CC BY
32
ШЯШЭД, [ПРШМШЙ ®игв
ШРШЩШ
УДК 336.14 https://doi.org/10.31470/2306-546X-2020-46-144-153
РОЛЬ ВИДАТК1В М1СЦЕВИХ БЮДЖЕТ1В УКРА1НИ НА ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я В УМОВАХ ДЕЦЕНТРАЛ1ЗАЦП
Лисяк Л. В., Качула С. В., Абдш А. В.
Актуальнсть теми досл'дження. Проведення медично'Уреформи в Укра'Ун'!, яка передбачае радикальн!' структура змни в систем/ охорони здоров'я, трансформац1ю механ/'зм/'в фнансування послуг, / одночасно реал1'зац1'ю бюджетной реформи, нев'д'емною складовою якоТ е бюджетна децентрал1зац1я, актуал'зуе питання оц1нки рол/ видатк/'в мсцевих бюджетов на охорону здоров'я.
Постановка проблеми. В умовах обмеженост/ бюджетних кошт'т, зростаючого боргу / бюджетной децентрал'зацУУ успшна реал1зац1я реформи охорони здоров'я неможлива без пдвищення рол!' мсцевих бюджетов у фнансуванн проритетних напрямюв розвитку галуз'!.
Анал'з останнх досл'джень / публ1кац'1й. Досл1дженням питань, пов'язаних з проблематикою статт/ присвячен прац I. Чугунова, В. Макогон, М. Пасчного, Ю. Маркуц, I. Когут, Ю .Пас'мника, В. Троп/'но'У[1-6] та ¡н. Результати власних досл'джень деяких з означених проблем представлен/ в [6-8].
Видлення недосл'джених частин загально'У проблеми. В умовах поглиблення бюджетно'У децентрал/'зац/'У, посилення ф'тансово'У бази мсцевих бюджет/'в, розширення функцональних повноважень орган1в мсцевого самоврядування необх'дний подальший пошук шлях'т пдвищення рол!' мсцевих бюджет'в у фнансуванн охорони здоров'я.
Метою статт'! е оц/нка рол'! видатк/'в мсцевих бюджет'в Укра'Уни на галузь «Охорона здоров'я» в умовах поглиблення бюджетно'У децентрал'зацУУ та розробка пропозицй щодо вдосконалення УУ фнансування.
У процес досл'дження використовувалися загальнонауков! та спец1альн1 методи: анал'зу / синтезу, метод узагальнення, статистичн та ¡н.
У статт'! проанал/'зовано та проведено оцнку загальних витрат мсцевих бюджет'т на охорону здоров'я, а також на обласну програму «Здоров'я населення Днпропетровщини на 2020-2024 роки». Акцентовано увагу на пдвищенн рол'! видатк/'в мсцевих бюджет'т в процес змни модел'! фнансування охорони здоров'я. Основою розширення можливостей орган1в мсцевого самоврядування щодо фнансування охорони здоров'я стало поглиблення бюджетно'Удецентрал/'зацИ, змни розподлу податюв до мсцевих бюджет'т та ¡н.
Висновки. В умовах гостро'У обмеженост! фнансових ресурс'т успх в сфер1 формування / ефективного використання кошт1в мсцевих бюджет'т Укра'Уни для розвитку належноУсистеми охорони
144
Економiчний вюник ушверситету | Випуск № 46
© Лисяк Л. В., Качула С. В., Абдш А. В., 2020
здоров'я пов'язаний, перш за все, з посл'довною реалiзацieю фiнансовоУта бюджетноУполimики держави, узгодженстю медичноУ та бюджетной реформ, прiоритетiв, пдвищення ефективностi використання бюджетних коштiв в форматi програмно-цльового бюджетування.
Результати цього дослдження можуть бути застосован в процес формування та реалiзацiУ социально)'та бюджетноУ полiтики розвитку системи охорони здоров'я в краУнi.
Ключов'1 слова: бюджетна полтика, ф/'нансове забезпечення, витрати мюцевих бюджет/'в, охорону здоров'я, обласна програма, бюджетна децентралiзацiя, реформа.
РОЛЬ РАСХОДОВ МЕСТНЫХ БЮДЖЕТОВ УКРАИНЫ
НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В УСЛОВИЯХ ДЕЦЕНТРАЛИЗАЦИИ
Лысяк Л. В., Качула С. В., Абдин А. В.
Актуальность темы исследования. Проведение медицинской реформы в Украине, которая предусматривает радикальные структурные изменения в системе здравоохранения, трансформацию механизмов финансирования услуг, и одновременно реализацию бюджетной реформы, неотъемлемой составляющей которой является бюджетная децентрализация, актуализирует вопрос оценки роли расходов местных бюджетов на здравоохранения.
Постановка проблемы. В условиях ограниченности бюджетных средств, растущего долга и бюджетной децентрализации успешная реализация реформы здравоохранения невозможна без повышения роли местных бюджетов в финансировании приоритетных направлений развития отрасли.
Анализ последних исследований и публикаций. Исследованием вопросов, связанных с проблематикой статьи посвящены труды И. Чугунова, В. Макогон, М. Пасичного, Ю. Маркуц, И. Когут, Ю. Пасичника, В. Тропиной [1-6] и др. Результаты собственных исследований некоторых из обозначенных проблем представлены в [6-8].
Выделение неисследованных частей общей проблемы. В условиях углубления бюджетной децентрализации, усиления финансовой базы местных бюджетов, расширения функциональных полномочий органов местного самоуправления необходим дальнейший поиск путей повышения роли местных бюджетов в финансировании здравоохранения.
Целью статьи является оценка роли расходов местных бюджетов Украины на отрасль «здравоохранение» в условиях углубления бюджетной децентрализации и разработка предложений по совершенствованию ее финансирования.
В процессе исследования использовались общенаучные и специальные методы: анализа и синтеза, метод обобщения, статистические и др.
В статье проанализированы и проведена оценка общих расходов местных бюджетов на здравоохранение, а также на областную программу «Здоровье населения Днепропетровщины на 20202024 годы». Акцентировано внимание на повышении роли расходов местных бюджетов в процессе изменения модели финансирования здравоохранения. Основой расширения возможностей органов местного самоуправления по финансированию здравоохранения стало углубление бюджетной децентрализации, изменения распределения налогов в местные бюджеты и др.
