CC BY
13
щим уменьшением частоты рецидивов.
Таким образом, в арсенале современного хирурга находится достаточное количество способов эффективного лечения паховых грыж. Грамотный доктор обязан владеть различными видами операций и уметь грамотно выбрать оптимальный, в каждом конкретном случае, способ пластики.
Н.Н. Петрова
ПРОБЛЕМЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра психиатрии и наркологии Медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета
На Совещании руководящих работников психиатрической службы России (27-28 апреля 2006 г., Санкт-Петербург) была подчеркнута актуальность проблемы психического здоровья в российском обществе.
Ежегодно за психиатрической и наркологической помощью обращается более 7,8 миллионов человек, что превышает 5,2 % населения страны. Особенно большое значение имеют расстройства невротического уровня -непсихотические расстройства составляют 50,3% (2005 г.) от общего числа психических нарушений.
10% общей численности инвалидов - инвалиды по психическому заболеванию, среди них инвалиды первой и второй группы составляют 89%, в том числе 95% - лица в возрасте до 40 лет. Общее число инвалидов по психическому заболеванию в 2005 г. Достигло 958109 человек.
За период 1991-2004 гг. в России покончили с собой около 800 000 человек. Ежегодно совершают самоубийства около 60 000 человек, среди них отчетливо преобладают мужчины трудоспособного возраста.
Распространенность психических расстройств в общемедицинской сети чрезвычайно велика. В первичной медицинской сети психические расстройства встречаются в 18-24%, а по данным некоторых авторов - до 80% случаев, в многопрофильном стационаре - 57% (Дробижев М.Ю., 2002). На психосоматическую патологию приходится до 25% соматических больных, до 20% средств, расходуемых на здравоохранение (Сима-ненков В.И., 2002). Около 30% пациентов поликлинической практики с неустановленными соматическими диагнозами страдают соматизированны-ми депрессиями, а всего депрессиями страдают 68% больных, обратившихся в районную поликлинику (О. П. Вертоградова, 2004). 17,7% лиц призывного возраста освобождаются от призыва на военную службу по причине психических расстройств. Досрочно уволены с военной службы по состоянию психического здоровья 46% военнослужащих.
Возрастает необходимость включения вопросов, связанных с психическим здоровьем, в профильные протоколы ведения больных общего
профиля, в связи с чем особую актуальность приобретают вопросы подготовки специалистов в области психосоматической медицины. При этом сохраняется проблема финансирования психиатрической службы. Так, соотношение расходов в связи с психическими расстройствами в расчете на одного жителя в России и США составляет 1:19. Недофинансирование психиатрических учреждений - 40% (Дмитриева Т.Б., 2006).
Доля отечественных производителей в программе ДЛО составляет лишь 17%. Отсутствуют научно обоснованные стандарты оказания помощи пациентам с психическими расстройствами. Актуальными направлениями развития психиатрической службы России является деинституали-зация, реабилитация и ресоциализация психически больных, что обусловливает важность совершенствования амбулаторного звена.
В. В. Плотников
К ПРОБЛЕМЕ МОДЕЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ
г. Уфа, Башкирский институт физической культуры
Обязательным условием эффективного управления тренировочным процессом является наличие у тренера модели спортсмена в его текущем состоянии и модели того состояния, которого нужно достигнуть, а также модели программ тренировочных воздействий и тех изменений состояния объекта, которые, должны совершаться под их влиянием (т. е. решение промежуточные задач). Для эффективного управления процессом тренировки сильнейших спортсменов необходимо решить проблему построения моделей сильнейших спортсменов, т.е. проблему оценки уровня основных сторон мастерства спортсменов высшей квалификации и уровня развития ведущих систем их организма.
Эффективное управление тренировочным процессом связано с использованием различных моделей (М.Я. Набатникова, 1982; Н.Г.Озолин, 2002; В.Н.Платонов, 2004; Б.Н. Шустин, 1995 и др.). Под моделью многие специалисты понимают образец (стандарт, эталон) в более широком смысле - любой образец (мысленный или условный) того или иного объекта, процесса или явления.
Разработка и использование моделей связано с моделированием -процессом построения, изучения и использования моделей для определения и уточнения характеристик и оптимизации процесса спортивной подготовки и участия в соревнованиях (В.Н.Платонов). Метод моделирования в спортивной науке получил широкое распространение. При том разработка моделей рассматривается как главный инструмент в управлении сложными системами (С.Л. Оптнер, 1969; И.В, Блауберг, Э.Г. Юдин; 1972; Д.М. Гвишиани, 1972; Н.М.Амосов, 1973; В.В. Кузнецов, А.А. Новиков, 1973, и др.).
