CC BY
0
УДК 615.012:614.71
Проф. Р. А. Дубинский, В. Н. Стрелков
САНИТАРНАЯ ОЦЕНКА ВОЗДУХА КАК ИСТОЧНИКА МИКРОБНОЙ ЗАГРЯЗНЕННОСТИ ЛЕКАРСТВ
Пятигорский фармацевтический институт
Одним из основных гигиенических требований при изготовлении лекарственных средств в аптеках является {максимальное снижение их микробного обсеменения.
Цель данной работы — изучение возможности пере-I дачи микроорганизмов через воздушную среду в аптечных [помещениях.
Наиболее информативными считаются методы, с помощью которых определяется максимальное количество микроорганизмов, находящихся в единице объема воздуха. Это важный в эпидемиологическом отношении показатель, позволяющий судить о степени возможного инфицирования персонала и посетителей аптек через дыхательные пути.
В 1964 г. предложены нормы микробной обсеменен-ности воздуха аптечных помещений, согласно которым в асептической комнате число бактерий не должно превышать 1000 бактерий на 1 м3, в ассистентской — 1200 бактерий, в зале посетителей — 3000 бактерий (Д. А. Зиль-бер и А. И. Олехнович).
Изучая вопрос микробного обсеменения лекарств, мы решили экспериментально проверить возможность санитарной оценки воздуха аптечных помещений как источника микробной обсемененности изготовляемых лекарств.
Исследования выполнены в 7 аптеках Пятигорска. Посевы воздуха проводили одновременно аппаратом Кро-това и методом оседания на чашки Петри с мясо-пептон-ным агаром (МПА) в залах обслуживания населения, ассистентских, асептических, фасовочных и материальных комнатах, моечных и стерилизационно-дистилля-ционных помещениях в различное время года и в разное время работы. Всего сделано 640 посевов воздуха. Аппаратом Кротова определяли содержание микроорганизмов в 1 м8 воздуха. Методом оседания измеряли количество микроорганизмов, оседающих на 1 м2 поверхности в 1 мин по формуле:
ЛМ0' л ~ П\-C-t '
где X — число микроорганизмов, оседающих на 1 ма поверхности в 1 мин; N — число колоний, выросших на чашках Петри; 104 — пересчет 1 м2 в квадратные сантиметры; П^ — площадь чашки Петри (в см); I — время экспозиции (в мин); С — число чашек.
Такой расчет удобен тем, что позволяет сопоставить результаты посевов, полученных разными исследователями, независимо от площади чашек Петри и времени экспозиции.
Если применять чашки Петри одного диаметра и одинаковое время экспозиции, то формулу можно значительно упростить, пересчитав все постоянные величины в один коэффициент. Например, если время экспозиции взять равным 10 мин, а чашки Петри — диаметром 10 см и, следовательно, площадью 78,5 см2, то приведенная формула примет следующий вид:
N
X = 12,74--^-.
Анализ полученных результатов показал, что наименьший уровень оседания микроорганизмов в отдельных случаях составил всего 2%, а наибольший — 50% от общего количества микробов, находящихся в 1 м3 воздуха (табл. 1).
При сопоставлении данных исследования воздуха, полученных аппаратом Кротова и методом оседания, установлено отсутствие зависимости между ними.
Указанное обстоятельство свидетельствует о том, что Каждый из сравниваемых методов имеет самостоятельное значение и должен использоваться в соответствии с целью исследования. Исходя из этого, воздух аптечных помещений следует оценивать по двум критериям. Санитарное состояние воздуха с точки зрения его эпидемиологической опасности для людей необходимо оценивать по числу микроорганизмов, находящихся в 1 м* воздуха, а санитарное состояние воздуха как источника микробного загрязнения изготовляемых лекарств — по числу микроорганизмов, оседающих на 1 м2 поверхности в 1 мин. Поэтому при разработке норм оценки санитарного состояния воздуха аптек по второму критерию мы исходили из следующих основных положений. Воздух любого помещения аптек вносит свой «вклад» в загрязнение лекарств микрофлорой. Однако требования, предъявляемые к санитарному состоянию воздуха разных помещений, не могут быть едины, поскольку в каждом помещении или в их группе выполняются определенные производственные процессы. В связи с этим мы разделили помещения аптек по производственному принципу и санитарно-гигиеническим требованиям, предъявляемым к ним, на 4 группы (табл. 2).
