6. Киваев А. А. Россия: контактная коррекция зрения на сов- 11
ременном этапе / А. А. Киваев // Глаз. - 1998. - № 4. - С. 6-7.
7. Киваев А. А. Осложнения и их предупреждение при при-
менении мягких контактных линз / А. А.Киваев, Л. 12 А.Лапина // Глаз.- 1998.-№ 2.- С. 12-14.
8. Киваев А. А. Контактная коррекция зрения / А. А.Киваев,
Е. И.Шапиро. - М. : ЛДМ Сервис, 2000. - 224 с. 13.
9. Майчук Ю.Ф. Антибиотики в офтальмологии / Ю.Ф.Майчук, В.Е.Формазюк, В.И.Сергиенко // Вестн. оф-тальмол. - 1997. - №6. - С. 27-31. 14.
10. Морозов В. И. Фармакотерапия глазных болезней / В. И. Морозов, А. А.Яковлев. - Справочник. - М. : Медицина, 2001.
Сакович В.Н. Характер микрофлоры коньюнктивальной полости глаза и ее чувствительность к антибиотикам. / В.Н. Сакович // Офтальмологический журнал - 1991. - № 3. - С. 189-191.
Майчук Ю.Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы / Ю.Ф. Майчук // Весник офтальмологии. - 2000.- №3. - С.35-37.
Efron N. Clinical application of grading scales for contact lens complications / N.Efron // Optician. - 1997. - June 6. - V.213. - P. 5604.
Efron N. Contact lens-associated eyelash disorders / N. Efron // Optician. -1998. - September 4. - V. 216. - P. 5667.
Реферат
ПРИМЕНЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ В ЛЕЧЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ И БАКТЕРИАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ РОГОВИЦЫ ПРИ КОНТАКТНОЙ КОРРЕКЦИИ Бажан Т. А., Ряднова В. В.
Изучалась эффективность лечения механических и инфекционных осложнений, вызванных применением контактной коррекции. Из 39 наблюдавшихся пациентов у 19 (20 глаз) выявлены эрозии либо поверхностный кератит, у 20 (34 глаза) - бактериальный кератит. Применялись три схемы лечения: монотерапия «Окомистином», монотерапия «Флоксалом» и комбинацией обоих препаратов. Установлена целесообразность использования окомистина у больных с бактериальными осложнениями контактной коррекции при наличии противопоказаний к применению антибиотиков. Наиболее эффективным оказалось совместное применение препаратов благодаря усилению антибактериального действия флоксала под влиянием окомистина.
Ключевые слова: контактная коррекция, роговица, механические, бактериальные поражения, лечение, «Окоми-стин».
Summary
APPLICATION OF ANTIBIOTICS IN TREATMENT OF TRAUMATIC AND BACTERIAL INJURIES OF CORNEA IN CONTACT CORRECTION Bazhan T.A., Ryadnova V.V.
Key words: contact correction, cornea, mechanical injuries, bacterial affection, treatment, «Ocomistin». This research was aimed to study the efficacy in treating mechanical and bacterial complications caused by using contact correction. Among 39 patients who were under the observation 19 persons (20 eyes) were revealed to have erosions or superficial keratitis, and 20 (34 eyes) - bacterial keratitis. Three treatment regimens were applied such as monotherapy with Ocomistin, monotherapy with Floxal and combination of these drugs. It seemed to be appropriate to apply Ocomistin in patients with bacterial complications caused by contact correction when there were some contraindications to antibiotics. Combination of both drugs proved to be the most effective due to the reinforcement of antibacterial effect produced by Floxal and Ocomistin.
УДК: 614.2 004.852 Белшова 1.В., Руденко Л.А.
