CC BY
10
Мамонском, в Терновском районе — на 35 коек, а в районных центрах Алешковского, Поворинского, Воробьевского, Верхне-Карачанского районов совсем нет районных больниц.
В процессе дальнейшего совершенствования работы объединенных больниц в сельских районах облздравотделом исправлены отдельные ошибки и намечен ряд мероприятий по дальнейшему их исправлению и улучшению организации работы в сельских районах.
Поступила 6/1II 1958 г.
Ъ Ъ Ъ
РАБОТА ХОТИНСКОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ОБЪЕДИНЕНИЯ С РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕЙ
Санитарный врач В. С. Зимина
В октябре 1956 г. облздравотделом был созван актив медицинских работников Черновицкой области, на котором большинство работников высказалось за ликвидацию райздравотделов и объединение санитарно-эпидемиологических станций с больницами. Было очевидно, что райздравотделы являются ненужной надстройкой, а санитарно-эпидемиологические станции в районах являлись маломощными и справиться со всем объемом санитарно-противоэпидемической работы своими силами не в состоянии.
В декабре 1956 г. в Хотинском районе объединение санитарно-эпидемиологической станции с больницей было проведено, а райздравотдел был ликвидирован.
На основании временного положения о главном враче района и его заместителях, разработанного облздравотделом и утвержденного решением облисполкома, первым заместителем главного врача района является специалист по санитарно-эпидемиологической работе. За ним полностью остались функции главного санитарного врача района. Для выполнения функции государственного санитарного инспектора района у заместителя по санитарно-эпидемиологической работе оставлена печать государственного санитарного инспектора.
Для того чтобы улучшить санитарно-противоэпидемическую работу в районе, в 1957 г. на каждом врачебном участке была замещена должность санитарного фельдшера.
После реорганизации полностью сохранен прежний штат санитарных работников. А если учесть, что на всех врачебных участках замещены должности санитарных фельдшеров, которые до этого из года в год только предусматривались, но не осваивались, то количество санитарно эпидемиологических работников района увеличилось на 6 человек.
В связи с тем, что Хотинская санитарно-эпидемиологическая станция и бактериологическая лаборатория были расположены в арендованных помещениях, находящихся на большом расстоянии друг от друга, что отрицательно сказывалось на работе, эти учреждения были переведены на территорию больницы. Полученные помещения вполне нас удовлетворяют.
Для санитарно-эпидемиологической станции ежегодно по смете предусматривалось на приобретение оборудования и инвентаря до 3000 рублей, из которых 1000—1500 рублей выделялось для нужд только бактериологической лаборатории, поэтому санитарная лаборатория был-а оснащена недостаточно. В 1957 г. из средств района на оборудование лаборатории израсходовано 5300 рублей.
Оперативность работы санитарных работников всегда зависит от наличия средств передвижения. Будучи самостоятельным учреждением, санитарно-эпидемиологическая станция района на протяжении ряда лет имела только пару лошадей и повозку. Учитывая, что радиус обслуживания района составляет 45 км, такой транспорт был явно недостаточным и работникам санитарно-эпидемиологической станции в большинстве случаев приходилось пользоваться попутным транспортом.
После реорганизации санитарно-эпидемиологическое отделение на правах отделения больницы получило возможность для своей работы использовать по мере надобности весь транспорт больницы: санитарную, легковую и грузовую автомашины. В 1957 г. для отделения приобретена дезинфекционная камера АПК.
Таким образом, после проведенной реорганизации районного здравоохранения санитарная служба нашего района оказалась в значительно лучших условиях в отношении обеспечения кадрами, помещением, транспортом, лабораторным оборудованием, чем до объединения.
Как же сказалась перестройка районного звена на санитарно-проти-воэпидемической работы в районе? По нашему мнению, она сыграла положительную роль.
План санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, мероприятий по борьбе с инфекционными, паразитарными и профессиональными заболеваниями, а также план работы по повышению санитарной культуры населения является составной частью общего плана районной больницы. В проведение этих мероприятий включаются не только санитарно-эпидемиологические работники, но и другие районные специалисты.
Проведение противоэпидемических мероприятий по ликвидации эпидемии гриппа и вспышки полиомиелита наглядно показало эффективность такой совместной работы.
