CC BY
16«1нновацп в стоматологи», № 3, 2014 ЕП1ДЕМЮЛОПЯ, ОРГАН1ЗАЦ1Я, 1СТОР1Я
УДК 378.147
I. С. Мащенко, д. мед. н., О. О. Гудар'ян, д. мед. н., Н. Г. 1дашкна, к. мед. н.
Державна установа «Дшпропетровська медична академiя МОЗ Укра!ни»
РОЛЬ АКАДЕМ1ЧНОГО НАВЧАЛЬНО-КЛ1Н1ЧНОГО ЦЕНТРУ В П1ДВИЩЕНН1 Р1ВНЯ ЯКОСТ1 МЕДИЧНО1 ОСВ1ТИ
У cmammi наведений doceid ДЗ «Днтропетровська медична академiя» створення власного учбово-Kniтчного центру. Рoзглянутi переваги i перспективи використання академiчнoi клiнiчнoi бази, для тдвищення рiвня якocтi ocвiти cтудентiв-cтoматoлoгiв. Перераховаш ocнoвнi характеристики, яю noвиннi бути власти-вi сучаснш cиcтемi медично'1' професшно'1' пiдгoтoвки, реалiзацiя яких можлива завдяки створенню учбово -клтчного центру.
Ключовi слова: медична ocвiта, мiжнарoднi стандарти, професшш знання i вмiння, учбoвo-клiнiчний центр.
И. С. Мащенко, А. А. Гударьян, Н. Г. Идашкина
Государственное учреждение «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
РОЛЬ АКАДЕМИЧЕСКОГО УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКОГО ЦЕНТРА В ПОВЫШЕНИИ УРОВНЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
В статье приведен опыт ГУ «Днепропетровская медицинская академия» по созданию собственного учебно-клинического центра. Рассмотрены преимущества и перспективы использования академической клинической базы, при повышении уровня качества образования студентов-стоматологов. Перечислены основные характеристики, которые должны быть присущи современной системе медицинской профессиональной подготовки, реализация которых возможна благодаря созданию учебно-клинического центра.
Ключевые слова: медицинское образование, международные стандарты, профессиональные знания и умения, учебно-клинический центр.
I. S. Mashchenko, A. A. Gudaryan, N. G. Idashkina
State Establishment «Dnipropetrovsk medical academy Ministry of Health of Ukraine»
A ROLE OF ACADEMIC EDUCATIONAL-CLINICAL CENTER IN INCREASE OF LEVEL OF QUALITY OF MEDICAL EDUCATION
In the article the experience of SE «Dnepropetrovsk medical academy» on creation of own educational-clinical center is resulted. Advantages and prospects of the use of academic clinical base are considered, at the increase of level of quality of education of students-stomatologist. Basic features, which must be inherent the modern system of medical professional preparation are recited, realization of which is possible due to creation of educational-clinical center.
Keywords: medical education, international standards, professional knowledge and abilities, educational-clinical center.
Полшшення якосп освгш та р1вний доступ до не! е одним з головних завдань сучасно! державно! полгшки в галуз1 освгги, нащональним прюритетом i передумовою нащонально! безпеки держави, умовою реалiзацi! права громадян на освпу. Загалом окреслена проблема вщдзерка-люе свггову тенденщю шновацшного розвитку освпшх систем, адже свггове ствтовариство ви-
знало, що освгга, добробут i здоров'я людини -головш чинники якосп !! життя, а яюсть освгш -головна мета, прюритет розвитку громадянсько-го суспшьства [1, 2].
© Мащенко I. С., Гудар 'ян О. О., 1даштна Н. Г., 2014.
«Ыноваци в стоматологИ», № 3, 2014
В сучасних умовах перед вищими медичними навчальними закладами (ВМНЗ) сто!ть коло ва-жливих завдань з тдготовки майбутнього лiкаря як особистосп, яка володie сучасним свггогля-дом, творчими здiбностями та навичками самос-тiйного наукового пiзнання, самоосвгш i самореа-лiзацп, здатна забезпечити потреби держави у ви-сококватфшованш медичнiй допомозi та витри-мувати конкурентш умови ринку працi [3, 4].
