CC BY
16
ная модификация — работа со свободной струей — дает и наибольшее число случаев^иликоза (табл. 2).
Таблица 2. Распределение обследованных пескоструйщиков по типу пескоструйной аппаратуры *
Тип аппаратуры Общее число обследованных Среди них случаев силикоза
подозрительных выраженных итого
Большие камеры . Малые » Разные системы . 25 20 14 7 2 2 7 3 2 14 5 4
В« его... 59 11 ,2\ 2?
Таковы в основном полученные нами данные. Само собой разумеется, что проведенный этап работы еще не может претендовать на прочно обоснованные выводы по вопросу о силикозе среди пескоструйщиков во всех его деталях. Тем не менее один основной вывод мы уже сейчас можем считать бесспорным: пескоструйщики при тех условиях, в которых сейчас протекает их работа,— профессия, серьезно подверженная опасности силикоза.
Вывод этот, убедительно подчеркивая актуальность научн >иссле-довательской разработки вопросов силикоза среди пескоструйщиков, вместе с те^т диктует настоятельную необходимость немедленного принятия осуществимых уже сейчас практических оздоровительных мероприятий.
Мероприятия эти заключаются в изменении всюду, где это возможно, самого технологического процесса (в первую очередь замена песка металлической дробью), оборудовании эффективной вентиляции и обязательном снабжении рабочих хорошими шлемам« с подачей чистого воздуха (при работе со свободной струей) и респираторами (при работе у малых камер), а также в организации правильной систему медико-санитарного обслуживания пескоструйщиков — в первую очередь организация предварительного осмотра вновь поступающих на работу и тщательное динамическое наблюдение над работающим«.
М. М. УВАРОВ
Санитарно-эпидемиологические станции, их кадры в годы Отечественной войны
и их задачи
На 4-м пленуме Санитарно-эпидемиологического совета НКЗдрава СССР, происходившем со 2.ХН по 4.ХН.1940 г., в руководящем докладе ВГСИ (А. Я. Кузнецов) как на одну из важнейших задач указывалось на необходимость «организационного укрепления и развития сети санитарно-эпидемиологических станций как основиой базы госсанинспекции в ее практической работе».
В своем' выступлении .на том же пленуме нарком здравоохранения Г. А. Митерев, отмечая важную роль санитарно-эпидемиологической
станции, указал, что «...санэпидстанция является его (госсанинспектора, санврача-эпидемиолога) клиникой, его базой. Он работает, он растет, он учится на ней, он не превращается в чиновника с пером и карандашом®»
Приказом НКЗдрава № 47 от 3.II.1941 г. были установлены:
1) подчинение''санитарно-эпидемиологической станции госсанинспекции;
2) безоговорочное вхождение в станцию при ее возникновении всех без изъятия местных санитарных, противоэпидемических и санитарно-просветительных учреждений;
3) реорганизация эпидемиологических станций в санитарно-эпидемиологические с пополнением! их недостающими санитарными элементами (оперативная санитарная группа, санитарно-гигиеническая лаборатория и санитарно-просветительный пункт).
Определившаяся комплексность станции как выражение высшей организации санитарно-эпидемиологических учреждений получила в ^дальнейшем, в 1941 г., подтверждение в утвержденных НКЗдравом СССР положениях о районной, межрайонной « городской станциях. Эти положения также четко говорят: 1) о руководстве госсанирспекции станциям«, 2) о санитарной и противоэпидемической работе ее, 3) об обязательных составных частях станций: оперативной группе санитарных и противоэпидемических работников, санитарной статистике, санитарной и бактериологической лаборатории, дезпункте или дезотряде, прививочном пункте и сандросветпункте, а также о создании в случае необходимости других элементов (пастеровский пункт, малярийный пункт, коревая лаборатория и т. д.).
В дальнейшем в связи с трудностями снабжения станции оборудованием и материалами, а также необходимости предоставления местам возможности контролировать это снабжение НКЗдравом СССР (приказом № 358 от 11.VII. 1942 г.) было предложено в заявках и при распределении снабжения выделить станции, как и санитарно-бактериологиче-ские институты, самостоятельной строкой.