РОЛЬ СТАТИСТИЧН01 1НФ0РМАЦ11 В ПР0ЦЕС1 УПРАВЛ1ННЯ В ГАЛУ31 0Х0Р0НИ ЗДОРОВ'Я
Вищий державний навчальний заклад УкраТни «УкраТнська медична стоматолопчна академiя», м. Полтава
Ефективне управлтня в охоронI здоров 'я неможливе без побудови сучасно'1 статистично'1 системи, яка здатна оперативно I об'ективно вгдображати тенденцИ в ресурсному забезпечент системи охорони здоров'я I стану здоров'я населення. Беручи до уваги сучаснг тенденцИ, як склалися в свгтг, необхгдно використовувати спецгальнг ¡нформацшт служби, як мають можливгсть створювати I пгдтримувати взаемини мгж тими, хто проводить дослгдження, I тими, хто використовуе результати гх роботи. Також необхгдна органгзацгя цшеспрямованого розповсюдження ШформацИ. Теза «знання необх1дт для полтшення стану здоров'я» необхгдно виводити за рамки пасивног ¡нформатизацИ. Важливою умовою ефективного розповсюдження IнформацИ е зворотний зв'язок з тими, хто використовуе дану 1нформац1ю. Т1льки на цш основI можливе вив-чення I адекватна корекц1я тформацшних потреб I розробка наукових п1дход1в до полтшення якост1 тформацшноЧ дгяльностг. Приведення даних до европейських стандарт1в, створення спец1ально'1 тфраструк-тури для збору, зберггання I обробки результатгв наукових досл1джень Iстотно змгнить стан тформацшног бази. Таким чином, створення умов для збору, обробки I зберггання статистично'1 ¡нформацИ, а також отри-мання кергвником достовгрног ¡нформацИ дозволить ефективно управляти ресурсами охорони здоров'я I здоров'ям населення Украши.
Ключовi слова: статистична Ыформа^я, управлЫня охороною здоров'я.
Збереження та змщнення здоров'я населення е життя, а продовження якюного та здорового життя. основним завданням держави. Сьогодш головною Ршення цього завдання вимагае якюноТ шформаци й задачею закладiв, що займаються оргашза^ею своечасноТ модершзацп системи статистичного охорони здоров'я, е не ттьки продовження людського спостереження за станом здоров'я населення й
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологгчна академЯ»
розвитком охорони здоров'я [3].
Ефективне управлжня охороною здоров'я немож-ливе без побудови сучасноТ гнучкоТ та прозороТ статистичноТ системи, здатноТ оперативно та об'ективно вiдображати тенденцiТ у ресурсному забезпеченн системи охорони здоров'я та у стаж здоров'я населення УкраТни [1,2].
Статистика охорони здоров'я здатна допомогти керiвникам установи оперативно управляти своТм об'ектом, а лкарям всiх спецiальностей - судити про яксть i ефективнiсть лiкувально-профiлактичноТ робо-ти [4,5].
Мета i завдання
Встановити роль статистичноТ жформацп у процес управлiння галуззю охорони здоров'я.
Матерiали та методи дослiдження
Проведено бiблiосемантичний та контент - аналiз статистичноТ iнформацiТ в УкраТнi.
Обговорення результат
Добре вiдомо, що ефективне керування можливо лише на основi надiйноТ iнформацiТ, що постiйно над-ходить до осiб, якi приймають рiшення.
Новi методи керування потребують надiйного iнформацiйного забезпечення, вироблення новоТ стратегiТ збору, обробки та аналiзу iнформацiТ. З метою пiдвищення якост й доступностi iнформацiТ про здоров'я населення та дiяльнiсть охорони здоров'я необхщно переглянути пiдходи до оргашзацп державного статистичного спостереження, привести його у вщповщнють з прiоритетними цтями держави.
Керiвники охорони здоров'я в оперативна i прогностичнiй роботi постшно використовують статистичнi данi. Тiльки квалiфiкований аналiз стати-стичних даних, оцнка подiй i вiдповiднi висновки доз-воляють приймати правильне управлiнське ршення, сприяють кращiй органiзацiТ роботи, бтьш точному плануванню й прогнозуванню. Статистичн данi допо-магають контролювати дiяльнiсть установи, оперативно керувати та робити висновки про яксть i ефективнiсть лiкувально-профiлактичноТ роботи. Керiвник будь-якого рiвня при складаннi поточних i перспективних планiв роботи повинен ^рунтуватися на вивченнi й аналiзi тенденцй i закономiрностей роз-витку як охорони здоров'я, так i стану здоров'я населення свого району, мюта, област i т.д.
Збирання ще бтьшого обсягу iнформацiТ або об-меження використання iснуючих даних, сподiваючись на пiдвищення рiвня Тх надiйностi та якостi, не зможе радикально покращити жформацмне поле. Розв'язання проблеми полягае в тому, щоб зробити юнук^ данi доступнiшими та придатншими для аналiзу аби конкретн користувачi могли повною мiрою скористатися можливостями, якi надають сучаснi жформацшш технологiТ. Досвiд показуе, що бтьш широке використання наявних даних е потуж-ним стимулом для пщвищення Тх надiйностi та якостi. Це потребуе наявност скоординованого й зручного для користувачiв доступу до широкого кола рiзноманiтних даних про ресурси охорони здоров'я i стан здоров'я населення, вщ яких, у свою чергу, за-лежить пiдвищення ефективност служби охорони здоров'я.
