CC BY
4УДК 617.52/.53-002-073.65-08-07
I. М. Нагорний, к. мед. н., А. С. Овчарук, Р. С. Свестун, В. Ю. Бодяка, к. мед. н.
Хмельницька обласна лжарня
РОЛЬ ТЕПЛОВОГО ПОТОКУ ПОВЕРХН1 Т1ЛА ЛЮДИНИ В МОН1ТОРИНГУ
ГНШНО-ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВО1 Д1ЛЯНКИ
У данш cmammi представлено результати дотдження тепловидшення поверхш штри в проекцн патологiчного во-гнища у хворих на флегмону, абсцес та гострий ocmeoMie-лт щелепно-лицевог дтянки. В передоперацшному перiодi вiдмiчаються найвищi показники тепловидшення, ят тсля розкриття та дренування гшйника поступово вiрогiдно знижуються. Тепловидшення при гострому остеомieлiту вiрогiдно бшьше нж при тших, вищеперерахованих захво-рюваннях, впродовж всього термту дотдження. Доведено, що тепловий потт поверхт штри щелепно-лицевог дi-лянки, в проекцн гншно-запальних вогнищ, у повнш мiрi вi-дооражае стадЮ та глибину поширення патологiчного процесу, тим самим може використовуватися для додат-ковог дiагностики та монторингу захворювань. Ключов1 слова: абсцес, флегмона, гострий остеомiелiт, щелепно-лицева дшянка, тепловидшення.
И. М. Нагорный, А. С. Овчарук, Р. С. Свестун, В. Ю. Бодяка
Хмельницкая областная больница
РОЛЬ ТЕПЛОВОГО ПОТОКА ПОВЕРХНОСТИ
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА В МОНИТОРИНГЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
В данной статье представлены результаты исследования тепловыделения поверхности кожи в проекции патологического очага у больных с флегмоной, абсцессом и острым остеомиелитом челюстно-лицевой области. В предоперационном периоде отмечаются наивысшие показатели тепловыделения, которые после вскрытия и дренирования гнойника постепенно достоверно снижаются. Тепловыделение при остром остеомиелите достоверно больше чем при других вышеперечисленных заболеваниях, на протяжении всего срока исследования. Доказано, что тепловой поток поверхности кожи челюстно-лицевой области, в проекции гнойно-воспалительных очагов, в полной мере отражает стадию и глубину распространения патологического процесса, тем самым может использоваться для дополнительной диагностики и мониторинга заболеваний. Ключевые слова: абсцесс, флегмона, острый остеомиелит, челюстно-лицевая область, тепловыделения.
I. M. Nahornyy, A. S. Ovcharuk, R. S. Svestun, V. Yu. Bodyaka
Khmelnytskyy Regional Hospital
HEAT FLOW FROM HUMAN BODY SURFACE
IN MONITORING OF SUPPURATIVE INFLAMMATION OF MAXILLOFACIAL AREA
ABSTRACT
Aim of the research. Study of skin surface heat release on pathologic foci of patients ill with phlegmon, abscess or acute osteomyelitis of maxillofacial area.
Objects and methods of the study. 59 patients with purulent and inflammatory condition of maxillofacial area. The group under study consisted of 16 patients with upper or lower jaw abscess, 28 patients with phlegmon and 15 patients with acute osteomyelitis in maxillofacial area. The control group consisted of 7 persons having no maxillofacial area pathology. Measurement of heat flow from pathologic foci was performed by contact method with use of thermoelectric medical thermometer. The study was performed before surgical treatment and in the course of the first five days of the early postoperative period. Study results and their analysis. All purulent and inflammatory conditions mentioned above (abscess, phlegmon, acute osteomyelitis) of maxillofacial area are characterized by the highest indices of heat flow from skin surface during preoperative period; after opening and draining of an abscess positive gradual going down of these indices in the course of five days was registered. This is an evidence of a direct correlation between dynamics of skin surface heat flow of maxillofacial area on pathologic foci and spread of inflammatory process which means that severity of clinical course of an illness is reflected by the heat flow indices. It has been also established that heat release indices in case of acute osteomyelitis of maxillofacial area are definitely higher than ones in case of the other purulent and inflammatory conditions in mentioned area.