Модершзащя вищо! медично! освгш Укра!ни останнi роки йде шляхом поступального впрова-дження в навчальний процес основних положень европейсько! медично! освгги.
Днiпропетровська медична академiя - один iз провiдних державних закладiв медично! освгш в Укра!нi з единою безперервною пiдготовкою
спецiалiстiв на трьох ршнях: довузiвському, ву-зiвському та тслядипломному. I! програми наведет у Всесвiтньому перелiку медичних шкш, що видаеться ВООЗ.
Керiвним орiентиром у роботi ДЗ «ДМА МОЗУ» е Закон Укра!ни «Про вищу освпу», Концепцiя розвитку вищо! медично! освгш, на-кази Мiнiстерства освгш та науки Укра!ни та Мшстерства охорони здоров'я Укра!ни.
За 50 роюв iснування стоматологiчного факультету при ДЗ «ДМА МОЗУ» тдготували бь льше 10000 лiкарiв-стоматологiв.
У 2013 р. академiя пройшла акредитащю та лiцензування, вiдповiдно ДАК ДЗ «ДМА МОЗУ» визнана акредитованою за статусом вищого на-вчального закладу IV рiвня акредитацп.
Схема1. Фактори забезпечення якосп навчання в ДЗ «ДМА МОЗУ».
Працюючи над практичним приеднанням до Болонського процесу в Укра!ш в академи здшс-нюються змши освiтньо! дiяльностi у контекстi европейських вимог. З цих позицш яюсть освiти повинна охоплювати всi основш функцi! та на-прями дiяльностi та контролю по пiдготовцi спе-цiалiстiв: якiсть викладання, пiдготовки й досль джень, а це означае високу яюсть вiдповiдного персоналу й програм, та яюсть навчання як результат викладання й дослщжень [5]. Зусиллями ректорату ДЗ «ДМА МОЗУ» в перехщний перюд навчального процесу на Болонську систему на-вчання та своечасному внесенню корекцi! в ус сфери дiяльностi пiдроздiлiв академи стало мож-ливим поставити перед кафедрою хiрургiчно! стоматологi!, iмплантологi! та пародонтологи амбiтнi i далекосяжнi цш: добитися доскональ-ностi в прагненш до знань i умiнь студентсько! молодi. Це стало можливим завдяки удоскона-ленню навчального процесу та за рахунок тд-вищення квалiфiкацi! викладацького складу, по-кращенню шфраструктури i навчального середо-вища та впровадженню якiсних програм навчання, шновацшних методiв пiдготовки студентiв.
Фактори, яю забезпечують пiдвищення якостi навчального процесу на кафедрi представленi на схемi 1.
Для покращення шфраструктури та навчального середовища у 2011 рощ на базi кафедри хь рургiчно! стоматологi!, iмплантологi! та пародонтологи ДЗ «ДМА МОЗУ» створено навчально-практичний центр «1нтерстом» - провiдний лiку-вально-навчальний заклад, який можна вважати зразковою моделлю академiчно! клiнiки. Загаль-на площа лiкувальних, навчальних та допомiж-них примщень центру складае близько 650 кв.м.
До структури клiнiки увшшли:
- двi операцiйнi,
- стоматолопчний оглядовий кабiнет,
- три лшувальних зали для амбулаторно! х> рургн,
- кабiнет фотодiнамiчно! та лазерно! терапi!,
- кабiнет рентгенологiчно! дiагностики,
- стерилiзацiйна.
Окрiм цього кафедра мае в навчально-практичному центрi «1нтерстом»:
- два фантомних класи, обладнаних сучас-ними фантомами (Dental Simulator Ajax АЛ6),
«Ыновацп в стоматологи», № 3, 2014
- тpи навчальниx юмнати,
- кабшет завiдyвача кафeдpою,
- кабшет для cпiвpобiтникiв кафeдpи.