Выводы. В условиях острой ограниченности финансовых ресурсов успех в сфере формирования и эффективного использования средств местных бюджетов Украины для развития надлежащей системы здравоохранения связан, прежде всего, с последовательной реализацией финансовой и бюджетной политики государства, согласованностью медицинской и бюджетной реформ, приоритетов, повышение эффективности использования бюджетных средств в формате программно-целевого бюджетирования.
Результаты этого исследования могут быть применены в процессе формирования и реализации социальной и бюджетной политики развития системы здравоохранения в стране.
Ключевые слова: бюджетная политика, финансовое обеспечение, расходы местных бюджетов, здравоохранение, областная программа, бюджетная децентрализация, реформа.
THE ROLE OF UKRAINIAN LOCAL BUDGET EXPENDITURES ON HEALTH IN CONDITIONS OF DECENTRALIZATION
Lysiak Liubov, Kachula Svitlana, Abdin Alina
Relevance of the research topic. The implementation of medical reform in Ukraine, which provides radical structural changes in the health care system, the transformation of financing mechanisms for services, and at the same time the implementation of budgetary reform, an integral part of which is budget decentralization, makes the issue of assessing the role of local budget spending on health care.
Formulation of the problem. In conditions of limited budgetary funds, growing debt and budgetary decentralization, successful implementation of health care reform is impossible without increasing the role of local budgets in financing the industry of development priority areas.
Analysis of recent research and publications. The works of I. Chygynova, V. Makogon, M. Pasichnogo, Ju. Markuts, I. Kogut, Y. Pasichnik, V. Tropina [1-6] and others are devoted to the study of issues related to the problems of the article. The results of their own research of some of the indicated problems are presented in [6-8].
Segregation of unexplored parts of a common problem. In the context of deepening budget decentralization, strengthening the financial base of local budgets, expanding the functional powers of local governments, it is necessary to further search for ways to increase the role of local budgets in health care financing.
The purpose of the article is to assess the role of expenditures of local budgets of Ukraine on the health care sector in the context of deepening budget decentralization and to develop proposals for improving its financing.
During research, general scientific and special methods were used: analysis and synthesis, the method of generalization, statistical, etc.
The article analyzes and evaluates the total expenditures of local budgets for health care, as well as for the regional program «Health of the population of the Dnipropetrovsk region for 2020-2024». The attention is focused on increasing the role of local budget expenditures in the process of changing the health financing model. The basis for expanding the capacity of local governments to finance health care was the deepening of budgetary decentralization, changes in the distribution of taxes to local budgets, etc.
Conclusions. In conditions of acute limited financial resources, success in the formation and effective use of funds from local budgets of Ukraine for the development of an appropriate health care system is associated, first of all, with the consistent implementation of the financial and budgetary policy of the state, the coherence of medical and budgetary reforms, priorities, increasing the efficiency of the use of budgetary funds in format of target program budgeting.
The results of this study can be applied in the process of forming and implementing social and budgetary policies for the development of the health care system in the country.
Key words: budget policy, financial support, expenditures of local budgets, health care, regional program, budget decentralization, reform.
JEL Classification: E 62, H51, H72.
Актуальшсть теми дослщження. Останн поди в свт, пов'язан з безпрецедентними викликами людству у acneKTi CTpiMKOго поширення небезпечних хвороб, потребують aK^Bi3a^T процеав змщнення та розвитку нацюнальних систем охорони здоров'я. Реалiзацiя проеклв i програм у сферi охорони здоров'я потребуе значних фшансових ресурав. Необхщною умовою реформування та розвитку сфери охорони здоров'я е адекватне TT фшансування, де ключову роль в^грають кошти бюджету. Вщтак бюджетна пол^ика у сферi охорони здоров'я мае бути вщображенням пол^ики реалiзацiT нацюнально'Т стратеги реформування сфери охорони здоров'я на перюд 2015-2020 рош. Проведення медичноТ реформи, що передбачае радикальн структуры змши у системi охорони здоров'я, трансформацш механiзмiв фшансування послуг, та водночас бюджетноТ реформи, невщ'емною складовою якоТ' е бюджетна децентралiзацiя, актуалiзуе питання оцшки рол^ достатност та ефективност використання видатш мюцевих бюджелв на реалiзацiю мюцевих/регюнальних програм у сферi охорони здоров'я.
Аналiз останжх дослщжень та публшацш. Теоретико-методолопчш засади бюджетноТ пол^ики, бюджетноТ' стратеги, бюджетноТ арх^ектошки, бюджетноТ консолщаци та ш., як дослщжуються науковою школою пщ керiвництвом професора I. Я. Чугунова е пщфунтям ефективного бюджетного регулювання, усшшно'Т реалiзацiT бюджетноТ реформи, бюджетноТ децентралiзацiT та iн. в складних шституцшних умовах вiтчизняноT економiки та загострення глобальних виклимв [1-3]. Результати дослщження питань, пов'язаних з процесами бюджетноТ децентралiзацiT та реформування системи охорони здоров'я репрезентували у своТ'х працях I. Когут, Ю. Паачник, Л. Лисяк, В. Тропша, С. Качула [4-8] та iн.
Водночас, в умовах поглиблення бюджетноТ децентралiзацiT, змщнення фшансовоТ' бази мiсцевих бюджелв та розширення функцiональних повноважень оргашв мiсцевого самоврядування, використання програмно-цiльового методу бюджетного планування, окреслен питання потребують подальшого наукового опрацювання та пошуку шляхiв пiдвищення ефективностi використання кошлв мiсцевих бюджетiв на галузь «охорона здоров'я».
Мета статтi - оцшка видаткiв мiсцевих бюджетiв УкраТни на галузь «охорона здоров'я» в умовах поглиблення бюджетноТ децентралiзацiT та розробка пропозицш щодо удосконалення и фшансування.
Виклад основного матерiалу дослiдження. Глобальш цiлi, якi ухваленi на Самт ООН зi сталого розвитку на перюд до 2030 року, фокусують ключовi напрями розвитку св^ово'Т сшльноти, серед яких найбiльш складнi - со^альш. У РезолюцiT' ГенеральноТ АсамблеТ ООН «Перетворення нашого свiту: порядок денний у галузi сталого розвитку на перюд до 2030 р.»; прийнята 25 вересня 2015 р. оголошено план дш, орiентований на виведення св^у на траекторiю сталого та життестшкого розвитку. Одна iз сiмнадцяти цiлей сталого розвитку - «Мщне здоров'я та благополуччя» - спрямована на забезпечення здорового способу життя та сприяння благополуччя для вах людей у будь-якому вiцi [9]. Досягти такоТ важливоТ ц^ неможливо iзольовано вiд реалiзацiT' шших оголошених цiлей i навпаки [10]. Реформа фшансування системи охорони здоров'я, що реалiзуеться сьогодш в УкраТ'ш, узгоджуеться iз загальними цiлями сталого розвитку кра'Тни, якi сформованi у ру^ загальносвiтових глобальних цiлей.
