CC BY
69
троль-Я (1=0,05). Отмечается наличие специфических особенностей, которые проявляются в значимо более низких результатов по параметру осмысленность жизни (в сравнении с группой НР) и тенденции к более низким показателям локус кон-троля-жизнь (в сравнении с группами Сл/в и НР). Полученные данные свидетельствуют о влиянии факта наличия дефекта слуха на формирование системы личностных смыслов, которые проявляются в неудовлетворенности своей жизнью в настоящем и склонность жить прошлым, отсутствии целей придающих жизни осмысленность, направленность и временную перспективу, неверие в собственные силы и возможность выбора своего жизненного пути. В тоже время, для выпускников с нарушенным слухом, как представителей своей возрастной группы, характерны удовлетворенность самореализацией, представление о результативности своей жизни и, несмотря некоторую ориентацию на прошлое, восприятие процесс своей жизни как интересного, насыщенного и наполненного смыслом.
Результаты исследования показывают наличие как общих, типичных для данной возрастной группы, так и специфических особенностей ценностных аспектов развития выпускников специальных и общих образовательных учреждений свидетельствующих о наличии потребности в общественном признании. Перспективы дальнейшего исследования темы состоят в более подробном изучении влияния внешних психолого-педагогических детерминант, оказывающих влияние на формирование ценностно-смысловой сферы учащихся. Это позволит разработать технологии прогнозирования и коррекции проблем социально-психического развития выпускников специальных образовательных учреждений.
УДК 159.922.1:616-055.1
СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОЖИРЕНИЯ У МУЖЧИН
Кондюхова Татьяна Николаевна, доцент кафедры психофизиологии и клинической психологии, кандидат психологических наук, доцент
Ленинградский государственный университет имени А.С.Пушкина, г. Санкт-Петербург, Россия
В исследовании показано, что у мужчин, страдающих ожирением, в отличие от женщин и здоровых мужчин, имеются принципиальные различия в представлениях о себе, волевой сфере, в структуре мотивации, пищевого и защитно-совладающего поведения, а также в межличностном общении на производстве и ближнем окружении, в отношении к здоровью, родительской семье и супружеских отношениях.
Ключевые слова: гендер; ожирение; Я-образ; мотивация; пищевое поведение; психологические защиты; копинг-стратегии; межличностное общение; семейные и супружеские отношения.
SOCIO-PSYCHOLOGICAL ASPECTS OF OBESITY IN MEN
Kondyukhova Tatyana, associate professor at the Department of Psychophysiology and Clinical Psychology, Doctor of Philosophy in Psychology, lecturer The Leningrad State University named after A. S. Pushkin, St. Petersburg, Russia
kontani@mail. ru
This study shows that obese men, unlike women and healthy men, have fundamentally different self-concepts, volitional sphere, patterns of motivation, eating behavior, defense mechanisms and coping strategies, interpersonal communication at work and in a closer circle of people, as well as differences in their attitude to health, parents and their family and to marital relationships.
Keywords: gender; obesity; self image; motivation; eating behavior; psychological defense mechanisms; coping strategies; interpersonal communication; family and marital relationships.
В 1998 году было установлено, что 7% взрослого населения земного шара страдает ожирением. В России ожирение наблюдается у 20% мужчин и 40% женщин трудоспособного возраста. По данным исследований последнего 10-летия в экономически развитых странах отмечается двукратное увеличение больных ожирением. По прогнозам экспертов ВОЗ, при сохранении существующих темпов роста заболеваемости к 2025 году в мире будет насчитываться более 300 млн. человек, страдающих ожирением [1]. В связи с этим ожирение признано новой неинфекционной «эпидемией» нашего времени [2].
Опасность ожирения определяется угрозой ранней инвалидизации и снижением продолжительности жизни вследствие развития связанных с ним сопутствующих заболеваний. Эпидемиологические исследования показали тесную связь ожирения с такими заболеваниями как сахарный диабет типа 2, артериальная гипертония, дислипидемия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артриты, респираторные нарушения, в частности гипервентиляционный синдром и синдром апноэ во сне, заболевания желчного пузыря и печени, бесплодие и онкологическими заболеваниями [3].
