пекс», 1999.— 224 с.
4. Жукова Ж. В. Использование приемов игровой деятельности в обучении и воспитании детей с нарушениями речи / Ж. В. Жукова // Концепция «Службы сопровождения» ГСКОУ школы. -2008. - № 3. - С 11-16.
5. Зинкевич-Евстигнеева Т. Д. Как помочь «особому» ребенку./ Т. Зинкевич-Евстигнеева, Л. Нисневич - СПб: Сфера, 1998. - 96с.
6. Ковшиков В. А. Экспрессивная алалия. / В. Ковшиков.
— М.: «Институт общегуманитарных исследований», 2001. — 96 с.
7. Лубовский В. И. Задержка психического развития // Специальная психология / Под ред. В.И. Лубовского. - М. - 2003. -464с.
8. Савчук Л. О. Формування комушкативних умшь у дГтей шестирiчного вшу i3 затримкою психГчного розвитку: Дис. ... канд. пед. наук: 13.00.03 / Савчук Людмила Олександрiвна. 1нститут спещально! педагогики АПН Укра1ни. — К., 2006. — 258арк. — Бiблiогр.: арк. 190-206.
9. Улитовский С. Б. Прикладная гигиена полости рта /Новое в стоматологии / С. Б. Улитовский - 2000. - № 6 (спец. выпуск). - С. 120-124.
10. Федоров Ю. А. Оценка очищающего действия гигиенических средств и качества ухода за полостью рта / Ю. Федоров, В. Володкина // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. - К., 1971. - С. 117-119.
11. Хоменко Л. О. Стоматолопчне здоров'я дГтей Укра!ни, реальшсть, перспектива / Л.О. Хоменко // Науковий вюник Нащонального медичного ушверситету iменi О.О. Богомольця: на-ук.-практ. конф. ["Стоматолопчне здоров'я - дГтям Украши"], 2829 вересня 2007 р. - К., 2007. - С. 11-14.
12. Чухрай Н. Л. Стан твердих тканин зубГв у дггей 5-7-ми рiчного вжу м. Львова / Н. Л. Чухрай // "Вюник стоматологи ", N»1.
- 2010. - С.69-73.
13. Якубова I. I. Програма пггешчного виховання i навчання в стоматолога для дггей iз тяжкими вадами мовлення / I. I. Якубова // «Укра!нський стоматологгчний альманах». - 2009. - № 3.- С. 41-44.
14. Hsiu-Yueh Liu, Shun-Te Huang «Dental caries associated with dietary and toothbrushing habits of 6- to 12-year-old mentally retarded children in Taiwan», «Research in Developmental Disabilities» Volume 31, Issue 6, November-December 2010, Pages 1160-1169.
15. Luciana Rodrigues Vieira Batista a, Emilia Addison Machado Moreira, Michelle Soares Rauen a, Arlete Catarina Tittoni Corso, Giovanna Medeiros Rataichesck Fiates «Oral health and nutritional status of semi-institutionalized persons with mental retardation in Brazil», «Research in Developmental Disabilities 30 (2009) p.839-846.
eidpasy тсля прорiзування перших 3y6ie. Своечасне виявлен-ня i л^вання дефектiв емaлi, диспансеризащя, заходи ендо-генног та екзогенноЧ профыактики дозволять попередити розвиток кapiесy тимчасових зyбiв у дтей раннього вi^y. Ключов1 слова: вагтш жтки, збалансоватсть харчування, aлiментapний дисбаланс, резистенттсть емaлi зyбiв, тте-нсивтсть кapiесy зyбiв тимчасових зyбiв, профилактика ка-piесy у дтей раннього вixy.
И. И. Якубова
ЧВУЗ «Киевский медицинский университет УАНМ»
СОСТОЯНИЕ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ, МАТЕРИ КОТОРЫХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СТРАДАЛИ ОТ АЛИМЕНТАРНОГО ДИСБАЛАНСА
Анализ полученных данных показал, что у детей, которые рождены от матерей с алиментарным дисбалансом прорезывание зубов начиналось раньше, патология твердых тканей зубов встречалась достоверно (р<0,05) чаще, выявлялась низкая резистентность эмали зубов, встречался кариес зубов, чем в группе, которые рождены от матерей со сбалансированным питанием. Учитывая, что дефекты эмали по DDE Index у детей раннего возраста может в короткие сроки осложниться кариесом, стоматологу необходимо всех детей, матери которых имели несбалансированное питание во время беременности, осматривали сразу после прорезывания первых зубов. Своевременное выявление и лечение дефектов эмали, диспансеризация, мероприятия эндогенной и экзогенной профилактики позволят предупредить развития кариеса временных зубов у детей раннего возраста.
