CC BY
36
имеющих гнойные выделения из носа и острые катарральные явления в носоглотке.
4. Строгое соблюдение режима стерилизации консервов. Недопущение к работе с автоклавами лиц, не имеющих достаточной квалификации. Строгий контроль за исправностью автоклавов.
М. В. СОРИН
Рациональный метод дезинфекции белья
Из Ленинградской областной санитарно-эпидемиологической станции
Для дезинфекции белья перед стиркой применяются различные физические и химические дезинфекционные средства. Однако ряд авторов (Громашевский, Турич) указывает на порчу белья, происходящую при его дезинфекции.
Результаты опытов дезинфекции — стирки по методу, описанному проф. Я. Л. Окуневским (замачивание белья в мыльно-крезоловом растворе и кипячение его в течение 5 часов с последующим перекладыванием его в котел с чистой водой и кипячением в течение 2 часов), показали, что белье приобретает некоторую желтизну и становится непривлекательным на вид; кроме того, расходуется большое количество топлива и резко снижается производительность прачечной.
Рекомендуемое проф. Н. А. Ивановым замачивание белья на 4 часа в мыльно-керосиновой воде (зеленого мыла 100 г, керосина 60 см3 на ведро воды) с последующим кипячением в течение 2 часов фиксировало на белье гнойные и фекальные пятна, которые не отстирывались. Произведенные нами изменения в содержании мыла, соды и замена керосина нашатырным спиртом не дали сколько-нибудь существенных изменений.
Нами было отмечено, что при погружении сухого грязного белья в кипящий мыльно-содовый раствор и кипячении белья в этом растворе в продолжение 2 часов происходит вымывание грязи из бельевой ткани. Если же погрузить в такой кипящий раствор влажное или мокрое белье, то грязь на нем фиксируется.
Этот способ стирки белья проверялся нами в больничной обстановке в продолжение 6 месяцев. Результаты опытов представлены в табл. 1, 2, 3.
Из представленных данных видно, что кипячением в мыльно-содовом растворе вымывается в среднем до 90°/о загрязнений; количественное содержание мыла может быть доведено до 1% и соды — до 0,3°/о. Температура во всех местах бака почти одинаковая. На 1 кг сухого белья можно взять только 8 л мыльно-содового раствора; кровяные, гнойные и фекальные пятна вымываются кипячением и исчезают; заношенные же части кажутся неизменившимися, но очень легко отстирываются.
Действие кипящего мыльно-содового раствора на сухое белье объясняется особой химической активностью щелочи при температуре 100° и выше. В этих условиях белковые составные части грязи, переходя в щелочные альбуминаты, растворяются в горячей воде, а жиры омы-ляются, превращаясь в растворимые в воде мыла.
Наблюдениями было установлено, что температура кипящего мыльно-содового раствора при погружении в него сухого белья понижается на 10—12°, через несколько минут кипение (при температуре 102—103°) возобновляется, и создаются условия для быстрого активного химического воздействия щелочей на белковые и жировые составные части
Таблица 1. Опыты с нательным бельем и носовыми платками из бязи
и батиста при
а) концентрации раствора: мыла—1,5% и соды кальцинированной—1%,
б) норме 10 л раствора на 1 кг сухого белья
Данные из количества опытов Объем бака (в л) Средний вес белья в 1 спыте в г Потеря в весе в г Температура в белья толще Опенка резу >ьтатов опытной стирки срав ительно с ко1 тро !Ы'ои (в механической прачечной)
до опытной стирки после кипячения и прополаскивания после кипячения и ручной под-стирки общая за счет кипячения (в %) боковые термомефы средние термометры
у дна в середине вверху у дна в середине вверху
10 12 952,27 932,74 930,85 1 21,42 91,2 103° 102° 102° 104° 103° 102е Белиз-
на
одина-
ковая
Таблица 2. Опыты с нательным бельем и носовыми платками из бязи
и батиста при
а) концентрации раствора: мыло—1% и соды кальцинированной-0,3%,
б) норме 8 л раствора на 1 кг сухого белья
