Научная статья на тему 'Патогенетическое обоснование применения препарата Имудон при лечении хронического катарального гингивита'

Патогенетическое обоснование применения препарата Имудон при лечении хронического катарального гингивита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
130
24
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Патогенетическое обоснование применения препарата Имудон при лечении хронического катарального гингивита»

раза (р<0,01) и 2,9 раза (р<0,01) соответственно. Показателем результата лечения также явилось изменение индекса кровоточивости РВ1, который у детей ОГ был более динамичен в сравнении с ГС (р<0,05). Проведенные исследования показали, что использование комбинации масел эвкалипта, сосны, мяты и фенхеля на основе бентонитовой глины позволило повысить эффективность лечения ХКГ у детей. В виду отсутствия побочных эффектов и хорошей переносимости возможно рекомендовать предложенную композицию в детской стоматологии. С целью определения устойчивости лечебного эффекта разработанной схемы целесообразно наблюдение данного контингента детей в отдаленные сроки лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭФИРНЫХ МАСЕЛ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ

Дышлевая Л. М., Бобрик Ю. В., Пономарев В. А., Гунарь З. В.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь

Угревая болезнь или акне - хроническое заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, поражающее до 93% мужчин и женщин в возрасте 12-30 лет. Сегодня медицина хорошо оснащена различными синтетическими лекарственными средствами, действующими быстро и эффективно, однако рост частоты осложнений заставляет обратиться к натуральным препаратам, обладающим эффективностью и комплексным действием при минимальной токсичности и аллергенности. Эфирное масло (ЭМ) чайного дерева (содержит до 40% терпинен-4-ола, большей эффективности, чем фенол; онкопротектор, не оказывает побочного действия, не ядовито, безопасно при беременности), ЭМ лаванды широколистной (содержит борнеол (10-20%), терпинен-4-ол (до 9%)). Данные препараты обладают выраженным антисептическим, антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным действием. Целью исследования было определение наиболее безопасных и эффективных лекарственных средства для лечения акне. В исследовании участвовал 21 человек с акне средней степени тяжести и локализацией на лице и верхней части груди. Возрастной диапазон 15-19 лет. 1 группа (основная): 9 человек (5 юношей и 4 девушки). Испытуемые 1 группы применяли азелаиновую кислоту в виде 15 % геля (обладает камедолитическим, противовоспалительным действием) 2 раза в день после умывания, после этого с интервалом в 30 мин. наносили точечно ЭМ чайного дерева и ЭМ лаванды в соотношении 2:1 раза в день. 2 группа - контрольная, 12 человек (6 юношей и 6 девушек). 2 группа получала стандартное лечение азелаиновой кислотой и 2 % мазью линкомицина. Результаты исследований. Через 2 месяца стойкий терапевтический эффект получили у 7 человек из 1 группы (78 %) и 9 человек из 2 группы (75 %). Среди осложнений отмечались: дерматит у 1 человека из основной группы (11 %) и у 4 человек из 2 группы (33 %); аллергические реакции у 1 человека из контрольной группы (8 %). Включение в терапию пациентов с акне эфирного масла чайного дерева и лаванды позволило повысить эффективность и безопасность лечения по сравнению с использованием только химических препаратов.

ДЕЛЬФИНОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ

Иванов С. В., Мацюк Д. А., Ребракова Е. И.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь

Дельфинотерапии применяется в комплексном лечении пациентов с разнообразной органической патологией ЦНС, аутизма, синдрома Дауна, ДЦП, нейросенсорной тугоухости и других. Максимальный эффект метода дельфинотерапии проявляется при лечении заболеваний, связанных я функциональными расстройствами различных систем организма, психосоматических расстройств, что делает данный метод пригодным для реабилитационных мероприятий. В мире метод дельфинотерапии применяется более 25 лет, на Крымском полуострове он используется недавно. На территории Крыма расположено 11 дельфинариев, 6 из которых активно проводят курсы дельфинотерапии. Данные дельфинарии располагаются в Ялте, Партените, Алуште, Севастополе, Феодосии и Евпатории. Так в исследовании, проведённом за летний период в дельфинариях полуострова 2017 года, приняли участие 35 человек, которые были разделены на 5 групп. Первая группа состояла из детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата; вторая -из детей с ДЦП (детский церебральный паралич); третья-с РДА (ранний детский аутизм); четвертая - дети с синдромом Дауна и олигофренией; пятая - дети с расстройством памяти, заиканием, неврозами. Дельфинотерапия для каждой группы длилась 10 дней. В конце исследования была отмечена положительная динамика функционального состояния пациентов. Один из методов при данной терапии метод «сонофореза» лечение ультразвуком. Мощность сонаров дельфинов в 4 раза больше мощности УЗ аппаратуры (2,2-2,5 Вт на кВ.см.) и достигает 8,3 Вт на кВ.см. Благодаря этому улучшается проницаемость клеточных мембран, стимулируется кровоток и лимфообращение. Другой метод - кавитация, вызванный схлопыванием пузырьков. С помощью эхолокации в воде от дельфинов возникают микропузырьки до 100 микрон. В процессе перемещения пузырьков газа из-за разницы давлений возникает трение, оно меняет структуру эритроцитов, благоприятно влияет на свертываемость крови. Во время плавания с дельфинами вокруг их плавников возникает эффект турбулентности. При таком гидромассаже стимулируются нервные окончания у пациентов, уменьшается или проходит болевой синдром. В ходе занятий, происходящих в игровой форме, создается взаимодействие между ребенком и дельфином, в результате чего стимулируется зрительный, тактильный, эмоциональный контакт, развиваются двигательные и речевые навыки. При использовании вышеописанного способа нетрадиционной медицины отмечается большое количество положительных эффектов, что может служить рекомендацией при проведении комплексного лечения больных с определенной патологией и реабилитацией.