К этиологическим факторам ожирения клиницисты традиционно относят нерациональное питание, снижение двигательной активности, гормональные нарушения, наследственную предрасположенность и эмоциональный стресс [4,с.345]. Среди социальных факторов в этиопатогенезе ожирения отмечают особые семейные отношения, в которых любые потребности ребёнка удовлетворяются посредством пищи, при этом в семье наблюдается доминирование матери [4,с.348]. К личностным особенностям пациентов с ожирением относят замкнутость, недоверчивость, пассивность, внушаемость, зависимость от окружающих и психический инфантилизм [4,с.351].
В настоящее время в большинстве публикаций, посвящённых клиническим и социально-психологическим аспектам ожирения, в качестве объекта исследования выступают либо женщины, либо смешанные по полу выборки, в которых соотношение мужчин и женщин 1:3 [5-11]. В связи с этим проблема ожирения у мужчин изучена недостаточно [12-15].
Поэтому настоящее комплексное исследование посвящено изучению личностных, социально-психологических и типологических характеристик, а также особенностей отношений и поведения мужчин, страдающих ожирением, с целью повышения эффективности психотерапевтических мероприятий, проводимых с данным контингентом больных.
В качестве объекта исследования выступили мужчины в возрасте 36,90+1,76 лет с индексом массы тела ИМТ=33,48+0,83 кг/м2 в количестве 30 человек. Контрольные группы составили 30 женщин с ожирением ИМТ=32,49+0,83 кг/м2 и 30 здоровых мужчин с нормальной массой тела ИМТ=23,53+0,36 кг/м2. Кроме того, в исследовании приняли участие 27 родственников больных. Общее количество обследованных 117 человек. Исследование проводилось на кафедре психофизиологии и клинической психологии ЛГУ им. Пушкина.
Предмет исследования - поведение, личностные, социально-психологические и типологические характеристики мужчин, страдающих ожирением.
Гипотеза исследования основывалась на том, что у мужчин, страдающих ожирением, имеются отличия в представлениях о себе, в структуре мотивацион-ной сферы, волевых характеристиках личности, а также в межличностном общении и поведении в отличие от женщин с ожирением и здоровых мужчин.
В работе использованы следующие методы: Гиссенский личностный опросник (адаптация Е. А. Голынкиной, Г. Л. Исуриной, Б. Д. Карвасарского), методика диагностики уровня субъективного контроля Дж. Роттера (адаптация Е. Ф. Бажина, С. А. Голынкиной, А. М. Эткинда), методика диагностики уровня социальной фрустрированности Л.И. Вассермана (модификация В.В. Бойко), опросник волевых качеств личности М. В. Чумакова, методика «Индекс жизненного стиля» (адаптация Л. И. Вассермана, О. Ф. Ярышева, Е. Б. Клубовой), опросник Лазаруса, методика диагностики негативной коммуникативной установки В. В. Бойко, Биографический опросник (Бётшер, Янгер, Лишер), опросники пищевого поведения (ЕАТ-26) и (DEBQ) и опросник Мини-мульт (адаптация Ф.Б. Березина, М.П. Ми-рошникова). Кроме выше перечисленных методик в протокол исследования были включены вопросы, касающиеся анкетных данных и особенностей анамнеза обследованных. При статистической обработке результатов применялся сравнительный анализ по 1-критерию Стьюдента, и-критерию Манна-Уитни и корреляционный анализ.
