Научная статья на тему 'Школа С. П. Боткина: Василий Николаевич сиротинин (1855-1934)'

Школа С. П. Боткина: Василий Николаевич сиротинин (1855-1934) Текст научной статьи по специальности «История и археология»

CC BY
522
78
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
НАУЧНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ШКОЛА / SCIENTIFIC CLINICAL SCHOOL / ИСТОРИЯ КЛИНИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ / HISTORY OF CLINIC OF INNER DISEASES / С.П. БОТКИН / S.P. BOTKIN / В.Н. СИРОТИНИН / V.N. SIROTININ / М.В. ЯНОВСКИЙ / M.V. YANOVSKY

Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Бородулин Владимир Иосифович, Поддубный М. В., Тополянский А. В.

Рассмотрен ряд особенностей научной клинической школы С.П.Боткина, отмечено исключительное значение этой школы в истории отечественной медицины. Показано, что самым знаменитым из его учеников, лидером школы и одним из лидеров клиники внутренних болезней в России в первые десятилетия ХХ века был В.Н. Сиротинин, приведена его научная биография, включая годы эмиграции. Показано, что вопрос о создании им собственной клинической школы требует дополнительного исследования.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по истории и археологии , автор научной работы — Бородулин Владимир Иосифович, Поддубный М. В., Тополянский А. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE SCHOOL OF S.P. BOTKIN: VASSILI NIKOLAIEVICH SIROTININ (1855-1934)

The article considers a number of characteristics of the scientific clinical school of S.P. Botkin. The exceptional significance of this school in the history of national medicine is emphasized. It is demonstrated that V.N. Sirotinin was the most outstanding of all his followers, the school leader and one of the leaders of the clinic of inner diseases in Russia during the first decades of XX century. The article presents the scientific biography of V.N. Sirotinin, including his emigration years. It is demonstrated that the issues of organization by V.N. Sirotinin of his own clinical school requires and additional investigation.

Текст научной работы на тему «Школа С. П. Боткина: Василий Николаевич сиротинин (1855-1934)»

The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2017; 25(5)

308_DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313

History of medicine

История медицины

© Коллектив авторов, 2017 УДК 616.1/.4:93:92 Сиротинин

Бородулин В.И.1, Поддубный М.В.1, Тополянский А.В.2 ШКОЛА С.П. БОТКИНА: ВАСИЛИЙ НИКОЛАЕВИЧ СИРОТИНИН (1855—1934)

1 ФГБУ Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Семашко, 105064, г Москва; 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ», 127206, г. Москва.

Рассмотрен ряд особенностей научной клинической школы С.П.Боткина, отмечено исключительное значение этой школы в истории отечественной медицины. Показано, что самым знаменитым из его учеников, лидером школы и одним из лидеров клиники внутренних болезней в России в первые десятилетия ХХ века был В.Н. Сиротинин, приведена его научная биография, включая годы эмиграции. Показано, что вопрос о создании им собственной клинической школы требует дополнительного исследования.

Ключевые слова: научная клиническая школа; история клиники внутренних болезней; С.П. Боткин;

В.Н. Сиротинин, М.В. Яновский. Для цитирования: Бородулин В.И., Поддубный М.В., Тополянский А.В. Школа С.П. Боткина: Василий Николаевич Сиротинин (1855—1934). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(5): 308—313. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313

Для корреспонденции: Владимир Иосифович Бородулин, д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник отдела истории медицины Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко, E-mail: [email protected]

Borodulin VI.1 Poddubny M. V.1, Topoliansky A V2 THE SCHOOL OF S.P. BOTKIN: VASSILI NIKOLAIEVICH SIROTININ (1855—1934)

'The Federal state budget scientific institution «N.A. Semashko national research institute of public health», 105064

Moscow, Russia

2The state budget institution of health care «The S.I. Spasokukotsky municipal clinical hospital» of the Moscow health care department, 127206 Moscow, Russia The article considers a number of characteristics of the scientific clinical .school of S.P. Botkin. The exceptional .significance of this school in the history of national medicine is emphasized. It is demonstrated that V.N. Sirotinin was the most outstanding of all his followers, the school leader and one of the leaders of the clinic of inner diseases in Russia during the first decades of XX century. The article presents the scientific biography of V.N. Sirotinin, including his emigration years. It is demonstrated that the issues of organization by V.N. Sirotinin of his own clinical school requires and additional investigation.