Так как межрайонные станции по существу являлись бесконтрольными и фактически обслуживали на 70—90% только район своего расположения, уже в 1942 г. было дано указание о переводе их в районные станции и о прекращении организации новых межрайонных станций. Это не исключает, возможного временного прикрепления к районной станции двух-трех соседних районов, не имеющих своей станции.
За годы Отечественной войны в связи с оккупацией фашистскими полчищами Украины и Белоруссии страна потеряла около 940 станций (на Украине — 793, в Белоруссии—147). Последующая оккупация ряда областей РСФСР дополнительно лишила нас еще 158 станций. К концу 1942 г. по всему Союзу осталось 622 станции.
Число станций к концу 1943 г. на территориях, не бывших в оккупации, более чем удвоилось.
Основная дасса новых станций была развернута, в 1942 г. в 10 областях, краях и автономных республиках РСФСР и Самаркандской отпасти .Узбекской ССР (табл. 1).
Необходимо отметить особенно большой прирост станций в Киргизской ССР (более чем в 7 р!з), Узбекской ССР (более чем в 5 раз) и Казахской ССР (почти в 2 раза).
Победоносное продвижение нашей армии освободило почти все оккупированные области, края и АССР федерации. За 11 месяцев 1943 г. в этих освобожденных районах начался новый рост станций (до оккупации— 158, после оккупации — 502).
Общий рост количества санитарно-эпидемиологических станций за
Области, края, союзные республики 1941 г. 1942 г. % к Г941 г.
Кировская область..... 22 56 254,5
Мордовская » ..... 14 33 • 235,7
Тамбовская » ..... 19 44 232,1
Хабаровский край ..... 4 9 225,0
Марийская АССР..... 9 19 225,0
Куйбышевская область . . 22 46 209,1
Саратовская » . . 15 23 153,2
Московская » . . 23 34 147,8
Алтайский край ...... 12 17 142,2
Татарская АССР...... 17 23 135,3
Итогов. . . 157 304 193,6
Самаркандская область (Уз- 15 153,3
бекская ССР)....... 23
годы Отечественной войны по союзным республикам иллюстрируется табл. 2.
Таблица 2
Союзные республики Количество санитарно-эпидемиологических станций
на 1.1. 1941 г. на 1.1. 1942 г. на 1.1. 1943 г. 1 9 4 3 г. на 1.1.1944 г.
на 1.УП на 1.Х предварительные данные на 1 .XI план % вы'-пол-нения на 1.Х1
РСФСР ........... 601 649 680 946 1 037 1 140 1 465 77,8
В том числе по сравнимым
36 областям, кроме АССР 345 443 583 615 659 741 _ -
Карело-Финская (сравнимая
территория). . •..... 2 2 2 4 4 4 6 66,7
Азербайджанская...... 28 28 30 30 30 30 30 100,0
Грузинская ......... 25 25 25 25 29 29 29 100,0
Армянская ...... 13 13 13 13 13 13 16 81,25
26 26 28 28 28 28 31 90,3
30 130 135 146 148 151 140 107,8
56 61 59 59 60 60 61 98,3
38 43 62 62 69 73 88 83,0
9 60 59 64 66 66 64 103,0
Итого . . . 828 1 029 1 093 1377 1 484 1594 1 930 824,0
В том числе по сравнимым 996 1 046 1 106 1 195
территориям ....... 572 831 — -
В том числе по областям,
краям и АССР РСФСР, подвергавшимся оккупации 97 331 378 399
256 198
Указание о ликвидации межрайонных станций и переходе их в районные или городские начало осуществлять по РСФСР в 1942 г. только 8 областей и республик.
Количество станций по областям СССР, не подвергшимся оккупации, приведено в табл. 3.