Свтовий досвiд свiдчить, що краТни, яю найбiльше наблизилися до цiлей змщнення здоров'я населення, повного охоплення населення послугами охорони здоров'я, витрачають понад 80% ресурав на охорону
здоров'я з державних джерел [11]. Акцентуючи на важливост державного фiнансування, генеральний директор ВООЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. наголосив, що витрати на охорону здоров'я - це не додаткове навантаження на бюджет, а швестицп' в боротьбу з бщнютю, зааб пщвищення продуктивное™ працi, забезпечення економiчного зростання i побудови бiльш здорового, безпечного i справедливого суспiльства [12].
Радикальна медична реформа, що особливо активно реалiзуeться в Укра'ш впродовж останшх рокiв, сфокусована на змiну мехашзму фiнансування системи охорони здоров'я, тобто вщхщ вiд моделi Семашка (модель, за яко' всi видатки галузi фiнансувалися лише за рахунок централiзованих коштiв державного бюджету, а витрачання кош^в здiйснювалися на переважно засадах адмЫстративного розподiлу, авторитарно) та впровадження базово' моделi фiнансування. Функцп' агента, що укладае договори про медичне обслуговування населення з державними та приватними надавачами медичних послуг, закутвельника медичних послуг виконуе новостворена Нацюнальна служба здоров'я Укра'ни (НСЗУ). Фактично НСЗУ виступае державним страховиком пакету медичних послуг ^тко регламентованого, затвердженого законодавчо i гарантованого державою кожному члену сусптьства), застосовуючи такi мехашзми (включаючи фiнансовi), як стратегiчнi закупiвлi медичних послуг, лiкiв, контрактування та стимулювання/коригування поведiнки надавачiв медичних послуг [13]. Вщтак, акцент змiщуеться на досягнення найбтьшого ефекту вiд розподту наявних ресурсiв (коштiв загального фонду державного бюджету), зокрема пщвищення якосп медичних послуг, 'х доступностi для населення у межах гарантованого пакету медичних послуг (ГПМП). Тобто увага концентруеться насамперед на медичнш послузi належно' якосп та результатах ïï надання.
Реалiзацiя медичноï реформи потребуе активно'!' учасл органiв мiсцевого самоврядування. У процес бюджетно' децентралiзацiï змщнюеться фiнансова база органiв мiсцевого самоврядування, розширюються 'х права та вщповщно вiдповiдальнiсть за соцiальний i економiчний розвиток територiй, покращення якостi життя населення [5]. Згщно статтi 89 чинного Бюджетного кодексу Укра'ни до видатмв, що здiйснюються з бюджелв мiст республiканського Автономно'' Республiки Крим та обласного значення, районних бюджелв, бюджелв об'еднаних територiальних громад (ОТГ), крiм iнших, належать видатки на охорону здоров'я, зокрема:
«а) амбулаторно-полкл^чну та стацюнарну допомогу (лiкарнi широкого профтю, спецiалiзованi медико-санiтарнi частини, пологовi будинки, полiклiнiки i амбулаторiï, загальш стоматологiчнi полiклiнiки, дiльничнi лiкарнi);
а-1) первинну медичну допомогу (медичнi амбулаторп, фельдшерсько-акушерськi i фельдшерськi пункти, центри первинно' медично' (медико-санiтарноï) допомоги та ^i заклади охорони здоров'я, що надають первинну медичну допомогу);
б) програми медико-саштарно' осв^и (мiськi та районы центри здоров'я i заходи з саштарно''' осв^и);
в) ^i державнi програми медично' та саштарно''' допомоги (територiальнi медичнi об'еднання, центри медично' статистики, автопiдприемства санiтарного транспорту, ^i програми i заходи);
г) оплату комунальних послуг та енергоносив комунальними закладами охорони здоров'я, що надають первинну медичну допомогу, мiсцевi програми розвитку та пщтримки комунальних закладiв охорони здоров'я, що надають первинну медичну допомогу, та мiсцевi програми надання населенню медичних послуг з первинно' медично' допомоги населенню;
О ствфшансування оплати медичних послуг, що надаються в рамках програми державних гарантш медичного обслуговування населення, для покриття вартосл комунальних послуг та енергоносив комунальних закладiв охорони здоров'я, ям належать вщповщним територiальним громадам або е об'ектами права сптьно''' власносп територiальних громад ст, селищ, мiст, що перебувають в управлшш районних рад;
д) мiсцевi програми розвитку та пiдтримки комунальних закладiв охорони здоров'я, якi належать вщповщним територiальним громадам або е об'ектами права сптьно''' власносп територiальних громад сiл, селищ, мiст, що перебувають в управлшш районних рад, i мiсцевi програми надання населенню медичних послуг понад обсяг, передбачений програмою державних гарантш медичного обслуговування населення;
е) мiсцевi програми громадського здоров'я» [14].
Згщно статт 90 Бюджетного кодексу Укра'ни до видатмв, що здшснюються з бюджету Автономно' Республки Крим та обласних бюджелв, крiм шших, належать видатки на охорону здоров'я, зокрема:
«а) консультативну амбулаторно-полкл^чну та стацюнарну допомогу (лкарш республканського Автономно' Республiки Крим та обласного значення), центри екстрено' медично' допомоги та медицини катастроф, станци' екстрено' (швидко'О медично' допомоги;
б) спецiалiзовану амбулаторно-полiклiнiчну та стацiонарну допомогу (спецiалiзованi лiкарнi, полiклiнiки, включаючи стоматолопчш, центри, диспансери, госпiталi для ветерашв вiйни, будинки дитини, станцiï переливання кров^;
в) санаторно-курортну допомогу (санатори для хворих на туберкульоз, санатори' для дiтей та пiдлiткiв, санатори' медично' реабiлiтацiï);
г) iншi державы програми медично' та саштарно''' допомоги (медико-со^альш експертнi комiсiï, бюро судмедекспертизи, центри медично' статистики, територiальнi медичш об'еднання, автопiдприемства санiтарного транспорту, бази спецмедпостачання, центри здоров'я i заходи саштарно''' осв^и, регюнальш заходи з реалiзацiï' державних програм, iншi програми i заходи);
0 ствфшансування оплати медичних послуг, що надаються в рамках програми державних гарантш медичного обслуговування населення, для покриття вартост комунальних послуг та енергоносив
комунальних закладiв охорони здоров'я, якi е об'ектами права спшьноТ власностi територiальних громад ст, селищ, мiст, що перебувають в управлiннi обласних рад;
д) репональш програми розвитку та пщтримки комунальних закладiв охорони здоров'я, ям е об'ектами права спшьноТ власносл територiальних громад сiл, селищ, мют, що перебувають в управлiннi обласних рад, i регiональнi програми надання населенню медичних послуг понад обсяг, передбачений програмою державних гарантiй медичного обслуговування населення;
е) репональш програми громадського здоров'я» [14].