Keywords: scientific clinical school; history of clinic of inner diseases; S.P. Botkin; V.N. Sirotinin; M.V. Yanovsky For citation: Borodulin V.I., Poddubny M.V., Topoliansky A.V. The school of S.P. Botkin: Vassili Nikolaievich Sirotinin (1855-1934). Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2017; 25(5): 308-313. (In Russ.) DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0869-866X-2017-25-5-308-313

For correspondence: Borodulin V.I., doctor of medical sciences, professor, chief researcher of the department of history of medicine of the Federal state budget scientific institution «N.A. Semashko national research institute of public health». e-mail: [email protected]

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests. Acknowledgment. The study had no sponsor support.

Received 28.01.2016 Accepted 25.05.2016

Наиболее полное и тщательное исследование школы С.П. Боткина принадлежит Ф.Р. Бородулину. По его данным, на протяжении почти 30-летней преподавательской деятельности Боткина ординатуру в его клинике прошли 103 ученика, «85 из них защитили диссертации на степень доктора медицины, 25 человек прошли доцентский стаж при клинике Боткина... 37 человек получили звание профессора, из них 25 по терапии и 12 по другим дисциплинам» [1]. Другие цифры приводил В.Н. Сиротинин в биографическом очерке, сопровождающем «Курс клиники внутренних болезней» Боткина: в приведенном им списке «бывших ординаторов клиники С.П. Боткина по годам окончания ими курса» фигурируют 74 ученика [2]. Расхождения в цифрах понятны, поскольку

В.Н. Сиротинин пользовался более строгими критериями, учитывая только штатных ординаторов. В любом случае, основываясь на критериях количества и качества, можно утверждать, что школа Боткина имеет беспрецедентный по масштабам характер: ведь среди её представителей такие имена, как Н.А. Виноградов, В.А. Манассеин, В.Т. Покровский, В.Г. Лашкевич, Л.В. Попов, А.А. Нечаев, В.Н. Сиротинин, М.В. Яновский, Н.Я. Чистович, С.С. Боткин, М.М. Волков (названы только выдающиеся терапевты, а были и не менее знаменитые патологи, оториноларингологи, дерматологи). География школы — вся Россия: не только Военно-медицинская академия (ВМА), не только столицы Петербург и Москва, но и терапевтические кафедры университетов Киева,

Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(5)

РО! http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313_309

История медицины

Харькова, Варшавы, Казани, Новороссийска и др. Ведущее положение школа Боткина сохранила и в XX веке.

В начале XX века С.П. Боткина и Г.А. Захарьина, как и наиболее авторитетных представителей первого поколения боткинских учеников Н.А. Виноградова и В.А. Манассеина, уже не было в живых, а А.А. Остроумов, оставив клинику в Московском университете, переехал в Сухуми. В новых условиях, когда клиника внутренних болезней в России нащупывала свой путь дальнейшего развития, чрезвычайно важная историческая роль выпала новым лидерам. Ими оказались В.Н. Сиротинин и М.В. Яновский — непосредственные ученики и наследники Боткина (Петербург), В.П. Образцов и Ф.Г. Яновский (Киев), В.Д. Шервинский (Москва). Они были организаторами и председателями пяти первых (1909—1913 гг. до Первой мировой войны) съездов российских терапевтов (в следующем порядке: В.Н. Сиротинин, В.Д. Шервинский, В.П. Образцов, М.В. Яновский и Ф.Г. Яновский). Они выступали с приоритетными и проблемными докладами и обобщающими заключениями, их сотрудники «задавали тон» при обсуждении наиболее актуальных вопросов патологии и клиники терапевтических заболеваний. Председателем оргкомитета 5-го, и последнего из этих съездов, проходившего в Петербурге, был Сиротинин.