Рост районных и городских станций до 1943 г. также главным образом происходил за счет новых станций. Только во второй половине 1943 г. НКЗдравом СССР начался более быстрый перевод межрайон-
На 1.1 Количество санщарно-эпггдемиологнческих станции
всего в том числе удельный вес станций в °/0
областных городских межрайонных районных областных. городских межрайонных районных
1941 г......... 1942 »........ 1943 д)........ 570 829 1 008 43 53 53 76 137 189 292 328 248 159 311 519 7,5 6,5 5,3 13.6 16,6 18.7 51,1 39.5 24.6 27,9 37,4 51,4
»/о к 1940 г. . . . 177,0 123,3 248,7 84,9 325,8
(ных станций в районные. Упорно отстаивал необходимость межрайонных станций НКЗдрав РСФСР, создавая их в местностях, освобожденных от. оккупации еще и в 1943 г.
Естественно, что с ростом количества станций возрастает и потребность в кадрах для них: врачей требуется больше на 72,8% (2 776 вместо 1 606 в довоенное время), среднего медицинского персонала — на 55,3% (8 473 вместо 5 466). Несмотря на это, обеспеченность станций кадрами выше довоенного: на 1.1.1943 г. замещено 87,8% врачебных должностей вместо 73,1% до войны и 87,7% должностей среднего медицинского персонала вместо 81,5% до ¡войны. В абсолютных цифрах за время войны количество занятых врачебных должностей на станциях повысилось более чем вдвое (на 206,1%), а по линии среднего персонала— на две трети (166,9%).
Передвижение санитарных врачебных кадров из Украины, Белоруссии и западных областей РСФСР, оккупированных немцами, главным образом в Среднюю Азию и в восточные области РСФСР позволило к 1.1.1943 г. значительно лучше укомплектовать врачебные должности станций почти во всех союзных республиках (табл. 4).
Резкий рост количества должностей врачебных.и среднего персонала в станциях Узбекской и Киргизской ССР объясняется не только значительным повышением числа станций, но и тем, что эти республики допустили грубую ошибку: из-за нежелания отстаивать в финансовых органах интересы госсанинспекции они включили госсанинспекторов и их помощников, вопреки указаниям и требованиям НКЗдрава СССР, в состав станций. Это, естественно, препятствовало укреплению и органов госсанинспекции, и станций.
На этот опасный путь в 1943 г. хотела вступить и РСФСР, расширяя сеть станций без наличия достаточных кадров и оснащения. В 1943 г. Узбекской ССР при выделении госсанинспекции из санэпидстанций (для чего по просьбе председателя СНК 'Узбекской ССР было издано специальное распоряжение СНК СССР) пришлось резко ослабить станции, и без того недостаточно укомплектованные кадрами. В таком же положении очутилась Казахская ССР, которая также без согласования с НКЗдравом> СССР произвела этот печальный опыт.
Примерно в таком же виде представляется укомплектование и средних медицинских кадров станцией, только с той разницей, что сравнительно с 1940 г. рост комплектования оказался ниже, чем врачебных должностей, хотя подготовка среднего звена всецело находилась в ру-как мест. Положение с укомплектованием среднего медицинского звена* в станциях иллюстрируется табл. 5.
Значительно хуже обстоит вопрос с укомплектованием кадрами вновь организованных в 1943 г. станций, особенно в областях, освобожденных от оккупации. Одновременно происходил отлив кадров из
з -
33
На 1.1.1841 г. Ma 1 1.1942 г. На 1.1.1943 г. °/„ укомплектованности на 1.1 В °/„ к 1.1.1941 г.
