CC BY
32ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 1, 2019
сосочки - правильную конфигурацию, устраняется их напряженность, пастозность. Происходит достоверное снижение индекса кровоточивости, РМА, гигиенического индекса. Результаты иммунологических исследований показали, что Имудон способствует ослаблению напряженности защитных механизмов ротовой полости и приводит к нормализации иммунологических показателей (лизоцима, SIgA) в ротовой жидкости. Выводы. Препарат Имудон обладает высокой терапевтической эффективностью, обусловленной выраженным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием на ткани пародонта, что позволяет рекомендовать данный препарат для использования в качестве монотерапии при лечении хронического катарального гингивита у детей.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕСЕНСИТАЙЗЕРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО
ПАРОДОНТИТА
Каладзе Нат. Н., Бобкова С. А., Горобец И. В.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Актуальность. Патология тканей пародонта играет важную роль в появлении гиперестезии дентина. На сегодняшний день у 90 % населения встречаются воспалительные заболевания пародонта. Установлено, что у 72-98 % пациентов с пародонтитом присутствует гиперчувствительность дентина, наиболее общей причиной которой является рецессия десны, ведущая к обнажению дентинных трубочек. У пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени тяжести преобладают генерализованные формы гиперестезии - в 50 % и 87 % случаях, соответственно. Цель. Изучить клиническую эффективность применения десенситайзеров при гиперестезии дентина у пациентов с генерализованным пародонтитом. Материалы и методы. Для изучения эффективности пациенты разделены на 2 группы, в зависимости от применяемых препаратов. У пациентов 1 группы (10 чел.) использовали препарат ROCS Medical Mineral, основными компонентами которого являются глицерофосфат кальция, хлорид магния, ксилит. Аппликация геля проводилась курсом 30 дней с применением стандартных капп. У пациентов 2 группы (10 чел.) сначала использовали аппликацию препарата ROCS Medical Sensitive, в состав которого входит еще и нитрат калия, курсом 3-5 дней, затем в течение 14 дней аппликации гелем ROCS Medical Mineral. Результаты исследования. Анализ клинической эффективности на основании пробы Шиффа (оценка реакции пришеечной части вестибулярной поверхности на струю сжатого воздуха) показал большую эффективность терапии в группе 2, использовавшей сочетание препаратов, что подтверждалось достоверным снижением показателей данной пробы через неделю, и через месяц исследования. Выводы. Оценивая ближайшие показатели эффективности, проведенной реминерализующей терапии, у обследованных пациентов было отмечено, что после окончания срока наблюдения наиболее положительные результаты терапии отмечали во 2 группе, в которой был использован ROCS Medical Sensitive, с последующей аппликацией ROCS Medical Mineral, что доказывало их эффективность. Для профилактики и лечения гиперестезии зубов при генерализованном пародонтите у пациентов после профессиональной гигиены полости рта оптимальным является использование средств, содержащих нитрат калия, для быстрого антисенситивного эффекта, и глицерофосфат кальция, магний и ксилит - для реминерализирующей терапии.
СЕЗОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Каладзе Н. Н., Крадинова Е. А., Кулик Е. И., Дусалеева Т. М., Мельцева Е. М., Ревенко Н. А., Савелко Н. В.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Известно, что у больных с хроническими заболеваниями сезонные различия физиологических функций более выражены, чем у здоровых людей. Сезонные реакции сердечно-сосудистой системы чаще развиваются в начале весны и поздней осенью, при развитии синоптических фронтов. Изучено влияние сезонов года на течение язвенной болезни, нервных и психических заболеваний, болезней кожи и других заболеваний. Реакции организма на сезонные смены погодно-климатических условий включаются в общую периодику жизненных процессов, которые изучаются хронобиологией и хрономедициной. Особенности влияния сезонов года необходимо учитывать при проведении восстановительного лечения в условиях санаторно-курортной реабилитации. Например, активация основных функций организма отмечается в период цветущей весны, а весенне-летний период и начало осени способствуют успешному лечению хронических вялотекущих заболеваний. Однако большинство хронических заболеваний в фазе ремиссии успешно лечится во все сезоны года, т.е. круглогодично. По данным Н. Н. Каладзе и Н. А. Ревенко (2005, 2006), рассеянная гелиотерапия, проводимая в летний сезон, оказывала благоприятное влияние на показатели сердечного ритма и вегетативной регуляции у детей с экстрасистолической аритмией. У детей с синдромом слабости синусового узла наблюдалась нормализация вегетативного баланса при проведении солнечных ванн как рассеянной, так и суммарной радиации. Е. А. Крадиновой (2004) дано научное обоснование механизмов формирования лечебного эффекта при комплексном использовании климатолечения и бальнеофизиотерапевтических факторов у детей с диффузным нетоксическим зобом в результате реабилитации в условиях Евпаторийского курорта. Автором представлены показания к сочетанному назначению гидро- и бальнеологических процедур (хлоридных натриевых ванн минерализации 20 и 40 г/л, йодобромных ванн, дождевого душа) и физиотерапевтических методов (локального вакуумного массажа, СМТ-фореза рапы, КВЧ-терапии, электросонтерапии) у данной категории больных. Особого внимания заслуживает вопрос санаторно-курортной реабилитации детей с онко-гематологической патологией, имевший до последнего времени больше оппонентов, чем сторонников. Е. М. Мельцевой (2008) была изучена эффективность и обоснована целесообразность санаторно-курортной реабилитации детей с гемобластозами в период клинико-лабораторной ремиссии. При выборе реабилитационных мероприятий учитывались длительность ремиссии заболевания, характер сопутствующей патологии, сезон лечения (лучше - весенне-осенний - отсутствует повышенная инсоляция), адаптационно-приспособительные возможности организма. В силу этого, применяемые методики реабилитации должны быть щадящими, оптимальными для ослабленного организма, не вызывать резких сдвигов в функционировании иммунной системы, так как резкие стимулирующие воздействия могут привести к срыву ремиссии. Применение разработанного автором реабилитационного комплекса позволило существенно улучшить клиническое состояние детей с онкопатологией, благоприятно воздействовать на все звенья иммунитета, систему апоптоза, систему перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, оптимизировать содержание гормонов крови и, тем самым, повысить эффективность базового медикаментозного лечения. При этом отмечался стойкий клинический эффект как через 1 год, так и через 3 года после реабилитации, о чем свидетельствовало отсутствие осложнений и рецидивов основного заболевания. Проблема ювенильного ревматоидного артрита продолжает оставаться одной из актуальнейших в современной ревматологии в связи с широкой распространенностью, часто прогрессирующим течением и сложностью лечения. Савелко Н. В. (2009) было показано, что комплексная санаторно-курортная реабилитация детей, страдающих ювенильным ревматоидным артритом, с применением климатолечения, рационального питания, лечебной физической культуры, массажа, грязелечения, электролечения приводила к положительной динамике клинических данных, повышению биоэлектрической активности мышц, улучшению структурно-функционального состояния костной ткани и показателей костного метаболизма. Многолетние исследования подтверждают значимость климатической составляющей природного комплекса приморских курортов Крыма для реабилитации больных пульмонологического, кардиоревматологического, неврологического, нефрологического профилей, больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта.