Ключевые слова: беременные женщины, сбалансированность питания, алиментарный дисбаланс, резистентность эмали зубов, интенсивность кариеса зубов временных зубов, профилактика кариеса у детей раннего возраста.
Поступила 04.06.12
1.1. Yakubova
Private higher educational establishment «Ку^ medical university of UAFM»
STATE OF THE HARD TISSUE OF PRIMARY TEETH WHOSE MOTHERS DURING PREGNANCY SUFFERED FROM ALIMENTARY DISBALANCE
УДК 616.314-002-038-053.4
1.1. Якубова, к. мед. н.
ПВНЗ «Кшвський медичний унгверситет УАНМ»
СТАН ТВЕРДИХ ТКАНИН ТИМЧАСОВИХ ЗУБ1В У Д1ТЕЙ, МАТЕР1 ЯКИХ П1Д ЧАС ВАГ1ТНОСТ1 ПОТЕРПАЛИ В1Д АЛ1МЕНТАРНОГО ДИСБАЛАНСУ
Анaлiз отриманих даних показав, що у дтей, ят народжет вiд мaтеpiв iз aлiментapним дисбалансом пpоpiзyвaння зу-бiв починалося тзтше, пaтологiя твердих тканин зyбiв зу-стpiчaлaсь вipогiдно (р<0,05) частше, виявлялася низька резистенттсть емaлi зyбiв, зyстpiчaвся кapiес зyбiв, тж в грут, яш народжеш вiд мaтеpiв iз збалансованим харчу-ванням. Враховуючи, що дефекти емaлi за DDE Index у дi-тей раннього вк може в коротш термти ускладнитися кapiесом, стоматологу miд уЫх дтей, мaтеpi яких мали незбалансоване харчування тд час вaгiтностi, оглядати
Analysis of data revealed that children born to mothers with nutritional disbalance teeth erupt began latest pathology of hard tissues of teeth met significantly (p <0.05) more often was revealed low resistance of tooth enamel, met dental caries than in the group, born from mothers with a balanced diet. Given that the enamel defects by DDE Index in early childhood may a short time get worse by caries, the dentist should all children whose mothers had unbalanced diet during pregnancy, inspect once after the first eruption of teeth. Early detection and treatment of defects of enamel, clinical examination, activities of endogenous and exogenous prevention will prevent the development of caries temporary teeth in early childhood.
Key words: pregnant women, balanced diet, nutritional disbalance, the resistance enamel of the teeth, the intensity of dental caries temporary teeth, prevention of tooth decay in early childhood.
© Якубова I.I., 2012.