Результаты данного исследования показали, что для образа Я-реальное мужчин, страдающих ожирением, характерно снижение общего контроля поведения (23,250+0,834), по сравнению со здоровыми мужчинами (25,950+0,698; 1=2,481; р<0,05) и женщинами с ожирением (26,158+1,027; 1=2,198; р<0,05). Они пребывают в приподнятом настроении и склонны к открытым проявлениям агрессии (24,000+1,936), в отличие от женщин (30,158+1,623; 1=2,437; р<0,05), у которых диагностируется сниженный фон настроения и склонность к рефлексии и самокритике, что подтверждается родственниками (21,556+2,844; 1=3,334; р<0,01). Мужчины с ожирением высоко оценивают себя по шкале социальной репутации (29,000+1,045; 1=-2,357; р<0,05), по сравнению с женщинами (25,368+1,132), для которых характерна такая личностная черта как тревожность и неуверенность в себе (14,083+0,568; 1=2,348; р<0,05), поэтому их самооценка по
данной шкале неадекватно занижена, что подтверждается их родственниками (;=-3,326; р<0,01). Однако в идеале мужчины мечтают о более высоком социальном статусе (34,375+1,384; t=-3,107; р<0,01), чтобы иметь возможность выражать своё мнение независимо от окружающих (17,875+0,856), в отличие от здоровых мужчин (22,700+0,805; t=4,107; р<0,001) и женщин с ожирением (22,053+1,540; t=2,371; р<0,05). Диссоциация образов Я-реальное и Я-идеальное у всех обследуемых наблюдается по шкалам социальной репутации и настроения, при этом здоровые мужчины, в отличие от больных мужчин и женщин считают, что для достижения более высокого положения в обществе необходимо быть более конкурентоспособными и прилагать конкретные усилия (;=2,236; р<0,05).
Исследование мотивационной сферы показало, что для всех обследованных при общей экстернальной локализации локуса контроля характерна интер-нальность в области межличностных отношений. Мужчины с ожирением, в отличие от женщин, занимают более активную позицию в производственных отношениях (5,500+0,365; t=-2,502; р<0,05), но, по сравнению со здоровыми мужчинами, безответственно относятся к своему здоровью (4,069+0,471; t=2,891; р<0,01). Показатели волевых характеристик личности у мужчин, страдающих ожирением, находятся в области средних значений. При этом такие качества как выдержка (6,214+0,335; t=3,813; р<0,001), энергичность (5,929+0,418; t=2,666; р<0,01) и внимательность (5,424+0,302; t=2,256; р<0,05) ниже высоких показателей у здоровых мужчин (8,067+0,352; 7,400+0,361; 6,433+0,328 соответственно). Однако женщины, страдающие ожирением, менее внимательны (4,500+0,295; t=-2,201; р<0,05) и нерешительны (3,000+0,442; t=-2,799; р<0,01) в отличие от мужчин с ожирением.
Средний коэффициент уровня социальной фрустрированности у всех обследованных находится в области низких значений. У мужчин с ожирением выявлен очень низкий уровень фрустрации в отношениях с супругой (0,895+ 0,186; t=2,427; р<0,05), что свидетельствует об их удовлетворенности этими отношениями, по сравнению с женщинами (1,667+0,258). Однако они в большей степени фрустрированы отношениями с субъектами производственной деятельности (1,263+0,150; t=-3,276; р<0,01) и сферой услуг (2,053+0,223; t=-2,038; р<0,05), чем здоровые мужчины, у которых уровень социальной фрустрации в данных сферах жизнедеятельности очень низкий (0,654+0,150; 1,462+0,186 соответственно). Женщины с ожирением, также как и мужчины, фрустрированы в сфере услуг и бытового обслуживания (2,200+0,258). Наиболее значимые сферы для всех обследованных - это материальное положение, обстановка в государстве и медицинское обслуживание, которые являются необходимым условием благополучия людей среднего возраста.
При исследовании особенностей пищевого поведения было установлено, что у мужчин, страдающих ожирением, в отличие от здоровых мужчин, наблюдаются тенденции к нарушению пищевого поведения (9,767+1,527; t=-3,127; р<0,01) по ограничительному типу (2,630+1,176; t=-5,659; р<0,001), которые нарастают по мере увеличения массы тела (г=405; р<0,05). Подобные поведенческие паттерны берут начало в родительской семье (г=0,369; р<0,05), когда желание добиться своего осуществлялось посредством отказа от пищи (г=0,401; р<0,05). Показатели ограничительного (3,113+0,119; t=2,274; р<0,05), эмоциогенного (2,596+0,179; t=3,281; р<0,01) и экстернального (3,297+0,104; t=2,793; р<0,01) типов пищевого поведения у женщин с ожирением выше, и не связаны с их весом. Они в большей
степени, чем мужчины при употреблении пищи руководствуются не реальным чувством голода, а внешним видом еды, «заедают» отрицательные эмоции, которые бояться выражать в открытой форме из-за неуверенности в себе (г=468; р<0,01) и чаще садятся на диеты.
