Научная статья на тему 'Социально-экономические основы финансирования отечественных предприятий сферы медицинских услуг'

Социально-экономические основы финансирования отечественных предприятий сферы медицинских услуг Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

CC BY
29
6
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Бизнес Информ
Область наук
Ключевые слова
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ / РАСХОДЫ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ / ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ / ПРИНЦИПЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / ЗАДАЧИ ФОРМИРОВАНИЯ ИННОВАЦИОННОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Шевченко Владислав Аркадиевич

Целью статьи является исследование социально-экономического состояния отечественной системы здравоохранения для формирования направлений совершенствования деятельности медицинских учреждений в условиях инновационного развития. Исследованы основные показатели состояния здоровья населения Украины, показатели первичной заболеваемости, организационного обеспечения отечественной системы здравоохранения. Обосновано трехкомпонентное понятие эффективности деятельности медицинских учреждений, выделены задачи формирования инновационной отечественной системы здравоохранения и принципы организации системы здравоохранения в Украине. Практическое значение статьи заключается в исследовании распределения общих расходов на здравоохранение в Украине по источникам финансирования, структуры потребления финансовых средств системой здравоохранения и динамики структуры средств по функциям. Перспективой дальнейших исследований является разработка направлений совершенствования деятельности медицинских учреждений в условиях инновационного развития на основании оценки социальноэкономического состояния отечественной системы здравоохранения.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Социально-экономические основы финансирования отечественных предприятий сферы медицинских услуг»

УДК 614.2

СОЦ1АЛЬНО-ЕКОНОМ1ЧН1 ЗАСАДИ Ф1НАНСУВАННЯ В1ТЧИЗНЯНИХ П1ДПРИШСТВ

СФЕРИ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ

© 2015

ШЕВЧЕНКО В. А.

УДК 614.2

Шевченко В. А. Соцiально-економiчнi засади фiнансування вггчизняних пщприемств сфери медичних послуг

Метою cmammi е досл'/дження соц/ально-економ/чного стану в'/тчизняно! системи охорони здоров'я для формування напрям/в удосконалення д'тпьностi медичних заклад/в в умовах нновацшного розвитку. Досл'/джено основн/ показники стану здоров'я населення Украни, показники пер-винно'1 захворюваност'/, оргашзацшного забезпечення в'/тчизняноi системи охорони здоров'я. Об(рунтовано трикомпонентне поняття ефектив-ност'/ д'/яльност/ медичних установ, вид'/лено завдання формування /нновацйноi втчизняноi системи охорони здоров'я та принципи оргамзацп системи охорони здоров'я в УкраМ. Практичне значення статт/ полягае в досл'/дженн'/ розпод'/лузагальних витрат на охорону здоров'я в Украм за джерелами ф'/нансування, структури споживання ф'/нансових кошт/в системою охорони здоров'я та динам'/ки структури кошт/в за функщя-ми. Перспективою подальших досл'/джень е розробка напрям/в удосконалення д'/яльност'/ медичних заклад/в в умовах нновацшного розвитку на п'/дстав'/ оцнки соц/ально-економ/чного стану в'/тчизняноi системи охорони здоров'я.

Ключов'! слова: охорона здоров'я, видатки на охорону здоров'я, ефективн'/сть охорони здоров'я, медичн/ послуги, принципи ф'/нансування охорони здоров'я, завдання формування /нновац/йноi в'/тчизняноi системи охорони здоров'я. Рис.: 5. Табл.: 1. Шбл.: 7.

Шевченко Владислав Аркадйович - асп'/рант, кафедра економ/ки та управл'/ння п'/дприемством, Дн'/пропетровський нац/ональний ун'/верситет /м. О. Гончара (вул. Наукова, 13, Дн'/пропетровськ, 49050, Украна) E-mail: greisy25@gmail.com

УДК 614.2

Шевченко В. А. Социально-экономические основы финансирования отечественных предприятий сферы медицинских услуг

