CC BY
5
6. Большое значение для санитарной практики имеет продолжавшаяся в истекшем году работа по изучению питания различных групп населения, в том числе по снабжению молоком детского населения и рабочих некоторых отраслей промышленности
7. Важное значение имеют выполненные работы по изучению санитарных условий труда ч физического развития подростков на производстве и учащихся ремесленных училищ.
Наряду с этим, сессия отметила ряд недочетов, выразившихся в недостаточной перестройке работы институтов и кафедр на основе учения И. П. Павлова, отсутствие комплекса в работе между гигиенистами и клиницистами, недостаточном внимании, уделявшемся внедрению в практику законченных работ, неудовлетворительном методическом руководстве санитарно-эпидемиологическими станциями и др. Сессия наметила перспективы дальнейшей научной и практической деятельности гигиенических институтов РСФСР.
С большим подъемом сессия приняла приветствие товарищу Сталину.
-йг -¿Г тЛг
В. И. Зуева
Совещание государственных санитарных инспекторов
22—24.V.1951 г. I? Москве состоялось совещание госсанинспекторов по санитарной охране водоемов, водоснабжению и канализации, госсанинспекций союзных республик, созванное отделом санитарной охраны водоемов Всесоюзной госсанинспекции.
Участники совещания рассмотрели ход выполнения постановлений правительства о мерах по ликвидации загрязнения и санитарной охране водных источников, обменялись опытом работы и наметили дальнейшие пути усиления предупредительного санитарного надзора по санитарной охране водоемов.
Заместитель главного государственного санитарного инспектора СССР Ю. Д. Лебедев во вступительном слове отметил, что в настоящее время перестройка работы госсанинспекции в основном закончена. Наряду с достижениями в работе госсанинспекции по данному разделу, имеются и недочеты, в частности, неполно осуществлен учет предприятий, загрязняющих водоемы, недостаточно проводится изучение санитарного состояния водоемов и разработка мероприятий по их оздоровлению, слабо контролируется строительство очистных сооружений в стадии их строительства, все еще недостаточно применяются меры административного взыскания в отношении предприятий, загрязняющих водоемы промышленными сточными водами. Все эти недочеты должны быть изжиты в кратчайшие сроки.
Затем были заслушаны и обсуждены отчеты отраслевых госсанинспекторов 10 республик: РСФСР, Белорусской, Карело-Финской, Казахской, Грузинской, Армянской, Азербайджанской, Эстонской, Латвийской и Литовской.
С докладом «Задачи отраслевых госсанинспекторов по санитарной охране водоемов в республиках, краях, областях» выступил начальник отдела Всесоюзной государственной санитарной инспекции по санитарной охране водоемов А. А. Лавров. Он осветил задачи в области санитарной охраны водоемов: усиление организационной работы по контролю за выполнением постановлений правительства, улучшение методики и техники рассмотрения проектов. Докладчик обратил внимание госсанинспекторов на необходимость решения в первую очередь узловых вопросов строительства водопроводов, канализации и очистных сооружений в городах и промышленных центрах и оформления санитарных требований по этим вопросам специальными решениями облисполкомов. Далее А. А. Лавров указал на необходимость использования материалов научно-исследовательских институтов по изучению водоемов для разработки санитарных мероприятий по их оздоровлению, добиваясь реализации этих меро. приятии через партийные и советские органы.
Совещанием принята резолюция, обязывающая: пересмотреть программу по подготовке санитарных кадров, усовершенствованию и специализации их; произвести в пределах утвержденного штатного расписания более рациональную расстановку кадров отраслевых госсанинспекторов внутри отдельных республик; разрешить вопрос об организации санитарно-технических советов при госсанинспекциях союзных и автономных республик, краев и областей и разработать положение об их работе; издать инструкцию о работе госсанинспекции по предупредительному санитарному надзору в области санитарной охраны водоемов, канализации и водоснабжения; ускорить утверждение формы отчетности по предупредительному санитарному надзору в области строительства водопроводов, канализации и санитарной охраны водоемов; обязать институты при изучении вопросов загрязнения и самоочищения водоемов разработать конкретные обоснованные мероприятия по оздоровлению изучаемых уча-
егков водоема; включить в тематический план работ научно-исследовательских институтов изучение вопросов, связанных со спуском сточных вод в море; обеспечить проверку эффективности работы очистных сооружений в период пуска, давая при этом оценку санитарного эффекта; просить Медгиз организовать выпуск книг и пособий из серии «Библиотека санитарного врача» и предложить Центральному научно исследовательскому санитарному институту имени Эрисмана переиздать альбом по водоснабжению, выпущенный в 1939 г.