Conclusion. The extent of skin surface heat flow on pathologic foci in maxillofacial area directly depends on stage and spread degree of a pathologic process. Heat release indices in case of acute osteomyelitis in maxillofacial area are definitely higher than ones in case of abscess and phlegmon in the same area which can be explained by differences in depth of a pathologic process. Measurement of skin surface heat flow on pathologic foci in maxillofacial area can be used for additional diagnostics and monitoring of purulent and inflammatory conditions. Key words: abscess, phlegmon, acute osteomyelitis, maxillofa-cial area, heat release.
Не дивлячись на значний розвиток сучасно! ме-дицини проблема дiагностики та лшування гншно-запальних захворювань щелепно-лицево! дшянки за-лишаеться одшею з найбшьш складних i суперечли-вих [1-3].
Складнють та невиршешсть дано! проблеми зу-мовлена зростанням кшькосп одонтогенних гншних захворювань щелепно-лицево! дшянки, особливо тяжких форм, змшою клшчного перебшу патолопчного процесу, частою поширешстю його на сумiжнi клгг-ковинш простори з можливим розвитком небезпечних ускладнень [4-7].
Усшх лшування гншно-запальних захворювань щелепно-лицьово! д^нки значною мiрою залежить вщ своечасно! та адекватно! дiагностики, оскшьки це за-безпечуе вибiр оптимально! хiрурriчно! тактики [1, 2]. Показниками швидкосп переб^у бюлопчних проце-ав в органiзмi людини е тепловий потщ який випро-мшюють тканини та внутршш органи безпосередньо змшюючи його величину, а також штенсивнють при рiзних патолопчних станах [5, 8].
Вимiрювання теплового потоку з поверхш тша людини, в проекцп патолопчного процесу, дозволить вдосконалити принципи ранньо! диференщально! дiа-гностики та мошторингу переб^ гншно-запальних захворювань щелепно-лицево! дшянки.
Мета до^дження. Вивчити тепловидшення поверхш шюри в проекцп патолопчного вогнища у
© Нагорний 1. М., Овчарук А. С., Свестун Р. С., Бодяка В. Ю, 2013.
хворих на флегмону, абсцес та гострий ocTeoMiraiT щелепно-лицево! дшянки.
Об'екти та методи до^дження. Обстежено 59 хворих на гншно-запальш захворювання щелепно-лицево! дшянки, ям знаходилися на лшуванш у вщдь лeннi щелепно-лицево! хiрургi! Хмельницько! облас-но! лшарш. В число дocлiджуваних ociб увшшло 16 хворих на абсцес верхньо! або нижньо! щелеп, 28 - на флегмону та 15 - на гострий ocтeoмieлiт дано! локаль зацп. Як контроль дocлiджeнo 7 оаб без патологи ще-лепно-лицево! дшянки.
Bci особи були репрезентативш за вiкoм, який у наших дослщженнях становив 42,32 ± 1,431 роки. Па-цieнти отримували лшування згiднo прoтoкoлiв на-дання медично! допомоги хворим на гншно-запальш захворювання щелепно-лицево! дшянки та ши!.
Bимiрювання теплового потоку патолопчного вогнища проводили контактним способом використо-вуючи термоелектричний медичний тeплoмiр [9]. Термоелектричний сенсор теплового потоку розташо-вували на шмр^ в прoeкцi! патoлoгiчнoгo вогнища, у горизонтальному пoлoжeннi. Для стабшзацп пoказiв тeплoмiра кожне вимiрювання проводили тривалютю 15 хвилин, перед оперативним втручанням та впро-довж перших п'яти дiб раннього пicляoпeрацiйнoгo перюду. При вимiрюваннi тeплoвидiлeння враховува-ли температуру оточуючого середовища, яка станови-ла 23,64 ± 0,141 °С.
Статистичний аналiз отриманих рeзультатiв проводили з використанням електронних таблиць Microsoft Excel та пакета програм статистично! обробки PAST. Для пeрeвiрки нoрмальнocтi розподшу даних у вибiрках застосовували критерп Shapiro-Wilk. Рoзбiжнocтi мiж групами дослщжень визначали за допомогою критeрi!в Mann-Whithey. Результат вважали вiрoгiдним, якщо коефщент вiрoгiднocтi був < 0,05, що е загальноприйнятим у мeдикo-бioлoгiчних дослщженнях.