Захворювання 3y6iB у д^гей раннього BiKy можуть бути обумовлеш порушенням формування твердих тканин зyбiв, що виникають при незбалансованому харчуванш вагiтних жiнок [13, 16]. Неповнощнне ха-рчування матерi призводить до уповшьнення дозрь вання зубних тканин [7], формування низько! карiес-резистентносп тканин зуба плоду [9] та розвитку ка-рieсy зyбiв у потомства [15]. Дieта може впливати на кттинну архiтектонiкy органiчного матриксу i проце-си дозрiвання емалi [5]. Тканини порожнини рота ду-же чyтливi до дефiцитy певних компонента !жь Так, нестача протешв у перiод розвитку зyбiв призводить до зменшення !х розмiрy i маси, незадовiльного утво-рення апатиту [4], порушення структури емалi зyбiв [4, 8]. Кiлькiсть бiлка в дieтi безпосередньо пов'язана iз мшеральним складом зyбiв i щелеп. При низькому вмюп бiлка в mi накопичення кальцiю i утворення апатиту вщбуваеться незадовiльно. У процесi вивчен-ня впливу кiлькостi бiлка в дieтi на склад кiсток i зу-бiв було доведено, що навиь за стало! кiлькостi фосфору i кальцiю зменшення бшка в дieтi спричиняе помiтне зростання захворюваносп на карiес зyбiв. Нормальна кшькють бiлка в дiетах та помiрний вмiст кальцiю i фосфору позитивно впливали на частоту виникнення карiесy [17]. Незбалансованють бiлка, як унаслщок його надлишку, так i нестачi, тягне за собою сyттевi зсуви у балансi й розподш бiльшостi мш-роелементiв, у порiвняннi з його збалансованiстю [3]. Високий вмют жиру в mi збiльшyе проникнiсть емалi, навiть якщо частка сахарози у харчовому ращош не-значна [5]. У дослщженш (in vitro) при yтримyваннi ваптних мишей на дiетi з надлишком жирiв вщбува-еться зниження експресп Pitx2c, та iндyкyвання утворення розщшин пiднебiння у Cited 2-дефщитних емб-рiонiв [12]. Нестача бшмв, жирiв, мiнеральних речо-вин, надлишок вyглеводiв у mi багатодiтних матерiв призводить до гшоплазп емалi тимчасових (24 %) i постiйних (45 %) зyбiв [1]. У лiтератyрi е данi, що на штенсивнють карiесy тимчасових зyбiв у дией впли-вае кiлькiсть спожито! ваптною солодко! mi [10].
Враховуючи викладене, метою нашог роботи було вивчення впливу алiментарного дисбалансу у харчуванш вагггно! жiнки на стан тимчасових зyбiв !х дггей.
Матерiал та методи до^дження. Нами було проведено клшчне спостереження 43 ваптних жшок i народжених ними дней до досягнення двохрiчного вшу.
Оцiнка фактичного харчування вагiтних жшок здшснена анкетно-опитувальним методом (це метод "добового вiдтворення" рацiонiв харчування з вико-ристанням мyляжiв продyктiв i страв). Фактичне хар-чування вивчали за допомогою 24-годинного запису харчування протягом 7 дшв. При формyваннi групи вивчення фактичного харчування вагiтних жшок вра-ховувався комплекс чинникiв, зокрема, вш, стан здоров'я, умови !х проживання i середнiй дохщ в ам'! на людину, що були з'ясоваш пiсля попереднього анке-тування. Контингент для дослiджень формували за випадковою вибiркою серед ваптних жшок вшом 18-
29 роюв, якi проживають в Дарницькому райош м. Киева. Вивчення фактичного харчування проводили в I, II i III триместрах i через один мюяць пiсля пологiв за спещальною анкетою ВООЗ. Конверсування хар-чових речовин в харчовi iнгредiенти проводилося з використанням комп'ютерно! програми "Dankost-2", що розроблена центрами харчування Дани i Росii, та рекомендована ВООЗ [14]. Нутриентш дефiцити в харчуванш ваптних жшок встановлювали шляхом порь вняння результатiв аналiзу хiмiчного складу фактич-них ращошв харчування з нормами фiзiологiчних потреб населення в основних харчових речовинах та енергп [6].
Для вирiшення поставленого завдання стомато-логiчне обстеження 43 дггей. На кожну дитину запов-нювали «Карту стоматологiчного огляду дитини», опрацьовану на кафедрi дитячоi терапевтичноi стома-тологii та профiлактики стоматолопчних захворювань Приватного вищого навчального закладу «Кшвський медичний унiверситет УАНМ». Обстеження д^гей проводили по стандартнiй методищ, вiдзначали наяв-нiсть тимчасових зубiв, що прорiзалися i стан iх твердих тканин (здорова емаль, гiпоплазiя твердих тканин, карiес зубiв). З метою оцiнки стоматологiчного статусу у дией ми визначали поширенють (%) та штенсивнють карiесу тимчасових зубiв (за показником кп). Кислотостшкють емалi тимчасових зубiв визначали за експрес-тестом емалевоi резистентносп ТЕРI [1].