Приведення даних до европейських стандартв,
створення спецiальноT жфраструктури для збору, зберiгання та обробка результатв наукових дослiджень здатнi удосконалити жформацшну базу.
Враховуючи сучаснi тенденци, якi склалися в свiтi, зокрема в Свропейському бюро ВООЗ, необхщно ви-користовувати спецiальнi iнформацiйнi служби або структури «жформацмних брокерiв» в област знань, якi можуть створювати й пiдтримувати взаемини мiж тими, хто проводить дослщження, i тими, хто користуеться Тх результатами. Другим важливим на-прямком дiяльностi «нформацйних брокерiв» мае бути спрямоване поширення iнформацiT. Теза про те, що «знання необхiднi для полтшення здоров'я» повинна виходити за межi пасивного поширення результатiв [6].
У «Всесвп"шй доповiдi про знання для кращого здоров'я» (2004) був запропонований пщхщ, що складаеться з 5-ти етапв для бiльш ефективноТ передачi науковоТ iнформацiT:
- подготовка обiгу на основi систематичних оглядiв, за результатами яких можуть бути здшснеш певнi fliT;
- вибiр найбiльш пiдходящоT аудиторiT для поставлено!' мети;
- використання надшних засобiв передачi iнформацiT;
- використання пiдходiв, що довели свою ефективнiсть, для передачi iнформацiT;
- оцiнка впливу цього послання.
Найважливiшою передумовою ефективного роз-
повсюдження iнформацiT е зворотнй зв'язок з кори-стувачами жформацп. Тiльки на цiй основi можливi вивчення та корекцiя iнформацiйних потреб та роз-робка наукових пiдходiв до покращення науково-iнформацiйноT дiяльностi.
Роль науковоT iнформацiT в сучасному механiзмi розробки й прийняттi ршень величезна. Тому ВООЗ рекомендуе [6]:
- сприяти розширенню й видiленню бiльших асиг-нувань на ряд iнiцiатив, що сприяють забезпеченню доступу до надшно1 iнформацiT з питань здоров'я й наукових дослщжень у цiй област. Для цього необхiдна розробка сучасних жформацмних технологiй, таких як 1нтернет, CD-ROM, бездротовий зв'язок та ж.
- забезпечити iнвестицiT в нацюнальш науковi жур-нали з питань медицини й охорони здоров'я й сприяти 1х високй якостi й широкому поширенню;
- порушити питання й провести широк консульта-цп про створення Мiжнародного реестру клнчних до-слiджень. Такий Регiстр буде сприяти розгляду основ-них шычних проблем на основi полiпшення ефектив-ностi й вiдкритостi наукових дослщжень. 1нформаця в такому Регiстрi буде сприяти мiжнародному сшвробп--ництву в конкретних областях, у заходах щодо змщ-нення потенцалу в кражах i освiтi громадськостi вщ-носно клнчних дослiджень. У довгостроковiй перспе-ктивi змiцнення бази фактичних даних вщносно таких дослiджень буде сприяти визначенню полiтики з питань медико-сантарних втручань. Варто також створювати нацюнальш регiстри з дослщжень, як прово-дяться в кражах;
- змщнити потенцiал i стимулювати проведення етичних оглядiв по таких напрямках, як справедли-вiсть, права людини, конфiденцiйнiсть, дискримiнацiя й стигматизаця. Вiдстоювати рiвнi права на прове-
Том 11, Выпуск 3
57
дення наукових дослiджень як у розвинених краТнах, caHÍTapHoi iнформацií в pÍ3HMX краТнах. так i в краТнах, що розвиваються, а також рiвне вико- Таким чином, створення умов для збору, обробки ристання результатв таких дослщжень; та збер^ання статистичноТ Ыформаци, а також отри- сприяти надбанню необхiдних навичок для об'ед- мання керiвником достовiрноí iнформацií дозволить нання результатв наукових даних i фактичних знань у ефективно управляти ресурсами охорони здоров'я та систематичн огляди для того, щоб забезпечувати та- здоров'ям населення УкраТни. кою Ыформацею осб, що приймають ршення, i фахi-
вцiв в област практично' охорони здоров'я; Лггература
- на глобальному рiвнi варто збтьшувати iнвести- 1 Волошин Ю.В. Применение статасгичеагаго анализа в в°-
' . „ г ' _ просах оперативного управления ЛПУ с использованием
4м в полпшення якостi й охоплення iснуючих баз да- программы EXCEL, 97 / Ю.В. Волошин // Вестник ОМС. -
них науковоТ iнформацií, включаючи тих з них, якi 2001. - № 6. - С.25 - 38.