В структуре защитного поведения мужчины с ожирением чаще используют замещение (1=2,114; р<0,05), а женщины - регрессию (1=2,270; р<0,05) и компенсацию (и=135; р<0,05), при этом иерархия механизмов психологических защит (МПЗ) у всех мужчин одинаковая и отличается от женщин. По мере увеличения ИМТ мужчины с ожирением чаще прибегают к МПЗ по типу замещения (г=0,464; р<0,01) в стрессовых ситуациях (г=0,500; р<0,01), что обусловлено снижением контроля поведения (г=-0,458; р<0,01) и фрустрационной толерантности (г=0,507; р<0,01). У женщин МПЗ по типу регрессии актуализируется в межличностном взаимодействии, что выражается в недоверии и негативных мыслях об окружающих (г=0,405; р<0,05) на производстве (г=0,388; р<0,05), в сфере услуг и бытового обслуживания (г=0,381; р<0,05), а также во время проведения досуга (г=0,484; р<0,01). Собственную несостоятельность в непредвиденных ситуациях (г=-0,353; р<0,05) женщины компенсируют посредством негативных суждений о людях (г=0,505; р<0,01), необоснованных негативных обобщений в наблюдениях за социальной действительностью (г=0,409; р<0,05) и интенсивным курением (г=0,418; р<0,05), при этом эктернальный тип пищевого поведения снижается (г=-0,371; р<0,05).
Преодоление проблем повседневной жизни реализуется у всех обследованных, в основном, посредством конструктивных копинг-стратегий, что свидетельствует об удовлетворительной социальной адаптации. Однако для мужчин, страдающих ожирением, в большей степени характерно планирование решений проблем (19,231+0,561), чем для здоровых мужчин (17,067+0,730; 1=-2,350; р<0,05) и женщин с ожирением (16,720+0,634; 1=-2,996; р<0,01). Они либо заранее готовятся к сложным, значимым ситуациям и могут отрицать свои поступки (г=0,446; р<0,01), либо вытесняют неконструктивное поведение (г=-0,525; р<0,01), поэтому реже прибегают к его положительной переоценке, чем мужчины и женщины в контрольных группах (12,808+0,978; 1=3,104; р<0,01; 1=3,349; р<0,01 соответственно). Необходимо отметить, что у мужчин при ожирении наблюдаются тенденции к неконструктивному преодолению проблем (42,500+1,853; 1=3,276; р<0,01) в форме избегания (15,038+0,990; 1=2,983; р<0,01) социальных контактов (г=-0,394; р<0,05) и повышения самоконтроля в общении (г=0,595; р<0,001), в отличие от здоровых мужчин.
При исследовании особенностей межличностного общения у мужчин и женщин, страдающих ожирением, была выявлена выраженная негативная коммуникативная установка на собеседника (59,632+3,566; 47,632+5,747 соответственно), в структуре которой доминируют завуалированная жестокость (71%; 68%) и обоснованный негативизм (69%; 59%). Данные компоненты коммуникативной установки сформировались вследствие негативного личного опыта общения, показатель которого у мужчин с ожирением выше, чем у женщин (10,263+1,361; 1=2,636; р<0,05). Кроме того, для всех обследованных мужчин, в отличие от женщин, характерно проявление открытой жестокости (и=61,5; р<0,01), которая актуализируется у здоровых мужчин в критических ситуациях, требующих проявления волевых качеств (г=0,471; р<0,01), а для мужчин с ожирением является при-
вычным эмоционально-поведенческим паттерном (г=0,352; р<0,05) в ближнем окружении (г=0,389; р<0,05).