Результати до^дження. За результатами ана-лiзу хiмiчного складу ращошв харчування обстежеш жiнки були розподшеш у двi групи: основну (ОГВ) склали 22 вагiтних жшки iз збалансованим рацiоном харчування i контрольну (КГВ) - 21 вагина iз алiмен-тарним дисбалансом. У збалансованому харчовому рацiонi для жшок вшом вiд 18 до 29 роюв II групи фь зичноi активностi норми бiлкiв, жирiв i вуглеводiв по-виннi складати вщповщно 61, 62 i 352 г та енергп 2200 ккал [6], то в ращонах обстежених нами жшок основноi i контрольноi груп цi показники рiзнилися (табл. 1). Зокрема, в основнш групi жшок у першому триместрi кiлькiсть енергп та вмют жирiв були у межах норми 2198,41±48,46 ккал i 61,32±3,24 г, а вмют бiлкiв i вуглеводiв був значно нижчим норми (52,55±1,10 i 309,5±7,39 вiдповiдно). Щодо другого триместру вмют бшюв, жирiв, вуглеводiв наближався до нормальних значень. У третьому триместрi вщбу-валося падiння енергетичноi щнносп рацiону i вмiсту бiлкiв та вуглеводiв (2055,14±43,88 ккал, 50,82±1,62 г, 304,05±5,04 г вiдповiдно).
У жшок контрольноi групи у першому, другому i третьому триместрах енергетична щннють рацiонiв була нижча норми i складала 1985,24±58,55; 2017,29±27,06; 1919,86±20,43 ккал вiдповiдно. Анало-гiчна ситуащя спостерiгалася iз бiлками 53,14±1,19; -55,52±2,14; 52,71±2,10 г вiдповiдно. Щодо жирiв, то iх вмiст в ращонах харчування в уах трьох триместрах був значно вищим за норму i складав 68,38±6,16;
Таблиця1
Хiмiчний склад рацкнмв харчування обстежених вагггних ж1нок та матерiв, що годують
Вiк Група Юльюсть жь Харчовi речови- Фактичне споживання Фiзiологiчнi потреби*
нок абс. / % ни, г i енерпя, Жiнки Матер^ що годують (для II групи фiз. ак-
ккал I триместр II триместр III триместр тивностi)
18-29 Основна 22 Енергiя 2198,41 2293,96 2055,14 2209,27 2200
(ОГВ) (51,16%) ±48,46 ±29,61 ±43,88 ±15,02
Бшки 52,55±1,10 56,50±2,63 50,82±1,62 54,23±1,90 61
Жири 61,32±3,24 60,14±6,51 57,63±3,35 60,55±2,81 62
Вуглеводи 309,5±7,39 340,73±7,38 304,05±5,04 332,91±8,18 352
18-29 Контрольна 21 Енергiя 1985,24 2017,29 1919,86 2002,57 2200
(КГВ) (48,84%) ±58,55 ±27,06 ±20,43 ±45,85
Бiлки 53,14±1,19 55,52±2,14 52,71±2,10 54,71±2,03 61
Жири 68,38±6,16 72,91±5,00 64,19±4,98 70,29±3,26 62
Вуглеводи 308,57±7,99 379,43±17,92 321,24±16,98 319,52±24,22 352
Примiтка . * - норми фiзiологiчних потреб населення Украши в основних харчових речовинах та енергп (Додаток до наказу МОЗ Украши вiд 18.11.99 № 272) [6
Таблиця 2
Ощмка стоматологiчмого статусу дiтей основноТ i контрольно! групи у 9 i 12 мiсяцiв
Групи дней Вк дiтей Прорiзування Висока карieсрезистентшсть Низька карieсрезистентmсть Карieс зубiв
Абс. зубiв Абс. / % дггей Абс. зубiв Абс. / % Дней Абс. зубiв Абс. дней / поширешсть, % йтенсившсть (кп)
Юльюсть Абс. зубiв Абс. / % дней
ОГД п=22 9 мiс. 113 22 100 % 108 21 95,45 % 5 1 4,55 % 0 0 0
12 мю. 176 22 100 % 168 21 95,45 8 1 4,55 % 0 0 0
КГД п=21 9 мiс. 61 14 66,67 % 23 3 14,29 % 34 11 52,38 % 4 2 9,52 % 0,2
12 мiс. 126 20 95,24 5 46 2 9,52 % 72 16 76,19 % 8 3 14,29 % 0,4
72,91±5,00; 64,19±4,98 г вгдповгдно. Вмгст вуглеводгв у першому i третьому триместрах був нижчим за норму (308,57±7,99 i 321,24±16,98 г вщповщно), а у другому триместрг перевищував нормалБнi значення (379,43±17,92 г).