Kлiнiка обладнана cyчаcними cтоматологiчними
ycтановками з iнтpаоpальними вiдeокамepами, дента-льним вiзiогpафом та цифpовим оpтопантомогpафом, xipypгiчним лазepом, xipypгiчним cтоматологiчним мiкpоcкопом, ycтаткyванням для опepацiй дентально1' iмплантацiï, пpeдiмплантацiйноï та паpодонтальноï xipypгiï.
Доcтатня кiлькicть cyчаcниx опepацiйниx залiв та клiнiчниx залiв для амбyлатоpноï xipypгiï, як1 облад-наш вiдповiдно до cyчаcниx вимог, дозволяе фоpмy-
вати пpактичнi навички cтyдeнтiв бeзпоcepeдньо в цьому cepeдовищi.
Цiлecпpямованe змiцнeння матepiально-тexнiчноï бази кафeдpи для cтвоpeння лiкyвального акадeмiчно-го закладу нового типу, комп'ютepниx клаciв i стеща-льниx клаciв, обладнаниx cyчаcними фантомами (Dental Simulator Ajax AJ16) (pro.) та iншими навча-льно-наочними пpиладами для вiдpобки пpактичниx навичок та вмiнь дозволяе на початковому eтапi за-безпечити фоpмyвання вмшь та пpактичниx навичок y студенпв на фантомаx, а на доугому - оволодiти пpактичними вмiннями лжування оcновноï xipypгiч-но1' патологiï вщповщно до вимог дepжавного станда-piy вищо1' медично!' оcвiти (cxeма 2).
Риа1. Робота cтyдeнтiв y фантомному клаа на дентальню cимyлятоpаx.
Bпpоваджeння Gвpопeйcькоï навчально1' cиcтeми пepeдбачаe pозшиpeння cамоcтiйноï pоботи cтyдeнтiв та cтвоpeння умов для ycвiдомлeного оволодiння студентом умшнями та пpактичними навичками на piвнi, який нeобxiдно мати для його майбугньо1' пpофeciйноï дiяльноcтi, потpeбye iнтeнcифiкацiï якicного по^а-щення cамоcтiйноï pоботи cтyдeнтiв. Рiзний piвeнь пiдготовки, швидк1сть заcвоeння навчального матepi-алу студентами cyттeво заважають в^шенню цього завдання [б].
Bпpоваджeння в навчальний пpоцec cyчаcниx комп'ютepниx тexнологiй cпpияe тдвищенню ефек-тивноcтi cамоcтiйноï pоботи студенпв. Саме наяв-нicть доcтyпниx навчаючт комп'ютepниx комплeкciв cyттeво покpащye можливоап оптимiзацiï cамоcтiй-но1' pоботи кожного студента.
Рeалiзацiя галyзeвиx cтандаpтiв вищо1' оcвiти (оcвiтньо-квалiфiкацiйна xаpактepиcтика, оcвiтньо-пpофeciйна пpогpама) в yмоваx впpоваджeння ^еди-тно-модульно1' cиcтeми оpганiзацü' навчального ^о-цecy (КМСОНП) вимагають не тшьки pозpобки ^о-гpам та навчально -методично1' докyмeнтацiï, але й пeдагогiчниx тexнологiй, cyчаcниx заcобiв контpолю за набуттям студентами концевого piвня знань та
вмшь, яш здатнi навчити майбyтнix лiкаpiв виpiшyва-ти типовi завдання пpофeciйноï дiяльноcтi [7].
Bищecказанe стимулювало одне з оcновниx за-вдань кафeдpи - пошук шляxiв вдоcконалeння навчального пpоцecy. B контекст! цього аcпeктy лeкцiï i пpактичнi заняття пpоводятьcя на дошть виcокомy pi-внi з викоpиcтанням cyчаcниx тexнологiй (вщеопоаб-ники, мультимедшш пpeзeнтацiï, тeлeкомyнiкацiйнi методики та ш.). На кафeдpi cтвоpeна нeобxiдна база методичного матepiалy для викладацького cкладy i для cамоcтiйноï pоботи студенпв. Ocтаннiми pоками шиpоко викоpиcтовyeтьcя iнтepнeт для пошуку нау-ковиx i пpактичниx матepiалiв по piзниx pоздiлаx xi-pypгiчноï cтоматологiï не лише викладачами, але i студентами. Уте це забезпечуе виcокий piвeнь базово1' подготовки cтyдeнтiв по xipypгiчнiй стоматологи.
