CC BY
7
КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ, 9-10, 2010
Возраст обследуемых составлял от 22 до 75 лет (средний возраст - 44,3 ± 0,67 лет). Из них было 104 мужчин (средний возраст -47,9 ± 1,14 лет) и 193 женщин (средний возраст - 42,4 ± 0,8 лет). Средний возраст мужчин на 5,55 лет больше женского (p < 0,001).
Выяснено, что МС обнаружен у 12,8 ± 1,9 на 100 обследованных, без достоверных различий у мужчин - 13,5 ± 3,4% и женщин -12,4 ± 2,4% (p > 0,05).
Наибольшая пораженность МС выявлена в группах 50-59 лет - 23,0 ± 4,5 на 100 обследованных (18,9 ± 8,2% у мужчин и
26.0 ± 6,2% у женщин) и 60 лет и старше - 21,7 ± 8,6% (6,7 ± 6,4% у мужчин и 50,0 ± 17,7% у женщин). В 40-49 лет показатель составил 13,6 ± 4,2% (18,2 ± 8,2% у мужчин и 11,4 ± 4,8% у женщин). В возрасте 30-39 лет - 4,54 ± 2,2% (8,7 ± 5,9% у мужчин и 3,1 ± 2,1% у женщин), до 30 лет не выявлен. Распространенность МС среди работающего населения старше 30 лет составила 14,4 ± 2,2% (у мужчин -14,4 ± 3,6% и женщин - 16,8 ± 2,9%).
Гипергликемия обнаружена у 6,7 ± 1,5 на 100 обследованных, со средним уровнем 7,56 ± 0,47 ммоль/л; гипертриглицеридемии -16,2 ± 2,1% (средний показатель - 2,38 ± 0,16 ммоль/л); снижение ХЛВП обнаружено в 13,8 ± 2,0% (средний уровень - 0,83 ± 0,09%). Различий в распространенности и средних показателях липидного обмена при метаболическом синдроме у мужчин и женщин не выявлено (p > 0,05).
Выявляемость висцерального ожирения составила 13,1 ± 2,0% (16,4 ± 3,6% у мужчин и 11,4 ± 2,3% у женщин) и артериальной ги-пертензии - 10,4 ± 1,8% (6,7 ± 2,5% у мужчин и 7,3 ± 1,9% у женщин), без гендерных различий (p > 0,05).
Три признака метаболического синдрома выявлены у 3,0 ± 1,0% обследованных и только у мужчин - 8,7 ± 2,8 на 100 обследованных мужчин; четыре компонента были у 4,7 ± 1,2% обследованных (1,0 ± 1,0% у мужчин и 6,7 ± 1,8% у женщин); пять признаков встречались у 5,1 ± 1,3% обследованных (3,8 ± 1,87% у мужчин и 5,7 ± 1,7% у женщин).
Таким образом, при проведении ДД в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» МС было выявлен у 12,8%, а старше 30 лет у 14,4 ± 2,2% работающего населения без гендерных различий. Наиболее часто МС встречался в группах старше 50 лет. Распространенность МС достоверно меньше, чем в России, промышленно развитых странах и США. У женщин преобладал более тяжелый -пяти- и четырехкомпонентный МС, а у мужчин - трех- и пятикомпонентный метаболический синдром.
РОСТ РЕАЛЬНОГО ВАЛОВОГО ВНУТРЕННЕГО ПРОДУКТА РОССИИ И ПОТЕРИ ТРУДОВОГО ПОТЕНЦИАЛА
РАБОТНИКОВ МОРСКОГО ТРАНСПОРТА
В.А. Вагин, Т.И. Тропак
Холмская больница ФГУ «ДВОМЦ ФМБА России»
По мнению многих российских иностранных авторов имеется существенная связь между состоянием экономики и потерями трудового потенциала (ПТП) вследствие заболеваемости и смертности.
Цель: изучить влияния экономического роста (рост реального валового внутреннего продукта) в Российской Федерации в 2001-2005 гг. на потери трудового потенциала работников морского транспорта (РМТ) Сахалинской области в 2004-2008 гг.
