CC BY
26
УДК 616.8-008.64:614.23 DOI10.37963/SMA.2020.4.124
□ СИНДРОМ ВЫГОРАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ЕГО ВОЗМОЖНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
Маслова Н.Н., Захарова Д.А.
Смоленский государственный медицинский университет Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28, adm@smolgmu.ru maslovasm@yahoo.com - Маслова Н.Н., darya. 1.97@mail. ru - Захарова Д.А.
Резюме: Эмоциональное выгорание - пепел после фейерверка (АЛэнгли). Эмоциональное выгорание - это симптом современного ритма жизни. Это состояние истощения, приводящее к параличу наших внутренних сил и сопровождающееся утратой радости самой жизни. На данном этапе жизненной ситуации случаи синдрома эмоционального выгорания встречаются все чаще.
Ключевые слова: синдром эмоционального выгорания, медицина, эмпатия, театр.
□ THE BURNOUT SYNDROME OF HEALTH WORKERS, IT IS POSSIBLE TO PREVENT
Maslova N.N., Zakharova D.A. Smolensk State Medical University
28, KrupskojSt., Smolensk, 214019, Russia, adm@smolgmu.ru maslovasm@yahoo.com - Maslova N.N., darya. 1.97@mail. ru - Zakharova D.A.
Abctract: Emotional burnout-ashes after fireworks (A. Langley). Emotional burnout is a symptom of the modern rhythm of life. This is a state of exhaustion that leads to paralysis of our internalforces and is accompanied by the loss of the joy of life itself. At this stage of life, cases of burnout syndrome are becoming more common.
Key words: burnout syndrome, medicine, empathy, theater.
В настоящее время в любом обществе, в том числе российском, постоянно и закономерно происходят социально-экономические изменения. Довольно быстро нарастают такие явления как специализация и механизация, как на производстве, так и в сферах, ранее связанных исключительно с межличностными взаимоотношениями. Из-за этого меняется отношение людей к работе, учебе, и не в лучшую сторону.
У людей, практически тотально, растет эмоциональное и физическое напряжение. Психологи настойчиво говорят и пишут о достаточно новом явлении - синдроме эмоционального выгорания.
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) - это процесс постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, который проявляется в симптомах эмоционального, умственного истощения и физического утомления, личной отстраненности и снижения удовлетворения исполнения работы.
СЭВ наблюдается абсолютно в любом возрасте, но как правило первые признаки появляются в 35-40 лет, т.е. у наиболее трудоспособных людей.
Риск подвергнуться выгоранию зависит от того, насколько выполняемая работа соответствует ролевой ориентации, имеются ли хобби у человека, и есть у него свои личные методы разгрузки и релаксации после трудных будней.
Выделяют ряд факторов, которые могут привести к СЭВ, к ним относятся: возраст сотрудника, его профессиональный стаж, место в служебной иерархии, повышенные требования к работе, неукомплектованность штата. Важна также суть выполняемой работы: переутомление, чрезмерная нагрузка, пребывание на рабочем месте 24/7, конфликты в коллективе, слабая социальная поддержка, ощущение профессиональной незащищенности, несоответствие труда и «отдачи», минимальная заработная плата, ответственность за чужие здоровье и жизнь, юридический контроль, неуважительное, пренебрежительное отношение в социуме [2].
Симптомы эмоционального выгорания подразделяют на несколько групп, в зависимости от их проявлений: эмоциональные, физические, социальные, поведенческие и когнитивные [3].
К физическим симптомам относятся: нарушение сна, истощение, такое понятие как -«встал, уже устал», колебание веса (прибавка или же его убыль).
Эмоциональные включают в себя: обеднение эмоционального ряда, апатия, безразличие к выполняемой работе, отсутствие концентрации внимания на своих манипуляциях, черствость, чувство вины. Отрицательные эмоции вытесняют положительные, человек становится абсолютно безликим, как манекен.
Поведенческая сфера: безразличие к пище, постоянное ощущение усталости и желание отдохнуть, оправдание тяги к вредным привычкам (табакокурение, употребление алкоголя, седативных препаратов), минимальная физическая активность, частые несчастные случаи: травмы, падения и т.д.
Когнитивные: снижение интереса к выполняемой работе, обучению, поиску решений в той или иной ситуации, склонность к шаблонным и рутинным действиям.
Социальные симптомы: отсутствие проведения какого-либо досуга, ограничение своего круга общение, вплоть до полного его обеднения.
В психологии существует такое понятие как эмпатия. Она включает в себя способность понимания мира переживаний другого человека, добровольного участия в его эмоциональной жизни. Из этого следует, что чем выше уровень эмпатии, тем может быть существенно выше уровень эмоционального выгорания. Люди способные к эмпатии, как правило, очень глубоко сочувствует, как бы пропускают все через себя, что, в конце концов, и приводит к выгоранию [1].