Разработку нормативных требований к воздуху каждой группы помещений или отдельного помещения проводили, исходя из результатов посева воздуха седимента-ционным методом, а также современного уровня организации аптечного производства и применяемой санитарной техники. При разработке норм оценки санитарного состояния воздуха аптечных помещений использованы также
Таблица 1
Сравнение результатов определения числа микроорганизмов в воздухе аптечных помещений аппаратом Кротова и ' методом оседания
Ассистентская
Асептическая
число микроорганизмов в 1 м1 воздуха (аппарат Кротова) число микроорганизмов, оседающих на 1 м* поверхности в 1 мин (метод оседания) коэффициент наглядности. % число микроорганизмов в 1 м* воздуха (аппарат Кротова) число микроорганизмов. оседающих на 1 ма поверхности в 1 мни (метол осе Дания) коэффициент наглядности, %
4734 148 3,1 4420 1 891 20,2
2980 427 14,3 3160 108 3,4
980 232 23,7 2140 342 16,0
3000 534 17,8 3180 1556 48,9
1660 480 28,9 2060 254 12,3
1710 857 50,1 4030 238 5,9
5740 477 8,3 4280 83 1.9
8060 492 6,1 3220 1040 32,3
2280 320 14,0 2440 206 8,4
3080 210 6,8 3480 325 9,3
1410 144 10,2 1120 453 40,4
2400 838 34,9 3240 448 13,8
Примечание. Результаты, полученные с помощью аппарата Кротова, приняты за 100 %.
Таблица 2
Оценка санитарного состояния воздуха аптечных помещений по числу микроорганизмов, оседающих на 1 м2 поверхности в 1 мин
Помещение Санитарное состояние воздуха
хорошее удовлетворительное плохое
Зал обслуживания До 150 150—175 Более 175
Ассистентская, фасовочная.
дефектарная, материаль-
ная До 100 100—125 Более 125
Асептическая, кубовая-сте-
рилизационная До 50 50—75 Более 75
Моечная До 125 125—150 Более 150
Литература. Баранников Н. Г., Селиванова Л. А., Павлюченкова Т. А. и др. — В кн.: Актуальные проблемы фармации. М., 1979, с. 37—38. Зильбер Д. А., Олехнович А. И. — Аптечное дело, 1964, № 6, с. 8—12.
модальное распределение показателей, их дисперсия и другие элементы статистического анализа.
Предлагаемые нами методические приемы оценки са-| нитарного состояния воздуха аптечных помещений в порядке эксперимента апробированы в 8 аптечных управлениях Российской Федерации, имеющих бактериологические отделения при контрольно-аналитических лабора-1 ториях. Апробация показала удобство и целесообразность использования предложенных норм оценки санитарного состояния воздуха аптек. Введение такого контроля позволяет аптечной контрольно-аналитической службе оперативно решать вопросы снижения микробной обсе-мененности воздуха, что способствует улучшению гигиены аптечного производства и повышению санитарного качества изготовляемых лекарств (Н. Г. Баранников и соавт.).
По согласованию с Главным управлением научно-исследовательских институтов и координации научных исследований предложенные разработки (В. Н. Стрелков и соавт.) были утверждены Министерством здравоохранения РСФСР и в настоящее время используются в аптечных управлениях.
Стрелков В. Н., Дубинский Р. А., Селиванова Л. А. Работа в бактериологическом отделении контрольно-аналитической лаборатории. Метод, рекомендации. Пятигорск, 1979.
