаний / С.Б.Улитовский. // Новое в стоматологии. -2003. -№6 \ (114) -С.78-80.
Чучмай Г.С. Стоматолопчш захворювання у ваптних / Г.С. Чуч-май, Н.1. Смоляр- К. : Здоров я, 1991 С.48-105 Якубова И.И. Обоснование тактики врача-стоматолога до и во время беременности, в период лактации. Обзор литературы. Часть II . I триместр беременности (продолжение) / И.И. Якубова, О.В. Крижалко // Стоматология детского возраста и профи-лактика.-2008,- №3(26).-С.13-20.
Лктуи.п.н i проблемы сучасно!' медицины
етюлопчних фактор1в недостатносп м1сця для нижшх фронтальних зуб1в. Деяю автори вважа-ють, що скупченють зуб1в на нижнш щелеп! ви-никае в результат! редукци ТТ розм1ру та функцн ональноТ' недостатносп зубощелепноТ' системи сучасноТ людини [2, 3]. 1снуе думка \ про ¡нал чинники виникнення ц!с"Г аномали: спадковють, результат прор1зування зуб1в мудросп, макро-денгпя зуб1в, аномалП' прикртлення м'яких тканин порожнини рота, тощо [2].
У патогенез! скупченого положения нижшх фронтальних зуб1в провщну роль вщ1грае не лише дефщит м1сця для нормального розмщен-ня в зубнш дуз1, а й загальне недорозвинення альвеолярного вщростку та тта нижньоТ щелепи [1]. Однак в сучаснш науковш л1тератур1 в повнш м1р1 не вщображений взаемозв'язок м1ж морфо-метричним дослщженням зубощелеповоТ' дтян-ки та р1зними ступенями тяжкосн скупченого положения фронтально'!' групи зуб1в нижньоТ щелепи. В зв'язку з цим метою нашого дослщження став анал1з бюметричних показниюв зубоальве-олярних дуг пац1ент1в ¡з р1зним ступенем тяжкос-т1 скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи.
Матср1али та методи
Проведений анал1з 25 юторш хвороб та конт-рольно-д1агностичних моделей щелеп пац1ент1в вком 18 -24 роюв ¡з р1зним ступенем тяжкосн скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи ( I стушнь - 1 особа, II - 6 оаб, III -10 оаб, IV- 8 оаб).
Стушнь тяжкосп скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи визначали за Снапною Н.Г. [2]. Пропорцшнють розм1р1в р1зц1в верхньоТ та нижньоТ щелеп, ширину та довжину зубних дуг, ашкальних базиав верхньоТ та нижньоТ' щелепи, фронтальну та загальну недостат-нють нижньоТ зубноТ дуги вим1рювали за загаль-но прийнятими методиками [4].
Результати та 1х обговорення
Дан1 морфометричного обстеження контроль-
но-д1агностичних моделей щелеп пац1ент1в ¡з скупченим положениям фронтальних зуб1в нижньоТ' щелепи вказують на наявнють деформаци зубоальвеолярноТ' дуги та нижньоТ щелепи в ць лому. Так, вкорочення нижньоТ зубноТ дуги спо-стер1галось в 68% випадюв, звуження в дтянц1 перших премоляр1в — в 96%, в дтянц1 перших моляр1в - в 52% випадюв. Звуження ашкального базису нижньоТ щелепи I та II ступеня тяжкосп вщм1чалося в 92% випадюв, фронтальна та за-гальна недостатнють нижньоТ зубноТ дуги зустрн чалась в 52% та 88% випадюв вщповщно. 1нди-вщуальна макродент1я вщм1чалась в 64% випадюв.