Целью статьи является исследование социально-экономического состояния отечественной системы здравоохранения для формирования направлений совершенствования деятельности медицинских учреждений в условиях инновационного развития. Исследованы основные показатели состояния здоровья населения Украины, показатели первичной заболеваемости, организационного обеспечения отечественной системы здравоохранения. Обосновано трехкомпонентное понятие эффективности деятельности медицинских учреждений, выделены задачи формирования инновационной отечественной системы здравоохранения и принципы организации системы здравоохранения в Украине. Практическое значение статьи заключается в исследовании распределения общих расходов на здравоохранение в Украине по источникам финансирования, структуры потребления финансовых средств системой здравоохранения и динамики структуры средств по функциям. Перспективой дальнейших исследований является разработка направлений совершенствования деятельности медицинских учреждений в условиях инновационного развития на основании оценки социально-экономического состояния отечественной системы здравоохранения. Ключевые слова: здравоохранение, расходы на здравоохранение, эффективность здравоохранения, медицинские услуги, принципы финансирования здравоохранения, задачи формирования инновационной отечественной системы здравоохранения. Рис.: 5. Табл.: 1. Библ.: 7.

Шевченко Владислав Аркадиевич - аспирант, кафедра экономики и управления предприятием, Днепропетровский национальный университет им. О. Гончара (ул. Научная, 13, Днепропетровск, 49050, Украина) E-mail: greisy25@gmail.com

UDC 614.2

Shevchenko V. A. Socio-Economic Foundations of Financing the Domestic Enterprises in the Sphere of Medical Services

The article is aimed at studying the socio-economic condition of the national health care system in order to generate improvement of medical institutions in terms of innovation development. The basic indicators of health of the population of Ukraine, indicators of primary morbidity, organizational maintenance of the national health care system have been examined. A three-part concept of efficiency of performance of medical institutions has been substantiated, tasks of developing the innovative national health care system as well as principles of organizing the health care system in Ukraine have been allocated. The practical value of the publication lies in studying the distribution of total health care expenditures in Ukraine, by sources of financing, structure of consumption of financial funds on the part of health care system, and dynamics of funds structure by their functions. Prospect of further research is development of directions towards improvement of activities of medical institutions in terms of innovation development based on an assessment of the socio-economic condition of the national health care system. Keywords: health care, health care expenditures, health care efficiency, medical services, health care financing principles, objectives of establishing the innovative national health care system. Fig.: 5. Tabl.: 1. Bibl.: 7.

Shevchenko Vladislav A. - Postgraduate Student, Department of Economics and Enterprise Management, Dnipropetrovsk National University named after O. Honchar (vul. Naukova, 13, Dnipropetrovsk, 49050, Ukraine) E-mail: greisy25@gmail.com

Як вцомо, охорона здоров'я е складовою сощально! сфери. Вона в1дцрае ключове значення в забезпе-ченш добробуту населення, осккьки саме благопо-луччя за станом здоров'я е головним шдикатором якост життя. Показники стану здоров'я населення знаходяться в прямш залежносп вц функцюнування нацюнально! системи охорони здоров'я, на процес якого значною mí-рою впливае кнуюча система финансового забезпечення.

Дослцженню проблем i напрямiв сощально-еко-номiчного розвитку втчизняно! системи охорони здоров'я присвячено значну ккьюсть наукових публшщш

таких зарубiжних i в^чизняний вчених, як: Палло М. С. [4], Бердшкова О. В. [5], Чорновк О. Л. [6], Лехан В. М., Слабкий Г. О., Шевченко М. В., Крячкова Л. В., Пнз-бург В. Г. [7].

Разом з цим в економiчнiй наущ недостатньо дослужено соцiально-економiчнi основи фшансування вггчизняно! системи охорони здоров'я. Таким чином, виникае необхцшсть дослцження 'й стану саме з цих по-зицш для обгрунтування подальших напрямiв розвитку.

Враховуючи необхцшсть забезпечення вдоско-налення дiяльностi медичних закладiв в умовах шно-

вацшного розвитку, виникае необхiднiсть дослiдження в^чизняно! системи охорони здоров'я, 11 сощально-еко-номiчного стану, що i е метою дано'1 статтi.

Охорона здоров'я являе собою систему заходiв економiчного, правового, соцiального, науково-го, медичного характеру, яю здiйснюються органами влади, оргашзацшми, громадянами в цкях профь лактики захворювань, збереження i змiцнення здоров'я, пiдтримки довголiття та надання медично'1 допомоги. Складовою частиною державно'1 сощально-економiчноí полiтики, спрямовано'1 на подальший розвиток системи охорони здоров'я, е розвиток системи фшансового забезпечення у сферi охорони здоров'я. Реалiзацiя за-ходiв, що складають дану систему, припускае наявнiсть фшансових ресурсiв, а також механiзму !х ефективного використання.