В конечной стадии своего эмоционального истощения специалист не видит дальнейших целей стремления в своей работе, отсутствует ощущение удовлетворенности от выполняемой работы, происходит падение собственной самооценки.
Всё вышеперечисленное, конечно и прежде всего, относится к медицинским профессиям. Чем сильнее выгорание, тем чаще и мучительнее приходит ощущение того, что он -врач не способен помочь своим пациентам, тем ярче проявляется желание уменьшить свою нагрузку и время общения с больными, а также минимизировать свои эмоциональные затраты. Формируется частичная, а позже - полная утрата интереса к своей работе.
А что делать, если это любимая профессия, которой ты живешь? Медицина, это та отрасль нашей жизни, в которой без сопереживания и сочувствия никак не обойтись, это ее базовые составляющие. Как быть в данной ситуации?
Важно знать и применять на практике, то, что может поспособствовать предотвращению эмоционального выгорания.
Для того чтобы минимизировать появление СЭВ нужно:
- Создание в коллективе благоприятного микроклимата
- Проведение оздоровительных мероприятий для медицинского персонала: организовать комнаты отдыха, различные тренинги психологической разгрузки
- Проведение обучающих курсов, тренингов, вебинаров по вопросам, касающимся повышения квалификации, профессиональной адаптации и безопасности
- Проведение дебрифингов после сложных клинических случаев
- Нормализация адекватного сна, регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых
- Хобби - природа, спорт, культурное просвещение
- Обучение техникам расслабления - аутогенные тренировки, медитации, мышечная релаксация
- Снижение ложных ожиданий [4.5]
А как можно иначе можно уберечь себя от СЭВ?
Молодой специалист, на наш взгляд, должен заранее подготовить для себя своего рода эликсир, который всегда будет с ним и излечит его от всех тягостей. К.Д. Ушинский говорил: «Только личность может воздействовать на личность, только характером нужно воспитывать характер».
Многие и не догадываются, что второй реальной жизнью любого человека является театр. Театр - это творческий подход к реальности, дающий участнику действа возможность обобщить и сделать более глубокими переживания на пути от личного духовного опыта к общественному.
Большинство людей задается такими вопросами как: Театр лечит? Разве он действует на подсознание? Может помочь для снятия напряжения?
Здоровье - это некая энергия, о которой мы знаем лишь то, что она создается и в процессе жизни разворачивается. Театр способен создавать положительные энергии, которые не только восстанавливают растраченную человеком энергию, но могут излечить многие болезни - даже такие, которые с трудом лечатся медикаментозно. В театре много условностей. Как наше сознание способно их замечать? Благодаря воображению.
Сыграйте сцену из собственной жизни, изобразите себя в различных обстоятельствах, и вы наверняка сможете войти в гармонию с собой, устранить внутренние конфликты, которые разрушают психику, если и не с первого раза, то после определённой тренировки - обязательно.
Студенты нашего вуза уже более 15 лет могут реализовать себя, найти вдохновение перевоплощения в качестве хобби, а также использовать для снижения своего психологического напряжения спектакли театра «Зеркало» под руководством его бессменного художественного вдохновителя С.Н. Синицина. Без всякого сомнения, «излечиться» от театра они уже не смогут, а вот театр попытается излечить их от тягостного ощущения бесплодности своего труда, которое нет-нет, да и будет приходить в трудные дни их великолепно благородной, но и периодически столько же мучительно непосильной работы в дальнейшем.
Литература:
1. Басова А.Г. Понятие эмпатия в отечественной и зарубежной психологии // Молодой ученый. -2012. - №8. - С.254-256.
2. Бердяева И.А., Войт Л.Н. Синдром эмоционального выгорания у врачей различных специальностей. Дальневосточный медицинский журнал 2012; (2): 117-120.
3. Маслова Н.Н., Кислякова Е.А., Майорова Н.Г., Трясунова М.А. и др. // Роль личности педагога и наставника в формировании профессиональных качеств и особенностей характера будущего врача. - Смоленский медицинский альманах. Серия «педагогика высшей школы». Смоленск: Изд-во СГМУ, 2015. №2, 282с.
4. Пасечник И.П., Пасиешвили Л.М. Аспекты реабилитации врача при смерти пациента. Семейная медицина 2013; (46):130-132.
5. Сидоров П.И. Синдром эмоционального выгорания. Причины, симптомы, лечение и профилактика. Педагогическая техника 2013; (1): 68-74.
