CC BY
93
УДК 614.2
СОЦИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ О ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ЕГО ОТНОШЕНИЕ К ЭВТАНАЗИИ
Л.Н. Кудряшова
Башкирский государственный медицинский университет,
Республиканский клинический онкологический диспансер,
Уфа, Россия
Аннотация. В статье предоставлены результаты социологического исследования информированности населения Республики Башкортостан о паллиативной медицинской помощи и отношении респондентов к эвтаназии. При проведении исследования установлено, что лишь 51,9% населения имеют представление о паллиативной медицине. В статье раскрыты основные источники получения информации населением, получен ответ на вопрос — нужна ли паллиативная медицинская помощь. Изучен вопрос об отношении населения к эвтаназии, обозначено мнению респондентов об альтернативах, которые сводятся, по мнению респондентов, к развитию системы паллиативной помощи, совершенствованию системы здравоохранения, методов обезболивания, обеспеченности и доступности лекарственными препаратами.
Ключевые слова: анкета, паллиативная медицинская помощь, эвтаназия, социологическое исследование.
Введение. Учитывая динамику развития паллиативной медицинской помощи за последние три года, инициированную правительством РФ, становиться интересным установление факта информированности населения Республики Башкортостан (РБ) по данному вопросу и его отношения к эвтаназии. С этой целью было произведено социологическое исследование для которого разработана анкета, включающая 25 вопросов и/или утверждений. Респондентам предлагалось от-
вечать на анкету используя набор возможных ответов, число которых, в зависимости от содержания вопроса, варьировалось от двух («да»—«нет») до семи. Причем каждый анкетируемый имел возможность дать, в том числе, свой ответ на поставленный вопрос или утверждение вписав его в строчку «другое — впишите» в графе «ответы».
Результаты и обсуждения. В анкетировании приняли участие 1706 человек, из них 677 мужчин (39,7%) и 1029 женщин (60,3%).
~ 371 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—--------------------------—
По возрасту обследуемые распределились следующим образом: до 20 лет — 22,2%; от 21 до 30 лет — 21,8%; от 31 до 40 лет — 14,9%; от 41 до 50 лет — 11,0%; от 51 до 60 лет — 15,0%; от 61 до 70 лет — 10,6%; от 71 до 80 лет — 3,4%; от 81 и старше — 1,1%.
Из числа респондентов, принявших участие в анкетировании, каждый третий (28,4%) имели среднее образование, около половины (42,2%) — среднее специальное (техническое), каждый третий (28,2%) — высшее и 1,2% имели неоконченное среднее специальное (техническое) или высшее образование.
По социальному положению респонденты распределились следующим образом: 26,6% студенты высших учебных заведений г. Уфы, причем 2,4% не только учатся, но и работают; 47,2% — работающие; 11,9% — пенсионеры, причем 2,4% выйдя на пенсию продолжают трудиться; 5,4% — инвалиды, из них 2,1% несмотря на наличие инвалидности работают; 2,0% — безработные на момент проведения анкетирования.
На момент проведения исследования 37,1% респондентов не работали; 10,0% — не указали свое место работы; 15,6% — трудились в сфере образования (вузы, средние специальные (технические) и дошкольные образовательные учреждения); 8,9% — были сотрудниками предприятий частного бизнеса; 7,1% — работали в медицинских учреждениях; 2,4% — на предприятиях топливно-энергетического сектора (нефтехимическая промышленность); по 3,0% респондентов работали на автотранспортных предприятиях и в строительных организациях; 1,2% — были сотрудниками адвокатских контор; по 1,0% — работали в научно-исследовательских институтах и в сфере питания (обслуживания); 0,9% — на предприятиях сельского и лесного хозяйства; по 0,6% обследуемых были сотрудниками военизированных струк-
тур и финансово-кредитных организаций; 0,3% — на предприятиях средств связи, телекоммуникаций и средств массовой информации (СМИ); по 0,2% — были священнослужителями и сотрудниками предприятий коммунального хозяйства; 0,1% — сотрудники социальной сферы и 6,8% трудились на других предприятиях.
