CC BY
18
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о различной способности микроорганизмов, участвующих в развитии гнойных осложнений при панкрео-некрозе, к образованию БП на различных дренажных материалах. При дренировании зон деструкции в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатке следует использовать силиконовые и полихлорвиниловые дренажи. При выборе материала для редренирования в послеоперационном периоде использование пови-нилхлорида показано в случае инфекций, вызванных S. aureus, силикона — A. baumannii, P. aeruginosa.
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ АКАРИЦИДНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Т.Н. Платунина1, Ю.И. Степкин2, А.И. Жукова2, Л.Д. Баркалова2, Е.П. Герик2
1Управление Роспотребнадзора по Воронежской области; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
На территории Воронежской области обитают иксодовые клещи: Dermacentor reticulatus (Fabricius), Dermacentor marginatus (Sulze), Ixodes ricinus L. Лабораторно подтверждена их роль в циркуляции возбудителей туляремии, боррелиоза, лихорадки КУ, лихорадки Западного Нила. Проводимый энтомологический мониторинг позволил выявить ежегодное увеличение заселенности ими природных биотопов:
2009 г. — 61,25%, 2010 г. — 70,16%. Массовому размножению клещей способствуют их биологические особенности: полифагия, сокращение периода развития до 1 года при высоких температурах, способность к длительному голоданию; а так же субъективные факторы: сокращение пахотных земель и объемов сельскохозяйственных обработок. В связи большой активностью клещей, о чем свидетельствует увеличение числа пострадавших от укусов (2009 г. — 1424 человек, 2010 г. — 1314 человек, 2011 г. — 1654 человек), неблагополучием по заболеваемости болезнью Лайма (2009 г. — 37 заболевших, 2010 г. — 26 заболевших, 2011 г. — 43 заболевших) и лихорадкой Западного Нила (2010 г. — 27 заболевших, 2011 г. — 50 заболевших), на территории области проводятся акари-цидные мероприятия, направленные на снижение численности клещей. В целях предотвращения заражения трансмиссивными инфекциями Правительством области в 2011 г. целенаправленно были выделены финансовые средства в размере 8,4 млн на проведение профдез-работ. Обработки проводились в местах расположения летних оздоровительных учреждений и в зонах отдыха на площади — 648 га против клещей (2009 г. — 164 га,
2010 г. — 172 га). Обработки осуществлялись юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, занимающимися дезинфекционной деятельностью. Препараты «Сипаз-супер», «Форс-сайт», «Акаритокс», «Альфатрин» применялись с помощью распрыскивающих установок на базе автомобилей типа УД-1 и другого оборудования. Обрабатывались зоны отдыха и места расположения летних оздоровительных учреждений. В 2011 г. численность иксодовых клещей до обработки составляла 15,3—6,1 экземпляр на флаго/час, после обработки численность не превысила 0,5 экземпляр на фла-го час, заселенность биотопов сократилась до 53,61%.
Наряду с истребительными мероприятиями специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» проводится большая разъяснительная работа по применению средств индивидуальной защиты и сокращению мест обитания клещей в зонах отдыха.
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ АЭРОЗОЛЬНОГО ГЕНЕРАТОРА «УЛЬТРАСПРЕЙЕР» ПРИ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПОМЕЩЕНИЙ, ОБОРУДОВАНИЯ И ИНВЕНТАРЯ АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРОВ
А.П. Ребещенко, А.С. Корначев, Л.В. Катаева, А.А. Вакарина
ФБУН ТНИИКИП Роспотребнадзора, г. Тюмень
Целью исследования явилась оценка результативности аэрозольного генератора «Ультраспрейер» при дезинфекции помещений, оборудования и инвентаря акушерских стационаров.
В основу исследования положен системный подход, основанный на результатах микробиологических, эпидемиологических и статистических методов. Сформированы две группы: наблюдения и контроля. Группа наблюдения объединяла результаты эпидемиологического наблюдения за биологической безопасностью стационара с мая по декабрь 2010 года, когда дезинфекция осуществлялась с помощью аэрозольного генератора «Ультраспрейер» (ООО «Растер») — 301 смыв. Группа контроля включала в себя ретроспективные данные за период 2009 г. и 4-х мес. 2010 г., когда в стационаре дезинфекция осуществлялась рутинным методом орошения поверхностей — 620 смывов.
Оценка результативности осуществлялась на основании: отношения шансов встречаемости роста бактерий в смывах; интенсивности бактериального загрязнения (КОЕ); сопоставление шансов встречаемости отдельных видов микробов, выделенных из смывов; индекса полирезистентности к индикаторным антибиотикам микрофлоры, обнаруженной в смывах; данные еженедельного микробиологического мониторинга здоровых новорожденных и родильниц; средне недельные показатели инфекционной заболеваемости пациентов и уровень их удовлетворенности качеством медицинского обслуживания, включая и обеспечение биологической безопасности.
Показано, что технология аэрозольного распыления дезинфектантов с помощью аэрозольного генератора «Ультраспрейер» оказалась весьма результативной в части обеспечения биологической безопасности акушерских стационаров. Однако степень этой результативности зависит от выполнения двух ключевых условий. Первое, это знание объективных закономерностей и особенностей реализации эпидемического процесса внутрибольнич-ных инфекций в данном акушерском стационаре. Второе, это наличие системы менеджмента процессов, обеспечивающих биологическую безопасность стационара, которая способна формулировать цели в области этой безопасности и их достигать. При несоблюдении этих условий, результативность аэрозольного генератора резко снижается, вплоть до полного отсутствия эффекта.
ПРОБЛЕМА УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ ПОСТЕЛЬНЫХ КЛОПОВ В СВЯЗИ С ИХ МЕДИЦИНСКИМ ЗНАЧЕНИЕМ
С.А. Рославцева, М.А. Алексеев
ФБУН НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора, Москва
В середине прошлого века считалось, что проблема постельных клопов — удел слаборазвитых и развивающихся стран. Однако в последнее десятилетие