працюють на шших, нж англiйська, мовах; 2. Жук Л.Г. Современные проблемы организации медицинс-
- розвивати Ыформацмш структури («нформацй кой статистики и ста-гисти^скш службы: (На прим. них бгюк™^» як!б взяпи ня гебеnmrWmRKv'сигте г.Москвы) / Л.Г.Жук, Е.П.Кокорина, А.П.Голубева, них брокерiв»), якi б взяли на себе пiдг0т0вку систе- Е.Н.Касаточкина // Здравоохранение: Журнал для рук. и матичних оглядiв i Ыших, заснованих на наукових да- гл.бух. - 2002. - № 1. - С.29 - 31.
них, документв для осб, що приймають ршення; 3. Стратеги розвитку державно' статистики на перюд до 2008
- об'еднати зусилля для змщнення потенцiалу по року [Електронний ресурс] : за даними МОЗ УкраТни виробленню й поширенню надмноТ й точноТ основноТ . (www-m°z9ov.ua).
.Г; ... г , „ „ 4. Тюков Ю.А. Официальная медицинская статистика как ос-
iнф0рмацi' про охорону здоровя на районному й на- нова управления здоровьем населения: возможности и
цюнальному рiвнi й забезпечити штеграцю збору да- ограничения./ Ю.А. Тюков, Е. В.Ползик // Экономика
них i Тхнього аналiзу в рамках нацюнальних систем здравоохранения - 2000. - №7. - С.35-37.
охорони здоров'я. Така шформашя повинна в обов'яз- 5. S°un¿ Cnh°ices. ЕП,ыа,Пс'Пд CapaC'tynfEvidenpe-lnformed
r r -r i- ч health Policy. - WHO. Geneva 2007. бвропеиське бюро
ковому порядку охоплювати так роздти, як смерт- ВООЗ [Електронний ресурс]
нють, захворюванiсть, виникнення захворювань i Тхня (www.euro.who.int/dokument/)
поширенiсть, охоплення населення медико- 6. World report on knowledge for better health: strengthening сантарною допомогою, а також яксть такоТ допомоги; healt,h systems. - WHO;_, Geneva , 2004 [Електронний ре- сприяти загальному доступу до медико- сурс] (wwweurowho.|nt/dokument/)
Реферат
РОЛЬ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ В ПРОЦЕССЕ УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ И. В. Беликова , Л.А.Руденко
Ключевые слова: статистическая информация, управление здравоохранением.
Эффективное управление здравоохранением невозможно без построения современной статистической системы, которая способна оперативно и объективно отображать тенденции в ресурсном обеспечении системы здравоохранения и состояния здоровья населения. Беря во внимание современные тенденции, которые сложились в мире, необходимо использовать специальные информационные службы, которые имеют возможность создавать и поддерживать взаимоотношения между теми, кто проводит исследования, и теми, кто используют результаты их работы. Также необходима организация целенаправленного распространения информации. Тезис «знания необходимы для улучшения состояния здоровья» необходимо выводить за рамки пассивной информатизации. Важным условием эффективного распространения информации является обратная связь с теми, кто использует данную информацию. Только на этой основе возможно изучение и адекватная коррекция информационных потребностей и разработка научных подходов к улучшению качества информационной деятельности. Приведение данных к европейским стандартам, созданию специальной инфраструктуры для сбора, хранения и обработки результатов научных исследований существенно изменит состояние информационной базы. Таким образом, создание условий для сбора, обработки и хранения статистической информации, а также получение руководителем достоверной информации позволит эффективно управлять ресурсами здравоохранения и здоровьем населения Украины.
Summary
ROLE OF STATISTICAL INFORMATION IN HEALTH CARE MANAGEMENT I.V. Belikova, L.A.Rudenko
Key words: statistics, information, management, health care
Effective health care management is impossible without construction of the modern statistical system, which is capable promptly and objectively to reflect trends in the resources of the health care system and the health status of the population. Taking into account modern tendencies which have developed in the world it is necessary to use a special information service, which are able to create and maintain relationships between those who conduct research and those who will use the results of their work. Also is it necessary to organize targeted distribution of information. The thesis that "knowledge is necessary to improve the state of health" should be put beyond passive information. An important condition for effective information distribution is the feedback between those who use this information. Only on this basis it is possible to carry out the study and adequate correction of the information needs, and the development of scientific approaches to improve the quality of information activities.