Изучая вопрос информированности населения, установили, что из числа респондентов, принявших участие в исследовании 22,9% (390 человек) обращались к онкологу, причем из них 77,1% по поводу прохождения медицинских осмотров, 12,9% консультировались у специалистов РКОД (гинеколога, маммолога, общего онколога) и 10,0% — получали специальные методы лечения в разные годы в Республиканском клиническом онкологическом диспансере (РКОД) (оперативное, химиотерапевтическое, лучевое).
Из числа всех респондентов 13,4% (227 больных) указали на то, что они состоят на учете в РКОД. Из них 33,0% (75 человек) — с диагнозом рак молочной железы; 8,4% (19 человек) — рак легких; 7,0% (16 человек) — рак желудка; 6,3% (14 человек) — рак тела матки; по 5,7% (по 13 человек) — со злокачественными лимфомами и раком предстательной железы; 4,8% (11 человек) — раком яичников; по 4,4% (по 10 человек) — раком прямой кишки, шейки матки и кожи; 3,1% (7 человек) — раком почки и 12,8% (29 человек) с другими локализациями опухолевого процесса.
Следует отметить, что более 90% респондентов (94,7% — 1615 человек) имели представление о раке. Установлено, что 43,6% получили информацию об опухолевых заболеваниях из СМИ (телевидение, газеты, журналы, радио); 14,1% — из личного опыта (получали лечение и состоят на учете в онкологическом диспансере); 9,6% — от медицинских работников; 7,6% — имели медицинское
—----------------------—
■ 372 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
КудряшоваЛ.Н. Социологическое исследование информированности населения о паллиативной...
—----------------------—
образование; 3,4% — из интернета; 3,3% — из общения и бесед с коллегами и друзьями; 0,9% — имели больных раком родственников; 17,5% — отметили несколько источников информации (13,1% — медицинские работники и СМИ и 4,4% — СМИ и беседы с коллегами и друзьями).
Одной из основных задач проведения исследования было выяснение информированности населения в вопросах паллиативной медицинской помощи. В результате опроса было установлено, что лишь 51,9% (886 человек) имеют представление о паллиативной медицине. При этом каждый четвертый указал, что информирован о паллиатиной медицинской помощи через СМИ (25,4% — 225 человек); 15,4% (137 человек) — от медицинских работников; 11,7% (103 человека) из общения и бесед с коллегами и друзьями; 10,0% (89 человек) — имеют медицинское образование; 6,0% (53 человека) — из личного опыты; 3,7% — из интернета. Отметили несколько источников получения информации 27,8%, в том числе: 17,7% (157 человек) — от медицинских работников и СМИ; 5,6% (49 человек) — СМИ и из бесед с коллегами и друзьями; 2,6% (23 человека) от медицинских работников и из бесед с коллегами и друзьями; 1,9% (17 человек) от медицинских работников и личного опыта). Хотелось бы обратить внимание на тот факт, что из 227 медицинских работников, принявших участие в анкетировании, лишь 89 человек (39,2%) информированы и имеют представление о паллиативной медицине.
Следует отметить, что 38,0% (337 из 886 человек) принявших участие в исследовании и ответивших положительно на вопрос «знаете ли Вы что такое паллиативная медицина», утверждают, что паллиативная медицинская помощь оказывается по месту их жительства. Из них 58,8% (199 человек)
обращались за паллиативной медицинской помощью и в 97,5% (198 человек) ее получили. При этом все 886 человек (100%) считают, что паллиативная медицина необходима в нашем обществе.
Не менее важным является вопрос выяснения информированности населения РБ по их отношению к эвтаназии. Было установлено, что 76,2% (1300 человек) имеют представление об эвтаназии; 23,4% (399 человек) ответили отрицательно (что не знают), а 0,4% (7 человек) вообще затруднялись ответить на этот вопрос.
