CC BY
18
кислотой, С-витаминная обеспеченность организма в плавании также улучшалась. Уже через 2 нед дополнительной витаминизации (100 мг в сутки) насыщенность тканей аскорбиновой кислотой существенно возросла (Р<0,001). Показатели пробы Роттера стали у всех обследованных удовлетворительными и хорошими, а время, затрачиваемое на обесцвечивание раствора краски Тиль-манса, снизилось более чем в 2 раза. После плавания эти показатели еще более улучшились.
Анализ показал, что динамика С-витаминной обеспеченности организма моряков в плаваниях, проходивших в разное время года, различна. Осенью содержание аскорбиновой кислоты в организме существенно снижалось, вследствие чего проведение дополнительной витаминизации не предупреждало тенденции к снижению С-витамин-лой обеспеченности. Весной С-витаминная обеспеченность организма, наоборот, повышалась, а проведение дополнительной витаминизации предупреждало явления гиповитаминоза даже у лиц с неудовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой. Видимо, осенью более неблагоприятные климатические и гидрометеорологические условия плавания вызывают большее напряжение адаптационных механизмов, что ведет к более быстрому расходу витамина С, вследствие чего проведение дополнительной витаминизации в указанных дозах не предупреждает тенденции к снижению С-витаминной обеспеченности организма.
Выводы. 1. У моряков с хорошей и удовлетворительной насыщенностью тканей аскорбиновой кислотой снижения С-витаминной обеспеченности организма во время плавания в высоких широтах весной не происходит. В осенний период содержание аскорбиновой кислоты в тканях снижается по мере увеличения продолжительности плавания.
2. У моряков с удовлетворительной С-витаминной обеспеченностью организма адаптация к условиям плавания устойчивее и не сопровождается во время плавания развитием дезадаптацнониых изменений со стороны системы крови.
3. Во время плавания осенью дополнительная витаминизация необходима всем морякам. Весной ее целесообразно проводить только лицам со сниженным содержанием аскорбиновой кислоты в тканях.
Литература. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям. Под ред. Е. А. Кост, Л. Г. Смирновой. М„ 1964.
Файтельберг Р. О., Гладкий Т. В. — Космическая биол.,
1979, № 4, с. 59—62. Эйдинов Я. Б., Серегин М. О. Микросимптомы частичной витаминной недостаточности. Л., 1962. Rotter Н. — Nature, 1937, v. 139, p. 717.
Поступила 14.12.81
УДК в12.13/.17-06:в!3.12( [47+571-17)
И. И. Деденко, Б. В. Устюшин, Б. М. Столбун, О. Г. Новикова
ВЛИЯНИЕ ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА НА СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Условия высоких широт в комбинации с комплексом природно-климатических факторов оказывают влияние на функциональное состояние организма и прежде всего на его ведущие системы, обеспечивающие гомеостаз. В последние годы выявлено, что одной из основных систем, включающихся в процесс адаптации организма к необычным условиям Севера, является сердечно-сосудистая (И. С. Кандрор; В. И. Турчинский; С. Г. Крнвощеков, и др.). Напряжение сердечно-сосудистой системы выражается в повышении артериального давления и периферического сопротивления сосудов, изменении систолического и минутного объемов кровн. Наряду с этим отмечены нарушения легочного кровообращения, заключающиеся в гиперволемии, повышении давления в легочной артерии, а также сопротивления в системе малого круга кровообращения, гипертрофии правого желудочка (А. П. Авцын и соавт.; Л. Н. Матвеев и С. Н. Медведев; А. П. Милованов).
Указанные особенности реакции сердечно-сосудистой системы отмечены преимущественно у взрослых. Вместе с тем Ж- Ж. Рапопорт, В. А. Неязов и Г. С. Пономаренко отмечают, что система кровообращения детского организма на Крайнем Севере функционирует с некоторым напряжением: увеличивается частота сердечных сокращений, отмечаются значительное повышение минимального и отчетливое снижение максимального артериального давления, тенденция к увеличению тонуса прекапилляров, повышение минутного объема циркуляции, сердечного индекса. Авторы указывают также на нарушение процессов саморегуляции с функционированием сердечно-сосудистой системы в энергетически невыгодном режиме. Отмеченные количественные сдвиги параметров гемодинамики Ж. Ж. Рапопорт не относит к изменениям, выходящим за пределы физиологической нормы. Напротив, исследования
А. С. Пуликова и соавт. свидетельствуют о выраженных морфологических изменениях в системе малого круга кровообращения даже у новорожденных детей, что в дальнейшем не может не отразиться на функционировании системы кровообращения.