Целый ряд исторических свидетельств говорит нам о том, что влияние и положение В.Н. Сиро-тинина было исключительным и в этой элитарной терапевтической среде, и в общественном мнении, и при царском дворе. Ограничимся тремя ссылками. Журнал «Исторический вестник» по случаю 35-летия научной и врачебной деятельности лейб-медика В.Н. Сиротинина, отмечавшегося 20 декабря 1915 г., писал: «Практика его очень широка. Как диагност он, после своего учителя С.П. Боткина, почти не знает себе равного. Слава его в этом отношении далеко вышла не только за пределы Петрограда, но и России. Как профессор Военно-медицинской академии В.Н. Сиротинин своими лекциями увлекает студентов и воспитывает в них любовь к делу. Юбиляр создал свою школу, из которой вышло много известных, хороших и дельных врачей. ...Состоя председателем общества русских врачей, членом медицинского совета и многих других научных обществ, В.Н. Сиротинин всегда стоял на страже интересов общества» [3].

В 1930 г., когда отмечалось 50-летие его врачебной деятельности, выходившая в Париже русская эмигрантская газета «Возрождение» утверждала: «Все знают имена Боткина, Захарьина и Остроумова. Сиротинин был среди тех, кто пришел к ним на смену во всеоружии новых знаний, которых не имели ушедшие. И среди этой смены он был общепризнанным первым русским терапевтом» [4]. В 1934 г. популярная русская эмигрантская газета «Последние новости» опубликовала некролог, где В.Н. Сиро-тинин охарактеризован как «крупное имя в русской медицине»: «закрылась последняя страница целой эпохи в истории нашей отечественной медицины,

непосредственно связанной с именем знаменитого С.П. Боткина, наиболее талантливым учеником... которого был покойный В.Н.» [5].

События 1917 г., очертившие начало новой эпохи в жизни страны, для многих представителей российской профессуры стали разломом их личной биографии, поделив одну жизнь на две совсем разные — «до» и «после». Среди тех боткинских учеников, кого можно отнести к лидерам клиники внутренних болезней, такая судьба сложилась у Сиротинина: в отличие от Яновского и Чистовича, к концу своей жизни переживавших тяжёлые времена на родине, он включился в белое движение и в 1918 г. покинул Россию. О первой жизни знаменитого петербургского врача мы знаем достоверно из разных источников, о другой его жизни — врача-эмигранта — до недавнего времени не знали ничего, да и теперь достоверно знаем немногое.

Год рождения В.Н. Сиротинина 1855-й, а не 1856-й, как указывается в ряде источников (при пересчете даты рождения В.Н. Сиротинина в новый стиль получается не декабрь 1855 г., а январь 1956 г.). В блестящем, не формальном очерке Е.С. Боткина читаем: «...25-го декабря 1855 г. в маленьком надворном флигеле одного из богатых домов Замоскворечья, принадлежавшего Московской 1-й гильдии купцу В.А. Сиротинину, у брата домовладельца, тоже московского купца Н.А. и жены его Ю.Ф., урожденной Хейнъ, родился четвертый ребенок — сын Василий. ...Весь строй этой старинной чисто русской, строго православной семьи Си-ротининых, в которой и Ю.Ф., хотя и немецкого происхождения, вполне ассимилировалась и обрусела, с пелёнок, можно сказать, окружал В.Н. духом любви к народной старине и верности добрым старым патриархальным традициям...» [6]. В Москве он окончил гимназию и в 1873 г. поступил на медицинский факультет Московского университета, а в 1877 г. перевелся на III курс Медико-хирургической академии в Петербурге, окончил её с отличием и «признан лекарем» в 1880 г. «Определен на службу в штат Клинического госпиталя в число врачей для усовершенствования с 20 ноября 1881 г.»1.

