CC BY
24Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2022. № 2
Приложение
У открытого метода лечения, в котором основным лекарственным веществом являлись перманга-нат калия 5 % в 5 случаях, р-р бетадина наблюдалось воспаление вокруг раны, а также локальные очаги нагноения. У пациентов, лечившихся открытым методом, отмечалось субфебрильное повышение температуры в период первых трех дней (у 30 % пациентов). Пациенты отмечали стягивающие ощущения в области ожога, зуд, болевые ощущения. Пациенты, лечившиеся повязочным методом, отмечали более комфортное состояние, а описанные выше симптомы отсутствовали.
Выводы. Наиболее эффективным методом лечения локальных дермальных ожогов является закрытый метод (повязочный) с применением современных раневых покрытий, мазей, который позволяет в минимально допустимые сроки эпителизировать раневую поверхность с минимальными осложнениями.
СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПРОБЛЕМАМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Пташкин А.П.
Московский медицинский университет «Реавиз», Москва, России Научный руководитель: Павлова O.E. (канд. биол. наук)
Физические упражнения могут заменить многие лекарства, но ни одно лекарство не заменит физические упражнения. (Лесгафт)
По данным ВОЗ, различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА) страдают 80 % населения. Вертеброневрологические поражения занимают третье место в мире по количеству больных в год, их обогнали только сердечно-сосудистые и онкологические патологии. А дегенеративно-дистрофические поражения позвоночно-двигательных сегментов - настоящая чума 21 века. Количество людей, имеющих заболевания ОДА В России за последние 25 лет увеличилось на 30 %. В тоже время, реабилитация таких больных остается нерешенной задачей. Все вышеперечисленное определяет актуальность данной работы.
Цель работы - разработать системный подход в реабилитации пациентов с проблемами ОДА.
Для достижения цели исследования были поставлены следующие задачи:
1. Провести теоретический анализ проблемы.
2. Подобрать методы реабилитации.
3. Применить системный подход в реабилитации пациентов с заболеваниями ОДА.
4. Проанализировать полученные результаты.
В исследовании приняли участие 30 человек с грыжей L5S1 от 4 до 6 мм: 1 группа (15 человек) проходила реабилитацию с применением системного подхода, 2 группа (15 человек) - без него. Были проведены 10 занятий в течение 2-х месяцев.
В своем исследовании мы использовали следующие методы: лечебная физкультура (Епифанов В.А.), дыхательные упражнения (хат-ха йога), метод визуализации и контроля (Мантэк Чиа) и другие.
Физические упражнения мы объединили принципом сознательного вовлечения пациентов в процесс реабилитации. Осуществлялся контроль движений и дыхания. Каждое движение должно контролироваться пациентом, его техника, траектория, скорость. Все упражнения выполняются плавно, без рывков и резких движений. Должны работать только те мышцы, которые учувствуют в упражнении, другие не напрягаются. Большинство упражнений связаны с сохранением баланса. Используется принцип меры - нагрузка хорошо, перегрузка плохо. Осуществляется контроль дыхания. Также создавалась положительная мотивация на достижение цели.
За всеми этими принципами должен следить пациент, соответственно проявляя осознание процесса и полную вовлеченность в процесс реабилитации.
Анестезиология, реаниматология, травматология, ортопедия и реабилитология
Результаты исследования. При занятиях с первой группой, на протяжении двух месяцев, мы применяли вышеописанные принципы и постоянно контролировали их выполнения. Можно отметить, что первая группа постоянно выполняла упражнения, учитывая вышеуказанные принципы. Контроль дыхания и стабилизация тела долго не получались, но на 6 занятия 87 % пациентов успешно справлялась с этим заданием. На 9-м занятии вся группа могла выполнять упражнения с сохранением наших принципов сознательной тренировки. К этому времени почти все клинические проявления проблем ОДА прошли и не тревожили пациентов первой группы.
Во второй группе мы не давали вышеуказанных принципов работы, но упражнения были те же. В итоге технику выполнения упражнений не получилось довести до хорошего уровня. Эффект облегчения все же наступил и клинические проявления у пациентов снизились, но полностью избавится от боли и дискомфорта им не удалось.
Выводы. После проделанной работы и наблюдения за пациентами двух групп, можно с уверенностью сказать, что сознательная работа со своим телом намного эффективнее, чем работа без контроля со стороны сознания. Мы предполагаем, что при выполнении всех вышеперечисленных принципов физической реабилитации, не только улучшается техника выполнения упражнений, но и проявляются более глубокие физиологические процессы, которые стимулируют процесс регенерации ткани и восстановления здоровья человека. Нам еще предстоит понять какие происходят процессы внутри человеческого организма во время сознательной тренировки, как это в целом влияют на его жизнь.
ПРИМЕНЕНИЕ PRP-ТЕРАПИИ В ТРАВМОТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ
Лифа нова И. В.
Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия Научные руководители: Павлов A.C., Попова М.И.
Актуальность. Травматизм - это вторая причина смертности после заболеваний сердечнососудистой системы. Среди всех заболеваний занимает 71,7 %, мягкие ткани 15-20, % а так же кости и суставы 32,1 %.
PRP-терапия является совершенно новым медицинским подходом к проблеме регенерации и лечения ранних последствий травм. PRP-терапия называется также плазмотерапией (лечение плазмой, которая обогащена тромбоцитами). Данный способ имеет несколько разных вариантов это: плазмолифтинг и собственно PRP-терапия, которая также называется «I CELL BIO», «Эндорет», «Реджен Лаб», «GLO-PRP».
Цель работы: изучить действия PRP терапии в травматологии для лечения суставов с целью обеспечить ускоренное восстановление поврежденных сухожилий, а также в лечении артритов.
Материал и методы. В исследование были включены 3 пациентов с ложными процессами деформации коленного сустава, выраженным болевым синдромом и ограничением в подвижности суставов.
Нами были проанализированы результаты лечения 3 пациентов в Клинике Доктора Кравченко. Данные пациенты страдали артрозом коленного сустава, проходили обычную внутрисуставную терапию инъекциями Хондроитина сульфат, в течение месяца, без изменений, жалобы на болезненность, скованность по ночам, и отеки сохранялись. Была предложена PRP-терапия. В течение недели после прохождение данной терапии, были отмечены улучшение, уменьшения отека, увеличение подвижности, а также снижение болевого синдрома. PRP-терапии достоверно улучшает результаты лечения пациентов и сокращает их сроки.