Результати до^дження та ix обговорення. Представлен в таблиц 1 результати дослщження теплового потоку поверхш шкiри в прoeкцi! розташу-вання абсцесу щелепно-лицево! дшянки вказують на вiрoгiднe переважання пoказникiв в передоперацш-ному пeрioдi. Впродовж п'яти дiб, пicля розкриття та дренування гнояка, спостершаеться вiрoгiднe знижен-ня тепловидшення в обох дocлiдних групах пащенлв. Biдмiчаетьcя вiрoгiднe переважання пoказникiв, по вщношенню до контролю, протягом всього терм^ дocлiджeння, за винятком п'ято! доби, при розташу-ваннi абсцесу в дшянщ верхньо! щелепи. Рiзниця по-казникiв тeплoвидiлeння при лoкалiзацi! абсцесу в дь лянках верхньо! та нижньо! щелеп нeвiрoгiдна впродовж всього терм^ дocлiджeння.
Ощнюючи результати дocлiджeння теплового потоку поверхш шири в проекци лoкалiзацi! флегмони щелепно-лицево! дiлянки, cлiд вщмггити вiрoгiднo най-вищi показники до моменту виконання оперативного втручання (табл. 2). Впродовж п'яти дiб раннього тсля-oпeрацiйнoгo пeрioду cпocтeрiгаетьcя зниження показ-ник1в тeплoвидiлeння, за виключенням того, що на першу добу, при розташуванш флегмони в тднижньощеле-пнiй дiлянцi та дна порожнини рота, вони нeвiрoгiднi.
Мае мюце вiрoгiднe переважання показнишв тепловидь лення, по вiднoшeнню до контролю, протягом всього те-рмiну дослщження, за винятком п'ято! доби, при локаль заци флегмони в дшянщ верхньо! щелепи. Впродовж всього терм^ спостереження показники при вах дос-лiджуваних розташуваннях флегмони мiж собою вiрoгi-дно не вiдрiзняютьcя.
Таблиця 1
Покази термоелектричного тепломiра при дослiдженнi тепловидшення з поверхш тша хворих на абсцес щелепно-лицевоТ дiлянки, в проекци патологiчного вогнища, у рiзнi термши спостереження (M±m), мВ
Термш дослщження Абсцес дшянки верхньо!' щелепи Абсцес дшянки нижньо! щелепи
Контроль 66,57 ± 0,967 n=7 67,71 ± 0,986 n=7
Перед операщею 108,14 ± 1,668 n=7 pj<0,001 112,33 ± 2,369 n=9 pj<0,001
1-а доба 96,29 ± 2,296 n=7 p<0,01; pj<0,001 97,44 ± 2,31 n=9 p<0,01; pj<0,001
2-3-я доба 85,83 ± 2,358 n=6 p<0,05; pj<0,001 87,13 ± 2,333 n=8 p<0,05; pj<0,001
4-5-а доба 70,33 ± 1,145 n=6 p<0,01; pi>0,05 71,14 ± 1,335 n=7 p<0,001; pi<0,05
Примiтка : п - кiлькiсть спостережень; р - порiвняно з попереднiм показником вщповщно! анатомiчно! дiлянки; Р! - порiвняно з показниками контролю вщповщно! анато-мiчно! дiлянки.
Наведен1 в таблиц! 3 результати дослщження теплового потоку поверхш шири в проекци розташування гострого остеом1елггу щелепно-лицево! дшянки свщ-чать, що виконання оперативного втручання призводить до в1рогщного зниження показнишв тепловид1лення, як на першу добу, так ! впродовж останшх чотирьох д1б раннього шсляоперацшного пер1оду. Спостер1гаеться вь рог1дне переважання показнишв тепловид1лення, по вщ-ношенню до контролю, впродовж всього терм1ну досль дження. Р1зниця показнишв при локал1заци гострого остеом!ел1ту в д1лянщ верхньо! та нижньо! щелеп невь рог1дна.
З метою пор1вняння величини тепловидшення за гострого остеом!ел1ту, абсцесу та флегмони, показники р1зно! локал1зацп патолог1чних вогнищ вищепере-рахованих захворювань об'еднано.