Материал и методы: использованы показатели реального валового внутреннего продукта России за 2001-2005 гг. (в ценах 2007 г) и DALY (потеря лет здоровой жизни вследствие нетрудоспособности или преждевременной смертности) у 20796 РМТ Сахалинской области за 2004-2008 гг. Учитывая, что изменения DALY наступали спустя некоторое время после экономических изменений, анализ корреляций проводился со сдвигом динамического ряда DALY на три года по отношению к динамическому ряду реального ВВП (реальный ВВП - 2001-2005 гг., DALY - 2004-2008 гг). Использовались коэффициенты: Стьюдента, корреляции Пирсона, детерминации. Применены информационно-аналитический и математико-статистический методы.
Результаты: с 2001 по 2005 гг. реальный ВВП (в ценах 2007 г.) вырос с 22 174,4 млрд. руб. до 28 414,1 млрд. руб. (темп прироста 28,1%). При этом, DALY (на 1000 РМТ) достоверно уменьшился на 22,3%, с 94,9 ± 4,3 человеко/лет в 2004 г. до 73,7 ± 4,5 чел./лет в 2008 г. (p <0,001) В то же время DALY вследствие преждевременной инвалидности существенно снизился на 40,8% - с 39,0 ± 2,7 чел./лет до
23.1 ± 2,6 чел./лет (p < 0,0001), от преждевременной смертности достоверно снизился на 60,5%, - с 40,0 ± 2,8 чел./лет до 15,8 ± 2,1 чел./лет (p < 0,0001), а от заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) изменился не существенно - 15,9 ± 1,8 и 14,0 ± 2,0 чел./лет, соответственно (p > 0,05).
В результате исследования выяснено, что DALY отрицательно и сильно зависит от реального ВВП (r = -0,830). Связь между DALY от ЗВУТ и реальным ВВП минимальная (r = -0,083); преждевременной инвалидности и реальным ВВП - отрицательная и очень сильная (r = -0,926); преждевременной смертности и реальным ВВП - отрицательная и сильная (r = -0,884).
Коэффициент детерминации, определяющий долю влияния показателя реального ВВП на DALY равен 68,9%, DALY вследствие преждевременной инвалидности - 85,7%, DALY от преждевременной смертности - 78,1%.
Исследование показало, что 42,3% потерь трудового потенциала РМТ приходится на преждевременную смертность и 57,7% на нетрудоспособность.
Таким образом, рост реального ВВП в России в 2001-2005 гг. повлек за собой сильное и достоверное снижение потерь трудового потенциала работников морского транспорта в 2004-2008 гг. (r = -0,830), в том числе очень сильное снижение от преждевременной инвалидности (r = -0,926), сильное от преждевременной смертности (r = -0,884) и не повлиял на потери от ЗВУТ (r = -0,083).
ДИСЛИПИДЕМИЯ И РИСК СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ВЕТЕРАНОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ Н.С. Вахова, Г.А. Ермолова, О.В. Битная, Н.В. Фарафонова
Ставропольский краевой госпиталь для ветеранов войн
Цель исследования: Выявить факторы, определяющие сердечно-сосудистые заболевания у ветеранов боевых действий.
Задачи: 1. Определить состояние липидного спектра. 2. Оценить влияние стресса на развитие артериальной гипертензии. 3. Проанализировать связь гиперлипидемии и развития атеросклеротических бляшек.
Критерии включения: 1. Воины-интернационалисты и участники боевых действий на территории России. 2. Возраст: 20-30 лет, 31-40, 41-50. 3.Госпитальные, стационарные больные.
В связи с корреляцией между холестерином крови и уровнем развития атеросклероза проведено исследование липидного спектра (табл. 2)
Таблица 2
Дислипидемия в разрезе возрастных групп
Возраст 30-30 31-40 41-50 51-60
Тип дислипидем. I II А II Б I II А II Б I II А II Б I II А II Б
абс - 3 - 6 1 3 10 3 10 4 2 2
% 20 20,68 2,9 10,34 23,8 7,14 23,8 28,57 14,28 14,28
