CC BY
13
Противодействие незаконному осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности
Урусов З.Х.
5.24. Противодействие незаконному осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в Российской Федерации
©Урусов Замир Хасанович
Северо-Кавказский институт повышения квалификации (филиал) Краснодарского университета МВД России, г.Нальчик, КБР, Россия E-mail: Lel4993@mail.ru
Аннотация
Вопросы обеспечения здоровья населения являются актуальными в настоящее время во многих аспектах, начиная от низкого уровня оказываемых медицинских и фармацевтических услуг и заканчивая пробелами в законодательстве в части правового регулирования проведения отдельных процедур. В представленной статье проведен анализ действующих механизмов противодействия незаконному осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации, сформулированы предложения по совершенствованию законодательства. Автор приходит к выводу о том, что действующая в анализируемой сфере уголовно-правовая норма нуждается в дополнении и изменении с учётом существующих правовых и медицинских реалий.
Ключевые слова: незаконная медицинская деятельность, незаконная фармацевтическая деятельность, противодействие уголовным преступлениям, преступления против жизни и здоровья человека, уголовное законодательство Российской Федерации.
Для цитирования: Урусов З.Х. Противодействие незаконному осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в Российской Федерации // Пробелы в российском законодательстве. 2020. Т. XIII. №3. С. 211-213.
Countering illegal implementation of medical activity or pharmaceutical activity in the Russian Federation
©Urusov Zamir Hasanovich
North Caucasus Institute for Advanced Studies (branch)
of the Krasnodar University of the Ministry of Internal Affairs of Russia, Nalchik, KBR, Russia E-mail: Lel4993@mail.ru
Abstract
Currently, the most important issues in society are issues of ensuring public health. This problem needs to be studied starting from the low level of medical and pharmaceutical services. The article presents an analysis of the existing mechanisms to counter the illegal implementation of medical and pharmaceutical activities in the Russian Federation. In addition, proposals have been formulated to improve legislation. The author concludes that the current criminal law norm needs to be supplemented and modified taking into account existing legal and medical realities.
Keywords: illegal medical activity, illegal pharmaceutical activity, combating criminal offenses, crimes against human life and health, criminal legislation of the Russian Federation.
For citation: Urusov Z.H. Countering illegal implementation of medical activity or pharmaceutical activity in the Russian Federation // Gaps in Russian legislation. 2020. Vol. XIII. №3. Pp. 211-213. (in Russ.)
Введение
Жизнь человека в современном мире является высшей ценностью, в связи с чем разрешение вопросов обеспечения его здоровья выступает одним из приоритетных направлений деятельности любого государства. Сфера медицины и фармацевтики совершенно по-разному организована в различных странах, однако единым является стремительное развитие медицинского права, которое неразрывно связано с указанными сферами.
За последнее десятилетие в российской и зарубежной правовой литературе появилось множество научных работ, посвященных юридическим аспектам осуществления медицинской и фармацевтической деятельности. Одни правоведы рассматривают особенности правового сопровождения определенных медицинских процессов и процедур (суррогатное материнство и др.), другие акцентируют внимание на законодательных пробелах в отношении обеспечения лекарствами отдельных категорий больных, третьи -
изучают правовые перспективы использования искусственного интеллекта в медицинской сфере. Однако, по нашему мнению, указанные вопросы теряют актуальность в свете существующего риска незаконного осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, так как в данном случае создаются особенно серьезные угрозы здоровью и жизни людей.
Целью данного исследования является комплексный анализ действующих механизмов противодействия незаконному осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации, в связи с чем основными задачами являются выявление существующих проблем в указанной сфере и определение способов их решения.
Основные положения
Для решения обозначенных задач и достижения указанной цели представляется необходимым в первую очередь рассмотреть теоретико-правовые основы действующих механизмов противодействия незакон-
ISSN 2072-3164 (print) Том XIII №3 2020 Пробелы в российском законодательстве 211
ISSN 2310-7049 (online)
12.00.08
Уголовное право, уголовно-исполнительное право, криминология / Criminal law, penal law, criminology
ному осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации.
В первую очередь следует отметить, что законодательство Российской Федерации предусматривает целый ряд требований для осуществления медицинской или фармацевтической деятельности, основным из которых является наличие соответствующей лицензии (ст. 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности»)1. Лицензирование указанных видов деятельности происходит с целью определения их соответствия требованиям, утвержденным уполномоченным органом государственной власти. Данные требования разработаны с учетом важного значения высокого уровня оказания медицинских и фармацевтических услуг и их влияния на здоровье и жизнь людей2.