Трёхгодичную ординатуру он проходил в академической терапевтической клинике, которой руководил С.П. Боткин. На материале клиники под руководством Боткина он выполнил и защитил клинико-экс-периментальную диссертацию на тему «К вопросу о влиянии солей калия на сердце и кровообращение» (1884), после чего на казённый счёт был направлен в двухгодичную заграничную научную командировку, слушал лекции и проводил научные исследования в клиниках и лабораториях Э.В. Лейдена, К.В.Г. Нот-нагеля, Ж.М. Шарко, К. Людвига и других знаменитостей европейской медицины. С 1887 г. В.Н. Сиро-тинин в качестве «частного преподавателя» (приват-доцента) читал при клинике систематический курс бактериологии и вёл со студентами амбулаторный приём больных. Одновременно с успешной академической карьерой В.Н. Сиротинин накапливал опыт

1 РГВИА. Ф. 549, оп. 2; д. 6479, лл. 494—499.

The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2017; 25(5)

310_DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313

History of medicine

городского больничного врача и строителя: он работал старшим ординатором городской барачной (потом имени С.П. Боткина) больницы (1889), главным врачом больницы Св. Марии Магдалины (1890— 1891), главным врачом Общины сестёр милосердия Св. Георгия (1891—1995)2.

Везде он обустраивал либо строил лаборатории и организовывал научную работу, строил сортировочный барак или завершал оборудование водолечебницы, отделения для лечения массажем и лечебной гимнастикой.

Профессором академии по кафедре частной патологии и терапии В.Н. Сиротинин был избран в конце 1894 г. Особый интерес представляют результаты баллотировки: за него подано 29 голосов (при 31 участнике), за М.В. Яновского 19, за М.Г. Кур-лова 13, за Н.Я. Чистовича 11, за С.С. Боткина 7, за М.М. Волкова 3. Совершенно очевидно, что уже ко времени начала его профессуры Сиротинин имел наивысший авторитет, что к началу XX века именно он был лидером в школе уже покойного Боткина. Понятно, что в 1903 г. именно его избрали на кафедру госпитальной терапии академии (другой ведущей кафедрой факультетской, или академической терапии заведовал сын великого клинициста С.С. Боткин).

Разнообразные научные труды В.Н. Сиротинина характеризовали его как терапевта широкого профиля, исследовавшего проблемы инфекционных болезней (холера, брюшной тиф, туберкулез, инфлюэнца), бактериологии и иммунитета, анемий и брайтовой болезни, острого ревматизма и других актуальных тем клиники внутренних болезней, но прежде всего — диагностики и лечения сердечнососудистой патологии (тромбоз в системе нижней полой вены, аневризма аорты и т.д.). Он развивал боткинский клинико-экспериментальный подход к изучению клинических проблем с широким использованием бактериологических и химических методов. Он издал лекции учителя (ряд выпусков 1888— 1912 гг.) и собственные лекции по болезням сердца (1913), где предстает перед нами последовательным сторонником боткинского функционального направления («объектом нашей деятельности должно быть преимущественно сохранение функции сердечной мышцы»). Можно утверждать: он шёл в первых рядах терапевтов, закладывавших в России фундамент будущей клинической кардиологии. Его многократно переиздававшийся биографический очерк «С.П. Боткин» [7], наряду с воспоминаниями Н.А. Белоголового, в течение многих десятилетий служил основным источником для всех авторов, писавших об основоположнике научной клиники в России.

В 1910 г. В.Н. Сиротинин был назначен почётным лейб-медиком императора Николая II. С 1915 г. он — председатель Учёного медицинского совета Министерства внутренних дел (т. е. координационного центра медицинской науки в стране). Он был также членом Главного управления Красного Креста, его

2 ЦТИА СПб. Д. 304 и 669 (1890—1895).

избрали «судьей чести» петербургского врачебного общества. Частная практика его огромна: все хотят проконсультироваться у «терапевта № 1», а он, человек редкой отзывчивости, не может никому отказать. К сожалению, в последние годы его профессорской деятельности «...частная врачебная практика, практика при дворе и государственная служба с 1910 г. резко отвлекали его от работы в академии. Он нередко приезжает на лекции не подготовленным, видит больного в аудитории впервые и фактически читает лекцию экспромтом. Это не могло не отразиться на работе клиники, особенно в период первой империалистической войны, когда ушли на фронт многие старейшие и опытные сотрудники» [8].

