CC BY
5
За рубежом
УДК 579.63:001.83]Г<Ш-6) СЭВ]
П. /<. Шарова, Н. В. Чугунихина, Т. 3. Артемова, А. Е. Недачин, Е. В. Филимонова, В. В. Вашкова
СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА СТРАН — ЧЛЕНОВ СЭВ В ОБЛАСТИ САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ
НИИ общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сыснна АМН СССР, Москва
В проблеме микробного загрязнения окружающей среды особое место занимает унификация методических подходов к гигиенической регламентации биологического загрязнения окружающей среды, связанного с развитием микробиологической, медицинской и ряда отраслей пищевой промышленности.
Изучение степени микробного загрязнения и , -. эффективности методов санации объектов окру-* жающей среды служат основой для разработки широких оздоровительных мероприятий. Поэтому в последние годы совместные усилия санитарных микробиологов стран — членов СЭВ (НРБ, ВНР, ГДР, ПНР, Куба, СССР, ЧССР) были направлены в первую очередь на совершенствование существующих и разработку новых методов непосредственного обнаружения возбудителей ряда кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии, а также санитарно-показательных микроорганизмов з объектах окружающей среды.
Разработка проблемы гигиенической регламентации микробного загрязнения объектов окружающей среды начата в рамках сотрудничества стран — членов СЭВ в 1981 г. Специалистами *ГДР и СССР проведены исследования по обоснованию показателей оценки качества воды в отношении бактериального и вирусного загрязнения, ' установлено значение каждой из исследованных групп кишечных палочек (бактерии группы кишечных палочек, лактозоположительные, термотолерантные эшерихии) как косвенных показателей эпидемической безопасности водных объектов. Экспериментально подтверждены и согласованы основные принципы регламентации микробного загрязнения воды и почвы.
Согласование двух документов — «Методические подходы к научному обоснованию допустимого уровня микробного загрязнения воды различных видов водопользования» и «Методические подходы к научному обоснованию показателей эпидемической безопасности воды и почвы» явилось начальным этапом в создании методиче-1 ских основ гигиенической регламентации микробного загрязнения окружающей среды. Затем были согласованы в рамках стран — членов СЭВ
«Основные принципы гигиенической регламентации микробного загрязнения воды и почвы». В настоящее время проведена взаимная апробация 19 методов индикации санитарно-показатель-пых и патогенных бактерий, а также кишечных вирусов в воде. Все методы унифицированы и представлены в сборнике «Методы для унификации санитарио-микробиологического исследования воды».
В последние годы одной из самых актуальных стала проблема загрязнения поверхностных пресных и морских водоемов промышленными сточными водами, содержащими нефтепродукты, синтетические поверхностно-активные вещества, соли тяжелых металлов и др. Это определило необходимость изучения жизнедеятельности патогенных и санитарно-показательных микроорганизмов и процессов микробного самоочищения объектов окружающей среды при их химическом загрязнении. В этих условиях оценка эпидемической безопасности воды по санитарно-показа-тельпым микроорганизмам может быть недостаточно надежной из-за ингибирующего влияния на них некоторых химических соединений. Исследования в этом направлении проводились в ряде стран —членов СЭВ: СССР, ЧССР, НРБ. Показано, что поступление промышленных сточных вод в водоемы нарушает их санитарный режим, вызывает обеднение биоценозов, изменение и гибель гидробионтов, которые принимают участие в процессах микробного самоочищения водоемов. Тем самым создаются условия для торможения процессов микробного самоочищения и существенно увеличивается длительность циркуляции в воде патогенных микроорганизмов. Следовательно, для получения всесторонней информации о качестве воды необходим более широкий набор критериев правильной оценки санитарно-эпиде-мической ситуации на водоемах.
При санитарио-микробиологическом исследовании водоемов, загрязненных химическими веществами, отмечается' несоответствие между содержанием в воде бактерий группы кишечных палочек с результатами непосредственного обнаружения патогенных энтеробактерий и вирусов кишечной группы, что связано с большей устойчи-
востыо последних к воздействию физических и химических факторов окружающей среды и обеззараживающих агентов. Следовательно, для всесторонней оценки санитарно-эпидемической ситуации на водоемах необходим более широкий комплекс показателей.