Чинне законодавство розширюе як видаткову частину мюцевих бюдже^в, так i дохiдну, зокрема, податковi надходження. Пщфунтям розширення можливостей органiв мiсцевого самоврядування щодо фшансування галузi охорони здоров'я стали змши розподiлу податкiв до мiсцевих бюджелв (податку на доходи фiзичних оаб, державного мита, плати за адмшютративш послуги, податку на нерухоме майно та акцизного збору на алкоголь, тютюновi вироби тощо) внаслщок поглиблення бюджетноТ децентралiзацN.
Слiд зазначити, що з штня 2020 року вщбуваеться реалiзацiя Програми державних гарантiй медичного обслуговування населення (ПДГМОН) в УкраТш, яка визначае сучасний мехашзм забезпечення оплати медичних послуг [15]. Забезпечення основних послуг охорони здоров'я - це загальна функ^я держави, тому ПДГМО фшансуються з державного бюджету. Водночас, за витрати на комунальш послуги та утримання мережi медичних закладiв вщповщають органи мюцевого самоврядування (ОМС). Слщ також зазначити, що ОМС можуть надавати iншi послуги, ям не включенi до ПДГМОН. Також ОМС можуть мати власш мiсцевi програми громадського здоров'я.
Динамку фшансування охорони здоров'я з мюцевих бюдже^в УкраТни наведено в табл. 1.
Таблиця 1. Видатки на охорону здоров'я iз мюцевих бюджелв Украши впродовж 2015-2019 рр.
Показники 2015 2016 2017 2018 2019 темп приросту, %, 2019/2018
млрд грн
Видатки мюцевих бюдже^в, всього з урахуванням мiжбюджетних трансфертiв 280,1 350,4 496,1 570,6 566,3 -0,8
Видатки мюцевих бюджелв на охорону здоров'я 59,6 63,0 85,7 93,2 89,8 -3,7
Медична субвен^я 46,2 44,4 56,2 61,7 56,1 -9,0
Джерело: розраховано авторами за [16].
В цшому фiнансування галузi з мюцевих бюджелв у абсолютному значены зростае, темп приросту в 2019 р. порiвняно з 2018 р. вщ'емний, тодi як порiвняно з 2015 р. становить майже 51%. Це пояснюеться впливом рiзних факторiв, серед яких найвагомiшими е наслщки кризового стану економiки, зростання шфляци, безробiття та водночас послiдовна реалiзацiя полiтики децентралiзацiТ, вiдтак удосконалення мiжбюджетних вiдносин та змiцнення доходноТ бази мюцевих бюдже^в.
Впродовж аналiзованого перюду частка видаткiв iз державного бюджету у виглядi медичноТ субвенцiТ в загальних видатках мюцевих бюдже^в поступово знижуеться, що свiдчить про пщвищення ролi мiсцевих бюджетiв у фшансуванш галузi. Однак загалом мiсцевi бюджети на сьогодшшнш день все ще неспроможш самостiйно, за рахунок лише власних ресурав фiнансувати охорону здоров'я. Тому в умовах кризового стану економки i водночас проведення глобального реформування галузi охорони здоров'я та впровадження принципово нового мехашзму ТТ фiнансування видатки державного бюджету е важливими у контекстi забезпечення послщовносп впроваджуваних змiн.
Слiд погодитися, що «ключовим фактором для подальшого впровадження реформ системи охорони здоров'я, щоб заощадити ресурси вщ пщвищення ефективност та перетворити Тх на кращу якють охоплення та надання послуг, буде забезпечення загальноТ стабiльностi бюджету на охорону здоров'я» [17]. Обмеженють бюджетних кош^в (як державного, так i мiсцевих бюджетiв) загалом потребуе визначення прюрите^в як у загальнш структурi видаткiв бюджетiв, так i у системi фiнансування галузi. У цьому контекст вагомого значення набувае ефективна реалiзацiя програмно-цiльового методу бюджетування.
Важливим аспектом успшноТ реалiзацiТ медичноТ реформи е узгодженють мiж прюритетами соцiальноТ та бюджетноТ полiтики в галузi охорони здоров'я i дiями органу мiсцевого самоврядування, що е власником мережi медичноТ iнфраструктури певноТ територп та фiнансуе заклади охорони здоров'я. Так, в умовах пандеми COVID-19 в УкраТш вiдбулося збшьшення видаткiв Зведеного бюджету УкраТни (ЗБУ) на запровадження низки невiдкладних заходiв. Водночас, пiдготовку закладiв охорони здоров'я до прийому, тестування та виявлення хворих, забезпечення засобами шдивщуального захисту, певним медичним обладнанням тощо здшснюють самостшно органи мюцевого самоврядування, що певним чином знижуе стшкють мюцевих бюджелв [17].
Поглиблення бюджетноТ децентралiзацiТ та посилення самостiйностi органiв мюцевого самоврядування у формуванш власних стратегш розвитку територiй зумовлюе необхiднiсть узгодження прюрите^в при формуваннi регiональних/мiсцевих програм в галузi охорони здоров'я iз загальнонацiональними прiоритетами у цiй галузк Таке узгодження мае вiдбуватися у процеа планування бюджету. Вагому роль у цьому процеа мае в^гравати Мiнiстерство охорони здоров'я УкраТни у ствпра^ з iншими галузями, проводячи едину
полiтику реалiзацN реформи галузi, орieнтуючись на досягнення цтей сталого розвитку до 2030 року з урахуванням шституцшного середовища краТни та перспектив його покращення.