У магерiв, що годують основно! групи енергетична цшшсть рацiонiв та вмют жиру був у межах норми (2209,27±15,02 ккал i 60,55±2,81 г вадповадно), а вмют бшшв i вуглеводiв був дещо нижчим за норму (54,23±1,90 i 332,91±8,18 г вадповадно). У матерiв контрольно! групи енергетична цшшсть рацiонiв, вмют бшшв i вуглеводiв були нижчими за норму (2002,57±45,85 ккал; 54,71±2,03 г; 319,52±24,22 г вадповадно), а вмют жирГв перевищував норму (70,29±3,26 г).
Для вирГшення поставленого завдання провели двократне (у вщ 9 i 12 мкящв) сгомагологiчне об-стеження 43 дией, яю були розподiленi на двГ групи вщповщно до груп магерiв. В основну групу (ОГД) увшшли 22 дитини, яю народжеш матерями Гз збалан-сованим рацюном харчування. В контрольну групу (КГД) включили 21 дитину, матерГ яких потерпали вщ алГментарного дисбалансу.
За даними стоматолопчного обстеження дией були встановлеш вГдмшносп у термшах прорГзування зубГв i сташ твердих тканин зубГв, що прорГзалися мГж основною i контрольною групами диет. В основнш груш ус дпи мали 4-6 тимчасових рГзщв, що прорГза-лися уже у вод 9 мю., в 12 мю. - 8 зубГв, затримки прорГзування не вщзначалося. В контрольнш груш зу-би, що прорГзалися були виявлеш у 14 (66,67 %) дней у вод 9 мГс. i 20 (95,24 %) диет у вщ 12 мГс., затримка прорГзування - у 33,33 i 4,76 % диет вщповГдно. В основнш груш здоровГ зуби були виявлеш у 21 (95,45 %) дитини 9 i 12 мГс., низька резисгенгнiсгБ емалГ - у одш-е! (4,55 %) дитини. КарГес зубГв не був виявлений жод-ного разу. Серед д^гей контрольно! групи, якг мали зуби, що прорГзалися ильки у 3 (14,29 %) була висока ре-зисгенгнiсгБ емалГ у вщ 9 мГс., у двох (9,52 %) дней - в 12 мГс. Низька резисгенгнiсгБ емалГ була виявлена у 11 (52,38 %) дней вком 9 мю. i у 16 (76,19 %) вком 12 мГс., карГес зубГв - у двох (9,52 %) i трьох (14,29 %) дГ-тей вщповщно.
ПорГвняльний аналГз отриманих даних показав, що у дней контрольно! групи прорГзування зубГв по-чиналося шзшше, шж в основнш груш, а патолопя твердих тканин зубГв зустрГчалась вГропдно (р<0,05) часпше. Основною особливютю зубГв дней контрольно! групи була низька резистентшсть емалГ зубГв, зустрГчався карГес зубГв. Враховуючи, що дефекти емалГ за DDE Index (Developmental Defects of Enamel: isolated enamel opacities, enamel hypoplasia) у дней раннього вку може в коротю термши ускладнитися карГесом [18], стоматологу слГд уах д^гей, матерГ яких мали незбалансоване харчування тд час ваптносп, оглядати вщразу тсля прорГзування перших зубГв. Своечасне виявлення i лГкування дефекпв емалГ [19], диспансеризащя, заходи ендогенно! та екзогенно! профшактики дозволять попередити розвиток карГесу тимчасових зубГв у дней раннього вку.
Висновок. У дней, яю народжеш вгд матерГв Гз алГментарним дисбалансом тд час ваптносп виявлеш
висока частка дней Гз низько! резистентшсго емалГ до карГесу зубГв (of milk teeth hypomineralization) i розвиток карГесу зубГв у вод 9-12 мкящв, що потребуе роз-робки i проведення для дней ще! групи шдивщуалГзо-ваних лкувально-профшактичних програм.
Список лтератури
1. Авдусенко Л. А. Разработка экспресс-методов оценки резистентности эмали и их применение в стоматологической диспансеризации: автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук: спец. 14.01.21 «Стоматология» / Л. А. Авдусенко. - К., 1990. - 18 с.