Союзные республики должностей штатных в том числе запятых должио- cieft шта1 них в том числе занятых должностей штатные в том числе запятых 1941 г. 1942 г. 1943 г. должностей штатных в том числе занятых
РСФСР (сравнимая территория) . . Азербайджанская......... Грузинская N........... Армянская .... •....... Туркменская........... Узбекская............. Таджикская . *.......... Казахская ............. Киргизская............ 901,75 180,0 151,0 37,0 55,0 112,0 45,5 101,25 20,0 663,0 123,0 131,0 25,0 32,5 71,0 37,5 70,75 - 30,0 1 208,5 169,0 86,5 36,0 6S,0 482,0 46,5 145,0 43,5 954,75 120,0 81,0 19,5 45,5 366,5 33,5 130,5 29,5 1 550,75 205,25 86,5 34,5 74,5 530,75 46,5 192,0 . 55,5 1 294,0 183,0 84,0 25,5 67,5 500,25 43,5 181,5 49,5 73.5 68.3 72.4 67.6 59,1 63,4 82,4 67,9 150,7 61,6 71,0 93,6 54.2 ' 71,4 73,0 72,0 91,0 67.3 83.4 89,3 97.1 73,9 90,6 94,3 93.5 94,5 89.2 172,0 114,0 57,3 93,2 135.5 473,8 102,2 184.6 277,5 195,3 148,8 64,1 102,0 207,7 704,6 116,0 256,5 185,0
Итого . . . 1 606,5 1 173,75 2 380,0 1 780,25 27 776,25 2 428,75 73,1 78,1 87,8 172,8 206,1
Таблица 5 •
♦ Союзные республики На 1.1.1941 г. На 1.1.1942 г. На 1.1.1943 г. % укомплектованности па I.I % должностей к 1.1.1941 г.
должностей штатных в том числе занятых должностей штатных в том числе занятых должностей штатных в том числе занятых 1911 г. 1912 г. 1943 г. штатных занятых
РСФСР (сравнимая территория) . . Азербайджанская......... Грузинская ............ Армянская............ Туркменская........... Узбекская............. Таджикская............ Казахская . . . ......... Киргизская ............ 3212,0 443,5 256,0 79,5 213,0 257,25 281,5 655,0 58,0 2 632,0 321,5 247,0 70,5 130,5 232,25 204,0 557,5 57,0 3 806,5 477,5 212,0 82,0 194,5 1 433,0 367,0 533,5 213,5 3 046,5 354,5 162,5 67,5 154,5 1 084,75 2У3.5 486,25 198,5 5 034,5' 568,5 212.0 76,0 203,0 1 343,0 304,5 527,25 204,0 4410,5 460,0 170,0 66,5 174,0 1 225,75 242,5 495,25 188,0 81,9 74.8 96.4 88,7 61,2 86.9 72.5 85,1 98,3 80,0 • 74.2 76,7 82.3 79.4 75,7 80,0 91,1 £3,0 87.6 81.4 80,2 87.5 85.7 91,3 79,7 93,9 92,1 156,7 128,2 82,8 95,6 95,3 503,0 108,2 80,5 351,7 167.6 143,1 68,8 94,3 133,3 527.7 118,9 88,8 329.8
Итого . . . 5 465,75 4 452', 25 7 320,5 5 848,5 8 472,75 7 432,5 81,5 79,9 87,7 155,3. 166,9
станций и в остальных областях, что очень резко сказалось к концу 1943 г. Поэтому подготовка средних кадров, большая интенсивность в совмещении санитарных и противоэпидемических работников, в привлечении врачей-лечебников к совместительству .на станциях, более правильная дислокация имеющихся сил для замещения свободных должностей на станциях являются очередными задачами органов здравоохранения.
Очень остро стоит вопрос об укреплении существующих санитарно-эпидемиологических станций, о создании новых нормально функционирующих, а не номинальных станций. Многие органы здравоохранения и даже госсанинспекции недооценили важности этого вопроса. Только этим можно объяснить, что несоответствие между количеством» станций и числом составных элементов, определяющим существо работы станции за годы Отечественной войны, еще более возросло. Положение с обеспечением станций санитарно-бактериологической лабораторией, одной из обязательных составных частей станции, по отдельным союзным республикам показано в табл. 6.
Таблица 6
Количество станций Количество лабора- °/0 станций к лабора-
Союзная республика тори! в них на 1.1 ториям на
> 1941 г. 1 V г. 1943 г. ■с 1941 г. 1942 г. 1943 г. 1941 г. 1942 г. 1943 г.