Показатели влияния семейной ситуации на социально-психологическую адаптацию у всех обследованных находились в области средних значений. Однако мужчины, страдающие ожирением, негативнее описывали своё взаимодействие с родителями и отношение семьи к окружающим (6,625+0,724), чем женщины (4,217+0,458; t=2,810; р<0,01) и здоровые мужчины (3,567+0,417; t=3,659; р<0,001). Они менее чувствительны (3,208+0,450), чем женщины с ожирением (5,818+0,398; t=4,341; р<0,001), но более эмоционально неустойчивы, чем здоровые мужчины (1,933+0,412; t=2,088; р<0,05), поэтому им сложнее устанавливать и поддерживать социальные контакты, в общении они менее откровенны (;=3,093; р<0,01). Кроме того, для мужчин с ожирением характерна такая черта, как самоуверенность и способность добиваться своего (и=174,5; р<0,05), в отличие от женщин.
Учитывая выше изложенное, можно констатировать, что мужчины с ожирением в отличие от женщин уверены в своей положительной социальной репутации и способны добиваться поставленной цели, для них характерен приподнятый фон настроения. Они активны на производстве, решительны, обладают организаторскими способностями, стремятся к продвижению по службе и полностью удовлетворены супружескими отношениями. Представления о себе у них более реалистичны и адекватны. Открытое проявление агрессии в общении является для них привычным эмоционально-поведенческим паттерном в ближнем окружении, поэтому для них не характерен эмоциогенный тип пищевого поведения. При употреблении пищи они в большей степени, чем женщины склонны руководствоваться чувством голода и реже садятся на диеты.
В отличие от здоровых мужчин, они склонны считать, что болезнь - дело случая. У них наблюдаются тенденции к нарушению пищевого поведения по ограничительному типу, которое нарастает с увеличением ИМТ. Эмоциональная неуравновешенность, отстранённость и несдержанность в социальных контактах может являться причиной проблем в отношениях с субъектами производственной деятельности. При оценке потенциала социальных способностей у мужчин с ожирением наблюдаются проявления личностной незрелости.
Кроме того, для мужчин с ожирением характерно снижение общего контроля поведения, они расчётливы и способны отрицать, либо вытеснять неблаговидные поступки, менее откровенны в общении, поэтому реже оправдываются перед окружающими. Показатели внимания у них ниже, чем у здоровых мужчин и выше, чем у женщин, что может негативно сказываться на результатах интеллектуальной деятельности. Они в большей степени неудовлетворенны отношениями с родителями, чаще отмечают неадекватное отношение семьи к окружающему миру и воспитание по типу гипоопеки.
Результаты данного исследования дают основания утверждать, что у мужчин, страдающих ожирением, в отличие от женщин и здоровых мужчин, имеются принципиальные различия в Я-образе, волевой сфере, в структуре мотивации, пищевого и защитно-совладающего поведения, в межличностном общении на производстве и ближнем окружении, в отношении к здоровью, родительской семье и супружеских отношениях. Поэтому при составлении программ психологического сопровождения и проведении психотерапевтических мероприятий необ-
ходимо учитывать гендерные особенности в поведении, а также в личностных, социально-психологических и типологических характеристиках данных больных.
Литература
1. Потёмкин В.В. Метаболические показатели и структура мембран эритроцитов при ожирении и метаболическом синдроме у женщин / В.В.Потёмкин, С.Ю. Троицкая, А.Г. Максина // Рос. мед. журн. - 2006. - №1. - С.35-38.
2. Аметов А.С. Ожирение - эпидемия XXI века / А.С. Аметов // Терапевт. архив. - 2002.- №2. - С. 5-7.
3. Аметов А.С. Ожирение и сердечнососудистые заболевания / А.С. Аме-тов, Т.Ю. Демидова, А.Л. Целиковская // Терапевт. архив. - 2001. - №8. - С. 66-69.
4. Сидоров П.И. Психосоматическая медицина. Руководство для врачей. / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьёв, И.А.Новикова - М.: «МЕДпресс-информ», 2006. -568с.
5. Ротов А.В. Социальные и психологические детерминанты избыточного веса (психотерапевтический подход) / А.В. Ротов, Д.А. Балановский, В.А. Ротов // Психотерапия. - 2003. - №10. - С.36-41.