Основнi показники, що вцображають стан здоров'я населення Украши, наведено в табл. 1. Так, чи-сельнiсть населення у 2013 р. склала 45,4 млн оаб, що становить 97,8 % в1д 2007 р., причому скорочення населення е наслцком його природного зменшення. На-

явнiсть безлiчi негативних чинникiв дозволяе зробити передбачення i про подальше скорочення населення в майбутньому, а тому з метою забезпечення його приросту необхцно передбачити створення матерiальних i культурних благ на макро- та макрорiвнях.

На фонi позитивного зростання кiлькостi населення в розрахунку на одного лжаря необхцно вiдзначити зростання захворюваностi (рис. 1).

Так, частка населення первинно'1 захворюваност щороку змiнювалася, i за перюд 2007-2013 рр. набула найбкьшого значення у 2009 р. i 2010 р., а найменшого -у 2012 р. i 2013 р.

Особливо'1 уваги заслуговують показники, що вь дображають органiзацiйне забезпечення в^чизняно! системи охорони здоров'я (рис. 2).

Необхцно зазначити щорiчне зниження юлькост лiкарiв у розрахунку на 10000населення: у 2007-2008 рр. -48,3, у 2009 р. - 49,1, у 2010-2011 рр. - 49,3, у 2012 р. -47,9, а у 2013 р. - 48,0. Водночас простежуеться зменшення i юлькост середнього медичного персоналу. Так, у 2007 р. у розрахунку на 10 000 населення приходилося 105,5 оаб молодшого медичного персоналу, у 2008 р. -

таблиця 1

Динамка показнимв стану здоров'я населення Украши за 2007-2013 рр.

Показник Рiк

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Чисельшсть населення, млн оаб 46,4 46,1 46,0 45,8 45,6 45,6 45,4

Видатки зведеного бюджету на охорону здоров'я, у % до ВВП 3,7 3,5 4,0 4,1 3,8 4,1 4,2

Видатки зведеного бюджету на охорону здоров'я, у % до загальноТ суми видатш 11,8 10,9 11,9 11,8 11,7 11,9 12,2

Кшьюсть населення в розрахунку на одного лкаря, оаб 207 207 204 203 209 208 230

Середня очкувана тривалiсть життя при народженш, рош 68,3 68,3 69,3 70,4 71,0 71,2 71,4

Загальний коефщкнт смертность % 16,4 16,3 15,3 15,3 14,5 14,5 14,6

2007 р. 2008 р. 2009 р. 2010 р. Чиселы-лсть населения, млн оаб

33500 33000 32500 32000 31500 31000 30500 30000 29500

2011 р. 2012 р. 2013 р. Первинна захворювашсть, тис. оаб

Рис. 1. Динамка чисельност населення та первинноТ захворюваносп в УкраТш за 2007-2013 рр.

Рис. 2. Динамка кшькосп лкарняних закладiв та лiкарiв усiх спецiальностей в УкраТж за 2007-2013 рр.

101,1, у 2009 р. - 102,0, у 2010 р. - 102,4, у 2011 р. - 101,0, у 2012 р. - 97,2, а у 2013 р. - 97,4 оаб. Уа зазначеш тен-денци е причиною зниження профкактично! активност населення та зростанням його захворюваност1

