В результате однократного нанесения ингибиторов на слизистые оболочки глаз у кроликов тотчас же возникало обильное слезотечение, через 5 часов появилось гноетечение, легкая инъецированность склер. Ингибиторы МСДА-16 и МСДА-16а вызывали одновременно в различной степени выраженные помутнения роговой оболочки, удерживавшиеся 15 суток.
Подводя итог сказанному, следует отметить, что по характеру действия на организм животных ингибиторы МСДА в условиях острого опыта при однократном пероральном введении могут быть отнесены к ядам, оказывающим воздействие на нервную систему и паренхиматозные органы. Все изученные вещества (МСДА-11, МСДА-16, МСДА-16а и МСДА-18) оказывают сходное влияние на организм животных. Так как жирные кислоты С7—С9, Qo—Q3, С[0—le, Ci7—С21 обладают сравнительно небольшой токсичностью (Р. Н. Мельниченко), степень выраженности интоксикации зависит, по-видимому, от содержания дициклогексиламина в ингибиторе: при его снижении уменьшается токсичность ингибитора и соответственно повышается LD60. В то же время синтетические жирные кислоты, по всей вероятности, способствуют проникновению препаратов в организм через кожные покровы и слизистые оболочки, а скорость процессов всасывания зависит от фракции жирной кислоты. Так, ингибитор МСДА-16, содержащий самую низкую фракцию С9—Cje, вызывал наиболее сильное раздражение кожи и общерезорбтивное действие, приводил к образованию бельма при нанесении на слизистую оболочку глаза; в то же время ингибитор МСДА-16а вызывал помутнение роговицы, а ингибитор МСДА-18 — непродолжительное слезотечение.
Таким образом, ингибитор МСДА-11, исходя из параметров токсичности при однократном внутрижелудочном введении его, может быть отнесен к среднетоксичным соединениям, а МСДА-16, МСДА-16а и МСДА-18 — к малотоксичным. Все названные ингибиторы способны проникать через неповрежденную кожу крыс и оказывать общетоксическое действие.
ЛИТЕРАТУРА
Лопухова К. А. Гиг. труда, 1962, № 3, с. 43. — П л и с с Г. Б. Вопр. онкол., 1958, № 6, с. 659. — СтацекН. К. В кн.: Гигиена и физиология труда, производственная токсикология, клиника профзаболеваний. Киев, 1963, с. 103. — Krejcar M., J a k 1 A., H г d i n а V. et al. Vaj. zdravoth. Listy, 1961, т. 30, с. 172.
Поступила 23/VII 1969 г.
УДК 613.6-053.6:621.3
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ НА ЗАВОДАХ ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Л. Ф. Бережков, М. С. Меллер, Д. X. Нусбаум Институт гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения СССР
Условия труда на заводе электровакуумных приборов (ЗЭВП) характеризуются неблагоприятным воздействием высокой температуры воздуха и лучистого тепла. Температура у рабочих мест (горелок) достигает зимой 20—39°, а летом 24—42° при относительной влажности воздуха 30—65%. Из-за разницы в температуре воздуха у рабочих мест в пролетах и коридорах создается значительное движение воздуха. Отмечено загрязнение его окисью углерода. Условия труда на Московском электротехническом заводе (МЭЗ) характеризуются значительными перепадами температуры в рабочих помещениях. В отдельных цехах, где работают подростки, она колеблется от +10 до —15°. Почти все станочные работы сопровождаются воздействием на организм рабочих низко- и среднечастот-ного шума в пределах 75—100 дб.
На ЗЭВП в момент обследования числился 341 и на МЭЗ 385 подростков. Около 83% из них работали не менее 1 года. На ЗЭВП 46,1% и на МЭЗ 62,2% составляют юноши. На ЗЭВП подростков 15—16 лет 14,4%, а на МЭЗ —28,2%.
Углубленным медицинским осмотром было охвачено 460 подростков (275 юношей и 185 девушек). Анкеты собраны у 563 подростков (на отдельные вопросы ответило разное число подростков — от 500 о доходе на 1 члена семьи до 244 — о семейных условиях).
В результате медицинского осмотра выявлено 139 подростков с длительно текущими заболеваниями, что означает 30,2 на 100 осмотренных (на ЗЭВП — 36,7 и на МЭЗ — 26,6 на 100 осмотренных). Среди выявленных заболеваний чаще всего отмечаются хронический тонзиллит, болезни органов зрения (значительные аномалии рефракции — миопия более 4 диоптрий, косоглазие, хронические блефариты) и неврозы.. Ревматизм установлен у 1,1 и хронические заболевания желудка и печени у 0,6 на 100 осмотренных. С возрастом, а следовательно, и с увеличением производственного стажа частота неврозов уменьшается. Реже встречается и ювенильная гипертония.
Особого внимания заслуживает учащение случаев хронического тонзиллита с возрастом, несмотря на то что в пубертатном периоде должно наступать обратное развитие лимфо-идной ткани миндалин и уменьшение числа заболеваний хроническим тонзиллитом. Отсюда вытекает, что при решении вопроса о тонзиллэктомии в подростковом возрасте нет оснований предполагать самоизлечение в связи с перестройкой организма в период созревания.