РСФСР (сравнимая
территория) .... 345 443 583 185 225 256 53,6 50,8 43,9
Азербайджанская . . . 28 28 30 28 13 13 100,0 46,4 43,3
Грузинская...... 25 25 29 25 18 27 100,0 72,0 95,1
Армянская...... 13 13 13 13 13 13 100,0 100,0 100, ^
Туркменская ..... 26 26 28 12 19 24 43,1 73,1 85,7
Узбекская ...... 30 130 139 18 38 49 60,0 29,2 35,3
Таджикская..... 56 61 59 6 6 7 11,7 9,8 11,91
Казахская ...... 38 43 64 32 35 41 84,2 81,4 64, 1
Киргизская...... 9 60 ^62 6 4 ' 10 66,7 6,7 16,
Итого ... 570 829 1 007 325 371 440 57,0 44,8 43,6
Таким образом, обеспеченность станций санитарно-бактериологиче-скими лабораториями снизилась с 57% на 1.1.1941 г. до 43,6% на 1.1.1943 г., так как рост станций за это время выразился в 77%, а рост лабораторий только в 35%.
Такое же отставание имеется и в отношении другого, не менее важного и обязательного элемента — дезпунктов или дезотрядов. На 1.1.1943 г., несмотря на увеличение их количества с 446 до 635 (на ф 42,4%), обеспеченность ими станций упала до 63 вместо 78,3% на 1.1.1941 г. Вопреки прямому указанию НКЗдрава СССР об обязательном наличии на станции санпросветпункта, даже при резком увеличении их количества (с 11 до 102) только около 10°/о станций ид^ело на
1.1.1943 г. эту необходимую для станции составную часть. РСФСР, в которой находится более половины станций Союза, причем количество их значительно возросло за время войны, давала из года в год снижение процента станций, имеющих лаборатории .(на 1.1.1941 г. 53,6%, на
1.1.1944 г. 43,9%).
Из 583 станций РСФСР в областях, краях и АССР, не подвергших-3 ся оккупации, только 42 станции имели на 1.1.1943 г. санитарно-просве-тительные пункты.
Многие станции РСФСР вряд ли можно назвать даже» хорошими противоэпидемическими отрядами, так как на 1.1.1943 г. только 56,4%
станций имело дезотряды или дезпункты (на 1.1.1941 г. их было 664%* на 1.1.1942 г.—75,6%).
Огромный количественный рост станций не обеспечен ни материальной базой, ни кадрами, ни нормальным снабжением станций всем! необходимым для их работы. Здесь мало одних только благих пожеланий союзных республик иметь больше станций (некоторые республики чуть ли не в 1—2 года создали станции в каждом районе и городе), а надо еще «к этому приложить свои руки», как указывал нарком здравоохранения СССР т. Митерев на 4-м пленуме Санитарно-эпидемиологического совета. Совершенно неправильно такое положение, когда НКЗдрав РСФСР на 1.ХП направил на места только 50 настоящих лабораторий, и то лишь в освобожденные от оккупации районы, при развертывании в последних более чем 300 станций. Развертывание 200 новых станций в неоккупированных районах проводилось без достаточной материальной базы и необходимого оснащения станций, за счет так называемых «внутренних ресурсов», за счет развешивания вывесок на помещениях эпидемиологических отрядов, деапунктое, лабораторий.
Несмотря на искусственное насаждение станций, часто Ьо плану «кабинетной разверстки», без достаточного их оснащения, без наличия помещений для них и при отсутствии возможности обеспечения станций рядом обязательных составных частей, РСФСР выполнила план менее чем на 80%, хотя места широко применяли переименование эпидемических дезинфекционных отрядов в санитарно-эпидемиологические станции и называли простейшие лаборатории для серологических анализов санитарно-эпидемиологическими лабораториями.
Необходимо отметить ряд курьезов, подтверждающих только номинальное, а не по существу, развертывание санитарно-эпидемиологических станций. Так, Вологодская область, имевшая в течение 1943 г. (ДО октября) 14 станций, сразу в октябре развертывает еще 11. Ивановская область, где до сентября было 22 станции, в сентябре «открыла» еще 33 (55 вместо 22!). Новосибирская область за октябрь развернула 8 станций в дополнение к имевшимся 7. По Чувашской АССР в октябре прибавилось 18 станций к существовавшим в 1943 г. 11. По Кемеровской области вместо имевшихся до октября 6 станций в октябре стало 33. В Ярославской области до октября было 12 станций, и в октябре к ним) сразу прибавилось 6.