Також одним з важливих показникiв, що вцобра-жае стан i функцiонування в^чизняно! системи охорони здоров'я, е очжувана тривалiсть життя при народженш. За перiод з 2007 р. по 2014 р. цей показ-ник зрк з 68,3 роив до 71,4 року (на 3,1 року), що свцчить про наявшсть позитивних змiн. Але за даним показни-ком Укра!на значно вiдстае вiд iнших кра!н (Австралш -82 роки, Австрш - 81 рiк, Бельгш - 80 роив, Канада - 82 роки, Фшляндш - 81 рж, Францш - 82 роки, 1талш - 82 роки, Японш - 83 роки), причому середня тривалкть життя у розвинутих кра!нах становить 73 роки. Одшею з основних причин низько! тривалостi життя е високий рiвень смертностi людей, у тому чит й працездатного вжу. Усе це свiдчить про те, що демографiчна ситуацш суттево впливае на функцюнування вiтчизняних ме-дичних закладiв. А тому змiна чисельност населення, змiна рiвня та структури захворюваносп повинш вра-ховуватися при плануванш дiяльностi медичних закла-дiв, !х потужностi та фiнансуваннi, щоб при обмежених ресурсах сприяти створенню та розвитку шновацшно! системи охорони здоров'я, яка позитивно впливатиме на показники рiвня здоров'я та якостi життя населення, а також дозволить забезпечити доступшсть та ефектив-нiсть охорони здоров'я.

Державна полпика охорони здоров'я мае законо-давчо базуватися на таких цкях, як конкретизацш га-рантiй надання безкоштовно! медично! допомоги на-селенню, перехiд до страхових принципiв фiнансування медично! допомоги, розвиток конкуренци в системi охорони здоров'я.

Розглядаючи ефектившсть охорони здоров'я, слiд звернути увагу на той факт, що установи, яю надають медичш та профкактичш послуги, у сво1й дiяльностi повинш керуватися трикомпонентним поняттям ефек-

тивносй (медична, соцiальна, економiчна). Поеднати три досить рiзноспрямованi компоненти складно, однак без будь-яко! з них неможливо забезпечити реалiзацiю вс1х функцiй окремо! медично! установи та системи охорони здоров'я в цкому.

Необхцно враховувати, що для приватно! системи охорони здоров'я на першому мксщ знаходиться економiчна ефективнiсть, осккьки будь-яка комерцiйна органiзацiя створюеться з метою отримання прибутку. Для державно! системи охорони здоров'я прюритетом е медична та сощальна ефектившсть, що веде до зниження економiчно! ефективносп дшльносп та формуе значш обсяги неефективних витрат, обумовлених як оргашзацшно-структурними диспропорц1ями, так i вц-сутнiстю економiчних стимулiв функцiонування, спря-мованого на результат.

Низька економiчна ефективнiсть в умовах недо-статнього фшансування обумовлюе зниження медично! та сощально! ефективностi, оск!льки для надання яюс-но! та доступно! медично! допомоги необх^ш сучасне обладнання, квалiфiкований персонал, препарати, пло-щi, транспорт тощо.

Саме тому забезпечення доступносй та якосп медичних послуг передбачае врахування таких завдань формування шновацшно! в^чизняно! системи охорони здоров'я:

+

оргашзащя надання медично! допомоги за принципом наближення до мкця проживання, мкця роботи або навчання; наявнiсть необхцно! кiлькостi медичних пра-цiвникiв та рiвня !х квалiфiкацi!; можливiсть вибору медичного закладу та лкаря; застосування порядив надання та стандарпв медично! допомоги;

надання медичним закладом гарантованого об-сягу медично! допомоги; розташування медичних закладiв державно! системи охорони здоров'я виходячи з потреб населення;

+ забезпечення транспортно! доступное« медич-

них закладiв для уси груп населення; + можливiсть безперешкодного та безкоштов-ного використання медичними працiвниками засобiв зв'язку та транспортних засобiв для пе-ревезення пацieнта до найближчого медичного закладу.

3 метою визначення загальних нащональних витрат у сферi охорони здоров'я й оцшки рiзноманiтних джерел фшансування i використання коштiв, що надходять вiд рiзних фiнансуючих оргашзацш для рiз-них функцiй, в УкраМ використовуеться система нацю-нальних рахункiв охорони здоров'я.

Недосконала з економiчного та управлiнського поглядiв модель системи охорони здоров'я, успадкована вц колишнього СРСР, у нових економiчних умовах ви-явилася неефективною i зумовила зменшення доступ-ностi медично! допомоги для широких верств населення. Система функцюнування галузi переважно залиши-лася такою, якою була двадцять роив тому, i лише поява приватного сектора медичних послуг додала нових еле-ментiв до кнуючо! системи охорони здоров'я.