Розглянемо стан реалiзацN обласних програм у сферi охорони здоров'я у Дншропетровсьш областi. В областi в 2015-2019 роках реалiзована обласна програма «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2015-2019 роки», мета якоТ - полшшення демографiчноl ситуацп, збереження i змщнення здоров'я населення шляхом пiдвищення якосп та ефективностi надання медичноТ допомоги з прюритетним напрямом профiлактики та лкування хронiчних неiнфекцiйних та шфекцмних, найбiльш значущих у соцiально-економiчному та медико-демографiчному планi класiв i нозологiчних форм хвороб. Звiт про результати виконання даноТ програми на сьогодн вiдсутнiй. На наступнi п'ять рош затверджено обласну програму «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2020-2024 роки», що реалiзуeться у Днiпропетровськiй област (табл.2).
Як свiдчить табл. 2, програма е комплексною, адже кожен iз одинадцяти напрямiв показникiв програми фактично е пщпрограмою, для якоТ можливо сформулювати чiтку мету та результати. Мета регюнально! цтьово! програми «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2020-2024 роки» така ж, як i мета реалiзованоТ програми «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2015-2019 роки». Зпдно паспорту Репональна цiльова програма «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2020-2024 роки», ТТ виконання заплановано в один етап - ачень 2020 року - 31 грудня 2024 року. Програма мютить одинадцять напрямiв показниш. Ус напрями е надзвичайно важливими, водночас недостатньо уваги придiляеться превентивним заходам, системi ранньоТ дiагностики тощо.
Загальн обсяги фiнансування мають здшснюватися за рахунок коштiв державного, обласного, мюцевого бюджетiв та iнших джерел, не заборонених чинним законодавством УкраТни (табл.3).
Таблиця 2. Характеристики обласно! програми у сферi охорони здоров'я Дншропетровсько! областi
Назва програми Мета програми Напрями показникiв програми
Репональна цшьова програма «Здоров'я населення Дншропетровщини на 2020-2024 роки» Полтшення демографiчноТ ситуаци, збереження i змiцнення здоров'я населення шляхом пщвищення якостi та ефективносп надання медичноТ допомоги з прюритетним напрямом профтактики та лкування хронiчних неiнфекцiйних та iнфекцiйних захворювань, найбiльш значущих у соцiально-економiчному та медико-демографiчному планi класiв i нозолопчних форм хвороб. 1.Забезпечення умов безпечного материнства, здорового дитинства та збереження репродуктивного здоров'я населення.
2. Забезпечення профтактики В1Л-шфекци, допомоги та лкування ВШ-шфкованих i хворих на СН1Д у Дншропетровсьш областi.
3. Запобiгання та лкування серцево-судинних та судинно-мозкових хвороб.
4. Заходи з розвитку донорства кровi та ТТ компонентiв.
5.Забезпечення якосп лiкування хворих на гематологiчнi захворювання.
б.Забезпечення якостi лiкування хворих з пересадженими органами.
7. Забезпечення якосп лкування хворих з термшальною нирковою недостатнiстю.
8. Надання медичноТ допомоги онколопчним хворим.
9. Забезпечення стратепчного керiвництва у сферi громадського здоров'я.
10.Забезпечення якостi лiкування хворих на розаяний склероз.
11.Забезпечення якостi лкування хворих на запальнi та ауточмунш захворювання iмунноТ системи.
Джерело: [18]
Таблиця 3. Джерела та обсяги фшансування обласно! програми «Здоров'я населення Днiпропетровщини на 2020-2024 роки»__
Джерела фшансування Обсяги фiнансування,усього (тис. грн) За роками виконання
2020 2021 2022 2023 2024
Державний бюджет Зпдно з Законом УкраТни «Про Державний бюджет УкраТни» на вщповщний р1к
Обласний бюджет 1756582,734 313256,279 331937,147 350485,449 370090,349 390813,510
Мiсцевi бюджети У межах фшансування лкувально-профтактичних закладiв
Усього 1756582,734 313256,279 331937,147 350485,449 370090,349 390813,510
Джерело: [18]
На жаль, до фшансування програми не залучеш, KpiM бюджетних, iншi джерела. В результатi реалiзацiï програми плануеться досягти низки показникiв, якi визначено кшькюно, причому ïx значення переважно пропорцшно роздiлено на п'ять рокiв (табл.4).
Увага розробнимв аналiзованоï програми насамперед акцентована на показниках ефективностк Такий пщхщ ускладнить процес контролю за реалiзацiею дано' програми та унеможливлюе визначення якостi ряду медичних послуг, що надаються у ïï межах, ефективност використання бюджетних коштiв, результативност заxодiв, тощо.
Таблиця 4. OKpeMi 04iKyBaHi кiнцевi результати репонально! цшьово! програми «Здоров'я населення Дшпропетровщини на 2020-2024 роки»_
Кшьмсш показники виконання програми
Напрями показнимв Найменування показнимв Значення показнимв за роками виконання
2020 2021 2022 2023 2024
1.Забезпечення умов безпечного материнства, здорового дитинства та збереження репродуктивного здоров'я населення. показник якостi: утримання показника материнсько' смертностi на рiвнi, що не перевищуе 10 на 100000 д^ей, народжених живими 10 10 10 10 10
показник якостк зниження рiвня штучного переривання ваптносп на 10% 2% 2% 2% 2% 2%
показник якостк утримання показника ранньо'' неонатально'' смертност на рiвнi, що не перевищуе 3,5 на 1000 дггей, народжених живими 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5
показник якостк забезпечення медикаментами та техшчними засобами дiтей за окремими захворюваннями на рiвнi не менше 30% 30% 30% 30%; 30% 30%
показник якостi: зниження рiвня заxворюваностi на гемолiтичну хворобу новонароджених на 20% 4% 4% 4% 4% 4%
2.Забезпечення профтактики ВШ-шфекци', допомоги та лкування В1Л-iнфiкованиx i хворих на СН1Д показник ефективностк збшьшення кшькосп людей, що знають свiй В1Л-статус та свiй ВГ-статус до 90%, з метою подальшого залучення до лкування 50% 60% 70% 80% 90%
показник якостк зниження на 30% рiвня смертност вiд ускладнень ВШ-шфекци' та хвороб,зумовлених В1Л 10% 15% 20% 25% 30%
3. Запобiгання та лiкування серцево-судинних та судинно-мозкових хвороб показник якостi: зниження смертност вiд серцево-судинних захворювань на 0,5% 0,1% 0,1% 0,1% 0,1% 0,1%
показник якостк зниження рiвня летальностi при гострому iнфарктi мюкарда на 0,25% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05%
показник якостi: зниження рiвня летальностi серед пацiентiв з судинно-мозковою патолопею, якi потребували оперативного втручання 0.2% 0.2% 0.2% 0.2% 0.2%
Джерело: [18]
Узагальнення причин юнуючих проблем у сферi охорони здоров'я [4-7] дозволило виокремити серед них найбтьш вагом^ зокрема: недостатня увага придiляеться профтактичним заходам, нерацiональне використання бюджетних коштв у галузi та вiдсутнiсть коштв на розвиток; не прослiдковуеться якютю послуг у сферi охорони здоров'я та бюджетними видатками, недостатня ктькють медичного персоналу (особливо молодшого) вщсутнють у них мотивацiï до якюноТ працi, недостатня автономнiсть медичних закладiв при використаннi власних фiнансовиx ресурав та ряд iншиx.