Даш вивчення стану зубоальвеолярних дуг в залежност! вщ ступеня тяжкосп скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи представлен! в таблиц! 1. Не вщм!чаеться прямо!' залежност! м!ж наявн!стю вкорочення, звуження зубноТ дуги в дтянц! перших премоляр!в, ап!кального базису нижньоТ щелепи та ступенем тяжкосп скупченого положения фронтальних зу-6iB нижньоТ щелепи. Найбтьший вщсоток звуження зубноТ дуги в дтянц! перших моляр1в спо-стер1гався при IV ступеш тяжкост1 - 75%, Зву-женням нижньоТ зубноТ дуги в дтянц! перших премоляр1в зустр1чалося при II, III та IV ступенях в 100% випадюв.
Щодо ашкального базису нижньоТ щелепи, звуження визначалося в 100% при I, II та IV ступенях, в 80% - при III ступеш скупченого положения фронтальних зуб1в.
Залежнють ступеня тяжкосп скупченого положения фронтальних зуб1в вщ стану ашкального базису нижньоТ щелепи висвппеш в таблиц! 2. Не була виявлена залежнють м!ж ступенем звуження ашкального базису нижньоТ щелепи та ступенем тяжкосп скупченого положения фронтальних 3y6iB. Звуження ашкального базису нижньоТ' щелепи I та II ступеня в pi3Hm Mipi спосте-р1галась при Bcix ступенях тяжкосп скупченого положения фронтальних зуб1в.
Таблиця 1
Стан зубоальвеолярних дуг щелеп nau,ieHmie eiKOM 18-24 роюв в залежностi eid ступеня тяжкостi
скупченого положения фронтальних зуб'т нижньоТ щелепи
Стушнь скупченого положения нижшх фронтальних 3y6ie I стушнь п=1 II ступшь п=6 III ступшь п=10 IV ступшь п=8
Даш бюметрм абс. % абс. % абс. % абс. %
Вкорочення нижньоТ зубноТ дуги 1 100 3 50,0 7 70,0 6 75,0
Звуження нижньоТ зубноТ дуги Р1-Р1 - - 6 100 10 100 8 100
М1-М1 - - 2 33,3 4 40,0 7 87,5
Звуження ашкальних бази- CiB верхньоТ щелепи - - 5 83,3 3 30,0 5 62,5
нижньоТ щелепи 1 100 6 100 8 80,0 8 100
Залежнють ступеня звуження ашкального базису вщ ступеня загальноТ недостатносп нижньоТ' зубноТ дуги представлена в таблиц! 3. Не спостер!галося залежност! м!ж загальною недо-статнютю нижньоТ зубноТ дуги та ступенем тяжкост! скупченого положения фронтальних зуб1в. Навпъ I стушнь звуження ашкального базису
може супроводжувати II та III стушнь загальноТ недостатносп нижньоТ зубноТ дуги.
Що стосуеться залежност! ступеня тяжкост! скупченого положения фронтальних 3y6iB нижньоТ' щелепи вщ наявносп фронтально'!' та загальноТ' недостатносп нижньоТ зубноТ дуги, яка представлена в таблиц! 4, то фронтальна недо-
В1СНИК ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна академЬя»
статнють при I та II ступени тяжкост1 скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи майже не спостер1галась. Можна припустити, що цей факт говорить про ту форму скупченосп, яка виникла при прор1зуванн1 фронтальних зуб1в, тобто ранню, яка не пщдалася саморегулюван-ню або не була лкована ран1ше. Найбтьший
вщсоток фронтально'!' недостатност1 спостер1га-вся при IV ступен1 - 100%. Загальна недостатшсть нижньоТ щелепи в значнш м1р1 супрово-джувала ва ступен1 тяжкост1 скупченого положения фронтальних зуб1в (1-100%, II- 84%, III-80%, IV- 100%).