У результата сьогодш у сферi охорони здоров'я простежуеться обмежений доступ до ресурйв, яю пере-важно покривають витрати на утримання персоналу й оплату комунальних послуг, i дуже мала частка залиша-еться для лiкарських засобiв, устаткування та модерш-заци шфраструктури. 1з поточних суспкьних витрат на лжарш (лiкарнi загального профкю та спецiалiзованi) 73,2 % витрачаеться на оплату пращ, 9,4 % - на кому-нальш платежi, 15,9 % - на прямi витрати на виробни-цтво послуг та 1,5 % на iншi витрати. Тобто, переважна частина громадських кошпв використовуеться на фь нансування людського капiталу та шфраструктурш/ко-мунальнi платежу якi в бiльшостi визначенi характером фшансування сектора охорони здоров'я в УкраМ.

Головш принципи реформи фшансування охорони здоров'я повинш вцповцати принципам европейсько!

штеграци Укра!ни, що е зовнiшньополiтичною стратеп-ею кра!ни. Внаслцок цього реформування i подальший розвиток нацюнально! системи охорони здоров'я мае, перш за все, Грунтуватися на сучасних загальноприйня-тих европейських принципах i стратетх, а також вра-хувати нинiшнiй стан розвитку нацюнально! системи охорони здоров'я.

Тому принципами оргашзаци системи охорони здоров'я в УкраМ мають бути: справедливкть, солцар-нiсть, ефектившсть i продуктивнiсть. Базуючись на цих принципах, можна перейти або до моделi охорони здоров'я, засновано! на фшансуванш з державного бюджету (за рахунок загального оподаткування) з договiр-ними вцносинами мiж замовниками та постачальника-ми послуг охорони здоров'я, та/або до моделi (центра-лiзована модель) охорони здоров'я, яка базуеться на медичному страхуванш.

Загальш витрати на охорону здоров'я в УкраМ з 2007 р. по 2013 р. зросли з 45936,0 млн грн до 115757,0 млн грн, тобто в 2,5 разу. У 2008 р. вони склали 63072,7 млн грн, у 2009 р. - 71410,8 млн грн, у 2010 р. - 84744,8 млн грн, у 2011 р. - 95713,7 млн грн, у 2012 р. - 108947,1 млн грн. Протягом зазначеного перюду надходження кошпв у систему охорони здоров'я здшснювалось iз трьох основних джерел:

+ державш (суспкьш) кошти, яю по еднують кош-ти зведеного бюджету та кошти сощального страхування;

+ приватнi кошти домашни господарств, робото-давцiв, некомерцiйних оргашзацш, що обслуго-вують домогосподарства; + донорськi кошти (кошти мiжнародних донор-ських оргашзацш, спрямованих у систему охо-рони здоров'я Укра!ни).

Розподк загальних витрат на охорону здоров'я в УкраМ за джерелами фшансування наведено на рис. 3.

Як свцчать наведеш даш, у структурi витрат на охорону здоров'я переважають державнi (суспiльнi) кошти, яю поеднують кошти зведеного бюджету та кошти

100%-

0,3

0,3

0,2

0,3

0,3

0,2

0,2

80%

60%

40%

20%

0%

35,1 39,8 57,2 42,4 40,8 41,9 40,2 57,2 41,1

3,1

61,5 2,7 54,7 2,7 56,3 2,6 55,3 2,5 2,4 56,2 2,5

2007 р. 2008 р. 2009 р. 2010 р. 2011 р. 2012 р. 2013 р.

□ Державш ■ Приваты ф1рми \ корпорацп □ Домогосподарства □ Донори

Рис. 3. Динамка структури загальних витрат на охорону здоров'я в УкраТш за джерелами фшансування

за 2007-2013 рр., %

сощального страхування (61,5% у 2007 р., 56,2% у 2013 р.) та приватш кошти домашни господарств, роботодавщв, некомерцшних органiзацiй, що обслуговують домогос-подарства (35,1% у 2007 р., 41,1% у 2013 р.).

