Разработка экспресс-метода диагностики интоксикационного синдрома Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №10/2015 ISSN 2410-6070

национальный конгресс «Человек и его здоровье» (ортопедия-травматология-протезирование-реабилитация). Материалы конгресса. - СПб, 2005. - С. 133.

4. Белокрылов Н.М. Комплексная диагностика и ортопедо-хирургическая реабилитация детей с детским церебральным параличом / Н.М.Белокрылов, Н.Б.Щёколова, Я.В.Ненахова, Д.И.Кинёв, И.Н.Евтушенко // Актуальные проблемы детской травматологии и ортопедии: материалы научно-практической конференции детских травматологов-ортопедов России с международным участием (Екатеринбург 19-21 сентября 2007 г.). - Санкт-Петербург, 2007. - С.203-205.

5. Щёколова Н.Б. Ортопедическая коррекция двигательных нарушений у детей с церебральными параличами / Н.Б. Щёколова, Н.М.Белокрылов, Я.В.Ненахова // Пермский медицинский журнал. - 2008. - т. 25. - №2. - С. 45-49.

6. Щёколова Н.Б. Ортопедические аспекты коррекции двигательных нарушений у детей с церебральным параличом / Н.Б.Щёколова, Н.М.Белокрылов, Я.В.Ненахова // Российские медицинские вести. - 2009. -T.XIV - №2. - С.14-22.

7. Нейроортопедическое лечение детского церебрального паралича /авт.- сост .: Н.Б.Щ,ёколова, О.А.Мудрова, ЯВНенахова, Н.М.Белокрылов. - Пермь: ГБОУ ВПО ПГМА им. акад. Е.А.Вагнера Минздрава России, 2014. - 108 стр.

8. Кутузов А.П. Особенности комплексного ортопедо-хирургического лечения детей с церебральными параличами. Пособие для врачей. СПб.: РОСНИДОИ им. Г.И.Турнера, 1997 - 28 с.

9. Умнов В.В. Нейроортопедический подход к коррекции контрактур у больных спастическими параличами / В.В.Умнов, В.М.Кенис // Травматол. и ортопед. России. - 2009. -№ 1.- С. 47-52.

10. Graham H.Kerr. Classifying cerebral palsy / H.Kerr Graham // J. Pediatr. Orthop. 2005. - 25. - № 1. - P. 127-128.

11. Босых В.Г. Хирургическое лечение деформаций нижних конечностей при церебральном параличе в дошкольном возрасте: дисс. ... доктора мед. наук. - Москва, 2003. - 327 с.

12. Tishya A. L. Wren. Prevalence of specific gait abnormalities in children with cerebral palsy / Tishya A. L. Wren, Susan Rethlefsen, and Robert M. Kay // J. Pediatr. Orthop. 2005. - 25. - № 1. - P. 79-83

13. Ненахова Я.В. К вопросу о факторах риска и характере двигательных нарушений при детском церебральном параличе / Я.В.Ненахова, Н.М.Белокрылов // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии детского возраста» 13-15 июня 2013 г. - г.Курган. - C. 141-142.

14. Краснов А.Ф. Сухожильно-мышечная пластика в ортопедии. Сборник научных работ под редакцией А.Ф.Краснова. Куйбышев, 1982. С.52-54.

15. Кенис В.М. Восстановление активного разгибания голени у больных с ДЦП. Методические рекомендации. С.-Петербург, 2005. - 17 с.

© Н. М. Белокрылов, Л.В. Шарова, 2015

УДК 61

Г.А.Г аджиев

студент 6 курса Педиатрический факультет Астраханский ГМУ Г.Астрахань Российская Федерация

РАЗРАБОТКА ЭКСПРЕСС-МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ ИНТОКСИКАЦИОННОГО СИНДРОМА

Аннотация

Гаджиев Г.А. «Разработка экспресс-метода диагностики интоксикационного синдрома.» Статья посвящена разработке иммунохимического метода диагностики эндогенной интоксикации, его оценке и перспективе его применения В статье раскрываются материалы и методы данной разработки.