Когда рухнула Империя, а вслед за ней бессильное Временное правительство, не справившееся с натиском внешних и внутренних невзгод, разоренным хозяйством страны, окончательно потерявшее управление миллионной массой вооруженных солдат и матросов, когда власть взяли большевики, лейб-медик генерал В.Н. Сиротинин, как и вся культурная элита России, оказался на перекрёстке дорог и выбрал путь белого движения и эмиграции. В 1918 г. он возглавил Медицинский совет при главнокомандующем Вооруженными силами Юга России А.И. Деникине. Эмигрировав, он оказался в Королевстве сербов, хорватов и словенцев, где работал консультантом Белградского госпиталя и лечащим врачом короля Петра I, в 1921 г. он был выбран председателем Русско-Сербского медицинского общества.

В 1924 г. В.Н. Сиротинин перебрался в Париж, где продолжал заниматься частной врачебной практикой. В этом основном центре русской эмиграции, конечно, он консультировал и лечил не только бесправных соотечественников, что было разрешено, но и французских граждан, не имея диплома об окончании французского университета и таким образом нарушая закон страны. Поэтому не будем обманываться блеском высоких наград к 50-летию его врачебной и научной деятельности (орден Почётного легиона, которым его отметило правительство Франции, и орден Св. Саввы 1-й степени со звездой, при королевском рескрипте, которым его наградил король Югославии Александр). Последние годы его жизни не принесли ему богатства и не могли приносить удовлетворение. Он умер от инфаркта миокарда и похоронен на кладбище Сент-Женевьев-де-Буа. А на советской родине его имя было почти стерто из памяти многих поколений. И только в XXI веке началось его постепенное возвращение на законное место в истории отечественной медицины, а кафедра госпитальной терапии ВМА носит теперь его имя.

В.Н. Сиротинин был человеком всегда и последовательно доброжелательным ко всем, общительным, весёлым, любил шутки, застолье, песни; в таких случаях говорят о «широкой русской натуре». Лекции он читал блестяще, такими же незаурядными и по содержанию и по форме были его многочисленные доклады и выступления в самых разных аудиториях. Он был окружен любящими и восхищенными пациентами, коллегами, сотрудниками, курсантами. Соз-

Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(5)

РР1: http://dx.doi.org/1Q.18821/Q869-866X-2017-25-5-3Q8-313_311

История медицины

Н.А. Виноградов А.Н. Казем-Бек

(Казанский ун-т) (Казань)

В.Т. Покровский (Киевский ун-т)

В.Г. Лашкевич (Харьковский ун-т)

В.А. Манассеин (СПб., ВМА)

М.Г. Курлов (Томск)

А.М. Левин (СПб. — Баку — Л.)

Л.В. Попов (Варшавский ун-т — СПб., ВМА)

С.П. БОТКИН (Петербург, ВМА)

А.И. Игнатовский (Варшава)

Д.О. Крылов (Л.)

М.В. Яновский

(СПб., ВМА)

Г.Ф. Ланг (Л.)

Н.А. Куршаков (Воронеж — М.)

Н.Я. Чистович (СПб., ВМА)

М.И. Аринкин (Л.)

С.И. Златогоров Л.)

С.М. Рысс (Л.)

Н.Н. Савицкий (Л.)

М.М. Волков (СПб., ЖМИ)

А.А. Нечаев (СПб., Обуховская больница) М.Д. Тушинский

(Л.)

С.С. Боткин С.С. Зимницкий

(СПб., ВМА) (Казань)

Школа С.П. Боткина. Порядок непосредственных учеников С.П. Боткина дан по списку В.Н. Сиротинина.

дал ли он оригинальную научную клиническую школу? Этот вопрос требует специального изучения.

