CC BY
81Анестезиология, реаниматология, травматология, ортопедия и реабилитология
Результаты исследования. При занятиях с первой группой, на протяжении двух месяцев, мы применяли вышеописанные принципы и постоянно контролировали их выполнения. Можно отметить, что первая группа постоянно выполняла упражнения, учитывая вышеуказанные принципы. Контроль дыхания и стабилизация тела долго не получались, но на 6 занятия 87 % пациентов успешно справлялась с этим заданием. На 9-м занятии вся группа могла выполнять упражнения с сохранением наших принципов сознательной тренировки. К этому времени почти все клинические проявления проблем ОДА прошли и не тревожили пациентов первой группы.
Во второй группе мы не давали вышеуказанных принципов работы, но упражнения были те же. В итоге технику выполнения упражнений не получилось довести до хорошего уровня. Эффект облегчения все же наступил и клинические проявления у пациентов снизились, но полностью избавится от боли и дискомфорта им не удалось.
Выводы. После проделанной работы и наблюдения за пациентами двух групп, можно с уверенностью сказать, что сознательная работа со своим телом намного эффективнее, чем работа без контроля со стороны сознания. Мы предполагаем, что при выполнении всех вышеперечисленных принципов физической реабилитации, не только улучшается техника выполнения упражнений, но и проявляются более глубокие физиологические процессы, которые стимулируют процесс регенерации ткани и восстановления здоровья человека. Нам еще предстоит понять какие происходят процессы внутри человеческого организма во время сознательной тренировки, как это в целом влияют на его жизнь.
ПРИМЕНЕНИЕ PRP-ТЕРАПИИ В ТРАВМОТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ
Лифа нова И. В.
Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия Научные руководители: Павлов A.C., Попова М.И.
Актуальность. Травматизм - это вторая причина смертности после заболеваний сердечнососудистой системы. Среди всех заболеваний занимает 71,7 %, мягкие ткани 15-20, % а так же кости и суставы 32,1 %.
PRP-терапия является совершенно новым медицинским подходом к проблеме регенерации и лечения ранних последствий травм. PRP-терапия называется также плазмотерапией (лечение плазмой, которая обогащена тромбоцитами). Данный способ имеет несколько разных вариантов это: плазмолифтинг и собственно PRP-терапия, которая также называется «I CELL BIO», «Эндорет», «Реджен Лаб», «GLO-PRP».
Цель работы: изучить действия PRP терапии в травматологии для лечения суставов с целью обеспечить ускоренное восстановление поврежденных сухожилий, а также в лечении артритов.
Материал и методы. В исследование были включены 3 пациентов с ложными процессами деформации коленного сустава, выраженным болевым синдромом и ограничением в подвижности суставов.
Нами были проанализированы результаты лечения 3 пациентов в Клинике Доктора Кравченко. Данные пациенты страдали артрозом коленного сустава, проходили обычную внутрисуставную терапию инъекциями Хондроитина сульфат, в течение месяца, без изменений, жалобы на болезненность, скованность по ночам, и отеки сохранялись. Была предложена PRP-терапия. В течение недели после прохождение данной терапии, были отмечены улучшение, уменьшения отека, увеличение подвижности, а также снижение болевого синдрома. PRP-терапии достоверно улучшает результаты лечения пациентов и сокращает их сроки.
Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2022. № 2
Приложение
Выводы. На основании изучения результатов внутрисуставной терапии лечение суставов с помощью PRP-терапии были сделаны выводы о безопасности метода, способствующего уменьшению болевых ощущений и улучшению функциональности коленного сустава. В целом за короткие сроки при проведенном лечении мы смогли уменьшить болевые ощущение, улучшить функцию сустава. К преимуществам PRP-терапии относится ее эффективность, безопасности при строгом соблюдении всех правил выполнения. Доступность и эффективность открывают перспективы для него более широкое использование в клинической травматологии и ортопедии.
1. Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. Травматология и ортопедия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 400 с.
2. Coughlin M.J., Saltzman C.L., Anderson R.B. Mann's Surgery of the Foot and Ankle. Mosby, 2013. 2336 c.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ КОНСЕРВАТИВНЫМ И ОПЕРАТИВНЫМ МЕТОДАМИ Рожков К.А., Скуратовская К.И.
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, Москва, Россия Научный руководитель: Файн A.M. (д-р мед. наук)
Цель работы. Определить показания для оперативного и консервативного лечения пациентов старшей возрастной группы с переломом проксимального отдела плечевой кости путем проведения сравнительного анализа двух групп пациентов.
Материал и методы. Сформировано 2 группы пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости (по классификации АО: 11ВЗ, 11С1, 11С2), проходившие лечении НИИ СП в 2018-2019 годах. Максимальный срок наблюдения 3 года. Группы сопоставимы по типу перелома, возрасту и полу. В 1 группу вошло 13 пациентов, которым было показано оперативное лечение, но оно не проводилось по причине отягощенного соматического статуса, средний возраст 71 год (минимальный 57 л, максимальный 89 л), все женщины. Консервативное лечение включало в себя фиксацию конечности ортезом, раннюю лечебную гимнастику, направленную на разработку движений в плечевом суставе. Группа сравнения: 20 пациентов, средний возраст 68 лет (минимальный 53 г, максимальный 81 г) из них 18 женщин, 2 мужчин, которым был выполнен остеосинтез пластиной с последующей ранней разработкой движений в плечевом суставе. Проводилась оценка интенсивности боли по ВАШ, удовлетворенность функции плечевого сустава в быту по simple shoulder test 7 пунктов из 12 и выше.
Результаты. Пациенты 1 группы достигли удовлетворительной функции плечевого сустава через 6 месяцев после травмы. При оперативном лечении (2 группа) удовлетворительная функция плеча достигнута через 4 месяца после операции. Болевой синдром в первой группе регрессировал через 4 месяца после травмы. Во второй группе болевой синдром регрессировал через 1,5-2 месяца после операции. У 83 % пациентов первой группы в отдаленном периоде не появилась хроническая боль. У 63 % опрошенных больных второй группы отмечаено появление периодической боли (2-3 по ВАШ) и дискомфорта в области плечевого сустава, связанного с ограничением функции спустя 2 года после операции. Удаление пластины было выполнено 18 % пациентам 2 группы. Показания к удалению пластины также выявлены у 27 % опрошенных. Рентгенологически в 1 группе переломы срослись в 100 %. В 2 группе омартроз развился у 18 % пациентов, не сросся