Навчально-клшчна база обладнана заcобами доступу до iнфоpмацiï: мyльтимeдiйними пpоeктоpами, комп'ютepам та iнш. B yмоваx кафeдpальноï комп'ютepноï лабоpатоpiï були шдготовлеш до дpyкy 5 навчальниx пpактичниx поciбника, 14 навчальниx вiдeо фiльмiв, 1 навчальна тестова пpогpама. На тepи-TOpiï клiнiки е постшно дiюча точка Wi-FI, що дозволяе студентам та викладачам коpиcтyватиcя iнтepнeт-
«1нновацп в стоматологи», № 3, 2014
ресурсами як у навчанш, так 1 в л1кувальн1и та науковш д!яльносн.
Базовим стандартом е зобов'язання кафедри надати студентам програму тдтримки, включа-ючи !х консультування.
На кафедр! здшснюеться постшне консультування студенев, в умовах сучасного лшуваль-
но-навчального центру е змога проводити щом1-сячш кругл! столи з1 студентами, на яких обгово-рюються проблемш питання сучасно! х!рурпчно! стоматологи.
На баз! навчально-клшчного центру створено б!блютеку, ресурсами яко! вшьно користу-ються студенти 3-5 куршв.
Схема 2. Можливють навчання у фантомному клаа.
Враховуючи те, що кафедра повинна визна-чити обсяг знань { навичок, який студенти зобо-в'язаш продемонструвати на випускних юпитах вщповщно до характеру запланованих для них дисциплш навчання { характеру подальшо! робо-ти в систем! охорони здоров'я, тдвищення якосп навчання пов'язано з можливютю зв'язати знання ! навички, потр!бш на випускних !спитах, з потребами тслядипломно! медично! осв!ти.
Таким чином завдяки наявносн кл!н!чно! ба-зи нового р!вню студенти одержують сукупнють знань та навичок, якими повинш волод!ти до випускних юпипв в дек!лька етап!в: на першому етап! - в умовах фантомного класу, якш дозволяе опановувати практичш навички та вм!ння; на другому: спостер!гаючи за д!ями лшар!в на ам-
булаторному х!рург!чному прийом! у кл!н!ц!; на третьому - приймаючи участь в операщях в якосп асистент!в та самостшно п!д наглядом викла-дача, приймаючи пащеннв.
За таких умов набагато повшше та як!сн!ше сприймаються питання медично! етики у рамках кл!н!чно! медицини; клшчш навички (щагности-ки, проведення втручань, сп!лкування, л!кування ! профшактики захворювань, п!дтримки стану здоров'я, реабшггацп; кл!н!чного мислення ! рь шення проблем); створюеться позитивна мотива-щя до пост!йного навчання ! професшного вдос-коналення впродовж усього термшу профес!йно! д!яльност!.
Наш досв!д свщчить, що !нновац!!, як! впро-ваджуються, дають добр! результати. Вони на-
«1нновацп в стоматологи», № 3, 2014
дають iмпульс творчш шщатив^ створюють студентам комфортнi умови для навчання, мають явну тенденцiю володпи бiльшою мотивацieю засвоення теоретичних та практичних роздiлiв по хiрургiчноï стоматологи, забезпечують вщповь дальнiсть студентiв за результати ïx навчання i готують ïx до постiйного самостiйного навчання впродовж усього термшу ïx професiйноï дiяльно-стi. На нашу думку ильки за умов власноï клшь чноï бази можливо залучення студента до вшх етапiв лiкувального процесу, формування у них вщповщальносп за кшцевий результат та вихо-вання небайдужого гуманютичного ставлення до пащенпв.
Загальновiдомо, що кафедра повинна викла-дати принципи наукових дослiджень i доказовоï медицини, включаючи навички аналогичного i критичного мислення, впродовж усього курсу навчання.