6. Савченкова Ю.Л. Психологические особенности женщин с проблемами веса: афтореф. дис.. ..канд. психол. наук - СПб., 2005. - 25с.
7. Шмыкова И.В. Ценностная обусловленность психологического времени женщин с пищевой аддикцией: автореф. дис..канд. психол. наук - Барнаул, 2005. - 19с.
8. Степанова И.Н. Психологическая структура личности при ожирении / И.Н. Степанова // «Психосоматическая медицина - 2007»: сб. материалов II меж-дунар. конгресса / СПб., 2007. - С.147-148.
9. Шпак Л.В. Соматогенная эволюция личности при неполном и полном метаболическом синдроме / Л.В. Шпак, Е.В. Аникина // «Психосоматическая медицина - 2007»: сб. материалов II междунар. конгресса / СПб., 2007. - С.169.
10. Балукова Е.В. Клиническое значение тревожно-депресивных расстройств у больных с метаболическим синдромом / Е.В. Балукова, Ю.П. Успенский // «Психосоматическая медицина - 2008»: сб. материалов III междунар. конгресса / СПб., 2008. - С.25-26.
11. Фирсова Л.Д. Отношение к своему заболеванию у больных метаболическим синдромом / Л.Д. Фирсова, Л.А. Звенигородская, О.В. Сафонова // «Психосоматическая медицина - 2008»: сб. материалов III междунар. конгресса / СПб., 2008. - С.83-84.
12. Шпак Л.В. Психосоматическая синдромология нарушенного пищевого поведения при ожирении / Л.В. Шпак, И.Н. Степанова // «Психосоматическая медицина - 2007»: сб. материалов II междунар. конгресса / СПб., 2007. - С.170.
13. Исаев Д.Д. Особенности сексуально-эротической сферы и гендерная идентичность у больных ожирением / Д.Д. Исаев, Е.А. Силенко // «Психосоматическая медицина - 2008»: сб. материалов III междунар. конгресса / СПб., - 2008. -С.52-53.
14. Аметов А.С. Некоторые аспекты патогенеза и лечения эректильной дисфункции у больных ожирением / А.С. Аметов, О.В. Теодорович, Л.В. Кондратьева и др. // Терапевт. архив. - 2006. - №2. - С.92-94.
15. Бузунов Р.В. Зависимость тяжести синдрома обструктивного апноэ во время сна от увеличения массы тела после возникновения у пациентов симптома храпа / Р.В. Бузунов, В.А. Ерошина // Терапевт. архив. - 2004. - №3. - С.59-62.
УДК 378
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИГРОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА УРОКАХ ПО ИНОСТРАННОМУ ЯЗЫКУ ДЛЯ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Королева Наталья Михайловна,
кандидат педагогических наук, доцент кафедры методики преподавания иностранных языков Курский государственный университет г. Курск, Россия sheila200441@yahoo.com
Статья посвящена рассмотрению и анализу различных подходов к классификации игр, характеристике младшего школьного возраста, целесообразности применения игровой деятельности в обучении младших школьников иностранному языку, а также ряду рекомендаций по организации игровой деятельности на уроках в младшей школе.
Ключевые слова: игровая деятельность; игра; младший школьник; формирование культуры общения; педагогический процесс; мотивация; соревнование.
THE USAGE OF GAME ACTIVITY AT THE LESSONS OF A FOREIGN LANGUAGE IN PRIMARY SCHOOL
Koroleva Natalya,
candidate for Education sciences, associate professor at department for theory of teaching foreign languages Kursk State University, Kursk, Russia sheila200441@yahoo.com
The article is devoted to considering and analyzing different approaches to the classification of games, characteristic ofprimary school, efficiency of game activity in teaching foreign languages to primary school pupils, some recommendations on arranging game activity at the lessons in primary school.
Keywords: game activity; game; primary school pupil; the formation of communication culture; teaching process; motivation; competition.
В настоящее время расширение международных контактов повлекло за собой повышение практического интереса к иностранным языкам. Знание иностранных языков сегодня - это не только признак культурного развития человека, но и условие его успешной деятельности в самых разных сферах жизни. Следствием этого в качестве приоритетной цели обучения иностранным языкам выступает