Вместе с тем имеющиеся в литературе данные не позволяют в полной мере оценить общую направленность функциональных -изменений системы кровообращения у человека в условиях Севера вследствие использования авторами различных методических приемов при исследовании детей и взрослых.
Целью настоящей работы явилось установление особенностей состояния сердечно-сосудистой системы у проживающих на Крайнем Севере на основании ее исследования у 3 профессиональных групп взрослого населения и у детей дошкольного возраста, родившихся и постоянно проживающих в данных условиях.
У 51 строителя, служащего, горнорабочего (25— 30 лет) и 102 детей (5—7 лет), посещавших детские сады 2 городов Заполярья, оценивали состояние сердечно-сосудистой системы в условиях относительного покоя общепринятыми методами: измеряли артериальное давление по методу Короткова, регистрировали электрокардиограмму в 12 обычных отведениях, а также в 2 дополнительных (зон путей притока и оттока правого желудочка), реопульмонограмму по Пушкарю, проводили вариационную пульсометрию. Рассчитывали показатели, характеризующие системную гемодинамику: систолический и минутный объем крови, сердечный индекс, среднее динамическое давление, удельное периферическое сопротивление сосудов; вычисляли статистические показатели вариационной пульсометрии и параметры легочного кровообращения.
Для обследования подбирали практически здоровых лиц мужского пола, не имеющих в прошлом органических
Таблица 1
Показатели общего кровообращения у лиц различных профессиональных и возрастных групп, проживающих на Крайнем Севере
(М±т)
Показатели Служащие Строители Горнорабочие Дети
Частота сердечного ритма, уд/мин 75±3,0 60±2,5 72±3,2 86,3±4,1
Мода, с — 1,02±0,03 0,82±0,01 0,70±0,06
Амплитуда моды, % — 35,0 ±4.38 43,0±3,5 21,2±0,2
Вариационный размах, ДХ, с — 0,24±0,03 0,23±0,02 0,17±0,01
Индекс напряжения — 67,8±15,1 127,8±9,7 116,7±12,0
Артериальное давление, мм рт. ст.:
минимальное 83,0±3,7 81,7±4,2 84,0±4,5 68,8±1,4
максимальное 135,4±7,8 132,7±6,7 139,0±8,1 109,8±2,0
среднее динамическое 107,2±5,2 Ю9,2±6,1 111,5±5,7 82,2±4,2
УПС, дн.см-&.с-М04 480,0±12,3 454,0±13,2 456,5± 11,5 224,0±6,6
УПСф/УПСд, % 151,2±6,4 149,8±5,3 152,0±5,8 —
Систолический объем, мл 63,9 ±3,4 66,9±4,1 56,7±3,2 27,1 ±1,7
Минутный объем крови, л/мин 4,23±0,3 4,19±0,5 4,26±0,4 2,38±0,1
Сердечный индекс | 2,71 ±0,2 2,21±0,3 2,18±0,2 • 2,95±0,1
Примечание. УПСф — удельное периферическое сопротивление, фактическое; УПСД — удельное периферическое сопротивление, должное.
Таблица 2
Состояние легочного кровообращения у работающих на Крайнем Севере
Показатели Строители Служащие Горнорабочие
Период наполнения, с Период максимального кровенаполнения, с фаза быстрого притока » медленного » Дикротический индекс, % Диастолический индекс, % Средняя скорость в фазе быстрого притока, Ом/с Средняя скорость в фазе медленного притока, Ом/с 0,415±0,012 0,295±0,01 0,145±0,011 0,15±0,02 66,35±5,2 69,4±4,3 0,93±0,09 0,345±0,04 0,35±0,02 0,215±0,015 0,11 ±0,01 0,105±0,01 60,6±4,7 67,2±5,1 1,25±0,05 0,525±0,037 0,38±0,015 0,26±0,011 0,16±0,02 0,10±0,01 57,14 ±5,2 78,57±6,3 1,11 ±0,02 0,35±0,015
заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и других систем.
В табл. 1 и 2 представлены показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у обследуемых контингентов. Общими особенностями состояния сер-дечно-сосудистой системы у взрослых являются: относительное повышение артериального давления; увеличение периферического сопротивления сосудов; признаки увеличения напряжения со стороны правых отделов сердца и усиления тонуса легочных сосудов.