Еще более резко выявляется это формальное развертывание станций в областях и краях, освобожденных от оккупации. Краснодарский край, имевший до оккупации неполноценных 10 станций, к апрелю (после оккупации) имел уже 13, а к августу — 24 станции; Ставропольский край, где до оккупации были 23 станции, после оккупации в течение М1ая развернул 42 станции; Ворошиловская область, насчитывавшая 24 станции, на 1.УШ развернула 41 станцию и на 1 .IV — 52 станции: Орловская область обслуживалась до оккупации 23 станциями, на 1.УШ имела 13 станций, на 1 .IX — 22, а на 1.Х — 50; Сталинская область (УССР) организовала 40 станций, а лабораторий имела только 4. По Узбекской ССР, «перевыполнившей» план развертывания станций, только 27,3% их располагают лабораториями, только 41,4% станций имеют Дезпункты или дезотряды, 45,3%—прививочные пункты и 19,2% — пункты санпросвета. Разве можно такое положение считать нормальным?
Не лучше обстоит дело в Киргизской ССР, где лишь 17,5% станций имеют лаборатории, только 36,8% — прививочные пункты и ни на одной станции нет санпросвеТпункта. Такую же картину мы видим в Азербайджанской ССР, где 60% станций не имеют лабораторий и ни в одной нет| санпросветпункта.
Многие станции работают в тяжелых условиях. Так, Юрьев-Поль-
-екая станция Ивановской области при наличии большого и хорошо укомплектованного штата (1 санитарный врач, 1 эпидемиолог, 2 помощник санитарного врача, 3 помощника эпидемиолога, 1 дезинструктор, 2 дезинфектора, 3 вакцинатора, 1 фельдшер, 1 лаборант) ютится в одной лишь комнате райздрава и не имеет лаборатории. Ильинская станция той же области также лишена лаборатории и тоже занимает одну только комнату. Владимирская станция той же области размещается в райздравотделе в комнате площадью 15—16 м2 и является ¡по существу подвижным санитарно-эпидемиологическим отрядом (1 эпидемиолог, 2 помощника его, 1 дезинструктор, 2 дезинфектора и 1 вак-цинатор). Не в лучших условиях работают Тальменская станция (Алтайский край), Белорецкая (Башкирская АССР), Путятинская (Рязанская область) и ряд других. Пинежская станция со штатом в Р/г врачебные должности, 1х/г должности вакцинаторов при 2 помощниках врача, 1 дезинструкторе и 2 дезинфекторах размещается в одном помещении с райздравом, дорожным! отделом и отделом физкультуры, так как своего помещения яе имеет. Все лабораторное оборудование этой станции состоит из одного микроскопа.
Санитарно-эпидемиологические станции, не имеющие предусмотренных существующей номенклатурой составных частей, нельзя называть этим именем, так как они лишь дискредитируют санитарно-эпидемиоло-хические станции как таковые.
Конечно, есть у нас и ряд превосходных, крупных и хорошо работающих станций, правильно развивающихся (в Московской, Челябинской, Молотовской, Харьковской, Новосибирской и других областях). Они размещены в специально построенных зданиях, в состав их входят все основные элементы станций, они имеют свой транспорт, хорошо работающие лаборатории, производящие санитарно-гигиенические и бактериологические анализы, оперативные группы, дающие санитарные характеристики территорий и отдельных объектов, изучающие демографические данные и материалы о заболеваемости. Например, Тарская станция (Омская область), наряду или в увязке с противоэпидемической работой, углубленно изучает санитарное состояние района, осуществляет санитарный .надзор за предприятиями общественного питания, за водоснабжением, промысловой кооперацией, ставит через ГСИ санитарные и противоэпидемические вопросы перед городским и районным исполкомами. Ямало-Ненецкая станция (Омская область), наряду с противоэпидемической деятельностью, провела большую работу по внедрению гигиенических навыков среди кочующего коренного населения (ненцев) и по изучению его быта. Станции Новосибирской области (Черепановская, Барадинская и Ахунорская) осуществляют методическое и фактическое руководство санитарной и эпидемиологической работой медицинских участков, повышают квалификацию медицинского персонала по вопросам санитарии и эпидемиологии. В этих станциях санитарная работа правильно сочетается с противоэпидемической.
