CC BY
8
зи с этим вопросы медицинской климатологии должны получить более полное, четкое и систематизированное отражение в обучении студентов медицинских институтов и при повышении квалификации врачей. Как свидетельствует анализ действующих программ по гигиене и клиническим дисциплинам, в настоящее время эти вопросы излагаются разрозненно, без должной интеграции преподавания и в объеме, далеко не адекватном значению проблемы.
Гигиеническая наука и санитарно-эпидемиологическая служба в целом не могут стоять в стороне от задач профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности, от вопросов профилактики неблагоприятного влияния погодных условий. Залог успеха в решении этой задачи — творческое содружество гигиенистов, клиницистов, метеорологов, астрофизиков, целенаправленный деловой контакт между лечебными учреждениями, санитарно-эпидемиологической и гидрометеорологической службами.
ЛИТЕРАТУРА. Бардов В. Г. Гигиеническая оценка влияния климато-погодных условий на течение гипертонической болезни. Автореф. дис. канд. Киев, 1975. — Галанин Н. Ф. — В кн.: Руководство по коммунальной гигиене. Т. 1. М., 1961, с. 30— 35. — Григорьев И. И., Парамонов И. Г., Чен M. М. Краткое руков од-ство по составлению медицинских прогнозов погоды. М., 1974. — ДанишевскийГ. М., С л о н и м А. Д. БМЭ. Т. 13. М., 1959, с. 129—170. — Калпазанов Н., Курчатова Г. — «Гиг. и сан.», 1975, № 5, с. 83—84. — Лебедев Г. И. — В кн.: Проблемы биоклииатологии и климатофизиологии. Новосибирск, 1970, с. 22—25. — Манжен-ко Е. Г. Влияние метеорологических условий на загрязнение атмосферного воздуха Иркутска и здоровье населения. Автореф. дис. канд. Иркутск, 1967. — Масамура Ш и -р о. — В кн.: Влияние солнечной активности на атмосферу и биосферу Земли. М., 1971, с. 209—210. — Матюхин Г. А. — В сб.: Записки Приморского филиала географического общества СССР, 1968, т. 27, с. 60—61. — Мезерницкий П. Г. Медицинская метеорология. Ялта, 1937. V- Музалевская Н. И. — В кн.: Влияние солнечной активности на биосферу и атмосферу Земли. М.. 1971, с. 119—125. — Никберг И. И., X о м е н к о Ю. А. — В кн.: Итоги и перспективы медико-географических исследований. Киев, 1973, с. 72. — H и к о гос я н X. А. — «Гиг. и сан.», 1951, № 2, с. 16—20. — О в -ч а р о в а В. Ф., Б у т ь е в а И. В., Швейнова Т. Г. и др. — «Вопр. курортол.», 1974, № 2, с. 109—119. — Панченко Д. И.и др. Медико-биологическое значение биотрона и его физико-технические ресурсы. Киев, 1964. УП р е с м а н А. С. Электромагнитная сигнализация в живой природе. М., 1974. — Шапошникова В. И.— В кн.: Человек и среда. Л., 1975, с. 181 — 193. — Ш у б и к В. М. Проблемы экологической иммунологии. Л., 1976. — Яковенко В. А. — «Гиг. и сан.», 1938, № 6, с. 7—14. — Boyd J. Т. — «Brit. J. Rev. Soc. Med.»,1960, v. 14, p. 123—135.
Поступала 24/111 1977 г.
За рубежом
УДК Б76.8Б 1.41.01:58 1.4в
Доктор естественных наук Л. Машинова
РАСПРОСТРАНЕНИЕ САЛЬМОНЕЛЛ И ДРУГИХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ В ПОВЕРХНОСТНЫХ ВОДАХ
Институт гигиены и эпидемиологии, Прага (ЧССР)
Причиной постоянного нарастания загрязнения поверхностных вод ^является спуск недостаточно очищенных городских сточных вод. В пруды и реки вместе со сточными водами поступает большое количество кишечных палочек, которые ухудшают санитарное состояние водоема, а наличие патогенных бактерий может вызвать ряд заболеваний среди населения.
Проблема санитарной охраны водоемов в настоящее время заслуживает серьезного внимания в связи с тем, что поверхностные воды служат источни-
4 Гигиена и санитария Ni 3
97
ком воды для хозяйственных и питьевых целей. В ряде работ, опубликованных в последние годы (Ю. Г. Талаева; Kohl, Zibuschka; Kadlecova и соавт.; Kruger), отмечается увеличение в водоемах количества не только сапрофитных кишечных бактерий и энтерококков, но и патогенных кишечных бактерий, в особенности сальмонелл, которые являются наиболее частыми возбудителями инфекции пищевого происхождения.
Микробиологические исследования воды выполняли на водоемах различной степени загрязнения. Наблюдения проводили на р. Огрже ниже г. Хеб, водохранилище Седлице на р. Желивка в месте впадения протока Хайловка и Мельничного пруда.
Р. Огрже ниже г. Хеб постоянно загрязняется городскими сточными водами. В этом городе живет около 25 ООО жителей и сосредоточены разные отрасли промышленности. Городская канализация ежегодно сбрасывает в водоем более 2 ООО ООО м3 сточных вод. Строительство станции очистки сточных вод завершено уже после окончания описываемых наблюдений.