Поступила 20/V 1980 г.
УДК 612.017.1.014.46:632.95
Н. М. А бтобходжаева
ВЛИЯНИЕ ПЕСТИЦИДА КАЯХОПА НА ИМУННЫЕ РЕАКЦИИ
ОРГАНИЗМА
Узбекский научно-исследовательский институт санитарии, гигиены и профессиональных заболеваний, Ташкент
Для сохранения урожая сельскохозяйственных культур в борьбе с вредителями, болезнями и сорняками применяются различные пестициды. Они относятся к биологически активным веществам — поступая в организм, нарушают обмен веществ, вызывают деструкцию тканей.
В настоящее время для применения в сельском хозяйстве рекомендован новый акарицид контактного действия — каяхоп. Он используется против паутинных клещей на хлопчатнике. Каяхоп (НК-592) — бледно-желтые кристаллы без запаха. Активное вещество — 4-метил-4-нит-ро-3-пропил-тиодифеннлэфир является малотоксичным соединением: LDS0 для белых крыс при оральном введении составляет 1130 мг/кг.
Целью нашей работы было изучение влияния каяхопа на иммунные реакции организма экспериментальных животных.
Для решения поставленной задачи исследованы не-спецнфические и специфические факторы иммунитета. Показателями неспецнфических клеточных факторов иммунитета служили фагоцитарная активность нейтрофилов и бактерицидность плазмы (метод, предложенный О. Г. Алексеевой и Н. П. Волковой).
Из неспецифических гуморальных факторов определяли титры комплемента и лизоцима, из специфических клеточных — число антителообразующих клеток (АОК) в селезенке (по методу Ерно, Nordin), а из специфических гуморальных — титр гемагглютинина. Экспериментальные исследования проведены на 150 белых крысах, которые были разделены на 3 группы: 1-я — животные, получавшие 1/10 LDj0 каяхопа (1130 мг/кг), 2-я — животные, получавшие '/¡¡оо LD40 каяхопа (56,5 мг/кг), 3-я группа служила контролем. Препарат вводили ежедневно (кроме выходного дня) перорально в виде водной суспензии.
Показатели иммунобиологической реактивности регистрировали через 2, 4 и 8 нед и после 2-месячного вос-
становительного периода. В течение всей затравки выраженных изменений внешнего вида, массы животных и поведения животных не наблюдалось. При воздействии Ч10 1-О60 препарата на 15-й день затравки отмечено угнетение фагоцитарной активности лейкоцитов, при этом наиболее явно изменялся процент фагоцитоза и переваривания. Под действием каяхопа в дозе 1130 мг/кг нарушались не только количественные, но и качественные показатели неспецифического клеточного иммунитета, снижались также число микробов, поглощаемых каждой клеткой, и процент переваривания (табл. 1).
При исследовании неспецифического гуморального фактора иммунитета установлено достоверное уменьшение бактерицидных свойств плазмы (табл. 2), а изменения титра комплемента и титра лизоцима появились лишь к концу опыта (табл. 3).
Таким образом, при действии препарата в дозе 1/10 1.О60 значительным изменениям подвергались факторы неспецифического иммунитета.
При изучении антителообразующих свойств клеток в селезенке подопытных животных выявлена фазность сдвигов. К 15-му дню эксперимента наблюдалось незначительное уменьшение числа АОК, увеличение его к 30-му дню, а на 60-й день опыта этот показатель резко угнетался.
Наблюдалось также снижение титра гемагглютинина в сыворотке крови подопытных животных в течение всего опыта.
При введении 1/а„о *-О50 каяхопа уменьшались показатели фагоцитоза в течение всего эксперимента. Бактерицидность плазмы в первые 15 дней возрастала, а в дальнейшем снижалась по сравнению с контролем. Титры комплемента, лизоцима и гемагглютинина уменьшались.
В восстановительном периоде (60 дней) происходила некоторая стабилизация показателей иммунологической