Анал1зуючи результати дослщження, представ-ленн1 в таблиц! 4, слщ зазначити в1рог1дне зниження показнишв тепловид1лення впродовж п'яти д1б раннього шсляоперацшного перюду при вах гншно-запальних захворюваннях щелепно-лицево! дшянки. Протягом всього терм1ну досл1дження тепловидшення за гострого остеом!ел1ту в1рог1дно переважае за 1нш1 захворювання, за винятком передоперацшних показ-
ниюв при флегмош щелепно-лицево! дшянки. Рiзниця показникiв при абсцесi та флегмош щелепно-лицево! дшянки невiрогiдна, окр1м п'ято! доби спостереження. Впродовж п'яти дiб дослiдження вiдмiчаеться в1роп-дне переважання показнимв, по вiдношенню до контролю, при вах вищезазначених захворюваннях.
Пiдсумовуючи результати проведеного досль дження слiд зробити певнi висновки. При вах досль джуваних гншно-запальних захворюваннях (абсцес, флегмона, гострий остеомiелiт) щелепно-лицево! дь лянки найвищi показники вiдмiченi в передоперацш-ному перюд1, якi пiсля розкриття та дренування гноя-
ка, впродовж п'яти дiб, поступово вiрогiдно знижу-ються. Це свщчить про те, що динамша тепловидшен-ня поверхнi шкiри щелепно-лицево! дшянки, в проек-цi! патолопчного вогнища, повнiстю вiдповiдае по-ширенню запального процесу, тобто вiдображае тяж-кiсть клiнiчного перебiгу захворювання. Вiрогiдне переважання показникiв тепловидiлення при гострому остеомiелiтi щелепно-лицево! дiлянки, порiвняно з iншими гнiйно-запальними захворюваннями дано! ло-калiзацi! пояснюеться глибиною патолопчного процесу, а саме ураженням юстково! тканини.
Таблиця 2
Покази термоелектричного тепломiра при дослiдженнi тепловидшення з поверхнi тiла хворих на флегмону щелепно-лицевоТ дiлянки, в проекщТ патологiчного вогнища,
у рiзнi термши спостереження (M±m), мВ
Термiи дослщження Навколощелепиа флегмоиа верхньо! щелепи Флегмоиа пiдиижиьощелепиоl дiляики Флегмоиа диа порожииии рота
Контроль 66,57 ± 0,967 п=7 67,71 ± 0,986 п=7 66,14 ± 1,364 п=7
Перед операц1ею 106,29 ± 1,899 п=7 Р1<0,001 107,08 ± 2,627 п=12 Р1<0,001 111,44 ± 3,567 п=9 Р!<0,001
1-а доба 97,29 ± 2,884 п=7 р<0,05; р!<0,001 99,417 ± 2,445 п=12 р>0,05; р!<0,001 102,56 ± 2,286 п=9 р>0,05; р!<0,001
2-3-я доба 86,67 ± 2,275 п=6 р<0,05; р!<0,001 87,44 ± 2,205 п=9 р<0,01; р!<0,001 88,63 ± 2,154 п=8 р<0,01; р!<0,001
4-5-а доба 71,33 ± 1,4 п=6 р<0,01; р!>0,05 76,63 ± 2,478 п=8 р<0,05; р!<0,01 76,86 ± 2,209 п=7 р<0,01; р!<0,01
Примiтка : п - юльюсть спостережень; р - пор1вняно з попередшм показником вщповщио! анатом1чно!' дшяики; р1 - пор1вняно з показииками контролю вщповщио! аиатомiчио! дiляики.
Таблиця 3
Покази термоелектричного тепломiра при дослiдженнi тепловидiлення з поверхш тiла хворих на гострий остеомieлiт верхньоТ та нижньоТ щелеп, в проекщТ патологiчного вогнища, у рiзнi термiни спостереження (M±m), мВ
Термiи дослiджеиия Гострий остеомiелiт верхньо! щелепи Гострий остеомiелiт иижиьо! щелепи
Контроль 66,57 ± 0,967 п=7 67,71 ± 0,986 п=7
Перед операц1ею 117,43 ± 2,069 п=7 Р1<0,001 118,38 ± 2,299 п=8 Р!<0,001
1-а доба 106,86 ± 1,752 п=7 р<0,01; р!<0,001 108,13 ± 1,684 п=8 р<0,01; р!<0,001
2-3-я доба 96,14 ± 2,53 п=7 р<0,05; р!<0,001 97,13 ± 1,726 п=8 р<0,01; р!<0,001
4-5-а доба 84,57 ± 2,861 п=7 р<0,05; р!<0,001 86,14 ± 2,219 п=7 р<0,01; р!<0,001
Примiтка : п - кiлькiсть спостережеиь; р - порiвняно з попередшм показииком вщповщио! аиатомiчио! дiляики; р1 - порiвияио з показииками контролю вщповщио! аиатомiчио! дiляики.