Данные из количества опытов Объем бака (в л) Средний вес белья в 1 опыте в г Потеря в весе в г Температура в белья толще One' ка результатов опыт-сой стирки сравнительно с контрольной (в механической прачечной)
до опытной стирки после кипячения и прополаскивания после кипячения и ручной под-аирки общая за счет кипячения (в %) боковые термометры средние термометры
у дна в середине вверху у дна в середине вверху
10 12 1276,85 1252,48 1250,04 26,81 89,8 103° 102е 102° 104° 103° 102е Раз-
ницы
в бе-
лизне
нет
Таблица 3. Опыты с тканями из бязи и батиста, пропитанными гноем, кровып и фекальными массами (количество мыльно-содового растьора и его концентрация взяты такие же, как в табл. 2)
Данные из количества опытов Объем бака (в л) Вес тканей в одном опыте в г Микроскопия расщепленного волокна ткани, взятого из пятна
до пропитки гноем и кровью после прожитки гноем и кровью после кипячения и ручной подстир-ки потеря в весе (в %) до кипячения после кипячепия
10 12 364,75 379,7 364,74 4,1 Лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, микробные тела Не обнаружено
грязи. Горячий раствор свободно циркулирует между бельем, производя легкое перемещение и трение в баке, что способствует освобождению тканей от загрязнения.
Иначе протекает процесс при погружении мокрого белья в кипящий мыльно-содовый раствор. В данном случае температура раствора снижается более чем на половину, и до наступления активного химического воздействия щелочей белковые части грязи успевают свернуться и прочно фиксироваться на ткани белья. То же самое происходит, когда замоченное в холодной воде белье начинает постепенно нагреваться.
При постепенном нагревании замоченного белья происходит частичное слеживание его и неравномерное распределение температуры раствора в разных местах бака. Это вызывает фиксацию загрязнений на тканях и снижает дезинфекционный эффект.
При многочисленных опытах с закладыванием в толщу белья тестов с Вас. subtilis (с белковой защитой) установлено, что спустя 1 час, считая с момента кипения, тесты оказались стерильными.
Из инфекционных отделений больниц, туберкулезных санаториев и других медико-санитарных учреждений белье собирается в бязевые наволочки или бязевые мешки, орошенные снаружи дезинфицирующим раствором в соответствии с требованиями инструкций Министерства здравоохранения. Затем мешки или наволочки с бельем направляются в прачечную, где и погружаются в кипящий мыльно-содовый раствор (1% мыла + 0,'3°/о| соды), в котором остаются в продолжение 2 часов, считая с момента закипания. В этих условиях происходит одновременно дезинфекция и стирка белья.
Предлагаемый метод дезинфекции и стирки белья удобен при проведении заключительной дезинфекции в очагах инфекции. Он освобождает от необходимости замачивания белья в дурнопахнущих дезинфицирующих растворах, которые нередко неблагоприятно отражаются на качестве белья и после которых требуется тщательная стирка последнего. Кроме того, этот метод более экономичен, чем принятые методы дезинфекции и стирки белья. Так, например:
а) на 100 кг сухого белья при ручной стирке требуется 3 550 л воды, при механической — 5 200 л; по предлагаемому методу— 1 700 л (меньше ручной стирки в 2 раза, меньше механической — в 3 раза);
б) время, требуемое для стирки белья, сокращается в 3 раза;
в) расход топлива уменьшается почти в 2 раза по сравнению с ручной стиркой.
По предлагаемому методу дезинфекции-стирки белье не трется щетками и выжимается только 2 раза, что способствует меньшей потере тканями белья прочности, чем при других способах стирки. Кроме того, устраняется потеря прочности от действия дезинфицирующих средств.
Л. С. РОЗАНОВ
Изучение проблемы кессонной болезни в России и СССР
(Страничка истории)
Работы под водой производились на Руси уже в глубокой древности. Летописи сообщают о приемах, применявшихся древними славянами во время длительного пребывания под водой с тростниковой трубкой для дыхания. Известно также, что на реках и озерах северо-западной Руси издревле был широко развит жемчужный промысел. Издавна также