На отрезке реки длиной 15 км были выбраны 4 места для взятия проб. Для анализа воды на наличие сальмонелл в качестве контрольного места брали еще пятую точку — на р. Огрже у места, предназначенного для отдыха (Скалька), куда загрязнение не доходит. Водохранилище Седлице находится на р. Желивка и содержит приблизительно 2 ООО ООО м3 воды, которая служит для нужд местной гидроэлектростанции. У плотины впадают два притока. В первый (Мельничный пруд) сбрасываются только сточные воды из сельскохозяйственного пункта, второй (Хейловка) имеет несколько источников загрязнения: кроме сельскохозяйственного загрязнения, сюда попадают городские и промышленные сточные воды близлежащего города, населенного пункта и дач.
Анализ отобранных проб воды подтвердил, что в течении р. Огрже между водохранилищем, предназначенным для отдыха (Скалка), и г. Хеб нет никакого источника загрязнения, только протекая через город, река подвергается постоянному загрязнению, главным источником которого является канализационный коллектор, из которого сточные воды попадают в реку ниже города (Masinovä). По показателям кислородного режима (БПК5, окисляемость), химическим (Cl~, NH4, NO^)h микробного загрязнения установлено, что спуск сточных вод ухудшает качество воды в реке на 2 или даже 3 класса чистоты
Сальмонеллы были обнаружены в 24 % проб, отобранных в пунктах, где в реку впадают сточные воды из отдельных зданий. В неочищенной сточной воде и в местах, где такая вода поступает в реку, получено 20 и 19% проб,
Таблица I
Выссваемость сальмонелл из р. Огрже ниже г. Хеб
Место отбора
Число проб
% по-лож II-тель-ных проб
Число штаммов
Число типов
Тип сальмонелл
Ниже водохранилища (Скалка)
Г. Хеб (над лимниграфом)
Сточная вода (коллектор
г. Хеб) Выход коллектора
У выхода коллектора Деревня Небанице
25 21
15
32
23 26
0 24
20 19
13 11
0 50
8 20
11
5
0
S. montevideo, derby, kapem-
ba, paratyphi B S. typhimurium paratyphi B,
jawa, montevideo S. typhimurium, montevideo,
derby, kapemba paratyphi B S. kapemba, paratyphi B, derby £ S. montevideo, paratyphi B, derby, kapemba
1 Чехословацкая норма СЭЫ. Оценка качества поверхности воды и способ ее квалифи кации, 1965.
Таблица 2
Высевасмость сальмонелл в водосборе плотины Седлице
Место отбора проб Число проб % положительных проб Число штаммов Тип сальмонелл
Мельничный пруд 11 9 6 S. kapemba, enteritidis,
typhimurium
Хейловка И 18 3 S. saint Paul, enteritidis
Водохранилище Седлице 11 0 0 0
содержащих сальмонеллы. В конце изучаемого отрезка на расстоянии 15 км от выпуска сточных вод в реку, выявлено еще 11 % положительных проб. Результаты исследований и отдельные серологические типы сальмонелл приведены в табл. 1.
Отдельные серологические типы сальмонелл, выделенные из воды, были сопоставлены с данными микробиологических исследований больных паратифом и сальмонеллезами в изучаемом районе. По материалам эпидемиологических исследований у больных чаще встречалась Salmonella enteri-tidis Gartneri и Salmonella typhimurium, что не соответствует находкам в воде.
Зависимость наличия сальмонелл в поверхностных водах от загрязнения хозяйственно-фекальных вод была подтверждена результатами выявления микробов в воде водохранилища Седлице и 2 его притоков. Сальмонеллы обнаружены только в месте постоянного источника загрязнения. В Мельничном пруде они найдены в 9 % проб воды, взятых на территории деревни. Во втором притоке (Хейловка) 18% проб на сальмонеллы оказались положительными, что соответствует более высокому загрязнению этого притока. В пробах воды, взятых прямо из водохранилища Седлице, не удалось обнаружить в течение всего года наблюдений. Результаты выявления отдельных серологических типов сальмонелл приведены в табл. 2.
Наиболее часто как в пробах воды, так и во время эпидемиологических исследований встречались Salmonella enteritidis и Salmonella typhimurium, но ни в одном случае не удалось доказать, что источником заражения людей была вода.
Вывод
Таким образом, результаты микробиологических исследований поверхностных вод различной степени загрязненности показали, что выпуск сточных вод ухудшает качество воды в реке на 2—3 класса.
Сравнительно частое обнаружение сальмонелл на загрязненных отрезках поверхностных водоисточников привело нас к заключению, что наличие их в загрязненной воде не является исключением. Процент сальмонелл в пробах из р. Огрже колебался от 11 до 24, в Мельничном пруду и Хейловке— от 9 до 18, в воде у плотины Седлице, куда загрязнения из населенных пунктов не попадали, сальмонеллы отсутствовали.
ЛИТЕРАТУРА. Талаева Ю. Г. — «Гиг. и сан.», 1973, № 12, с. 23—26. — Kadlecova О., Odler I., Entnerova К. — «Arch. Hydrobiol.», 1970, Suppl. 36, S. 255—262. — Kohl W., Z i b u s с h k a F. Eine Nachweismethode für Salmonellen in der hydrobiologischen Routineuntersuchung. Wasser und Abwasser. Wien, 1966. — К r u g e r W. — «Z. ges. Hyg.», 1972, Bd 18, S. 590—593. — Masinovä L. et a. — «Csl. Hyg.», 1 974, v. 19, p. 485—492.
Поступила 14/IV 1977
