CC BY
8
ский), а для ДМГ на уровне 1 мг/л (лимитирующий признак вредности — органолептический). Установленные нами величины ПДК для ДХА и ДМГ одобрены секцией гигиены воды и санитарной охраны водоемов Проблемной комиссии АМН СССР и переданы на утверждение в Минздрав СССР в качестве общесоюзных нормативов.
Литература. Лисько Г. Т., Толстопятова Г. В., Беля-нина Т. В. и др.— Гиг. и сан., 1981, № 5, с. 69—70.
Швец Ф. .Фармакодннамика лекарств с экспериментальной и клинической точки зрения. Братислава, 1963, т. 1, с. 184—200.
Maynert Е. W. — J. Pharmacol, exp. Ther., 1960, v. 130, p. 275.
Nakamura К. et al. — Nannyn-Schmiedeberg's. Arch. Pharmacol., 1966, Bd 254, S. 406.
Поступила 30.10.81
УДК 613.68:612.015.6:577.184.2
В. С. Новиков, В. П. Петров
С-ВИТАМИННАЯ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ОРГАНИЗМА МОРЯКОВ ПРИ ПЛАВАНИИ В ВЫСОКИХ ШИРОТАХ
Нами было исследовано состояние тканевой насыщенности витамином С у моряков и эффективность дополнительного приема ими аскорбновой кислоты во время плавании в высоких широтах в различное время года.
1-е исследование было проведено в период 45-суточно-го плавания осенью, 2-е — в период 30-суточного плавания весной. В 1-м плавании обследовано 28 человек, из которых 14 на протяжении всего рейса получали по 150 мг аскорбиновой кислоты ежедневно; во 2-м — 40 человек, из которых 12 на протяжении всего рейса получали по 100 мг аскорбиновой кислоты ежедневно. Все обследованные были операторами 19—20 лет с полярным стажем 1—2 года. Содержание витамина С определялось до плавания, во время и после него. Гидрометеорологические условия в период плаваний были характерными для данных широт и времени года. Особенностью осеннего плавания являлось преобладание штормовой погоды с волнением моря 5—6 баллов. Гигиенические параметры судовых помещений в основном соответствовали нормативным показателям. Колебания температуры окружающей среды составляли 21—23 °С, колебания относительной влажности воздуха — 62—72 %.
Среднее содержание аскорбиновой кислоты в рационе обследуемых до плавания составляло осенью 96,9 мг, весной 53,4 мг (данные получены расчетным методом).
Содержание витамина С в тканях исследовали по методике Rotter, сущность которой заключается в том, что интрадермалыю введенный раствор 2,6-дихлорфенолиндо-фенола (раствор краски Тильманса) под влиянием аскорбиновой кислоты обесцвечивается. По скорости обесцвечивания образующейся на месте введения реактива «лимонной корочки» судят о степени обеспеченности тканей аскорбиновой кислотой. При обесцвечивании в первые 5 мин насыщение тканей аскорбиновой кислотой считается хорошим, через 6—10 мин — удовлетворительным. Если обесцвечивание краски наступает в более поздние сроки, тканевая насыщенность аскорбиновой кислотой считается недостаточной. Наряду с этим во время осеннего плавания у всех обследованных исследовали состав периферической крови по общепринятой методике (Е. А. Кост и Л. Г. Смирнова).
Результаты исследований, проведенных в осенний период, показали, что до плавания насыщенность тканей витамином С была у всех обследованных удовлетворительной. Во время плавания С-витаминная обеспеченность организма существенно снижалась. Уже в первые 2 нед она уменьшилась на 22,3 %. Об этом свидетельствовало увеличение времени обесцвечивания раствора краски Тильманса с 6,40±0,29 до 7,83±0,32 мин (Я<0,01). В последующем насыщенность тканей аскорбиновой кислотой продолжала ухудшаться, что сопровождалось появлением клинических симптомов гиповитаминоза (Я. Б. Эйдинов и М. С. Серегин).