Отметим пока, что его «правой рукой» в клинике был старший ассистент и приват-доцент академии Н.Г. Куковеров, который в статье «К учению о распознавании начального склероза аорты» писал: «Несколько лет назад мой глубокоуважаемый учитель проф. В.Н. Сиротинин впервые заметил, что у некоторых лиц в стоячем положении..., в области 2-го правого межреберья или вблизи его на грудине появляется систолический шум, как только больной поднимает руки вверх» [9].

B.Н. Сиротинин предположил, что шум обусловлен склерозом начальной части аорты, и неоднократно говорил об этом своим слушателям, для проверки этой гипотезы автор статьи обследовал больше 2 тыс. больных. Симптом Сиротинина— Куковерова как признак атеросклероза или сифилиса аорты остался в медицине до наших дней, однако каких-либо других сведений о научных достижениях этого ученика мы не имеем.

Другой ученик, известный ленинградский терапевт М.В. Черноруцкий, выступая в Ленинградском обществе терапевтов им. С.П. Боткина, говорил: «Ему (В.Н. Сиротинину) — одному из наиболее талантливых учеников С.П.Боткина и замечательному клиницисту — я обязан своим всегда очень важным первоначальным клиническим образованием и воспитанием» [10]. М.В. Черноруцкий на первых же выборах в АМН СССР (1945 г., в 1944 г. академиков-учредителей не выбирали, а назначали) стал академиком, был в группе лидеров советской клиники внутренних болезней. Однако его исследования по проблемам ревматизма, роли конституции в патологии, пронизанные постулатами диалектического материализма и так называемого павловского учения, не свидетельствуют о развитии им клинических взглядов и концепций его учителя. В официальной истории кафедры [8] среди учеников Сиротинина назван выдающийся инфекционист, эпидемиолог, бактериолог, член-корреспондент АН СССР

C.И. Златогоров. Однако во всех других источниках он фигурирует как ученик Н.Я. Чистовича (либо С.С. Боткина и Н.Я. Чистовича).

У нас нет оснований для утверждения, что В.Н. Сиротинин создал свою оригинальную клиническую школу. Возможно, он и не ставил перед собой такую задачу в отличие от Михаила Владимировича Яновского (1854—1927), последнего по

The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2017; 25(5)

312_DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313

History of medicine

времени ассистента и основного на том этапе помощника Боткина в его клинике («Он был посредником между профессором и нами», — вспоминал Н.Я. Чистович [11]), который целеустремленно создавал «дочернюю» научную школу боткинского направления. В.Н. Сиротинин, М.В. Яновский и чуть более молодые С.С. Боткин и Н.Я. Чистович (все 1854—1860 гг. рождения) относились к среднему и младшему поколениям боткинских учеников и являлись ядром школы Боткина. С конца XIX века они заведовали терапевтическими кафедрами ВМА.

Виднейших представителей первого поколения боткинских учеников Н.А. Виноградова и В.А. Ма-нассеина следует относить к клинической школе Боткина с определёнными оговорками. Николай Андреевич Виноградов (1831—1886) был чуть старше Боткина, под его руководством работал в 1860—1861 гг. прикомандированным с научной целью ординатором, будучи уже тридцатилетним военным врачом и исследователем, доктором медицины, одновременно с Боткиным избранным членом Общества русских врачей Санкт-Петербурга [12]. Но все дальнейшее его становление клинициста, ученого, развивавшего клинико-экспериментальное направление, свидетельствует о его принадлежности к научной школе Боткина. На 10 лет моложе Виноградова был Вячеслав Авксентьевич Манассеин (1841—1901) — видный терапевт и любимец студентов, создатель научной школы и общественный деятель. Его знаменитый журнал «Врач» стал трибуной передовой научно-общественной мысли; к началу XX века его выписывал каждый третий врач России. После окончания ВМА он выполнял в клинике Боткина обязанности палатного ординатора и клинического ассистента, защитил диссертацию. Не все в дальнейших отношениях учителя и ученика шло гладко: в 1876 г. при конкурсе на кафедру С.П. Боткин выдвигал не Манассеина, а Ю.Т. Чуд-новского (прошел Манассеин). В 1878 г. он же выступил против проекта Манассеина о клиническом преподавании на кафедре частной патологии и терапии [13]. Можно догадываться, что характер многих диссертаций, вышедших из клиники Манассе-ина, вряд ли соответствовал высоким требованиям Боткина. Но основное клинико-экспериментальное направление работ Манассеина не позволяет усомниться в его принадлежности к школе Боткина.