Таблиця 4
Покази термоелектричного тепломiра при дослiдженнi тепловидiлення з поверхш тша хворих на гншно-запальш захворювання щелепно-лицевоТ дiлянки, в проекщТ патологiчного вогнища, у рiзнi термши спостереження (M±m), мВ
Термш дослiджеиия Гншно-запальш захворюваиия щелепно-лицево! дшянки
Абсцес Флегмоиа Остеомiелiт
Контроль 67,14 ± 1,073 п=14 66,81 ± 0,896 п=21 67,14 ± 1,073 п=14
Перед операц!ею 110,5 ± 1,568 п=16 р<0,001 108,29 ± 1,672 п=28 р<0,001 117,93 ± 1,51 п=15 р<0,001 *
Продовження таблиц 4
1-а доба 96,94 ± 1,595 n=16 p<0,001; p1<0,001 99,89 ± 1,468 n=28 p<0,001; p1<0,001 107,53 ± 1,183 n=15 p<0,001; p1<0,001 *,**
2-3-я доба 86,57 ± 1,62 n=14 p<0,001; p1<0,001 87,65 ± 1,241 n=23 p<0,001; p1<0,001 96,67 ± 1,446 n=15 p<0,001; p1<0,001 *,**
4-5-а доба 70,77 ± 0,863 n=13 p<0,001; p1<0,05 76,14 ± 1,26 n=21 p<0,001; p1<0,001 * 85,36 ± 1,753 n=14 p<0,001; p1<0,001 *,**
ПpuMimKa : n - юльюсть спостережень; p - пор1вняно з попередшм показником вщповщного захворювання; p1 - пор1в-няно з показниками контролю вщповщного захворювання. * - в1ропдно по вщношенню до показниюв абсцесу вщповщного термшу дослщження. ** - в1ропдно по вщношенню до показниюв флегмони вщповщного термшу дослщження.
Таким чином, тепловий потш noBepxHi шири щелепно-лицево! дiлянки, в проекци гншно-запальних вогнищ, в повнiй Mipi вщображае стадiю та глибину поширення патолопчного процесу, тим самим може використовуватися для додатково! дiагностики та мо-нiторингу захворювань.
Висновки. 1. Величина теплового потоку поверх-m шкiри щелепно-лицево! дiлянки, в проекци гншно-запальних вогнищ, безпосередньо залежить вщ стади та поширення патолопчного процесу.
2. Тепловий попк за гострого остеомieлiту ще-лепно-лицево! дшянки вiрогiдно вищий нiж при абс-цесi та флегмонi дано! локашзацп, що пояснюеться глибиною патологiчного процесу.
3. Вимiрювання теплового потоку поверхш шири щелепно-лицево! дiлянки, в проекци патолопчних вогнищ, може використовуватися для додатково! дiагнос-тики та мониторингу гнiйно-запальних захворювань.
Список лтератури
1. Барило О. С. Оптим1зац1я д1агностики та лшування гншно-запальних захворювань лиця та ши!: дис. ... доктора мед. наук : 14.01.22 / Барило Олександр Семенович. - О., 2008. - 354 с.
2. Ценпло В.Г. Методичш аспекти х1рург1чного лшування флегмон дна порожнини рота i навколо глотки / В .Г. Центшо, М. Ю. Павленко // Вiсник стоматологи. - 2012. - № 2. - С. 89-95.
3. Ковальов М.В. Мюцеве лкування гнiйних ран м'яких тканин щелепно-лицево! дшянки: дис. ... канд. мед. наук : 14.01.22 / Ковальов Максим Володимирович. - К., 2006. - 182 с.
4. Тимофеев О. О. Щелепно-лицева хiрургiя : шдручник / Тимофеев О. О.. - К. : Медицина, 2011. - 752 с.
