CC BY
7
УДК 614:3741:338
Кандидаты мед. наук Д. Н. Лоранский, С. Б. Токарь и М. И. Красильщиков, В. А. Крючкова, А. Г. Шевченко
САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ СРЕДИ РАБОТНИКОВ НАРОДНОГО
ХОЗЯЙСТВА СССР В УСЛОВИЯХ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ РЕВОЛЮЦИИ 1
Центральный научно-исследовательский институт санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР, республиканский Дом санитарного просвещения РСФСР, Норильский городской Дом санитарного просвещения
«Без санитарной культуры не может быть культуры вообще; без санитарного просвещения не может быть здорового населения, а без здорового населения не может быть прочного фундамента социалистического здания». Эти слова принадлежат одному из создателей советского здравоохранения Н. А. Семашко. И хотя они сказаны еще в 20-х годах, их актуальность несомненна и сегодня.
Советское санитарное просвещение, возникшее и получившее широкое развитие с первых дней существования Советской власти, прошло большой путь вместе с советским здравоохранением, составной частью которого оно является. «Без санитарного просвещения нет и не может быть советской медицины», — говорил Н. А. Семашко; слова эти проверены всей практикой нашего государства. В 1928 г. в постановлении ВЦИК и Совнаркома РСФСР «К десятилетию советской медицины» было отмечено, какую огромную роль в ее достижениях сыграло вовлечение широких масс трудящихся в дело охраны здоровья на базе широкого санитарного просвещения среди них. Во многих постановлениях Коммунистической партии и Советского правительства подчеркивается важное значение санитарного просвещения в охране здоровья советских людей. Большое внимание в нашей стране всегда уделялось и уделяется санитарному просвещению среди работников народного хозяйства. Многочисленные данные, полученные Центральным научно-исследовательским институтом санитарного просвещения в ходе научных исследований, а также опыт санитарного просвещения на промышленных предприятиях и среди тружеников села свидетельствуют о том, что без активного участия самих рабочих и колхозников в охране й укреплении своего здоровья трудно рассчитывать на снижение общей и профессиональной заболеваемости среди них. Получение определенных гигиенических знаний работающими применительно к их профессии, четкое выполнение ими правил гигиены труда — обязательные условия эффективности широко осуществляемых в нашей стране профилактических мероприятий, направленных на охрану труда и здоровья трудящихся.
Особенно важны прочные гигиенические знания и навыки работающих в период научно-технической революции, когда характер труда стал качественно новым, когда возникают новые профессии, а специалистам «традиционных старых» профессий требуется знать много нового. Широкая механизация и автоматизация производственных процессов, внедрение в промышленность высокопроизводительной техники и технологии, химизации всего народного хозяйства страны повышают роль санитарного просвещения в общем комплексе государственных мероприятий, направленных на охрану здоровья рабочих и колхозных кадров, всего населения страны.
Повышение санитарной культуры работников народного хозяйства не только способствует снижению их заболеваемости и повышению производительности труда, но и тесно связано с охраной внешней среды. Как показывает практика, от уровня гигиенических знаний и поведения работающих в значительной степени зависят санитарное состояние объектов
1 Доложено на IV Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей.
внешней среды, таких как воздух, вода и почва, состояние и качество продуктов питания.
Санитарное просвещение работников народного хозяйства должно занимать видное место в деятельности органов и учреждений здравоохранения и прежде всего санитарно-эпидемиологической службы, в деятельности отраслевых министерств и ведомств, общественных организаций. Однако при современном развитии народного хозяйства обычные методы и средства пропаганды гигиенических знаний среди работающих на промышленных предприятиях и в сельскохозяйственном производстве, обычная эпизодическая санитарно-просветительная работа уже не отвечают задачам здравоохранения, не обеспечивают необходимых гигиенических знаний и поведения применительно к условиям производства. Об этом свидетельствует, в частности, изучение уровня гигиенических знаний и навыков рабочих ряда промышленных предприятий и отдельных профессиональных групп работников сельского хозяйства.
В последние годы уровень общего образования ряда категорий работников народного хозяйства значительно повысился. Вместе с тем сам по себе высокий уровень общего образования без специальной гигиенической подготовки не обеспечивает им необходимых гигиенических знаний и навыков.
Так, из 166 рабочих Московского автомобильного завода им. Лихачева, контактирующих со смазочно-охлаждающими жидкостями (шлифовщики, токари, сверловщики), только 50,6 % имеют представление об основных причинах возникновения профессиональных заболеваний кожи. При исследовании, проведенном на руднике «Маяк» Норильского горно-металлур-гического комбината им. А. П. Завенягина, установлено, что о наиболее эффективных мероприятиях по борьбе с пылью было осведомлено 69 !о опрошенных горнорабочих, а о борьбе с вибрацией знали только 39%. О необходимости применения для защиты от воздействия обоих неблагоприятных производственных факторов индивидуальных средств знали соответственно 65 и 45% обследованных. Лишь 69% горнорабочих отметили, что они при необходимости пользуются респираторами, а 39% — виброзащитными рукавицами.
