CC BY
26
Результаты. Захоронение 53 - по краниометрическим параметрам установлено 5 М (ширина лба, окружность черепа, сагиттальная хорда, верхняя ширина лица, ширина орбиты), 2 ВМ (лобная хорда, теменная хорда), 2 НП (поперечный размер, ширина затылка), 2 ВЖ (сосцевидная ширина, верхняя высота лица), 1 Ж (высота носа), - по основным качественным признакам - 20 М (продольное уплощение чешуи, отсутствие лобных бугров, выпуклое надпереносье, рельефные надбровные дуги, наличие надглазничной выемки, наличие гребня на скуловом отростке и чешуе, валикообразные шероховатые линии, углублённая желобоватая сосцевидная вырезка, острый край грушевидного отверстия, квадратный контур подбородка, выступание краёв углов нижней челюсти, их бугристость и другое), 2 Ж (наличие теменных бугров, отсутствие ямки двубрюшной мышцы), ДК=130, что позволяет с большой долей уверенности сделать заключение, что данный череп принадлежал лицу мужского пола.
Захоронение 54 - 3 М (окружность черепа, сагиттальная хорда, верхняя ширина лица), 5 ВМ (поперечный размер, наименьшая ширина лба, ширина затылка, теменная хорда, бигониальная ширина), 2 НП (ширина основания черепа, верхняя высота лица), 4 ВЖ (сосцевидная ширина, ширина орбиты, мыщелковая ширина, высота тела нижней челюсти), 2 Ж (лобная хорда, высота носа); по основным качественным признакам - 17 Ж (отсутствие продольного уплощения чешуи, углубления желобоватой сосцевидной вырезки, закругления верхнего и наружного края глазниц, ямки двубрюшной мышцы, острого края грушевидного отверстия, квадратного подбородка, бугристости углов нижней челюсти, наличие лобных бугров, поверхностные надбровные дуги, невыраженность надглазничной выемки, наружного затылочного бугра, шероховатых линий и другое), 6 М (выпуклое надпереносье, наличие гребня на скуловом отростке и чешуе, отсутствие теменных бугров, углублённый корень носовых костей, выступание вершин углов нижней челюсти за основание и их отклонение кнаружи), ДК=-45, что позволяет с большой долей вероятности сделать заключение, что данный череп принадлежал лицу женского пола.
Выводы. Таким образом, на основании проведенного исследования нами установлено, что череп из захоронения 53 принадлежал мужчине, из захоронения 54 - женщине.
ОСОБЕННОСТИ ТРУДОВОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ
А.Н. Богачева
Научный руководитель - проф. А.К. Зиньковский
Тверская государственная медицинская академия Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии
Цель. Выявить особенности трудового статуса у больных хроническим алкоголизмом (ХА). Материалы и методы. Проведен анализ анамнестических данных и данных социального опроса 200 больных ХА в возрасте от 18 до 67 лет, поступивших на стационарное лечение областного наркологического диспансера г. Твери в 2014 г. Диагноз ХА устанавливался на основании критериев классификации алкоголизма А.А. Портнова и И.Н. Пятницкой (1973). Результаты. Выявлено, что 30% пациентов (60 человек) трудоустроены. Из нетрудоустроенных 20% - пенсионеры, 2,9% - учащиеся средних и высших учебных заведений, 1,4% находятся на социальном пособии по инвалидности, оставшиеся больные -безработные. Учитывая кратность поступления больных на лечение, можно отметить, что пациенты, поступившие на лечение повторно, чаще встречались среди неработающих алкоголиков - 62%, и 12% - среди работающих. Поступавшие на лечение из сельской местности (21 человек) чаще регистрировались как неработающие - 90.4%. Анализируя особенности профессиональных навыков (ПН) среди больных ХА, выявлено, что 78% отметили свои ПН как сохранные, применимые в трудовой деятельности. Остальные опрашиваемые охарактеризовали свои умения как утраченные, причем 12 человек из них
отметили, что ПН утрачены безвозвратно. Выявлено, что 43% (86 человек) никогда не меняли работу или работали (работают в данное время) на одном и том же месте работы. В группе пациентов, сменивших работу: 34,2% меняли работу 1-2 раза; 45,9% - 2-5 раз, оставшиеся 19,8% меняли работу более 5 раз. Стоит отметить, что среди опрошенных трое больных ХА (1,5%) никогда не работали. Среди причин смены работы увольнение назвали 85,6% (95 пациентов), 14,4% были сокращены в связи с сокращением штата сотрудников или сокращением должности. Из пациентов, назвавших причиной увольнение, 8,4% (8 человек) были уволены в связи с достижением пенсионного возраста, 71,6% (68 человек) уволены по собственному желанию, остальные пациенты были уволены в связи с другими причинами -20% (19 человек). Среди причин увольнения по собственному желанию пациенты с ХА чаще называли: «мало платят», «плохой коллектив», «неудобный график», «далеко добираться», «слишком требовательный начальник», реже связывали собственный уход с недостатками собственной личности или низкой квалификацией.
Выводы. Социальный статус больных ХА характеризуется высокими показателями безработицы (53% обследуемых), при уровне безработицы в РФ 5,60% (2014 г.), а также утратой или частичной утратой ПН и нежеланием работать.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ИНТОКСИКАЦИОННОГО СИНДРОМА
Г.А. Гаджиев, Р.А. Медведев Научный руководитель - проф. А.В. Коханов
Астраханский государственный медицинский университет
Кафедра биологической химии
Актуальность. Интоксикационный синдром является сопутствующим при большинстве заболеваний и патологических состояний, и определение степени его выраженности имеет важное клиническое значение. В Астраханском государственном медицинском университете разработан иммунохимический экспресс-метод диагностики интоксикационного синдрома на основе определения связывающей емкости альбумина человека.
Цель. Сравнить эффективность различных методов оценки интоксикационного синдрома. Материалы и методы. Для оценки степени выраженности эндогенной интоксикации в крови у больных с интоксикационным синдромом различной этиологии (панкреонекроз, сепсис, перитонит, ПОН, гестоз тяжелой степени, травматический токсикоз с миоглобинурией) определяли молекулы средней массы (МСМ), лейкоцитарный индекс (ЛИИ), и термостабильную фракцию сывороточного альбумина (ТСА). Способ заключается в одномоментном измерении иммунохимическими методами уровня альбумина в одной микропробе кипяченой и некипяченой разбавленной крови методом иммунохимического анализа.
Результаты. Результаты определения ТСА, СА коррелируют с другими лабораторными данными (общий анализ крови, ЛИИ, СМП254) - маркерами интоксикации (г=+0,99 между ССА и МСМ, г=+0,95 между ССА и ЛИИ, г=+0,97 между ЛИИ и МСМ, г=-0,87 между ЛИИ и ОССА, г=-0,94 между ОССА и МСМ, г=-0,96 между ОССА и ССА), но отличаются большей простотой и скоростью анализа.
Выводы. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют, что тест на ТСА и коэффициент СА/ТСА характеризуют степень загруженности транспортных систем организма токсинами, не зависит от характера инфузионной терапии и может быть рекомендован для оценки динамики эндогенной интоксикации и прогноза при критических состояниях в ургентной медицине.