РЕФЕРАТЫ
Mac М a h о n Н. Е. а. О 1 k е n Н. G., Хронический легочный бериллез у рабочих, соприкасающихся с флюоресцентными пудрами, содержащими бериллий.
Arch. ind. hyg. a. occup. med. 1950. 1. 2. 195—215.
Авторы описывают 2 случая хронического бериллеза у работниц завода флюоресцентных ламп; оба случая закончились смертью. В одном из них длительность работы на производстве составляла 10 месяцев, в другом — 4 года.
В обоих случаях наблюдалась стойкая потеря в весе, кашель, сначала сухой, затем с обильной мокротой, одышка, быстрая утомляемость при работе При рентгенографии обнаруживалось симметричное затемнение обоих легочных полей, более резкое у основания легких. Эти симптомы обнаруживались главным образом через 1—2 года после прекращения работы с бериллием. Смерть в обоих случаях наступила через 24—26 месяцев после ухода работниц с бериллиевого производства. На вскрытии легкие представлялись увеличенными, при извлечении из грудной клетки не спадались. На поверхности легких имелось большое количество спаек. Ткань легких была уплотнена и микроскопически представлялась зернистой; наряду с плотными соединительнотканными узелками, на разрезе легочной ткани имелись полости, стенки которых состояли из волокнистой соединительной ткани. Бронхи и бронхиолы содержали тягучую слизь. Лимфатические регионарные железы были увеличены и уплотнены.
Изменения со стороны других органов в обоих случаях были главным образом вторичными и зависели от описанного поражения легочной ткани.
Гистологическое исследование легких показало весьма пеструю картину патологических изменений, которые авторы делят на^5 категорий: 1) очаговое разрастание эпителиоидных и гигантских клеток, являющееся наиболее распространенным, что лает повод называть описываемое заболевание очаговым грануломатозным пневмони-том; 2) неспецифический хронический воспалительный процесс в интерстициальной ткани с пролиферацией грануляционной ткани, богатой лимфоидными и плазматическими клетками; 3) серозная экссудация в межальвеолярной ткани; 4) катаррально-десквамативная реакция в воздухоносных путях; 5) резко выраженные явления пролиферации со стороны висцеральной плевры. Авторы указывают, что ни одно из перечисленных изменений не является специфическим.
Наиболее характерно развитие гранулом, которые были обнаружены не только в легких, но и в лимфатических железах, печени, селезенке и коже.
Грануломатозные изменения локализуются главным образом в нижних долях легких. Они были обнаружены в альвеолах, стенках бронхиол и лимфатических сосудов. На ранних стадиях развития гранулома состоит из тесно прилегающих друг к другу гистиоцитов, причем в случае расположения ее в стенке альвеолы близлежащие просветы альвеол спадаются. Эпителий этих альвеол принимает кубическую форму; затем эпителиальные клетки слущиваются и исчезают. Таким образом, на месте альвеолы образуется узелок, состоящий из грануляционной гистиоцитариой ткани. В дальнейшем грануломатозные очаги начинают прорастать коллагеновыми волокнами; этот процесс начинается с периферии очага и заканчивается полным его склерозом. На всех стадиях развития были обнаружены гигантскне клетки, располо-гавшиеся в периферической части очага. В центре очагрв наблюдалось отложение гомогенных масс, которые в дальнейшем подвергались " гиалиновому перерождению. В некоторых случаях происходил распад гиалинизированного центра с образованием полости. Помимо описанного, наблюдается диффузное разрастание соединительной ткани в межальвеолярных перегородках и инфильтрация последних лимфоцитами и плазматическими клетками. Со стороны сосудов отмечен пролиферативный эндарте-риит и эндофлебит.
Вокруг сосудов интерстиция легких происходит скопление экссудата, богатого Мелком, что авторы рассматривают как признак серозного воспаления. Внутри альвеол наблюдается большое количество крупных одно- или многоядерных гистиоцитов, протоплазма которых содержит большое количество липоидных частиц. Поверхность
