Психологическая реабилитация ВИЧ-инфицированных Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

УДК 159.9.316.6 ББК Ю9

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ

П.С. РЕШЕТОВА, ФГБОУВО ЮУГМУМинздрава России, г. Челябинск, Россия

e-mail: [email protected] П.А. СЕМЁНОВ, ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск,, Россия И.И. СОБОЛЕВА, ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия

Аннотация

В статье освещаются проблемы необходимости оказания психологической помощи ВИЧ-позитивным людям, которые находятся в кризисной ситуации.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, кризис, психологическая помощь и поддержка, психотерапия.

Актуальность. В Российской Федерации на 2016 год 1,3 млн человек являются носителями ВИЧ-инфекции. Эти данные сообщил руководитель Федерального научно-практического центра борьбы со СПИДом академик Вадим Покровский на всероссийской конференции "Туберкулез и ВИЧ-инфекция - угроза двойной эпидемии. Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения".

ВИЧ-инфекция как заболевание, угрожающее жизни и накладывающее существенные ограничения на жизненные перспективы человека, разрушает одну из основных базовых потребностей человека -потребность в безопасности, что ведет к формированию целой гаммы переживаний, появлению страхов и развитию негативных эмоциональных состояний (повышенная тревожность, депрессия, фрустрация и пр.), а также изменениям в системе отношений личности к себе, своей жизни и смерти, а также лечению [1].

Каждый человек по-разному реагирует на те или иные кризисные ситуации, а постановление ВИЧ-положительного

результата - событие чрезвычайное, сопряженное с кризисной ситуацией [4].

Кризис определяется в психологии как тяжелое состояние, вызванное какой-либо причиной или как резкое изменение статусов персональной жизни. Переживая подобное состояние, пациент склонен к депрессии, паническому страху, суицидальным мыслям, чувству вины.

Отношение ВИЧ-инфицированных к болезни может быть совершенно непредсказуемым:

— адекватным - соответствующим состоянию;

— пренебрежительным - серьезность ситуации недооценивается;

— отрицательным - отказ от диагноза;

— фобичским - преувеличение болезни;

— позитивным - личность ищет положительные аспекты болезни [3].

Независимо от реакции на диагноз, любому лицу требуется поддержка, понимание и принятие его в обществе, человек должен знать, что только он хозяин своей жизни и ему решать, как прожить её.

ВИЧ-инфекция нарушает одновременно психологическое будущее, смысл и целостность жизни больных. Жизнь заходит в смысловой тупик, обесценивается, теряет внутреннюю цельность и направленность.

ВИЧ-инфекция буквально "выбивает почву" из-под ног, резко занижая самоуважение и уверенность, приводя к непринятию себя, недооценке своих возможностей и отсутствию смысла в жизни, что на фоне негативного отношения общества к данной проблеме формирует стремление держаться замкнуто и обособленно. В зависимости от индивидуально-психологических особенностей личности, проработанности экзистенциальных компонентов кризисной ситуации, принятия или отвержения смысла происходящих событий, а также особенностей отношения личности к жизни, смерти и своему заболеванию [2, 4, 6].

У ВИЧ-положительных мужчин и женщин можно выделить 4 типа переживания кризисной ситуации ВИЧ-инфекции: "Убегающие от болезни", "Нуждающиеся в помощи", "Ищущие себя и смысл" и "Жизнестойкие" [5].

Каждый тип переживания может корректироваться психотерапией. На данный момент существует несколько направлений психологической поддержки ВИЧ-позитивных людей:

1. Расширение адаптационных ресурсов личности (изменение отношения к себе, психокоррекция эмоциональных нарушений, коррекция болезненных личностных реакций на диагноз, организация социальной поддержки) [7].

2. Корректировка семейных отношений (изменение неправильного отношения членов семьи к заболеванию, обнаружение внутренних возможностей семьи и

положительных моментов семейных взаимоотношений, изменение

интерпсихического общения в семье).

3. Побуждение мотивации к лечению при наличии психических и поведенческих расстройств.

Таким образом, взаимосвязь отношения к жизни, смерти и диагнозу позволяет нам при оказании психологической помощи, изменяя отношение к жизни, "обогащая" ее смыслом, прорабатывая экзистенциальные проблемы, изменить отношение к лечению, а также способствовать адаптации к ВИЧ-статусу, позволяющей принять, преобразить или сотворить жизненную реальность. Помочь избрать оптимальный для клиента путь переживания кризисной ситуации - вот актуальная задача при оказании психологической помощи ВИЧ-

инфицированным мужчинам и женщинам.

Список литературы:

1. Беляков H.A. ВИЧ осознание вселенской опасности или введение в проблему. - СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011. - 28 с.

2. Василюк Ф.Е. Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций // Психологический журнал. 1995. - Т. 16, № 3. - с. 90-101.

3. Клиническая психотерапия в общей врачебной практике / Под ред. Н.Г. Незнанова, Б.Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 2008. - 528 с.

Левина О.С. Отношение ВИЧ-инфицированных людей к лечению // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2011.-Т.З, №1. - с.64-71.

4. Соболева Е.В., Обучение стратегиям совпадающего поведения /Е.В. Соболева, О.А. Шумакова //В сборнике: Медицинская помощь при тяжелой термической травме (уроки ашинской катастрофы 1989 года) Материалы международной научно-практической конференции. - 2014. - с. 105-108.

5. Соболева Е.В. Hardiness in the psychologist / Е.В. Соболева, // Профессиональный проект: идеи, технологии, результаты. - 2014. - № 1 (14). - с. 91-94.

6. Соболева Е.В. Когнитивный аспект личностного потенциала психолога / Е.В. Соболева // Психология, социология и педагогика. - 2014. - № 9 (36). - с. 68-71.

7. Соболева Е.В. Адаптация ВИЧ-положительных больных в кризисной ситуации выставления диагноза / Е.В. Соболева, Курбатова М.А. // Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2014. -№ 5 (7). - с. 35-38.

PSCHOLOGIAL REHABILITATION OF HIV-INFECTED*

P.S. RESHETOVA, SUSMU, Chelyabinsk, Russia P.A. SEMENOV, SUSMU, Chelyabinsk, Russia I.I. SOBOLEVA, SUSMU, Chelyabinsk, Russia e-mail: [email protected]

Abstract

The article highlights the problems of the need to provide psychological assistance to HIV-positive people who are in a crisis situation.

Keywords: HIV-infection, crisis, psychological help and support, psychotherapy.

* Научные руководители: к.псх.н., доц. Соболева Е.В., к.м.н., доц. Пешиков О.В.