Основой системы противодействия анализируемому преступлению является институт уголовной ответственности, так как борьба с преступным деянием не будет эффективной без применения наказаний к лицам, которые их совершают. Важно отметить, что уголовная ответственность за незаконное осуществление медицинской и фармацевтической деятельности закрепляется в законодательстве Российской Федерации с момента принятия Уголовного кодекса (далее - УК РФ). После целого ряда изменений в настоящее время согласно ст. 235 УК РФ уголовная ответственность предусмотрена в случае, если лицо осуществляет без соответствующей лицензии медицинскую или фармацевтическую деятельность в том виде, для которого законодательством Российской Федерации закреплена обязанность получения такой лицензии, и результатом его деятельности становится нанесение вреда здоровью человека. При этом возникновение указанных негативных последствий происходит по неосторожности. Также, в отношении указанного состава уголовного преступления закрепляется квалифицирующий признак в виде более негативного последствия, а именно смерти человека по неосторожности3.
Анализ судебной практики также демонстрирует ориентированность законодателя на обязательность наступления негативных последствий в виде вреда здоровью или смерти человека для квалификации преступного деяния по указанной статье УК РФ. В случае, когда данные негативные последствия не наступают, а результатом незаконной медицинской или фармацевтической деятельности становится причинение крупного ущерба лицам, организациям или российскому государству в целом, а также получение пре-
1 Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (ред. от 18.02.2020) // Собрание законодательства РФ. 2011. № 19. Ст. 2716; 2019. № 52 (часть I). Ст. 7810.
2 Приказ Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» (ред. от 25.03.2019) // Российская газета. 2013. № 101.
3 Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ (ред. от 07.04.2020) // Собрание законодательства РФ. 1996.
№ 25. Ст. 2954; 2020. № 14 (часть I). Ст. 2003.
ступником дохода в крупном или особо крупном размере, то его действия следует квалифицировать по ст. 171 УК РФ, которая регламентирует ответственность за незаконное предпринимательство4.
Важно отметить также, что в действующем УК РФ также существует отдельная норма, регламентирующая незаконное производство лекарственных средств и медицинских изделий (ст. 235.1), согласно которой привлечение к уголовной ответственности предусмотрено за фактическое производство указанных средств и изделий без учета последствий данных действий. Выделение отягчающих обстоятельств в виде совершения указанных деяний группой лиц и в крупном размере целиком и полностью учитывают особенности указанного преступления.
Учитывая особенность анализируемой деятельности из-за обязательного наличия лицензии для ее осуществления, следует также отметить масштабную деятельность уполномоченных органов государственной власти, осуществляющих контрольно-надзорные функции в сфере оказания медицинских и фармацевтических услуг. Важную роль в данном процессе имеет Министерство здравоохранения Российской Федерации и иные профильные ведомства [3, с. 101].
Выводы
Ориентированность действующей уголовно-правовой нормы, регламентирующей ответственность за незаконную медицинскую и фармацевтическую деятельность, на обязательность наступления негативных последствий в виде причинения вреда здоровью человека или его смерть негативно влияет на функционирование системы противодействия указанному преступному деянию [5, с. 54]. В случае с фармацевтической деятельностью указанную противоречивую ситуацию эффективно разрешает наличие специальной нормы, которая предусматривает уголовную ответственность за незаконное производство лекарств и медицинских средств, то есть в случае совершения указанных противоправных действий в любом случае предполагается ответственность. В случае же с медицинской деятельностью на практике встречаются ситуации, когда лица длительное время занимаются медицинской деятельностью без соответствующих лицензий, однако из-за того, что их пациентам не был нанесен серьезный вред, отсутствуют основания привлечения их к уголовной ответственности. Важно отметить, что риск наступления негативных последствий для пациентов таких медиков при этом не уменьшается, а из-за их безнаказанности данная деятельность продолжается и может даже расширять масштабы.
Отметим также, что дискуссионным представляется видение законодателя в отношении отсутствия умысла в причинении вреда здоровью человека при нелегальном осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности [4, с. 60]. Лицо, которое занимается указанной деятельностью без учета соответствующих законодательных требований к ней, предполагает возможность наступления негативных последствий для пациентов. Безусловно, прямого умысла причинения вреда у такого медика или фармацевта не существует, однако, по нашему мнению, его действия нельзя ква-
4 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 18.11.2004 № 23 «О судебной практике по делам о незаконном предпринимательстве» (ред. от 07.07.2015) // Бюллетень Верховного Суда РФ. 2005. № 1.
212 Gaps in Russian legislation
Vol XIII №3 2020
ISSN 2072-3164 (print) ISSN 2310-7049 (online)
Противодействие незаконному осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности
Урусов З.Х.
лифицировать как неосторожность. В данном случае представляется наличие вины в форме косвенного умысла, когда лицо предполагало наступление негативных последствий и продолжало осуществлять указанную противоправную деятельность.