Структура споживання фшансових коштiв системи охорони здоров'я наведена на рис. 4. Отже, протя-гом 2007-2013 рр. кшцеве споживання фшансових кошпв системи охорони здоров'я забезпечувалося, в основному, на рiвнi трьох основних постачальникiв ме-дичних послуг i товарiв (провайдерiв): лiкарень (40,3% по-точнихвитратна охорону здоров'яу2007р., 38,2% у2013р.), закладiв, що надавали амбулаторш послуги (13,0% у 2007 р., 13,6% у 2013 р.) i закладiв з роздрiбного продажу медичних товарiв та шших органiзацiй, що надавали медичнi товари (30,2% у 2007 р. та 31,2% у 2013 р.). На загальне управлшня охороною здоров'я та забезпечен-ня управлiння програмами громадського здоров'я було

спожито вцповцно 3,3% та 2,9% в1д поточних витрат на систему у 2007 р. i 8,5% та 1,3% у 2013 р.

Аналiз розподку кошпв, спрямованих на охорону здоров'я, за функцшми характеризуе види медичних послуг або заходiв, якi здшснюються у краМ упродовж року (рис. 5).

У вггчизнянш системi охорони здоров'я розподк коштiв за функцшми упродовж 2007-2013 рр. лишався майже незмшним. Це свiдчить про здшснення розподь лу коштiв вiдповiдно до кнуючо! iнфраструктури галузi, а не вцповцно до реальних потреб, визначених структурою та рiвнями захворюваност населення кра'1ни. Так, при порiвняннi розподку коштiв на стацiонарне лжу-вання у 2003 р. та у 2013 р. слц в^дштити, що з них 12% було витрачено на стацюнарне лiкування в акушерствi та гшекологи, 2% i 3% - в онкологи (ккьюсть осiб, якi перебували на облжу в медичних закладах iз дiагнозом «злоякiснi новоутворення», у 2013 р. порiвняно з 2003 р.

100% 80% 60% 40% 20% 0%

4,3

3,4

2,7

2,7

ЗД

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

3,5

3,0

3,3 2,3 - 6,3 1,9 8,5 1,3

30,2 34,6 33,2 32,0 32,1 30,7 31,2

13,0 6,0 11,8 5,3 13,6 4,9 13,9 4,8 14,6 4,4 13,7 4 1 13,6

40,3 39,4 39,7 41,4 39,9 39,8 38,2 4,2

2007 р. 2008 р. 2009 р. 2010 р. 2011 р. 2012 р.

2013 р.

□ ГНкарш

□ Провайдери амбулаторно! допомоги

■ Управлшня програмами громадського здоров'я

■ 1нша дюльшсть у сфер1 охорони здоров'я

■ Установи сестринського та довготривалого догляду

□ Роздр^ш продавф та ¡нш1 постачальники медичних товарт

□ Загальне управл¡ння та страхування в охорон здоров'я

Рис. 4. Динамка структури споживання фшансових кошлв системи охорони здоров'я за 2007-2013 рр., %

100% 80% 60% 40% 20% 0%

13,6 11,2 32,7 3,4 10,0 3,1 9,5 3,2 11,1 2,8 13,6 2,5 15,0

28,2 3,5 31,8 30,6 30,6 29,4 30,0 1,7

4,2 3,8 3,7 3,7 4,0 4,8

17,3 15,8 4,6 18,7 19,3 19,7 18,5 17,5

33,2 32,3 32,6 33,7 32,1 32,0 31,0

2007 р. 2008 р. 2009 р. 2010 р. 2011 р. 2012 р. 2013 р.

□ Стацюнарне та реабттацмне л1кування

□ Допомжш послуги для медичного л1кування ■ Профтактика \ послуги охорони здоров'я

■ Амбулаторне л1кування

□ Медичш товари, видтеш для амбулаторних хворих

□ 1нша дюльшсть у сфер1 охорони здоров'я

Рис. 5. Динамка структури кошлв, спрямованих на охорону здоров'я, за функщями за 2007-2013 рр., %

збкьшилась на 33,3%), по 48% - в шшому стацюнарному лiкуваннi.

ВИСНОВКИ

Проведене дослцження фiнансування вгтчизняно! системи охорони здоров'я розкривае слабюсть державно! (громадсько!) системи фiнансування Украши в мо-бшзацй необхiдних обсяпв витрат домогосподарств на передплатнiй основ1 Тому державна (громадська) система фшансування, яка в основному залежить вiд по-даткових зборiв, функцюнуе майже незалежно вiд при-ватних витрат, якi, своею чергою, вцбуваються по схемi прямих виплат «з кишенi». Ця система створюе фшан-совi бар'ери доступу до медичних послуг для населення.