Пiдвищення якостi в цш областi стандартiв з появою власного сучасного клiнiко - навчального центру стае можливим за рахунок залучення сту-денпв до кафедральних дослiджень, саме тому у варiативнiй складовiй учбовоï програми як для студенпв, так i для штершв та аспiрантiв ми включили елементи навчання науковому мис-ленню i методам проведення наукових досл i-джень.
Не визивае сумнiвiв, що кафедра повинна виявити i впровадити в учбовий план роздши психолопчних i соцiальниx наук, а також медич-ноï етики та права, що забезпечують формування навичок спшкування, ухвалення клiнiчниx рь шень, дотримання етичних принципiв.
Пiдвищення якостi зпдно до даного стандарту стае можливим завдяки постшному спшку-ванню студентiв з викладачами та лшарями кль нiки, промiж собою та з пащентами. Саме на базi нашоï клiнiки ми спостерiгали формування у студенпв-стоматолопв перших навичок спшкування в медичному колектив^ осмислення та ви-ховання норм медичноï деонтологiï.
Аксiомою е той факт, що кафедра повинна надати студентам можливють спшкуватися з пащентами i набувати клiнiчнi знання i практичш навички, достатнi для забезпечення об'ему меди-чноï допомоги, який вимагають вщ випускника медичних ВНЗ.
На базi створеного клiнiчно-навчального центру е змога надати кожному студентовi можливють спшкуватися з пащентом з найперших етапiв надання йому медичноï допомоги, i можливють брати участь в цьому процес на кожному з його етатв. Навчання рiзним клiнiчним навич-кам бажано проводити структуровано, з ураху-ванням етапу навчання студента.
На базi клiнiки студенти мають можливiсть опановувати та вщпрацьовувати клiнiчнi навички, таю як умшня зiбрати анамнез; провести без-посередне обстеження пащента, втручання i дос-лiдження; навички реашмаци; навички спшку-вання з пащентом, колегами та керiвництвом ко-лективу.
Студенти оволодiвають навичками медичноï допомоги в об'ем^ що вимагаеться вщ випускни-ка медичних ВНЗ та включае збереження здоро-в'я, профiлактику захворювань, лшування паще-нтiв.
Слiд вiдмiтити, що вс студенти обов'язково беруть участь в процес надання медичноï допомоги, який включае вщповщний обсяг практики в умовах клiнiчноï бази.
Принципи, методи i способи ощнки слщ зiс-тавити з цшями навчання, вони повиннi сприяти процесу навчання.
Саме тому, для тдвищення якосп навчання, характер проведення юпипв нами адаптовано до потреб процесу штеграци рiзниx елеменнв учбо-вого плану, щоб сприяти iнтегрованому характеру процесу навчання.
В залежносн вiд етапу навчання студента ми здшснюемо практично-орiентованi iспити, якi дають можливiсть оцшити не тiльки теоретичнi знання, але i навички та вмшня студенпв.
Слщ вiдмiтити, що iспити студенпв 3 та 4 куршв проходять в умовах фантомного класу, в той час як студенти 5 курсу та штерни складають юпити безпосередньо бшя стоматолопчного хворого.
Кафедра забезпечуе студентам ресурси, не-обхщт для отримання достатнього клiнiчного досвщу, у тому числi можливiсть обстеження до-статньоï кiлькостi пацiентiв i вщвщування клiнi-чних установ.
Щороку на базi клiнiчноï бази кафедри xiру-ргiчноï стоматологiï, iмплантологiï та пародон-тологiï виконуеться понад 500 оперативних втручань. Надаеться консультативна допомога близько 1000 пащентам щороку. Колектив кафедри приймае активну участь в благодшницькш дiяльностi, надаючи безкоштовну медичну допо-могу людям похилого вшу, сшвпращвникам та студентам медичноï академiï.
Таким чином наш досвщ розвитку iнфра-структури кафедральноï ктшки, як навчально-клiнiчного центру дозволяе покращити якiсть освiти за рахунок втшення iнновацiйниx пiдxодiв та сучасних програм навчання, дае можливостi для розкриття потенцiалу всix учасникiв педаго-гiчного процесу та прояву творчих здiбностей. По сутi, саме в цьому i полягае головна вщповщь на питання: Що ж таке сьогодш «шновацшна
«Ыновацп в стоматологИ», № 3, 2014
освгга»? - Це таке утворення, спроможне до са-морозвитку i яке створюе умови для повнощнно-го розвитку Bcix сво1х учасникiв.