Все осмотренные в 1967 г. подростки ЗЭВП и МЭЗ по состоянию здоровья были распределены по предложенной нашим институтом схеме (материалы симпозиума по изучению состояния здоровья детей и подростков, 1965) на 4 группы: 1-я группа — здоровые, 2-я — здоровые с функциональными отклонениями, 3-я — больные длительно текущими заболеваниями в стадии компенсации и 4-я — больные длительно текущими заболеваниями в стадии субкомпенсации. Оказалось, что 69,8% подростков обоих заводов были здоровы (у 23,9% из них имелись незначительные функциональные отклонения), а у 30,2% подростков имелись длительно текущие заболевания. Число здоровых среди осмотренных подростков ЗЭВП составляло 63,2%, а среди подростков МЭЗ—73,3%, что несомненно связано с более благоприятными условиями труда подростков МЭЗ, а также с тем, что среди подростков ЗЭВП больше молодежи, совмещающей работу с учебой.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности подростков ЗЭВП была выше, чем у подростков МЭЗ, как у юношей, так и у девушек. Не получали больничных листов 36,6 на 100 подростков ЗЭВП и 45,2 на 100 подростков МЭЗ. Болели с временной утратой трудоспособности 4 раза и более за год 5,6 на 100 подростков ЗЭВП и 4,6 на 100 подростков МЭЗ. Средняя длительность случая нетрудоспособности была равна 7,2 дня на ЗЭВП и 7 дней на МЭЗ. У подростков ЗЭВП значительно выше, чем у подростков МЭЗ, заболеваемость острыми респираторными инфекциями, ангиной, пневмонией и бронхитом, что является следствием более неблагоприятных температурных условий в большинстве цехов этого предприятия. 79% всех случаев нетрудоспособности по обоим заводам приходится на острые респираторные инфекции, ангину, травмы, болезни зубов и кожи.
Общая заболеваемость по обращаемости изучалась нами путем выкопировки амбулаторных карт медсанчасти № 31. То обстоятельство, что подростки пользуются медицинской помощью в своей, хорошо оснащенной медико-санитарной части, расположенной рядом с заводом, дает нам право полагать, что мы получили полные данные об их общей заболеваемости. Кроме того, как указано выше, производился опрос подростков по специальньй анкете. Эта анкета включала вопрос о том, обращались ли опрашиваемые в поликлиники по месту жительства в данном году и по поводу каких заболеваний. Большинство подростков указывали лишь на заболевания, сопровождавшиеся временной утратой трудоспособности.
Из общего числа подростков ЗЭВП не обращались за медицинской помощью 26,8 на 100 подростков а из подростков МЭЗ—29,4 на 100 человек.
Обращались многократно (4 раза и более ) 13,7 на 100 подростков на ЗЭВП и 12,1 — на МЭЗ. Общая заболеваемость составляла 1830,9 на ЗЭВП и 1647,1 на МЭЗ на 1000 подростков.
Путем опроса получены сведения о характере нагрузок, которые выполнялись подростками помимо производственной деятельности. Из 469 подростков, ответивших на этот вопрос, 63,5%совмещали работу с учебой в школах рабочей молодежи, техникумах, на курсах по подготовке в вузы. По данным многих авторов у таких подростков нарушается режим сна и питания. А нарушения режима и относительно большая суммарная нагрузка в свою очередь сказываются на состоянии здоровья. Из числа только работающих подростков были здоровы 88,9 на 100 осмотренных, а из числа совмещающих работу с учебой — 76,9. У подростков, совмещающих работу с учебой, отмечается более высокая заболеваемость с временной утратой трудоспособности, чем у только работающих. Так, число не имевших больничных листов среди только работающих составляло 42 на 100 подростков, а среди совмещающих работу с учебой — 32,9; число случаев нетрудоспособности составляло соответственно 120 и 131,7 на 100 подростков. Среди только работающих было меньше лиц, многократно (4 раза и более) терявших трудоспособность (6 на 100 подростков против 7,6 у лиц, совмещающих работу с учебой). У последних наблюдалось и больше случаев нетрудоспособности по поводу производственного травматизма и раневой инфекции вследствие мелкого травматизма. Это несомненно связано с их утомлением.
Выв о~д ы
1. Изучение условий труда на 2 заводах электротехнической промышленности показало, что состояние здоровья подростков определяется не только их профессией, но и теми условиями, в которых они работают; патологическая пораженность и заболеваемость по всем показателям при работе по одной и той же специальности выше на том предприятии, где производственная среда менее благоприятна.
» Исследования подтвердили, что при определении возможности допуска подростков на работу необходимо учитывать не только вредности профессии, но также конкретные вредные факторы, при которых приходится работать в цехах по ней.
2. У подростков, совмещающих работу с обучением в средних и высших учебных заведениях, по сравнению с только работающими более высокие показатели заболеваемости.
3. Распределение осмотренных подростков на 4 группы в соответствии со схемой, предложенной Институтом гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения СССР, позволило выделить из числа здоровых группу с функциональными отклонениями. Эта группа нуждается в особом внимании со стороны лечебной и санитарной службы.
__Поступила 15/1 1969 г.