Наряду с общими закономерностями в состоянии системы кровообращения прослеживаются и межгрупповые различия, которые в большей мере определяются условиями и характером труда. Так, у рабочих-строителей прослеживается определенная тенденция к брадикардии, к большему повышению среднего динамического давления и удельного периферического сопротивления сосудов. Анализ кардиоинтервалов у них свидетельствует о ваготони-ческой направленности в регуляции сердечного ритма по сравнению с горнорабочими глубокого рудника: мода-1,02 с (у горнорабочих — 0,86 с); индекс напряжения 67 (у горнорабочих — 127). Межгрупповые различия, обусловленные профессиональным фактором, отмечаются и со стороны легочного кровообращения. Указанные выше общие черты выраженнее у лиц, работающих на открытом воздухе (строители) и подверженных воздействию всего комплекса природно-климатических факторов. Наблюдаемые у данной профессиональной группы более значительное увеличение периода изгнания, максимального кровенаполнения легких с более выраженной фазой медленного притока, большие величины дикротического индекса и сниженные скоростные параметры (см. табл. 2) свиде-
тельствуют о более значительной объемной перегрузке правого желудочка, снижении ударного объема крови, прекапиллярной гипертензии малого круга кровообращения.
У лиц, практически постоянно пребывающих в условиях помещения (служащие), изменения показателей легочного кровообращения носят менее выраженный характер.
У горнорабочих глубокого рудника, подверженных влиянию разнонаправленных макро- и микроклиматических условий, наряду с отмеченными выше чертами присоединяются и признаки относительного венозного застоя в малом круге. Указанные изменения коррелируют с напряжением системы внешнего дыхания (И. И. Деденко и соавт.).
Характерными особенностями состояния сердечно-сосудистой системы у детей является снижение систолического и минутного объемов крови, повышение удельного периферического сопротивления сосудов, повышение артериального давления. Наличие высокого индекса напряжения свидетельствует о большей активности симпатического отдела вегетативной нервной системы и отражает определенное напряжение в системе регуляции сердечного ритма.
На ЭКГ у детей выявлены признаки перегрузки и гипертрофии правого желудочка, а также нарушения проводимости в виде неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Эти изменения проводимости у детей большинством исследователей (Л. А. Бутченко; Ж- А. Тесленко, и др.) расцениваются как вариант нормы. Однако не исключена возможность, что у части детей Заполярья наличие неполной блокады правой ножки пучка Гиса является следствием гипертрофии правого желудочка.
Целенаправленное применение парциальных грудных отведений с зон путей притока и оттока правого желудочка позволило с большей информативностью выявить признаки перегрузки и гипертрофии правого желудочка, обусловленные изменениями легочного кровообращения. Изменения сердечно-сосудистой системы у детей Крайнего Севера более выражены в условиях промышленного города.
Таким образом, приведенные данные свидетельствуют об изменении функционального состояния сердечно-сосу-дистой системы организма человека на Крайнем Севере. Общими характерными чертами, специфическими для жителей Заполярья, являются: относительное увеличение артериального давления, периферического сопротивления сосудов, признаки увеличения напряжения со стороны правых отделов сердца и усиление тонуса легочных сосудов.
Следует отметить, что степень выраженности изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, сохраняя свою общую направленность обусловленную природно-климатическими факторами среды, зависит также от условий проживания и характера труда. Полученные изменения в дальнейшем необходимо учитывать при оценке степени адаптации организма, региональных норм, разработке оздоровительных мероприятий.
Литература. Авцын А. П., Марачев А. Г., Матвеев Л. Я. —Вести. АМН СССР, 1979, № 6, с. 32—39.
Бутченко Л. А. — В кн.: Проблемы спортивной медицины. Вопросы предпатологии и патологии при занятиях спортом. М„ 1959, с. 33—34.
Деденко И. И., Устюшин Б. В.. Лыткин Б. Г. — Гиг. и сан., 1980, № 12, с. 20—22.
Кандрор И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере. М., 1968.
Кривощеков С. Г. — В кн.: Физиология и патология адаптации человека в условиях Крайнего Севера. Новосибирск, 1977, с. 74—78.
Матвеев Л. И., Медведев С. Н. — В кн.: Основные аспекты географической патологии на Крайнем Севере. Норильск, 1976, с. 119—120.