При вспышке заболеваемости полиомиелитом среди детей в селе Долиняны туда для ее ликвидации были направлены не только эпидемиологические работники, но и педиатр М. А. Бабюк и средние медицинские работники районной больницы в помощь работникам участка.
Участковая больница была переведена на госпитализацию только больных с катаральными явлениями носоглотки и поносами.
В результате совместных усилий всех звеньев здравоохранения заболеваемость полиомиелитом в районе ограничилась единичными случаями.
При возникновении эпидемии гриппа вся медицинская сеть района была мобилизована на ликвидацию ее, врачи районной больницы были направлены в села. Во всех участковых больницах созданы бригады для обслуживания температурящих больных.
В Клишковской участковой больнице и районной больнице был создан круглосуточный пост для обслуживания больных гриппом. Районные специалисты при своих выездах на фельдшерско-акушерские пункты интересовались проведением профилактических прививок, санитарно-гигиеническим содержанием лечебных и детских учреждений, молочно-то-варных ферм, МТС, школ и т. д. Вместе с тем работники санитарно-эпидемиологического отделения активно включились в работы по диспансеризации рабочих МТС, колхозников, передовиков сельского хозяйства.
Диспансеризацию рабочих МТС мы начали с составления общего плана оздоровления условий труда. В борьбу за его выполнение были включены не только санитарные работники, но и врачи общелечебной сети.
Анализируя заболеваемость 1956 г., мы пришли к выводу, что основными мероприятиями по снижению дней нетрудоспособности является в первую очередь оздоровление условий труда непосредственно
в мастерских. По Хотинской МТС вызывали много дней нетрудоспособности в основном заболевания периферической нервной системы и простудные. Поэтому руководству МТС было предложено провести ряд са-нитарно-технических мероприятий, которые были им выполнены.
В результате заболеваемость периферической нервной системы за 1957 г. снизилась в 2'/2 раза, а число дней нетрудоспособности — в З'/г раза.
Среди рабочих Клишковской МТС имелось большое число больных гнойничковыми заболеваниями кожи. Для приближения медицинской помощи непосредственно к МТС был выделен фельдшер Клишковской участковой больницы, который проводит работу на здравпункте. В связи с наличием медицинского работника на месте сократились сроки первичной обработки мелких травм, что не замедлило сказаться на резком снижении гнойничковых заболеваний кожи (по сравнению с 1956 г. заболеваемость снизилась на 75%).
Связь между общей сетью здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службой стала более тесной. Например, в организации сезонных детских яслей активно участвовали санитарные работники, педиатры, все районные специалисты и участковые врачи. Ко всем яслям колхозов были прикреплены ответственные врачи больниц, которые требовали от колхозов отвода лучших помещений под ясли, обеспечения их инвентарем. Результатом такой взаимосвязи всех звеньев здравоохранения оздоровление детей ясельного возраста проходило в 1957 г. лучше, чем в 1956 г.
Впервые в 1957 г. в результате такой слаженной работы всех медицинских работников можно было по-серьезному поставить вопрос борьбы за повышение санитарной культуры населения. Для этой цели были созданы бригады медицинских работников районного центра и участков совместно с санитарным активом, которые проводили свою работу в населенных пунктах. Члены бригады читали лекции по вопросам личной гигиены, культуры жилища, профилактики туберкулеза и инфекционных заболеваний. При подворных обходах проводились беседы и давались практические советы, как содержать двор, компостировать мусор, правильно содержать колодцы и др. Хорошо провели работу по благоустройству села участковый врач Клишковской больницы Л. П. Гончаров, фельдшер Смолий и санитарный фельдшер участка Че-решнюк, которые добились в селе Шиловцах благоустройства почти всех колодцев.
Такая работа в течение года дала положительные результаты. Заболеваний сыпным тифом, дифтерией в районе не было. Заболеваемость дизентерией снизилась в 2 раза по сравнению с предыдущим годом. Повысилась санитарная культура в организованных коллективах и среди неорганизованного сельского населения. Таких результатов мы добились за один только год работы по-новому и это, по нашему мнению, явилось результатом объединения районного звена.
Поступила 20/1 1958 г.
■ЙГ ТЙГ ТЙГ