Санитарно-эпидемиологические станции необходимо сделать достойными этого названия, крепкой базой для практической деятельности санитарно-эпидемиологической организации и воспитания новых специализированных кадров. Все негодные, ненужные вывески надо убрать.
Укрепление станций, превращение их в действующие комплексные полноценные учреждения, обеспеченные помещением, транспортом, необходимым оборудованием и (полностью укомплектованными штатами, должны содействовать дальнейшему санитарному оздоровлению населенных мест и укреплению санитарной обороны страны.
Органам здравоохранения сверху донизу и особенно госсанинспекции ^необходимо:
* -
37
1. Установить порядок в деле организации станций на местах, правильно руководить ими и отвечать за их работу. Для этого в Нарком-здравах союзных республик выделить специальную группу (или лицо), ведающую станциями, работающую под непосредственным руководством главного санитарного инспектора республики. В области, крае и АССР, городе и районе ответственность за работу станции должна быть делом старшего госсанинспектора области (края) или главного госсанинспектора АССР.
2. Всемерно укрепить станции путем обязательного обеспечения их помещениями и транспортом и непременного развертывания всех структурных частей станции, согласно положению о них.
3. Сделать обязательным проведение станциям« санитарной работы наравне с противоэпидемической, а также широкой организации сани-тарно-профилактической работы через медицинский персонал лечебных учреждений и через само население.
4. Широко развернуть на станциях санитарно-просветительную работу и руководить ею в районе. •
5. Закрыть те станции, в которых нет возможности развернуть необходимые их составные элементы, превратив такие «номинальные» станции в учреждения, соответствующие их существу и оснащению (эпидемиологические отряды 'И т. п.).
6. Провести дальнейшее укрепление, наравне с ГСИ, станций врачебными и среднемедицинскими кадрами. Организовать подготовку и переподготовку средних санитарных, противоэпидемических и лабораторных работников на местах в областных центрах и городах на базе институтов о^рЛфупяых станций.
7. Наладить снабжение станций лабораторным имуществом и химикалиями через аптекоуправления областей (краев) и главмедснабсбыгы путем своевременной подачи заявок и контроля за их выполнением. Организовать при областных, краевых, республиканских или другр.х крупных станциях производственные мастерские по изготовлению и ремонту лабораторной аппаратуры, оборудования и т. п.
8. Обеспечить с самого начала правильное структурное построение станций в освобожденных районах и должным образом организовать санитарную и противоэпидемическую работу в них. ^
Л. И. МАЦ,
Обзор статей по санитарной бактериологии, эпидемиологии и дезинфекции
И. П. Осад чих. Ускоренное выращивание кишечной палочки на среде с мясным гидролизатом, изготовленным в лабораторных условиях.
(Из Рубцовской лаборатории треста Мосводопровод.)
Многочисленными опытами в лаборатории автором впервые была подобрана питательная среда, которая ускорила развитие колоний д» 10 часов. В основу была взята среда Эндо, модифицированная автором следующим образом!. На 1 ООО мл 2% отвара из сухих ростков ячменя вносится агар-агара (архангельского) 8—10 г, мясного гидрол^зата 20 г, дрожжевого гидролизата 20 г и рН питательного агара 7,3 г. При изготовлении из питательного агара среды Э.ндо добавляется на 100 мл среды 1,5 г лактозы, 0,2 г сульфита (безводного) и 0,7—0,8 мл насыщенного спиртового раствора фуксина.
До войны мисной гидролизат. получался на Московском мясокомбинате. В настоящее время комбинат его не изготовляет, и получение
I .