Пiдсумовуючи вищезазначене, можна вiдмiтити, що дослiдження соцiально-економiчного стану вгтчизняно! системи охорони здоров'я дозволяе постшно здiйснювати мониторинг витрат на охорону здоров'я за вйма учасниками системи, а в поеднанш з нефшансови-ми даними, такими як рiвень захворюваностi та рiвень споживання ресурсiв постачальниками медичних по-слуг, - розробляти напрями забезпечення ефективного фшансування галузi та приймати обгрунтоваш управ-лiнськi рiшення щодо 'й реформування. ■

Derzhava ta rehiony. Seriia "Ekonomika ta pidpryiemnytstvo", no. 4 (2013): 38-43.

Lekhan, V. M. et al. "Okhorona zdorovia Ukrainy: problemy ta napriamky rozvytku" [Healthcare Ukraine: problems and directions of development]. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy, no. 4 (2011): 5-18.

Natsionalni rakhunky okhorony zdorovia (NROZ) Ukrainy u 2013 rotsi [National Health Accounts (NHA) Ukraine in 2013]. Kyiv: Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy, 2015.

Pallo, M. S. "Strategiya innovatsionnogo razvitiya sfery zdra-vookhraneniya" [Innovative healthcare development strategy]. http://cyberleninka.ru/article/n7strategiya-innovatsionnogo-raz-vitiya-sfery-zdravoohraneniya

Zaklady okhorony zdorovia ta zakhvoriuvanist naselennia Ukrainy u 2010 rotsi [Health care morbidity and Ukraine in 2010]. Kyiv: Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy, 2011.

Zaklady okhorony zdorovia ta zakhvoriuvanist naselennia Ukrainy u 2014 rotsi [Health care morbidity and Ukraine in 2014]. Kyiv: Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy, 2015.

Л1ТЕРАТУРА

1. Нацюнальы рахунки охорони здоров'я (НРОЗ) Украши у 2013 роц : статистичний бюлетень. - К. : Державна служба статистики УкраГни, 2015. - 213 с.

2. Заклади охорони здоров'я та захворювашсть населення УкраГни у 2010 роц : статистичний бюлетень. - К. : Державна служба статистики УкраГни, 2011. - 89 с.

3. Заклади охорони здоров'я та захворювашсть населення УкраГни у 2014 роц : статистичний бюлетень. - К. : Державна служба статистики УкраГни, 2015. - 92 с.

4. Палло М. С. Стратегия инновационного развития сферы здравоохранения / М. С. Палло [Электронный ресурс]. -Режим доступа : http://cyberleninka.ru/article/n/strategiya-innovatsionnogo-razvitiya-sfery-zdravoohraneniya

5. Бердникова Е. В. Инновационное развитие здравоохранения / Е. В. Бердникова [Электронный ресурс]. - Режим доступа : cyberleninka.ru/article/n/innovatsionnoe-razvitie-zdravoohraneniya.pdf

6. Чорновш О. Л. Сучасн проблеми розвитку охорони здоров'я в УкраГш / О.Л. Чорновш // Держава та регюни. - Серiя : Економка та пщприсмництво. - 2013. - № 4. - С. 38-43.

7. Лехан В. М. Охорона здоровя УкраГни: проблеми та напрямки розвитку / В. М. Лехан, Г. О. Слабкий, М. В. Шевченко, Л. В. Крячкова, В. Г. Пнзбург // Вкник софально! ппени та оргаш-зацп охорони здоров'я УкраГни. - 2011. - № 4. - С. 5-18.

Науковий кер1вник - Гринько Т. В., доктор економтних наук, професор, завщувачка кафедри економ™ та управлшня шдприемством Днтропетровського нацюнального ушверситету

iм. Олеся Гончара

REFERENCES

Berdnikova, E. V. "Innovatsionnoe razvitie zdravookhraneni-ya" [Innovative health development]. cyberleninka.ru/article/n/ innovatsionnoe-razvitie-zdravoohraneniya.pdf

Chornovil, O. L. "Suchasni problemy rozvytku okhorony zdorovia v Ukraini" [Modern problems of health care in Ukraine].

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.