Созданию школы В.Н. Сиротинина могли помешать его жизнелюбивый характер и образ жизни, разбросанность его интересов и явная перегруженность государственными, общественными и светскими должностями и обязанностями, к которым он относился с редкой добросовестностью. М.В. Яновский — его характерологическая противоположность — являл собой образец аскетического образа жизни, целиком посвященной больному и науке. Семьи он не имел и перед смертью говорил ученикам: «Всю жизнь я провел у постели больного, среди книг и журналов, и если бы мне пришлось начинать жизнь снова, я бы прожил её так же, как и эту» [14]. Он рассказывал ученикам: «Сколько лет стояли вме-

сте наши клиники. Сиротинин сам пил и больным любил назначать, я никогда не пил и больным не назначал спиртное. Положа руку на сердце, не могу сказать, чтобы результаты лечения в моей клинике были лучше...» [15].

Можно думать, что «продолжение себя в учениках», создание собственной клинической школы было для В.Н. Сиротинина лишь одной из целого ряда важных задач, стоящих перед ним. Однако история клинической медицины на многих примерах выдающихся врачей, исследователей, педагогов показывает, что даже при наличии всех этих достоинств, но без сознательных, целеустремленных, многолетних усилий учителя, без единого плана исследований, объединяющего коллектив, создать научную клиническую школу не удаётся.

Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бородулин Ф.Р. С.П. Боткин и неврогенная теория медицины. М.: Медгиз; 1949.

2. Сиротинин В.Н. Курс клиники внутренних болезней профессора С.П. Боткина. СПб.: Типография А. Проховщикова; 1899; 63—6.

3. Юбилей профессора лейб-медика В.Н. Сиротинина. Исторический вестник. 1916, 143(2): 618.

4. Абрамов С.В.Н. Сиротинин (к пятидесятилетию врачебной деятельности). Возрождение. 27.12.1930; (2034).

5. Памяти В.Н. Сиротинина. Последние новости. 14.01.1934; (50): 4680.

6. Боткин Е.С. В.Н. Сиротинин. Краткий биографический очерк. В кн.: Юбилейный сборник статей, посвященных проф. В.Н. Си-ротинину. Спб.: Типография Я. Трей; 1910; 1.

7. Сиротинин В.Н. С.П. Боткин (1832—1889). СПб.: 1889.

8. Бейер В.А., Молчанов Н.С., Мищенко А.С. Краткий очерк деятельности кафедры госпитальной терапии Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С.М. Кирова. Л.: 1966; 39, 40.

9. Куковеров Н.Г. К учению о распознавании начального склероза аорты. В кн. Юбилейный сборник статей, посвященных проф. В.Н. Сиротинину. СПб.: 1910: 13.

10. Мусийчук Ю.И. Михаил Васильевич Черноруцкий (врач, ученый, педагог). Л.: Медицина; 1965: 16.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

11. Чистович Н.Я. Из далекого прошлого: Воспоминания Н.Я. Чи-стовича. В кн.: Тушинский М.Д., Чистович А.Н. Чистович Н.Я. (1860—1926). Л.: Медгиз; 1963: 67.

12. Анисимов В.Е., Альбицкий В.Ю. Профессор Николай Андреевич Виноградов. Казань: Татарское книжное издательство; 1972: 7.

13. Арсеньев Г.И.В.А. Манассеин (жизнь и деятельность). М.: Медгиз: 1951: 37, 54.

14. Куршаков Н.А., Прессман Л.П.М.В. Яновский. К 100-летию со дня рождения. М.: Медгиз; 1954: 29.

15. Бородулин В.И. Ведущие научные школы отечественной терапии в начале 20 в. Исторический вестник ММА им. И.М. Сеченова. Т. 22. М.: Шико; 2005: 118.