Реалiзацiя пол^ики укрупнення районiв, як складовоï реформи децентралiзацiï, мае на метi наближення послуг, зокрема i медичних, до населення, передача ïx на рiвень ОТГ. Враховуючи нерiвномiрнiсть розвитку територш, процес ïx укрупнення в результат адмшютративно' реформи сприятиме пiдвищенню зростанню видаткiв на охорону здоров'я на надання послуг поза програмою медичних гарантш i на фiнансування локальних/мюцевих програм. Органи мiсцевого самоврядування мають повноваження фiнансувати мiсцевi програми у сферi охорони здоров'я (що реалiзують локальнi першочерговi/прiоритетнi потреби, наприклад,
капiтальний ремонт певних закладiв, програми громадського здоров'я, стимулювання/заохочення медичного персоналу закладiв охорони здоров'я тощо).
Реалiзацiя наступних етапГв медичноТ реформи в Украïнi в умовах поглиблення децентралiзацiï e складним процесом, адже формування фшансових ресурав вiдбуваeться в умовах гостроТ конкуренцГГ мiж територiями, галузями, напрямами видатш на всiх рiвнях. Першочерговими заходами, на наш погляд, e упорядкування вщносин мiж центром i територГями, органами мiсцевого самоврядування у частин узгодження прiоритетiв розвитку галузi, визначення ступеня децентралiзацiï при формуваннi ресурав для фшансування галузГ, дотримання принцитв прозоростi, зрозумiлостi, доступностi iнформацiï, ïï унiфiкацiя/упорядкування та об'eктивне врахування особливостей/специфки, стану i ступеня використання ресурсного потенцГалу певноТ територГГ.
Висновки. Серед найважливГших завдань, вГд успГшностГ виконання яких значною мГрою залежить боротьба з сучасними викликами i загрозами здоров'ю населення, вщтак, соцiальний та економiчний розвиток краТни, ïï конкурентоспроможнють, e належне фiнансування охорони здоров'я. В умовах гостроТ обмеженостi фшансових ресурсiв реалiзацiя цього завдання передбачаe подальше послiдовне реформування системи охорони здоров'я, практичну реалiзацiю принципу гарантування якюноТ медичноТ допомоги кожному члену сусптьства, який ТТ потребуe, незалежно вщ мГсця його проживання та рГвня життя. Важливим e диверсифка^я джерел фiнансування регiональних/мiсцевих програм розвитку охорони здоров'я. Усшх у сферi формування i ефективного використання коштГв мiсцевих бюджетiв Укра'ни задля розвитку належноТ системи охорони здоров'я пов'язаний, насамперед, Гз послГдовною реалiзацieю фшансовоТ полГтики держави, узгодженiстю медичноТ i бюджетноТ реформ, пГдвищення ефективностГ використання бюджетних коштГв у форматГ програмно-цтьового бюджетування.
Перспективи подальших розвiдок. ПодальшГ науковГ дослГдження мають здГйснюватися у площин обфунтування прГоритетних напрямГв бюджетноТ полГтики у сферГ охорони здоров'я для формування сусптьно необхГдних бюджетних програм та Тх ефективноТ реалГзаци.
Список використаних джерел
1. Chugunov I., Makohon V. Fiscal strategy as an instrument of economic growth. Baltic Journal of Economic Studies. 2019. Vol. 5 No. 3. Pp. 213-217.
2. Chugunov I., Makohon V., Markuts Y. Budgetary policy of the emerging countries in conditions of institutional transformations. Problems and Perspectives in Management. 2019.Volume 17, Issue №4, pp. 252-261.
3. Chugunov I., Pasichnyi M. Fiscal stimuli and consolidation in emerging market economies. Investment Management and Financial Innovations. 2018. № 15 (4), pp. 113-122.
4. Когут I. А. Проблеми та перcпективи фiнанcування cu^еми охорони здоров'я. Зб1'рникнаукових праць Тав^й^кого державного агротехнолог'чного ун'вер^тету (економ'чн науки). 2013. № 1(1). С. 248-257.
5. Паачник Ю. В. Фiнанcування охорони здоров'я: втчизняш реалй' та зару&жний доcвiд. Зб1'рник наукових праць Черка^кого державного технолог'чного унiверcитету. Сер. Економiчнi науки. 2012. Вип. 32(2). С. 3-7.
6. Лиcяк Л. В., Тропна В. Б. Бюджетна полiтика УкраУни у cферi охорони здоров'я в умовах реформування галуз'1. Вюник Днiпропетровcько'У державно)' фнантвоУ академУУ. 2011. №1 (25). С. 125-131.
7. Качула С. В. Державна фнантва полтика трального розвитку: монограф'я. Ки'Ув: КНТЕУ, 2019. 424 c.
8. Lysiak L. V. Budgetary decentralization: the status and prospects of implementation in Ukraine /Challenges and prospects for the development of a new economy at global, national, and regional levels : collective monograph / L.B. Barannik, O.M. Vakulchyk, O.V. Kovalenko, L.V. Lysiak, V.V. Fesenko. Lviv-Torun : Liha-Pres, 2019. Рр.55-72.
9. Про Цл малого розвитку УкраУни на пер'юд до 2030 року: Указ Президента УкраУни №722/2019 в'д 30.09.2019. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/722/2019.