5. Безруков С. Г. Оцшка впливу активного дренування шсляоперацшних ран м'яких тканин щелепно-лицево! дшянки на показники локально! термометри та реографи / С. Г. Безруков, Р. Ю. За!това // Вкник стоматологи. - 2009. - № 1. - С. 64-69.
6. Морозова М. М. Оцшка тяжкост стану пащент!в iз одон-тогенними флегмонами щелепно-лицьово! дшянки та прогнозуван-ня !х течi!' / М.М. Морозова, В. О. Красшков, В. Г. Виборний // Вюник стоматологи. - 2009. - № 2. - С. 64-69.
7. Комський М. П. Оцшка в балах мюцевих ознак гострого одонтогенного остеомiелiту нижньо! щелепи / М. П. Комський // Вюник стоматологи. - 2010. - № 3. - С. 43-46.
8. Анатичук Л.1. Про деякi особливостi використання ме-дичних тепломiрiв при дослiдженнi локальних тепловидшень лю-дини / Л.1. Анатичук, Р.Г. Пба, Р.Р. Кобилянський // Термоелектри-ка. - 2013. - № 2. - С. 67-73.
9. Гищук В.С. Модершзований прилад для вимiрювання те-плових потомв людини / В.С. Гищук // Термоелектрика. - 2013. -№ 2. - С. 91-95.
Список лтератури
1. Barylo O.S. Optymizatsiya diagnostiki ta likuvannya gniyno-zapalnykh zakhvoryuvan lytsya ta shyi [Optimization of Diagnostics and Treatment of Purulent and Inflammatory Face Conditions]. Dissertation for candidate of medical sciences. Odessa 2008 : 354.
2. Tsentilo V.G., Pavlenko M.U. Methodological Aspects of Surgical Treatment of Mouth Floor Phlegmon and Phlegmon Located around the Gullet. Visnyk stomatologii. 2012;2:89-95.
3. Kovalev M.V. Mistseve likuvannya gniynykh ran myakykh
tkanyn shchelepno-lytsvoy dilyanky [Topical Treatment of Septic Wounds of Maxillofacial Area Soft Tissues]. Dissertation for candidate of medical sciences. Kiev 2006 : 182.
4. Timofeyev O.O. Shchlepno-lytseva khirurgiya [Oral Surgery]. Kiev, Medicine, 2011:752.
5. Bezrukov S.G., Zaytova R.Yu. Evaluation of Influence of Active Drainage of Postoperative Soft Tissue Wounds in Maxillofacial Area on Local Thermometry and Rheography Indices. Visnyk stomatologii. 2009;1:64-69.
6. Morozova M.M., Krasnikov V.O., Vybornyy V.G. Evaluation of Health State Severity of Patients Ill with Maxillofacial Area Phlegmon and Prediction of the Clinical Course. Visnyk stomatologii. 2009;2:64-69.
7. Komskiy M.P. Evaluation of Local Signs of Acute Odontogenous Lower Jaw Osteomyelitis in Points. Visnyk stomatologii. 2010;3:43-46.
8. Anatichuk L.I., Giba R.G., Kobylyanskiy R.R. On Some Peculiarities of Use of Medical Thermometers for Study of Local Heat Release of a Human. Termoelektrika. 2013;2:67-73.
9. Gyshchuk V.S. Modernized Device for Measurement of Human Heat Flows. Termoelektrika. 2013;2:91-95.
HagifimTa 06.09.13
УДК 616.316-008.8+616.37-002
И. Г. Романенко, д. мед. н., А. П. Левицкий, д. биол. н., Я. А. Лавровская
Государственное учреждение «Институт стоматологии Национальной академии медицинских наук Украины» Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского»
ИЗУЧЕНИЕ УРОВНЯ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ
В статье представлены результаты исследования биохимических показателей ротовой жидкости у больных хроническим панкреатитом. Полученные данные позволяют выявить маркеры воспаления слизистой оболочки полости рта, наличие воспалительной реакции и ослабление защитных сил в полости рта, а также разработать лечебно-профилактический комплекс заболеваний слизистой оболочки полости рта при хронических заболеваниях поджелудочной железы.
Ключевые слова: ротовая жидкость, слизистая оболочка полости рта, хронический панкреатит, маркеры воспаления, каталаза, малоновый диальдегид, эластаза.
© Романенко И. Г., Левицкий А. П., Лавровская Я. А., 2013.