Через месяц плавания удовлетворительная насыщенность тканей аскорбиновой кислотой была только у 7 человек,
а после плавания — у 1. Время обесцвечивания раствора краски Тильманса увеличилось к концу плавания почти в Ч2 раза и составило 15,44±0,80 мин. Изменение С-вита-минной обеспеченности организма в плавании можно рассматривать в основном как результат воздействия клима-тогеографических факторов и гидрометеорологических условий. В частности, только одно укачивание способно обусловить нарушение С-витаминного баланса вследствие нарушения резорбтивных процессов в кишечнике (Р. О. Файтельберг и Т. В. Гладкий). Однако нельзя не учитывать особенностей трудовой деятельности моряков, характеризующейся своеобразным режимом труда и отдыха, гиподинамией, сенсорным голодом, высоким психоэмоциональным напряжением и непрерывным действием многообразных судовых факторов, возможность адаптации к которым зависит как от их параметров, так и от продолжительности непрерывного плавания. Следовательно, выявленные изменения нужно рассматривать как следствие сочетанного воздействия комплекса неблагоприятных факторов на интимные стороны обменных процессов. Можно полагать, что в данном случае в организме мо-„ ряков имеют место окисление и повышенный распад аскорбиновой кислоты.
Существенным изменениям у обследованных со сниженной С-витаминной обеспеченностью организма подвергались гематологические показатели. Изменения лей-кограммы характеризовались достоверным увеличением в начале плавания числа нейтрофилов и моноцитов, а в последующем — тенденцией к нейтропении и лимфоцитозу. Особенно показательными были изменения абсолютного содержания лейкоцитов, число которых в начальном периоде плавания увеличилось с 6430±120 до 7080±150, а в конце снизилось до 5940±100 (Я<0,001).
В основной группе С-витаминная обеспеченность организма на протяжении первого месяца плавания не изменялась, а в конце плавания незначительно снизилась. Однако неудовлетворительные показатели пробы Роттера регистрировались только у 3 человек. У остальных обследованных насыщенность тканей аскорбиновой кислотой была удовлетворительной. Адаптивные изменения показателей системы крови были в этой группе незначительными и к концу плавания не отличались от фоновых данных (Р< 0,5).
В дорейсовый период весной насыщенность тканей аскорбиновой кислотой у 7 человек была хорошей, у 21 — удовлетворительной и у 12 — неудовлетворительной, что, вероятно, является следствием снижения содержания витамина С в пищевом рационе. Во время плавания снижения С-витаминной обеспеченности организма у лиц с хорошей и удовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой не наблюдалось. Наоборот, отмечалось увеличение числа обследованных с хорошей насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой.
В основной группе, включающей обследованных с неудовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой
кислотой, С-витаминная обеспеченность организма в плавании также улучшалась. Уже через 2 нед дополнительной витаминизации (100 мг в сутки) насыщенность тканей аскорбиновой кислотой существенно возросла (Р<0,001). Показатели пробы Роттера стали у всех обследованных удовлетворительными и хорошими, а время, затрачиваемое на обесцвечивание раствора краски Тиль-манса, снизилось более чем в 2 раза. После плавания эти показатели еще более улучшились.
Анализ показал, что динамика С-витаминной обеспеченности организма моряков в плаваниях, проходивших в разное время года, различна. Осенью содержание аскорбиновой кислоты в организме существенно снижалось, вследствие чего проведение дополнительной витаминизации не предупреждало тенденции к снижению С-витамин-лой обеспеченности. Весной С-витаминная обеспеченность организма, наоборот, повышалась, а проведение дополнительной витаминизации предупреждало явления гиповитаминоза даже у лиц с неудовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой. Видимо, осенью более неблагоприятные климатические и гидрометеорологические условия плавания вызывают большее напряжение адаптационных механизмов, что ведет к более быстрому расходу витамина С, вследствие чего проведение дополнительной витаминизации в указанных дозах не предупреждает тенденции к снижению С-витаминной обеспеченности организма.
Выводы. 1. У моряков с хорошей и удовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой снижения С-витаминной обеспеченности организма во время плавания в высоких широтах весной не происходит. В осенний период содержание аскорбиновой кислоты в тканях снижается по мере увеличения продолжительности плавания.
2. У моряков с удовлетворительной С-витаминной обеспеченностью организма адаптация к условиям плавания устойчивее и не сопровождается во время плавания развитием дезадаптацнониых изменений со стороны системы крови.