10. Розробка та фiнанcування регюнальних i м'юцевих програм громад^кого здоров'я. Операц/'йний поабник. Центр громад^кого здоров'я. URL: https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/Manual_Develop ment%20and%20funding%20of%20regional%20and%20local%20public%20health%20p (дата до^упу 20.04.2020).
11. Укра'Уна: огляд реформи фiнанcування cu^еми охорони здоров'я 2016-2019. Спльний звт ВООЗ та Свтового банку. URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0018/425340/WH0-WB-Joint-Report_UKR_Full-report_Web.pdf?ua=1 (дата звернення: 10.04.2020).
12. Витрати на охорону здоров'я зро^ають швидше, нж cвiтова економка - ВООЗ. URL: https://www. ukrinform.ua/rubric-world/2645390-vitrati-na-ohoronu-zdorova-zrostaut-svidse-niz-svitova-ekonomika-vooz.html.
13. Про державн фiнанcовi гарантУУ медичного об^уговування наcелення: Закон УкраУни. Вiдомоcтi Верховно/ Ради (ВВР), 2018, № 5, т31 рз змнами в'д 04.03.2020)
14. Бюджетний Коде^ УкраУни. В/домо^/' Верховно'/' Ради УкраУни, 2010, № 50-51 URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2456-17#n573, (cтаном на 1 травня 2020 року).
15. Деяк'1 питання реалiзацiУ програми державних гарантiй медичного об^уговування наcелення у 2020 рощ: По^анова КМ УкраУни в'д 5 лютого 2020 р. № 65. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/65-2020-%D0%BF#Text (дата звернення: 12.04. 2020.)
16. Зв'/тн'ють про виконання Державного бюджету УкраУни за 2015-2019 рр.: Державна казначей^ка ^ужба УкраУни: оф^йний cайт. URL: https://www.treasury.gov.ua/ua/file-storage/vikonannya-derzhavnogo-byudzhetu (дата звернення 20.04.2020)
17. Реформа системи охорони здоров'я - 2020: Пдводн камен для украТн^в. URL: https://uifuture. org/publications/25201-medicine-reform-plans/ (дата звернення 25.05.2020).
18. Про обласну програму «Здоров'я населення Днпропетровщини на 2020-2024 роки». Днпропетровська обласна рада. Оф^йний сайт. URL: https://oblrada.dp.gov.ua/rishennia/sklikannia-7/xx-sesiya/%E2%84%96-535-20vi%D1%96-13-12-2019-%D1%80/
References
1. Chugunov, I. & Makohon, V. (2019). Fiscal strategy as an instrument of economic growth. Baltic Journal of Economic Studies, 5. No.3. Pp. 213-217.
2. Chugunov, I., Makohon, V. & Markuts, Y. (2019). Budgetary policy of the emerging countries in conditions of institutional transformations. Problems and Perspectives in Management, 17, No. 4. Pp. 252-261.
3. Chugunov, I. & Pasichnyi, M. (2018). Fiscal stimuli and consolidation in emerging market economies. Investment Management and Financial Innovations, 15 (4), pp. 113-122.
4. Kohut, I. A. (2013). Problemy ta perspektyvy finansuvannia systemy okhorony zdorovia. [Problems and prospects of financing the health care system]. Zbirnyk naukovykh prats Tavriiskoho derzhavnoho ahrotekhnolohichnoho universytetu (ekonomichni nauky), 1(1). 248-257.
5. Pasichnyk, Yu. V. (2012). Finansuvannia okhorony zdorov'ia: vitchyzniani realii ta zarubizhnyi dosvid [Health care financing: domestic realities and foreign experience]. Zbirnyk naukovykh prats Cherkaskoho derzhavnoho tekhnolohichnoho universytetu. Ser. Ekonomichni nauky, 32(2). 3-7.
6. Lysiak, L. V. & Tropina, V. B. (2011). Biudzhetna polityka Ukrainy u sferi okhorony zdorov'ia v umovakh reformuvannia haluzi [Budget policy of Ukraine in the field of health care in the context of reforming the industry]. Visnyk Dnipropetrovskoi derzhavnoi finansovoi akademii, 1 (25). 125-131.
7. Kachula, S. V. (2019). Derzhavna finansova polityka sotsialnoho rozvytku: monohrafiia.[ State financial policy of social development]. Kyiv: KNTEU, 424 s.
8. Lysiak, L. V. (2019). Budgetary decentralization: the status and prospects of implementation in Ukraine/Challenges and prospects for the development of a new economy at global, national, and regional levels : collective monograph / L.B. Barannik, O.M. Vakulchyk, O.V. Kovalenko, L.V. Lysiak, V.V. Fesenko. Lviv-Torun: Liha-Pres. Rr.55-72.
9. Pro Tsili staloho rozvytku Ukrainy na period do 2030 roku [Sustainable Development Goals of Ukraine until 2030]: Ukaz Prezydenta Ukrainy № 722/2019 vid 30.09.2019. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/722/2019
10. Rozrobka ta finansuvannia rehionalnykh i mistsevykh prohram hromadskoho zdorov'ia. Operatsiinyi posibnyk. [Development and funding of regional and local public health programs. Operating manual]. Tsentr hromadskoho zdorovia. URL: https://phc. org. ua/sites/default/files/users/user90/Manual_Development%20and% 20funding%20of%20regional%20and%20local%20public%20health%20p (date of applicationл 20.04.2020).
11. Ukraina: ohliad reformy finansuvannia systemy okhorony zdorov'ia 2016-2019. Spilnyi zvit VOOZ ta Svitovoho banku. [Ukraine: A Review of Health Care Financing Reform 2016-2019. Joint report of the WHO and the World Bank.] URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0018/425340/WH0-WB-Joint-Report_UKR_Full-report_Web.pdf?ua=1 (date of application: 10.04.2020).
12. Vytraty na okhoronu zdorov'ia zrostaiut shvydshe, nizh svitova ekonomika - VOOZ. [Health care costs are growing faster than the world economy - WHO]. URL: https://www.ukrinform.ua/rubric-world/2645390-vitrati-na-ohoronu-zdorova-zrostaut-svidse-niz-svitova-ekonomika-vooz.html.