Таблиця2
Стан ашкального базису нижньоУ щелепи в залежност/' в/б ступеня тяжкост/ скупченого положения фронтальних зуб'т
Стушнь тяжкост! скупченого положения фронтальних ------ зуб1в нижньоТ щелепи Стушнь звуження ------^^ ашкального базису нижньоТ щелепи ------^^ I стушнь П=1 II стушнь п=6 III стушнь п=10 IV стушнь п=8
абс. % абс. % абс. % абс. %
I стушнь - 3 50,0% 7 70,0% 3 37,5%
II стушнь 1 100% 3 50,0% 1 10,0% 5 62,5%
В результат! нашого дослщження можемо зробити висновок, що стушнь тяжкосп скупченого положения фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи не завжди залежить вщ ступеня звуження чи
вкорочення на р1вш зубоальвеолярних дуг та ашкальних базиав. Тому вивчення розм1р1в ще-леп в цтому залишаеться актуальним питаниям.
Таблиця3
Залежнють ступеня загальноУ недостатност! нижньоУ зубно'У дуги в/б ступеня звуження ашкального базису у пац1снт1в /з скупченим положениям фронтальних зуб'т нижньоУ щелепи
--^^_Стушнь загальноТ недостатност! нижньоТ зубноТ дуги I стушнь п=1 II стушнь п=9 III стушнь п=12
Стушнь звуження _________ абс. абс. абс.
ашкального базису нижньоТ щелепи --^^^^ % % %
I стушнь 5 7
55,5% 58,3%
1 4 4
II стушнь 100% 44,4% 33,3%
Таблиця4
Залежнють ступеня тяжкост/ скупченого положения фронтальних зуб'т нижньоУ щелепи в/б наявност/ фронтально)' та загальноУ недостатност '!
Стушнь скупченост1 фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи I стушнь п=1 II стушнь п=6 III стушнь п=10 IV стушнь п=8
абс. абс. абс. абс.
% % % %
Фронтальна недостатшсть - 1 16,7% 4 40,0% 8 100%
Загальна недостатшсть 1 100% 5 83,3% 8 80,0% 8 100%
Узагальнюючи отримаш дан1 бюметричного дослщження контрольно-д1агностичних моделей щелеп пац1ент1в ¡з скупченим положениям фронтальних зуб1в нижньоТ щелепи, ми можемо пого-дитися з думкою, що ця аномал1я зубних ряд1в представляе собою один з початкових прояв1в загальноУ редукци зубощелепноТ системи сучас-но'|' людини.
Л1тсратура
1. Григорьева Л.П. Прикус у детей / Л.П. Григорьева. - Полтава.: Полтава, 1995.-232 с.
2. Дистель В.А. Зубочелюстные аномалии: основные причины развития / В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер - М.: Мед.книга, Н.Новгород: Изд-во НГМД, 2001. - 102 с.
3. Калвелис Д.А. Ортодонтия. Зубочелюстные аномалии в клинике и эксперименте / Д.А. Калвелис - Л.: Медицина, 1964. - 237 с.
4. Руководство по ортодонтии: [под ред. Ф.Я. Хорошилкиной]. -М.: Медицина, 1999. - 797 с.
5. Стадницкая Н.П. Некоторые аспекты проблемы третьего моляра / Н.П. Стадницкая, М.Л. Стебелькова, Д.Ф. Смирнов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2003. - №1-2. - С.31-35.
6. Современная ортодонтия: [под ред. Персина Л. С.] / У. Профп". -2006,- 589 с.
Лктуи.п.н i проблемы сучасно!" медицины
Реферат
АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МОРФОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОНТРОЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ ПАЦИЕНТОВ СО СКУЧЕННЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЗУБОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СмаглюкЛ.В., Воронкова А.В.
Ключевые слова: скученное положение фронтальных зубов нижней челюсти, морфометрическое исследование, редукция зубочелюстной системы.
Проведен анализ 25 историй болезней и контрольно-диагностических моделей челюстей пациентов с разной степенью скученного положения фронтальной группы зубов нижней челюсти в возрасте 18 -24 лет. Данные морфометрического обследования контрольно-диагностических моделей челюстей пациентов с разной степенью скученного положения фронтальной группы зубов нижней челюсти указывают на высокий процент деформации зубоальвеолярной дуги и нижней челюсти в целом, что указывает на тенденцию к общей редукции зубочелюстной системы современного человека.