По нашему мнению, основной проблемой действующих механизмов борьбы с незаконным осуществлением медицинской и фармацевтической деятельности является противоречивое содержание уголовно-правовой нормы, регламентирующей привлечение к ответственности за данные противоправные деяния. Нынешняя формулировка позволяет преступникам организовывать незаконную деятельность таким образом, что минимизируются ситуации их наказания [1, с. 180].
Помимо обозначенных ранее проблем ориентированности на наступление негативных последствий для пациентов и покупателей лекарств, а также дискусси-онность формы вины в виде неосторожности следует обратить особое внимание на отсутствие разграничения ответственности за единичное совершение анализируемых противоправных деяний и их повторное совершение [2, с. 64]. Данный правовой пробел также негативно отражается на противодействии незаконной медицинской и фармацевтической деятельности, так как в случае с множественными повторениями данных деяний риск негативных последствий для жизни и
Список литературы:
1. Варданян А.В., Варданян Г.А. Криминалистически значимые особенности незаконного производства лекарственных средств и медицинских изделий // Вестник Восточно-Сибирского института Министерства внутренних дел России. 2020. № 1(92). С. 173-181.
2. Воронин В.Н. Уголовно-правовая политика в отношении обеспечения безопасности здоровья населения от незаконных медицинских и фармацевтических услуг // Политика и общество. 2018. № 11. С. 55-66.
3. Ларичев В.Д., Кулешова А.В. Противодействие преступлениям против здоровья населения, совершаемым с использованием поддельной медицинской продукции: монография. М.: Издательство «Юрлитин-форм», 2019. 192 с.
4. Лихолетов А.А. Некоторые проблемы квалификации незаконного осуществления медицинской деятельности или фармацевтической деятельности // Вестник Волгоградской академии МВД России. 2020. № 1 (52). С. 55-61.
5. Чернышева Ю.А. Незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности // Медицинское право. 2020. № 1. С. 52-55.
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ
Урусов Замир Хасанович, майор полиции, преподаватель кафедры организации правоохранительной деятельности Северо-Кавказского института повышения квалификации (филиал) Краснодарского университета МВД России, г.Нальчик, Россия. E-mail: Lel4993@mail.ru
здоровья людей существенно возрастает.
Решением указанных проблем с действующей уголовно-правовой нормой представляется создание отдельной статьи для регламентации ответственности за незаконное осуществление медицинской деятельности, где из основного состава преступления следует исключить форму вины и обязательность причинения вреда здоровью человека. Негативные последствия, наступившие у пациента, следует выделить в отягчающих обстоятельствах, равно как и совершение указанного преступления группой лиц и его повторное совершение.
Заключение
В Российской Федерации создана весьма эффективная система противодействия незаконному осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности, которая включает в себя функционирование уполномоченных органов государственной власти и правоохранительных структур. Однако указанная деятельность становится менее эффективной из-за противоречивости действующей уголовно-правовой нормы, предусматривающей ответственность за анализируемые преступления. Предложенные изменения позволят исключить ситуации безнаказанности преступников и минимизировать угрозы здоровью и жизни людей.
References:
1. Vardanyan A.V., Vardanyan G.A. Forensic significant features of the illicit manufacture of medicines and medical devices // Bulletin of the East Siberian Institute of the Ministry of Internal Affairs of Russia. 2020. No. 1 (92). S. 173181.
2. Voronin V.N. Criminal law policy in relation to ensuring the safety of public health from illegal medical and pharmaceutical services // Politics and Society. 2018. No. 11. S. 55-66.
3. Larichev V.D., Kuleshova A.V. Countering Crimes Against Public Health Committed Using Fake Medical Products: Monograph. M.: Publishing house "Yurlitinform", 2019.192 s.
4. Likholetov A.A. Some problems of qualification of illegal medical activity or pharmaceutical activity // Bulletin of the Volgograd Academy of the Ministry of Internal Affairs of Russia. 2020. No. 1 (52). S. 55-61.
5. Chernysheva Yu.A. Illegal implementation of medical or pharmaceutical activities // Medical Law. 2020. No. 1. S. 52-55.
- 83,91%
ABOUT THE AUTHOR
Urusov Zamir Hasanovich, police Major, Lecturer of Law Enforcement activities organization chair of North Caucasus Institute for Advanced Studies (branch) of Krasnodar University of MIA Russia, Nalchik, Russia. Email: Lel4993@mail.ru
Статья прошла проверку системой «Антиплагиат»; оригинальность текста
ISSN 2072-3164 (print) Том XIII №3 2020 Пробелы в российском законодательстве 213
ISSN 2310-7049 (online)