13. Pro derzhavni finansovi harantii medychnoho obsluhovuvannia naselennia [About the state financial guarantees of medical service of the population]: Zakon Ukrainy. Vidomosti Verkhovnoi Rady (VVR), 2018, № 5, st.31 (iz zminamy vid 04.03.2020)
14. Biudzhetnyi Kodeks Ukrainy [Budget Code of Ukraine.]. Vidomosti Verkhovnoi Rady Ukrainy [Information of the Verkhovna Rada of Ukraine], 2010, № 50-51 URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/ show/2456-17#n573.
15. Deiaki pytannia realizatsii prohramy derzhavnykh harantii medychnoho obsluhovuvannia naselennia u 2020 rotsi [Some issues of implementation of the program of state guarantees of medical care in 2020]: Postanova KM Ukrainy vid 5 liutoho 2020 r. № 65. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/65-2020-%D0%BF#Text (date of application: 12.04. 2020.)
16. Zvitnist pro vykonannia Derzhavnoho biudzhetu Ukrainy za 2015-2019 rr. [Reporting on the implementation of the State Budget of Ukraine for 2015-2019:] : Derzhavna kaznacheiska sluzhba Ukrainy: ofitsiinyi sait. URL: https://www.treasury.gov.ua/ua/file-storage/vikonannya-derzhavnogo-byudzhetu (date of application 20.04.2020)
17. Reforma systemy okhorony zdorov'ia - 2020: Pidvodni kameni dlia ukraintsiv [Healthcare Reform - 2020: Pitfalls for Ukrainians.]. URL: https://uifuture.org/publications/25201-medicine-reform-plans/ (date of application 25.05.2020)
18. Pro oblasnu prohramu «Zdorov'ia naselennia Dnipropetrovshchyny na 2020-2024 roky»[ About the regional program «Health of the population of Dnipropetrovsk region for 2020-2024»]. Dnipropetrovska oblasna rada. Ofitsiinyi sait. URL: https://oblrada.dp.gov.ua/rishennia/sklikannia-7/xx-sesiya/%E2%84%96-535-20vi%D1%96-13-12-2019-%D1%80/
ДАН1 ПРО АВТОР1В
Лисяк Любов Вапентишвна, доктор eKOHOMi4HMx наук, професор, Академк академп eKOHOMi4HMx наук УкраТни, професор кафедри державних, мюцевих i корпоративних фшанав, Ушверситет митноТ' справи та фшанав
вул. Вернадського, м. Днтро, 49000, УкраТ'на
e-mail: L_Lubov@ua.fm
orcid.org/ 0000-0003-2948-7089 Researcher ID: AAU-9029-2020
Качула Свгглана Валентинiвна, доктор eKOHOMi4HMx наук, доцент, професор кафедри фшанав, баншськоТ справи та страхування
Дншровський державний аграрно-економiчний унiверситет вул. Сергiя ефремова, 25, м. Дншро, 49000 ,УкраТна e-mail: s.kachula@ukr.net orcid.org/ 0000-0003-2540-862X Researcher ID: C-8759-2019
Абдш Алiна Володимирiвна, аспiрантка кафедри державних, мiсцевих i корпоративних фшанав, Унiверситет митноТ справи та фшанав
вул. Вернадського, м. Дншро, 49000, УкраТна e-mail: abdin.alina@gmail.com
ДАННЫЕ ОБ АВТОРАХ
Лысяк Любовь Валентиновна, доктор экономических наук, профессор, Академик академии экономических наук Украины, профессор кафедры государственных, местных и корпоративных финансов, Университет таможенного дела и финансов
ул. Вернадского, 2/4, Днепр, 49000, Украина e-mail: L_Lubov@ua.fm
Качула Светлана Валентиновна, доктор экономических наук, доцент, профессор кафедры финансов, банковского дела и страхования
Днепровский государственный аграрно-экономический университет ул. Сергея Ефремова, 25, г. Днепр, 49000, Украина e-mail: s.kachula@ukr.net
Абдин Алина Владимировна, аспирантка кафедры государственных, местных и корпоративных финансов, Университет таможенного дела и финансов ул. Вернадского, 2/4, Днепр, 49000, Украина e-mail: abdin.alina@gmail.com
DATA ABOUT THE AUTHORS
Lysiak Liubov, Doctor of Economic Sciences, Professor of the Department of State, Local and Corporate Finance, University of Customs and Finance,
Vernadskogo st. 2/4, Dnupro, 49000, Ukraine e-mail: L_Lubov@ua.fm
Kachula Svitlana, Doctor of Economic Sciences, Professor of the Department of Finance, Banking and Insurance, Dnipro State Agrarian and Economics University, Sergej Efremov st., 25, Dnupro, 49000, Ukraine
Abdin Alina, graduate student Department of State, Local and Corporate Finance, University of Customs and Finance, Vernadskogo st. 2/4, Dnupro, 49000, Ukraine
Подано до редакци 02.07.2020 Прийнято до друку 22.07.2020
УДК 336.226.12 https://d0i.0rg/10.31470/2306-546Х-2020-46-153-160
ОПОДАТКУВАННЯ ДОХОД1В Ф1ЗИЧНИХ ОС1Б: ЗАРУБ1ЖНА ПРАКТИКА
Соломка Я. А.
Актуальнсть теми досл'1дження. На даний час багато '¡з проблем, як доводиться виршувати зару&жним кранам у зв'язку з трансформа^йними процесами та як впливають на фнансову стшксть Ух економк, за своУм характером под'бн'! з проблемами, що '¡снують в УкраУш. Тому досл'дження зару&жно'У практики оподаткування доход'т ф/'зичних осб е надзвичайно актуальними.
Постановка проблеми. Система оподаткування доход'т ф/'зичних осб в кожнiй краУн/ е вагомим регулятором взаемов'дносин мiж державою та громадянами - платниками податк'т. Вона, з одного боку, забезпечуе фнансову базу держави, ¡, з /ншого, виступае головним знаряддям реалiзацiУ УУ економ'чно'У доктрини. Тому, встановлюючи розмiри оподаткування доход'т ф/'зичних осб, держава прагне забезпечити стабльну дохдну базу i впливати на розмiр заощаджень громадян, з метою оптимального здшснення стратеги' розвитку.
Анал'з останнiх досл'джень i публЫацш. Теоретичнi засади оподаткування розробленi в працях таких видатних учених, як: А. Вагнер, Д. Кейнс, А. Лаффер, Д. Мль, Ф. Нiттi, Д. Ркардо, А. Смт.
© Соломка Я. А., 2020
Економiчний вюник ушверситету | Випуск № 46
153