201

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №10/2015 ISSN 2410-6070

Ключевые слова

Интоксикационный синдром, экспресс-метод,термостабильность альбумина,лиганды,эндотоксикоз.

Интоксикационный синдром является сопутствующим при большинстве заболеваний и патологических состояний, и определение его степени имеет важное клиническое значение. Только в Астраханской области ежегодно регистрируется суммарно более 100 тысяч случаев интоксикаций (алкогольных, токсических, аллергических, инфекционных, онкологических), токсикозов беременных и других.

Целью настоящего исследования является,разработать иммунохимический экспресс-метод диагностики интоксикационного синдрома, адаптированный, как для клинического, так и для индивидуального использования, и оценить показания и перспективы его применения.

Иммунохимическими методами в индивидуальных разбавленных в 10 раз сыворотках здоровых лиц и больных с различной патологией, сопровождающейся эндотоксикозом и интоксикационным синдромом различной этиологии (панкреонекроз, сепсис, перитонит, ПОН, гестоз тяжелой степени, травматический токсикоз с миоглобинурией) , до и после обработки активированным углем определяли концентрации общей и термостабильной фракции альбумина (ракетный иммуноэлектрофорез). Принцип метода заключается в одномоментном измерении иммунохимическими методами уровня альбумина в одной микропробе кипяченой и некипяченой разбавленной крови методом иммунохимического анализа.

Разница концентраций альбумина в параллельных образцах сыворотки необработанной (нативной) и обработанной активированным углем сыворотки значимо начинает проявляться при температурах 80°С и 100°С. Максимальные различия до 80% наблюдаются в сыворотках больных с выраженными признаками эндотоксикоза, а иногда — при нормально протекающей беременности.

Показано, что удаление микроокружения белка снижает термостабильность альбумина

Таким образом, иммунохимический тест на термостабильность СА отражает степень нагрузки связывающих центров альбумина низкомолекулярными лигандами, то есть — количество адсорбированных на поверхности макромолекулы альбумина эндогенных и экзогенных токсинов.

Полученные результаты свидетельствуют, что тест на ТСА и коэффициент СА/ТСА характеризуют степень загруженности транспортных систем организма токсинами

Тест на термостабильный сывороточный альбумин (ТСА) может быть использован не только для эндоэкологического мониторинга, но и для оценки многих патологических состояний, сопровождающихся симптомокомплексом интоксикации.

Известно большое количество способов оценки интоксикационного синдрома, основанных на различных принципах. Однако известные способы подходят для многопрофильных ЛПУ и не пригодны для экспресс оценки на догоспитальном этапе в машине скорой помощи, амбулатории или для индивидуального применения. Разрабатываемые чувствительные методы оценки интоксикационного синдрома на основе принципов иммунохимического анализа надежны, не требуют использования дорогостоящего оборудования, технического персонала для их обслуживания, ремонта, поэтому на порядок дешевле известных мировых и отечественных аналогов оценки интоксикационного синдрома, основанных на лабораторных и инструментальных методах обследования.

Список использованной литературы:

1. Коханов А.В., Белопасов В.В., Барабаш В.И., Мустафин Р.Д., Парфенов Л.Л., Анферов А. А., Волохина И.В., Суринков Д.Б. Сывороточные белки - маркеры интоксикации // Астраханский медицинский журнал. - 2007. - №1. - С. 100

2. Синдром эндогенной интоксикации при неотложных состояния Мусселиус С.Г.г.2008

3. Коханов А.В., Метелкина Е.В., Барабаш В.И. Уровень термостабильной изоформы альбумина крови как показатель степени интоксикации // Эколого-биологические проблемы бассейна Каспийского моря. — Материалы 8-й Международной конференции. 11-12 октября 2005 г. - Астрахань. - 2005. - С.199-200

4. Арискина О.Б., Пивоварова Л.П., Осипова И.В., Логинова М.П. Иммунологические показатели как маркеры эндогенной интоксикации при шокогенной механической травме // Скорая мед. помощь. 2003. -№ 4. - С. 5557.

© Г.А. Гаджиев, 2015

202