Summary
ANALYSIS OF MORPHOMETRIC STUDY OF CONTROL AND DIAGNOSTIC JAW MODELS IN PATIENTS WITH LOWER FRONTAL TEETH CROWDING Smaglyuk L.V., Voronkova A.V.
Keywords: lower frontal crowding, morphological study, reduction of dentomaxillary system.
There has been carried out the analysis of 25 history cases and control and diagnostic jaw models in patients with different lower frontal crowding aged 18-24 years old. These morphometric examinations of the diagnostic jaw models of the patients with lower frontal crowding point out high percentage of dento-alveolar arch deformation and lower jaw deformation as a whole, which indicates a tendency to systemic reduction of dentomaxillary area in a modern human.
УДК: 616.314-089.23-053.5:616.32-008.1 Смаглюк Л.В., Трофименко М.В.
СП0С1Б П1ДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВН0СТ1 0РТ0Д0НТИЧН0Г0 Л1КУВАННЯ ПАЦ1ЕНТ1В В1К0М 6-9 Р0К1В 13 ПОРУШЕННЯМ ФУНКЦ1Й КОВТАННЯ ТА МОВЛЕННЯ
ВДНЗУ «Украшська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Проведено ортодонтичне лшування двох груп пац{ент{в 6-9 роте гз зубощелепними аномал1ями та порушенням функцш ковтання та мовлення. Визначено, що призначення контролъованог мл-ог{мнастики для м'яз{в язика за допомогою спещалъно розробленого пристрою для мюг{мнасти-ки дозволяе тдвищити ефективтстъ ортодонтичного лшування пац{ент{в гз зубощелепними аномал{ями, що супроводжуютъся порушенням функцш ковтання та мовлення.
Ключов1 слова: зубощелепы аномалм, функц1я ковтання, функц1я мовлення, ортодонтичне лкування, мюпмнастика.
Серед етюлопчних чинниш, що можуть при-зводити до виникнення зубощелепних аномалш у дп"ей 6-9 рош, близько 75,0% припадае на по-рушення функцш зубощелепноТ дтянки [1,3], серед яких 55,0% скпадають комбшаци, пов'язаш ¡з неправильним положениям язика пщ час ковтання та мовлення [4]. Ефективнють ортодонтичного лкування пац1етчв 6-9 рош з порушенням функцш ковтання та мовлення в пев-нш м1р1 залежить вщ контрольованого виконання мюпмнастичних вправ для м'язу язика [4], що не завжди е можливим для пац1ет1в дано'Г вковоТ' групи. В зв'язку з цим метою нашого дослщжен-ня стало пщвищення ефективносп ортодонтичного лкування пац1ет1в 6-9 рош ¡з порушенням функцш ковтання та мовлення за рахунок роз-робки комплексу лкувально-профтактичних за-ход1в.
Матср1али та методи
Проведено ортодонтичне лкування двох груп пац1ет1в ¡з зубощелепними аномал1ями та по-
рушенням положения язика пщ час функцш ковтання та мовлення. Першу групу склали 25 дп"ей вком 6-9 рош, яким призначали бюлопчний метод ортодонтичного лкування, що включав комплекс мюпмнастичних вправ для м'язу язика. Другу групу склали 25 дп"ей вком 6-9 рош, яким призначали бюлопчний метод ортодонтичного лкування, що включав розроблений нами лкувально-профтактичий комплекс («Споаб корекцГ|' неправильного положения язика пщ час ковтання та мовлення», реестр №207/25/2006 р.; «Пристрш для мюпмнастики», патент Украши на корисну модель № 27801 вщ 12.11.2007 р.). Вам патентам призначався комплекс мюпмнастичних вправ, який включав: 1) загальноукртлююч1 вправи для корекци постави людини; 2) вправи для язика (клацання язиком, ковтальш рухи при нез1мкнених губах, мовш вправи). В друпй груп1 спостереження комплекс вправ для язика рекомендували виконувати пщ контролем пристрою для мюпмнастики