2. Бердымухаммедов Г. М. Особенности клиники и патогенеза основных стоматологических заболеваний у детей, родившихся от многорожавших женщин: автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук: спец. 14.01.21 «Стоматология» / Г.М. Бердымухаммедов. - М., 1990. -20 с.
3. Габович Р. Д. Влияние несбалансированного белкового питания на обмен некоторых микроэлементов в организме / Габович Р. Д., Михалюк И. А., Швайко И. И.// Науч. основы питания здорового и больного человека: матерылы I всесоюз.конф. - 1975. -Т. 2. - С. 61 - 63.
4. Курбанова С. Х. Стоматологический статус многорожав-ших женщин и влияние на него фактического питания и эндогенных факторов риска (материалы по Республике Дагестан: автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук: спец. 14.01.21 «Стоматология» / С.Х. Курбанова. - Махачкала. 2004. - 26 с.
5. Курякина Н. В. Патология твердых тканей зубов, ее профилактика и лечение с учетом алиментарного фактора: автореф. дис. на соискание ученой степени д-ра мед. наук: спец. 14.01.21 «Стоматология» / Н. В. Курякина. - М., 1993. - 28 с.
6. Норми ф!зюлопчних потреб населення Укра!ни в основ-них харчових речовинах та енерги вгд 18.11.99 р. N272.
7. Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е.М. Вихляевой. - М.: Мед. информ. агенство, 1997. - С. 97 - 98.
8. Сайфуллина Х. М. Кариес зубов и подростков: учебное пособие / Х. М. Сайфуллина. - М.: МЕДпрессинформ, 2000. - 96 с.
9. Сунцов В. Г. Стоматологическая профилактика у детей / [Сунцов В. Г., Леонтьев В. К., Дистель В. А., Вагнер В. Д.] - Москва : Мед.книга; Н.Новгород: НГМА, 2001. - 344 с.
10. Сырбу С. В. Влияние неблагоприятных факторов в пре-натальном периоде развития и раннем детском возрасте на пора-жаемость временных зубов кариесом / С. В. Сырбу // Здравоохранение. - 1983. - N 6. - С. 18 - 20.
11. Терапевтическая стоматология детского возраста / [Хо-менко Л. А., Чайковский Ю. Б., Савичук А .В. и др.]; под ред. Л. А. Хо-менко - К.: Книга плюс, 2007. - С. 7 - 29 с.
12. Bawden J. W., McLean P., Deaton T.G. Fluoride uptake and retention at various stages of rat molar enamel development // J. Dent. Res. - 1986. - Vol. 65. - Р. 34-38.
13. Casagrande L, Demarco FF, Zhang Z, Araujo FB, Shi S, Nor JE. Dentin-derived BMP-2 and odontoblast differentiation // J. Dent. Res. - 2010. - Vol. 89, N 6 (Jun). - Р. 603-608.
14. Dankost [Електронний ресурс]. Режим доступу: http://dankost.dk/english/.
15. Havia J. M. Prevention of dental caries: agents which increase tooth resistance to dental caries // Int. dent. J. -1972. - Vol. 22, N 4. - P. 427-440.
16. Horan F., Grohnen M., Magnusson B.O. Maternal diabetes and changes in the hard tissues of primary teeth. III. A histologic and microradiographic study // Acta odontol. Scand. -1978. - Vol. 36, N 3. -P. 127-135.
17. Masuda M. The effect of the amount of protein in diet upon the composition of maxillary bones and teeth and metabolism of calcium and phosphorus // J. Tokyo dent. Coll. Soc. - 1968. - V. 68. - N 1. - P. 17-19.
18. Oliveira A.F.B. The influence of enamel defects on the de velopment of early childhood caries in a population with low socioeconomic status: A longitudinal study /A.F.B. Oliveira, A.M.B. Chaves, A. Rosenblatt //Car. Res. - 2006. - Vol. 40, N4.-P. 296-302.
19. Sapir S. Clinical solutions for developmental defects of enamel and dentin in children /S. Sapir, J. Shapira //Pediatr. Dent.- 2007. -Vol.29. - P.330-336.
Надшшла 05.03.12