Гигиеническое поведение значительной части рабочих неудовлетворительно. Так, 16,2?^ анкетированных рабочих вибропрофессий указали, что они не пользуются никакими средствами индивидуальной защиты; 98,9 % из них не проводит физио-профилактических процедур (тепловые ванночки для рук, самомассаж и др.). Данные, полученные институтом, свидетельствуют также о том, что низкий уровень гигиенических знаний и неудовлетворительное гигиеническое поведение работников народного хозяйства сказываются на состоянии их заболеваемости.
Основой санитарного просвещения работников народного хозяйства в современных условиях является обязательная гигиеническая подготовка работающих применительно к их профессии. Институтом разработана и апробирована система гигиенической подготовки работников ведущих отраслей народного хозяйства. Основные ее элементы — обязательный вводный санитарный инструктаж, целевое курсовое гигиеническое обучение рабочих, гигиеническое обучение в системе повышения квалификации рабочих и мастеров — оказались высоко эффективными. Опытная гигиеническая подготовка рабочих промышленных предприятий, рабочих совхозов и других категорий работников показала не только повышение гигиенических знаний этих контингентов, но и положительные сдвиги в их гигиеническом поведении, улучшение санитарного состояния производственной среды. В частности, анкетирование рабочих вибропрофессий, с которыми проводилась опытная гигиеническая подготовка, и параллельное анкетирование рабочих аналогичных контрольных групп, с которыми проводилась обычная массовая санитарно-просветительная работа на одном из московских заводов, выявило более высокий уровень гигиенических знаний у рабочих опытных групп.
2 Гигиена и санитария М 4
33
Положительные сдвиги произошли и в их гигиеническом поведении. Так, наблюдения за отдельными элементами гигиенического поведения рабочих до и после специальной подготовки показали, что если до опытной работы применяли виброзащитные рукавицы 90,2% наблюдаемых, то после нее их число возросло до 100%. Если до опытной работы никто из рабочих не проводил специальной гимнастики для рук, то после опытной работы ее стали проводить 30,3% наблюдаемых.
Улучшение гигиенических знаний и более тщательное выполнение правил гигиены труда после опытной работы, проведенной среди рабочих прядильщиков завода химического волокна (вискозное производство), способствовали снижению загазованности воздушной среды цехов сероуглеродом. Опытная гигиеническая подготовка овощеводов одного из подмосковных совхозов способствовала не только значительному снижению загрязненности ядохимикатами различных участков тела и спецодежды работающих, но и воздуха теплиц.
Об эффективности гигиенической подготовки работников народного хозяйства и, в частности, рабочих промышленных предприятий свидетельствует опыт ряда областей и городов. Например, в Днепропетровске на заводах им. К. Либкнехта и им. Петровского, где гигиенической подготовкой охвачены практически почти все рабочие, количество случаев гнойничковых заболеваний кожи в 1973 г. по сравнению с 1972 г. снизилось соответственно с 1,8 до 1,3 и с 0,9 до 0,7 на 100 работающих. Аналогичных примеров можно привести много.
Гигиеническая подготовка работников народного хозяйства широко внедряется. Ежегодно ею охватываются свыше 2 млн. только рабочих ведущих отраслей промышленности. Этому способствует то, что планом основных мероприятий по гигиеническому обучению и воспитанию населения СССР на 1971—1975 гг., ответственность за гигиеническую подготовку работников народного хозяйства возлагается наряду с органами здравоохранения и на отраслевые министерства и ведомства.
Комплексность в работе специалистов служб санитарно-эпидемиологической и санитарного просвещения, а также ряда служб отраслевых министерств, ведомств и профессиональных союзов позволит поднять гигиеническую подготовку работников народного хозяйства страны на более высокий уровень, своевременно вносить необходимые уточнения, а если понадобится, и изменения в эту систему.
Наряду с этим важно также иметь программы и учебно-методические материалы для гигиенической подготовки работников профессий, занятых в различных отраслях народного хозяйства; разработать программы преподавания вопросов гигиены труда учащимся высших и средних специальных технических учебных заведений (вузов и техникумов), готовящих кадры инженерно-технических работников для народного хозяйства страны, учебно-методические материалы для гигиенической подготовки уже работающих специалистов; осуществлять на местах подготовку медицинского персонала, касающуюся содержания и методики гигиенической подготовки различных категорий работников народного хозяйства; организовать контроль за качеством такой подготовки.
Для успешного преодоления возникающих трудностей нужна помощь отраслевых институтов и кафедр санитарно-гигиенического профиля, которые должны взять на себя разработку многих указанных вопросов. При этом требуется постоянная комплексность в работе с Центральным научно-исследовательским институтом санитарного просвещения. Необходимо активное участие в этом ответственном деле санэпидстанций, их взаимодействие в гигиенической подготовке работников народного хозяйства с домами санитарного просвещения.
Поступила 31/Х 1974 г.