Милованов А. П. — Физиология человека, 1977, т. 3, № 6, с. 1023—1035.
Неязов В. А., Пономаренко Г. С. — В кн.: Особенности патологии коренного и пришлого населения в условиях Крайнего Севера. Красноярск, 1981, т. 1, с. 32—38.
Пуликов А. С. и др. — Там же, с. 17—18.
Рапопорт Ж. Ж■ Адаптация ребенка на Севере. Л., 1979.
Тесленко Ж■ А. Векторкардиограмма спортсмена. Автореф. дне. канд. Л., 1962.
Турчинский В. И. — Вестн. АМН СССР, 1979, № 6, с. 23— 31.
Поступила 10.02.82
УДК 613.863-02: [613.867+612.825.8):37
Н. Я. Волкинд
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ НА ФОНЕ ВООБРАЖАЕМЫХ И РЕАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЭКЗАМЕНОВ
Красноярский педагогический институт
Интеллектуальный труд состоит из двух частей: из воображаемой и реальной. Он часто характерен высоким нервно-эмоциональным напряжением. Реальная умственная деятельность, отягощенная эмоциями, делает эмоционально напряженной и ее воображаемую часть. Мысленно представляемый умственно-эмоциональный труд недостаточно изучен физиологами. В этой области имеются немногочисленные работы (М. Н. Валуева; Н. Я. Волкинд; М. Н. Русалова). Это связано с методическими трудностями при организации таких исследований и с кратковременностью вегетативных сдвигов при воображаемой работе, вследствие этого легко ускользаемых, трудно улавливаемых при их регистрации. Кратковременность функциональных сдвигов в этих случаях объясняется большой подвижностью нервных процессов, протекающих во второй сигнальной системе (Л. Б. Гаккель).
Мы проводили сравнительный анализ эмоционального напряжения на фоне сдачи государственных экзаменов по физиологии человека, воображаемых и реальных. Испытуемыми служили 90 выпускников института. Они были разделены на 4 экспериментальные группы. 1-ю группу составили 30 студентов, сдавающих реальные государственные экзамены, 2-ю — 30 человек, подвергавшихся воздействию воображаемых экзаменационных ситуаций. В 3-ю и 4-ю (по 15 человек в каждой) группы вошлн соответственно низко- и высокоуспевающие студенты, подвергающиеся такому же воздействию (для выяснения реакции лиц разной успеваемости на мысленно представляемый умственный труд). Формирование воображаемых экзаменационных ситуаций производили у испытуемых за 2—1 день до сдачи ими реальных экзаменов и только в состоянии покоя (после завершения экзаменов и во время возбуждения исследуемых их образование было невозможно). Это формирование производили с помощью специально разработанной нами словесной информации о
ходе испытаний, включавшей весь экзаменационный пери-от от момента получения студентом экзаменационного билета до объявления преподавателем оценки. Второсиг-нальные раздражители, формировавшие различные воображаемые экзаменационные ситуации, теряли свою действенность, эффективность при повторении — представления о государственных экзаменах в этом случае были слабыми. Вызывая второсигнальнымн раздражителями такие ситуации, мы помнили указания И. П. Павлова о том, что «слово благодаря предшествующей жизни взрослого человека связано со всеми внешними и внутренними раздражителями, приходящими в большие полушария, все их сигнализирует, все их заменяет и потому может вызвать все те действия, реакции организма, которые обусловливают те раздражения».
Словесная информация по частям соответственно отдельным этапам реальных экзаменов объявлялась будущим экзаменатором студенту, сидевшему напротив. Интервал между отдельными воображаемыми экзаменационными ситуациями составлял 3 мин.
Об эмоциональном напряжении студентов, возникающем у них на фоне воображаемых экзаменационных ситуаций, соответствующих определенных этапам хода государственных экзаменов, судили по сдвигам сердечной деятельности, улавливаемым по изменениям ЭКГ. Биотоки сердца испытуемых записывались перед созданием мнимой экзаменационной обстановки и после каждой воображаемой экзаменационной ситуации, а также после объявления оценки. Регистрацию ЭКГ производило другое лицо. Эту регистрацию осуществляли у студентов в положении сидя на электрокардиографе модели 061. Использовали 3 стандартных отведения. Контрольный милливольт был равен 10 мм. Для быстрой записи биотоков сердца на разных этапах хода мнимых испытаний наложенные на верхние и нижние конечности испытуемого