Помимо регламентации качества воды водоисточников и питьевой воды по микробиологическим показателям, в странах — членах СЭВ разрабатываются критерии эпидемической безопасности воды рекреационных объектов. Особое внимание при этом уделяется патогенным энтеро-бактериям, а также микроорганизмам, способным в случае прямого контакта вызывать заболевания кожи, глаз, ушей и верхних дыхательных путей. При сопоставлении регламентов эпидемической безопасности рекреационных вод, существующих в странах — членах СЭВ, можно отметить, что наиболее строгие критерии определены для закрытых плавательных бассейнов, что связано с их высокой посещаемостью и ограниченным объемом воды. Менее строгие критерии предусмотрены для других видов вод (поверхностные и морские), используемых преимущественно се-зонно. Вместе с тем обращают на себя внимание существенные различия как в спектре регламентируемых микроорганизмов, так и в их уровнях. Например, колиформные бактерии нормируются для рекреационных вод в ВНР, ПНР, на Кубе, в СССР, эшерихии — в НРБ, энтерококки — в НРБ, ВНР, ЧССР, СССР, клостридии —в ВНР, Р. аеп^епоэа— в ЧССР и ВНР. Определение энтеровирусов в воде закрытых бассейнов предусмотрено только в ГДР, а в воде поверхностных водоемов — в ГДР и СССР. Допустимое количество колиформных бактерий в 100 мл воды варьирует от 0 (ГДР) до 20 (ВНР) или до 1000 (Куба); стафилококки или вообще не должны присутствовать (ЧССР) или допускается их незначительное количество в 100 мл пробы (НРБ, ВНР) и т. д. Приведенные материалы свидетельствуют о необходимости дальнейшего совершенствования и унифицированных подходов к регламентации рекреационных вод по микробиологическим показателям.
Важным аспектом гигиенических исследований в настоящее время является также вопрос эпидемической безопасности почвы в условиях ее загрязнения тяжелыми металлами. Внимание к этому вопросу обусловлено тем, что тяжелые металлы составляют значительную долю химического загрязнения почвы. Такое загрязнение снижает буферные свойства почвы, оказывает угнетающее воздействие на микробиоценозы и биологическую активность почвы, что создает условия для снижения темпов самоочищения почвы от возбудителей различных инфекций, в первую очередь таких распространенных, как кишечные.
На основе сотрудничества между СССР и ГДР при разработке методологии санитарной оценки микробных загрязнений почвы предложе
на санитарно-эпидемиологическая схема оценки опасности фекально загрязненных почв в условиях одновременного их химического загрязнения. Предполагается разработать и унифицировать тесты с помощью которых можно определить в лабораторных условиях влияние соответствующих химических загрязнителей на коли-^ морфные бактерии, энтерококки, сальмонеллы и-" энтеровирусы.
В ряде стран — членов СЭВ расширяются исследования с использ№ванием генетических методов. При определенных условиях микроорганизмы становятся в той или иной степени устойчивыми к химическим обеззараживающим средствам. Специалистами ЧССР показано, что основным условием для возникновения устойчивости является применение подпороговых концентраций дезинфектантов. Кроме того, в рамках сотрудничества ГДР и СССР проводилось изучение распространения лекарственно устойчивых условно-патогенных и патогенных бактерий в воде открытых водоемов и возможности передачи детерминантов антибиотикорезистентности в сточных водах. ~
В последние годы произошли существенные * изменения в этиологической структуре инфекционных заболеваний: наряду с классическими возбудителями таких инфекций, как брюшной тиф, паратифы и т. д., все большее значение приобретают ранее не известные (легионеллы) или не имевшие значения в патологии человека микроорганизмы (кампилобактерии, иерсинии и др.). В связи с этим перед санитарными бактериологами стран — членов СЭВ стоит задача разработки методов индикации, изучения циркуляции новых возбудителей в объектах окружающей среды, а также оценки адекватности существующих критериев эпидемической безопасности воды в отношении легионелл, кампилобактерий и др. Другим перспективным направлением сот-^ рудничества является изучение механизмов фор-'* мирования устойчивости бактерий к дезинфицирующим средствам (в частности, к хлору), к хи-миотерапевтическим препаратам, генетической обусловленности этих признаков, особенностей биологических свойств таких штаммов бактерий, а также их распространения и циркуляции в объектах окружающей среды.
Представляют значительный интерес и требуют дальнейшего продолжения исследования стран — членов СЭВ по разработке достоверных методов санитарно-вирусологического контроля питьевой воды, а также воды поверхностных водоемов в условиях их интенсивного промышлен-но-бытового загрязнения. Целесообразно продолжить исследования по совершенствованию методов контроля качества питьевой воды в отношении вирусного загрязнения с целью унификации системы оценки ее эпидемической безопасности.
Поступила 16.11.87