3. Во время плавания осенью дополнительная витаминизация необходима всем морякам. Весной ее целесообразно проводить только лицам со сниженным содержанием аскорбиновой кислоты в тканях.
Литература. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям. Под ред. Е. А. Кост, Л. Г. Смирновой. М„ 1964.
Файтельберг Р. О., Гладкий Т. В. — Космическая биол.,
1979, № 4, с. 59—62. Эйдинов Я. Б., Серегин М. О. Микросимптомы частичной витаминной недостаточности. Л., 1962. Rotter Н. — Nature, 1937, v. 139, p. 717.
Поступила 14.12.81
УДК в12.13/.17-06:в!3.12( [47+571-17)
И. И. Деденко, Б. В. Устюшин, Б. М. Столбун, О. Г. Новикова
ВЛИЯНИЕ ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА НА СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Условия высоких широт в комбинации с комплексом природно-климатических факторов оказывают влияние на функциональное состояние организма и прежде всего на его ведущие системы, обеспечивающие гомеостаз. В последние годы выявлено, что одной из основных систем, включающихся в процесс адаптации организма к необычным условиям Севера, является сердечно-сосудистая (И. С. Кандрор; В. И. Турчинский; С. Г. Крнвощеков, и др.). Напряжение сердечно-сосудистой системы выражается в повышении артериального давления и периферического сопротивления сосудов, изменении систолического и минутного объемов кровн. Наряду с этим отмечены нарушения легочного кровообращения, заключающиеся в гиперволемии, повышении давления в легочной артерии, а также сопротивления в системе малого круга кровообращения, гипертрофии правого желудочка (А. П. Авцын и соавт.; Л. Н. Матвеев и С. Н. Медведев; А. П. Милованов).
Указанные особенности реакции сердечно-сосудистой системы отмечены преимущественно у взрослых. Вместе с тем Ж- Ж. Рапопорт, В. А. Неязов и Г. С. Пономаренко отмечают, что система кровообращения детского организма на Крайнем Севере функционирует с некоторым напряжением: увеличивается частота сердечных сокращений, отмечаются значительное повышение минимального и отчетливое снижение максимального артериального давления, тенденция к увеличению тонуса прекапилляров, повышение минутного объема циркуляции, сердечного индекса. Авторы указывают также на нарушение процессов саморегуляции с функционированием сердечно-сосудистой системы в энергетически невыгодном режиме. Отмеченные количественные сдвиги параметров гемодинамики Ж. Ж. Рапопорт не относит к изменениям, выходящим за пределы физиологической нормы. Напротив, исследования
А. С. Пуликова и соавт. свидетельствуют о выраженных морфологических изменениях в системе малого круга кровообращения даже у новорожденных детей, что в дальнейшем не может не отразиться на функционировании системы кровообращения.
Вместе с тем имеющиеся в литературе данные не позволяют в полной мере оценить общую направленность функциональных -изменений системы кровообращения у человека в условиях Севера вследствие использования авторами различных методических приемов при исследовании детей и взрослых.
Целью настоящей работы явилось установление особенностей состояния сердечно-сосудистой системы у проживающих на Крайнем Севере на основании ее исследования у 3 профессиональных групп взрослого населения и у детей дошкольного возраста, родившихся и постоянно проживающих в данных условиях.
У 51 строителя, служащего, горнорабочего (25— 30 лет) и 102 детей (5—7 лет), посещавших детские сады 2 городов Заполярья, оценивали состояние сердечно-сосудистой системы в условиях относительного покоя общепринятыми методами: измеряли артериальное давление по методу Короткова, регистрировали электрокардиограмму в 12 обычных отведениях, а также в 2 дополнительных (зон путей притока и оттока правого желудочка), реопульмонограмму по Пушкарю, проводили вариационную пульсометрию. Рассчитывали показатели, характеризующие системную гемодинамику: систолический и минутный объем крови, сердечный индекс, среднее динамическое давление, удельное периферическое сопротивление сосудов; вычисляли статистические показатели вариационной пульсометрии и параметры легочного кровообращения.
Для обследования подбирали практически здоровых лиц мужского пола, не имеющих в прошлом органических