Основными источниками информации по вопросам эвтаназии были: СМИ в 51,5% (670 человек); беседы с коллегами и друзьями в 8,6% (112 человек); медицинское образование в 6,3% (82 человека); от медицинских работников в 5,3% (69 человек); интернет в 4,3% (56 человек); юридическое образование в 1,6% (21 человек), а 22,4% (290 человек) указали СМИ и беседы с коллегами и друзьями.
На вопрос «нужна ли эвтаназия в нашем обществе»: 32,2% (419 человек), считают, что «да»; 45,0% (585 человек) ответили отрицательно; 22,0% (285 человек) затруднялись дать ответ на данный вопрос; 0,8% (11 человек) считают, что, несмотря на всю сложность и неординарность вопроса, в крайнем случае эвтаназия необходима.
При рассмотрении вопроса о возможной альтернативе эвтаназии было установлено, что 15,9% (207 человек) не видят альтернативы по данному вопросу; 34,5% (449 человек) наоборот считают, что она всегда есть; 49,5% (644 человека) затруднялись ответить на поставленный вопрос.
Из 449 респондентов 52,6% (236 человек) в качестве альтернативы эвтаназии указали развитие системы паллиативной помощи (хосписов, отделений, службы помощи на дому); 20, 5%% (92 человека) — совершенст-
—----------------------—
■ 373 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—--------------------------—
вование системы здравоохранения; 15,1% (68 человек) — совершенствование методов обезболивания; 7,1% (32 человека) — обеспечение доступности лекарственных препаратов, прежде всего обезболивающих; 1,8% (8 человек) — веру; 1,1% (5 человек) — гуманизм; 0,9% (4 человека) — уход до последнего; 0,9% (4 человека) — самоубийство.
Выводы
1. В результате проведенного исследования установлено, что лишь 51,9% (886 человек) из числа опрошенных имеют представление о паллиативной медицине. Основными источниками информации являются: СМИ (25,4%), медицинские работники (15,4%), коллеги и друзья (11,7%), интернет (з,7%), разные источники (27,8%).
2. Все 886 человек (100%), ответивших положительно на вопрос «знаете ли Вы, что такое паллиативная помощь» считают, что паллиативная медицина необходима в нашем обществе.
3. Анализ информированности населения РБ в отношении эвтаназии, показал, что 76,2% имеют представление об эвтаназии; 23,4% — ответили отрицательно, а 0,4% — вообще затрудняются ответить на этот вопрос. Основным источниками информации по вопросам эвтаназии были: СМИ (51,5%); коллеги и друзья (8,6%); медицинские работники (5,3%); интернет (4,3%); разные источники (22,4%).
4. Установлено, что 34,5% (449 человек) считают, что всегда есть альтернатива эвтаназии. Из них: 52,6% — развитие системы паллиативной помощи; 20,5% — совершенствование системы здравоохранения; 15,1% — совершенствование методов обезболивания; 7,1% — обеспечение доступности лекарственных препаратов и прежде всего обезболивающих; 1,8% — веру; 1,1% — гуманизм; 0,9% — уход до последнего; 0,9% — самоубийство.
SOCIOLOGICAL RESEARCH OF KNOWLEDGE OF THE POPULATION OF PALLIATIVE MEDICAL CARE AND ITS RELATIONS TO EUTHANASIA
L.N. Kudryashova
Bashkir state medical university,
Republican clinical oncological clinic,
Ufa, Russia
Annotation. In article there presented the results of a sociological research of the knowledge of the population of the Republic of Bashkortostan about palliative medical care and the relation of respondents to euthanasia. During the research there established that only 51,9% of the population knows about palliative medical care. In article there disclosed main sources getting the information by the population and there given an answer to the question if palliative medical care is necessary or not. There studied a question about the population's attitude of to euthanasia, there shown respondent’s opinion about alternatives, which mean the development of the system of palliative care, the improvement of the system of health care, methods of anesthesia, availability and provision of remedies.
Key words: questionnaire, palliative medical care, euthanasia, sociological research.
~ 374 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