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ИМУДОН ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО

КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА

Каладзе Нат. Н.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь

Актуальность. Широкая распространенность воспалительных заболеваний пародонта, появляющиеся новые сведения о механизмах развития воспаления в пародонте, в то же время недостаточность эффективности известных методов лечения определяют актуальность проблемы поиска обоснованных методов лечения воспалительных заболеваний пародонта. Цель. Клинико-лабораторное обоснование лечения хронического катарального гингивита различной степени тяжести у детей с использованием препарата Имудон. Материалы и методы. Проведено клинико-иммунологическое обследование 35 детей в возрасте 12-15 лет обоего пола с хроническим катаральным гингивитом различной степени тяжести. Постановку диагноза осуществляли на основании жалоб, данных анамнеза, клинического осмотра, определения индексов (ИГ Грина-Вермиллиона, РМА, кровоточивости по Мюллеману). Для оценки состояния местного иммунитета полости рта определяли содержание SIgA и лизоцима в ротовой жидкости. Всем детям после проведения профессиональной гигиены полости рта назначали препарат Имудон в виде таблеток для рассасывания, по 1 таблетке 6 раз в день в течение 10-14 дней. Результаты исследования. В результате проведенных исследований установлено, что Имудон оказывает выраженное воздействие на ткани пародонта у больных хроническим катаральным гингивитом. Визуально уже на 3-5 сутки после начала лечения у больных уменьшается или полностью исчезает кровоточивость десен при чистке зубов, болезненность, ощущение дискомфорта, неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка приобретает бледно-розовый цвет, десневые

сосочки - правильную конфигурацию, устраняется их напряженность, пастозность. Происходит достоверное снижение индекса кровоточивости, РМА, гигиенического индекса. Результаты иммунологических исследований показали, что Имудон способствует ослаблению напряженности защитных механизмов ротовой полости и приводит к нормализации иммунологических показателей (лизоцима, SIgA) в ротовой жидкости. Выводы. Препарат Имудон обладает высокой терапевтической эффективностью, обусловленной выраженным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием на ткани пародонта, что позволяет рекомендовать данный препарат для использования в качестве монотерапии при лечении хронического катарального гингивита у детей.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕСЕНСИТАЙЗЕРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО

ПАРОДОНТИТА

Каладзе Нат. Н., Бобкова С. А., Горобец И. В.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь

Актуальность. Патология тканей пародонта играет важную роль в появлении гиперестезии дентина. На сегодняшний день у 90 % населения встречаются воспалительные заболевания пародонта. Установлено, что у 72-98 % пациентов с пародонтитом присутствует гиперчувствительность дентина, наиболее общей причиной которой является рецессия десны, ведущая к обнажению дентинных трубочек. У пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени тяжести преобладают генерализованные формы гиперестезии - в 50 % и 87 % случаях, соответственно. Цель. Изучить клиническую эффективность применения десенситайзеров при гиперестезии дентина у пациентов с генерализованным пародонтитом. Материалы и методы. Для изучения эффективности пациенты разделены на 2 группы, в зависимости от применяемых препаратов. У пациентов 1 группы (10 чел.) использовали препарат ROCS Medical Mineral, основными компонентами которого являются глицерофосфат кальция, хлорид магния, ксилит. Аппликация геля проводилась курсом 30 дней с применением стандартных капп. У пациентов 2 группы (10 чел.) сначала использовали аппликацию препарата ROCS Medical Sensitive, в состав которого входит еще и нитрат калия, курсом 3-5 дней, затем в течение 14 дней аппликации гелем ROCS Medical Mineral. Результаты исследования. Анализ клинической эффективности на основании пробы Шиффа (оценка реакции пришеечной части вестибулярной поверхности на струю сжатого воздуха) показал большую эффективность терапии в группе 2, использовавшей сочетание препаратов, что подтверждалось достоверным снижением показателей данной пробы через неделю, и через месяц исследования. Выводы. Оценивая ближайшие показатели эффективности, проведенной реминерализующей терапии, у обследованных пациентов было отмечено, что после окончания срока наблюдения наиболее положительные результаты терапии отмечали во 2 группе, в которой был использован ROCS Medical Sensitive, с последующей аппликацией ROCS Medical Mineral, что доказывало их эффективность. Для профилактики и лечения гиперестезии зубов при генерализованном пародонтите у пациентов после профессиональной гигиены полости рта оптимальным является использование средств, содержащих нитрат калия, для быстрого антисенситивного эффекта, и глицерофосфат кальция, магний и ксилит - для реминерализирующей терапии.

СЕЗОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Каладзе Н. Н., Крадинова Е. А., Кулик Е. И., Дусалеева Т. М., Мельцева Е. М., Ревенко Н. А., Савелко Н. В.

ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь

Известно, что у больных с хроническими заболеваниями сезонные различия физиологических функций более выражены, чем у здоровых людей. Сезонные реакции сердечно-сосудистой системы чаще развиваются в начале весны и поздней осенью, при развитии синоптических фронтов. Изучено влияние сезонов года на течение язвенной болезни, нервных и психических заболеваний, болезней кожи и других заболеваний. Реакции организма на сезонные смены погодно-климатических условий включаются в общую периодику жизненных процессов, которые изучаются хронобиологией и хрономедициной. Особенности влияния сезонов года необходимо учитывать при проведении восстановительного лечения в условиях санаторно-курортной реабилитации. Например, активация основных функций организма отмечается в период цветущей весны, а весенне-летний период и начало осени способствуют успешному лечению хронических вялотекущих заболеваний. Однако большинство хронических заболеваний в фазе ремиссии успешно лечится во все сезоны года, т.е. круглогодично. По данным Н. Н. Каладзе и Н. А. Ревенко (2005, 2006), рассеянная гелиотерапия, проводимая в летний сезон, оказывала благоприятное влияние на показатели сердечного ритма и вегетативной регуляции у детей с экстрасистолической аритмией. У детей с синдромом слабости синусового узла наблюдалась нормализация вегетативного баланса при проведении солнечных ванн как рассеянной, так и суммарной радиации. Е. А. Крадиновой (2004) дано научное обоснование механизмов формирования лечебного эффекта при комплексном использовании климатолечения и бальнеофизиотерапевтических факторов у детей с диффузным нетоксическим зобом в результате реабилитации в условиях Евпаторийского курорта. Автором представлены показания к сочетанному назначению гидро- и бальнеологических процедур (хлоридных натриевых ванн минерализации 20 и 40 г/л, йодобромных ванн, дождевого душа) и физиотерапевтических методов (локального вакуумного массажа, СМТ-фореза рапы, КВЧ-терапии, электросонтерапии) у данной категории больных. Особого внимания заслуживает вопрос санаторно-курортной реабилитации детей с онко-гематологической патологией, имевший до последнего времени больше оппонентов, чем сторонников. Е. М. Мельцевой (2008) была изучена эффективность и обоснована целесообразность санаторно-курортной реабилитации детей с гемобластозами в период клинико-лабораторной ремиссии. При выборе реабилитационных мероприятий учитывались длительность ремиссии заболевания, характер сопутствующей патологии, сезон лечения (лучше - весенне-осенний - отсутствует повышенная инсоляция), адаптационно-приспособительные возможности организма. В силу этого, применяемые методики реабилитации должны быть щадящими, оптимальными для ослабленного организма, не вызывать резких сдвигов в функционировании иммунной системы, так как резкие стимулирующие воздействия могут привести к срыву ремиссии. Применение разработанного автором реабилитационного комплекса позволило существенно улучшить клиническое состояние детей с онкопатологией, благоприятно воздействовать на все звенья иммунитета, систему апоптоза, систему перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, оптимизировать содержание гормонов крови и, тем самым, повысить эффективность базового медикаментозного лечения. При этом отмечался стойкий клинический эффект как через 1 год, так и через 3 года после реабилитации, о чем свидетельствовало отсутствие осложнений и рецидивов основного заболевания. Проблема ювенильного ревматоидного артрита продолжает оставаться одной из актуальнейших в современной ревматологии в связи с широкой распространенностью, часто прогрессирующим течением и сложностью лечения. Савелко Н. В. (2009) было показано, что комплексная санаторно-курортная реабилитация детей, страдающих ювенильным ревматоидным артритом, с применением климатолечения, рационального питания, лечебной физической культуры, массажа, грязелечения, электролечения приводила к положительной динамике клинических данных, повышению биоэлектрической активности мышц, улучшению структурно-функционального состояния костной ткани и показателей костного метаболизма. Многолетние исследования подтверждают значимость климатической составляющей природного комплекса приморских курортов Крыма для реабилитации больных пульмонологического, кардиоревматологического, неврологического, нефрологического профилей, больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.