Виходячи з вищенаведеного, впроваджена нами система тдготовки майбутнiх хiрургiв -стоматологiв характеризуеться:
- комплексним характером;
- рiзноманiтнiстю форм i методiв;
- спадкоемнiстю формування практичних вмiнь та навичок вiд загально професiйних до спецiальних як по вертикал^ так i по горизонтали
- впровадженням нових освiтнiх технологш;
- цiлеспрямованим змiцненням матерiаль-но-техшчно! бази кафедри;
- створення умов на кафедрах для формування умшь i практичних навичок у студенев вь дповiдно до вимог освiтньо-квалiфiкацiйноl характеристики (ОКХ) спещалюта;
- впровадження нових технологiй навчан-
ня;
- удосконалення рiвня методичного забез-печення практичних занять;
- оптимiзацiя самостшно! аудиторное' та позазаудиторно! роботи студентiв;
- розвиток самостшносп студента та формування його вщповщальносп за яюсть освiти, яку вiн отримуе.
Список лтератури
1. Закон Укра'ши «Про прюритетш напрями шнова-цшно! д1яльносл в Укра!т» (вщ 16.01.03 р. № 433-^).
2. Высшее образование Украины - Приложение 3, том IV (11) - 2008. - тематический выпуск «Высшее образование Украины в контексте интеграции к европейскому образовательному пространству». - 638 с.
3. Наказ Мшктерства охорони здоров'я Укра!ни «Про затвердження Положення про клшчний заклад охорони здоров'я» (вщ 09.09.13 р. №792).
4. Наказ Мшктерства освгш [ науки Укра!ни «Про затвердження Положення про експериментальний загально-освгшш навчальний заклад» (вщ 20.02.02 р. №114).
5. Сучасш педагопчт технологи в освт: зб1р. наук.-метод. праць/ за ред. О. Г. Романовського, Ю. I. Панфшова -Харюв: НТУ «ХП1», 2012. - 224 с.
6. Методичш рекомендацл з розроблення складових галузевих стандарта вищо! освгш (компетенттсний пщхщ) / В. Л. Гуло, К. М. Левювський, Л. О. Котоловець та ш. - 1н-ститут шновацшних технологш [ змкту освпу МОН Укра!-ни. - Кив. - 2013. - 56 с.
7. Удосконалення засвоення практичних навичок [ методик студентами та лжарями-штернами - важлива скла-дова кадрово! перебудови первинно! ланки медично! допо-моги населенню Укра!ни / О. П. Волосовець, Ю. С. П'ятницький, I. С. Вггенко [та ш.] // Медична освгга. - 2012. - №3. - С. 5-8.
Надшшла 04.08.14
УДК 616.31:614.2-477
О. В. Савчук
Нацюнальна медична академ1я тслядипломно!' освгга 1меш П. Л. Шупика
КОНЦЕПТУАЛЬН1 НАПРЯМИ ФОРМУВАННЯ ЕКОНОМ1ЧНО ОР1еНТОВАНИХ ФОРМ СТОМАТОЛОПЧНИХ ОРГАН1ЗАЦ1Й В УКРА1Н1
У статтi представлена оцтка кнуючо'1 системи державних (мунщипальних) стоматологiчних оргашза-цш та обгрунтоваш концептуальнi напрями ¡х реоргашзацИ у форму приватних органгзацш (у будь-яких органi-зацшно-правових формах).
Ключов1 слова: економiчно орieнтованi форми органгзацИ надання стоматологiчних послуг.
О. В. Савчук
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика
КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКИ ОРИЕНТИРОВАННЫХ ФОРМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ В УКРАИНЕ
В статье представлена оценка существующей системы государственных (муниципальных) стоматологических организаций и обоснованы концептуальные направления их реорганизации в форму частных организаций (в любых организационно-правовых формах).
© Савчук О. В., 2014.