Поступила 28.01.2016 Принята в печать 25.05.2016

REFERENCES

1. Borodulin F.R. S.P. Botkin and neurogenic theory of medicine. [Botkin i nevrogennfya troriya meditsiny]. M.: Medgiz; 1949: 120. (in Russian)

2. Sirotinin V.N. The course of internal medicine ща professor S.P. Botkin. [Kurs kliniki vnutrennikh boleznei professira S.P. Botkina]. SPb.: Tipografija A. Prohovshhikova; 1899: 63—66. (in Russian)

3. Anniversary ofprofessor king's physician V.N. Sirotinin. Istoricheskij vestnik. 1916; 143(2): 618. (in Russian)

4. Abramov S.V.N.Sirotinin (on the fiftieth medical practice). Vozrozhdenie. 27.12.1930; (2034). (in Russian)

5. To the memory of V.N. Sirotinin. Poslednie novosti. 14.1.1934; (50): 4680. (in Russian)

Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(5)

DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-866X-2017-25-5-308-313_313

История медицины

6. Botkin E.S. A brief biographical sketch. In: Anniversary collection of articles devoted to prof. V.N. Sirotinin. [Kratkii bibliograficheskii ocherk v kn.: Yubileinyi sbornik statei, posvyashennykh V.N. Sirotininu]. SPb.: Tipografija Ja. Trej; 1910: 1. (in Russian)

7. Sirotinin V.N. S.P. Botkin (1832—1889). [S.P. Botkin (1832— 1889)]. SPb., 1889. (in Russian)

8. Bejer V.A., Molchanov N.S., Mishhenko A.S. A brief outline of the activities of the Department of Hospital Therapy of the Military Order of Lenin Medical Academy named after S.M. Kirov. [Kratkii ocherk deyatelnosti kafedry gospitalnoi terapii voenno-meditsinskoi akademii im. S.M. Koriva]. L.: 1966: 39, 40. (in Russian)

9. Kukoverov N.G. To the doctrine of recognition of initial aorta sclerosis. In: Anniversary collection of articles devoted to prof. V.N. Sirotinin. [V kn.: Yubileinyi sbornik statei, posvyashennykh V.N. Sirotininu]. SPb.: Tipografija Ja. Trej; 1910: 13. (in Russian)

10. Musijchuk Ju.I. Mihail Vasil'evich Chernoruckij (doctor, scientist, teacher). [Mikjail Vasilievich Chernoruskiy (vrach, uchenyi, peda-

gog)]. L.: Medicina; 1965: 16. (in Russian)

11. Chistovich N.Ja. From the distant past: Memories ofN.Y. Chistovich. In: Tushinskij M.D., Chistovich A.N. Chistovich N.Ja. (1860— 1926). [Iz dalekogo proshlogo: vospominaniya N.Ya. Chistovicha. V kn.: Tushinskii M.D., Chistovich A.N. Chistovich N.Ya. (1860— 1926)]. L.: Medgiz; 1963: 67. (in Russian)

12. Anisimov V.E., Al'bickij V.Ju. Professor Nikolaj Andreevich Vinogradov. [Professor Nikolay Andreevich Vinogradov]. Kazan': Tatarskoe knizhnoe izdatel'stvo; 1972: 7. (in Russian)

13. Arsen'ev G.I. V.A. Manassein (life and activities). [V.A. Manassein (zhizn i deyatelnost)]. M.: Medgiz: 1951: 37, 54. (in Russian)

14. Kurshakov N.A., Pressman L.P. M.V. Janovskij. On the 100th anniversary of his birth. [M.V. Yanovskiy. K 100-letiyu so dnya rozhdeniya]. M.: Medgiz; 1954: 29. (in Russian)

15. Borodulin V.I. Leading scientific schools of Russian therapy in the beginning of the 20th century. Istoricheskij vestnik MMA im. I.M. Sechenova. T. 22. M.: Shiko; 2005: 118. (in Russian)

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.