решения важнейших народнохозяйственных проблем. В этих условиях наряду с интенсификацией и повышением эффективности научных исследований в сложившихся уже направлениях, дальнейшим ростом их методического уровня и патентоспособности особое место должны занять вопросы, непосредственно связанные с научно-технической революцией народного хозяйства страны. Речь идет об усилении внимания гигиенистов к крупным комплексным исследованиям социально-гигиенического плана, направленным на предупреждение общих и профессиональных заболеваний. Необходимо сосредоточить внимание на вопросах гигиены, профессиональной патологии, физиологии и психологии умственного труда, разработке гигиенических требований к оптимальному объему информации лиц, работающих на автоматических системах управления технологическими процессами, производствами, отдельными отраслями народного хозяйства.
В области гигиены детей и подростков перед гигиенистами, физиологами, психологами встает задача изучения физиологических закономерностей формирования личности, гармоничности умственного и физического развития, в частности изучения воздействия гигиенических факторов окружающей среды на формирование создания характера, личности, темперамента у детей дошкольного, школьного возраста и подростков.
В последние годы возрастает внимание к вопросам питания отдельных групп населения, в том числе и его рационализации. Все большее значение приобретает выяснение взаимосвязи характера питания и состояния здоровья, изучаются вопросы использования алиментарного фактора в профилактике заболеваний, в частности профессиональных. Естественно, что дальнейшая химизация народного хозяйства должна найти большее отражение в тематике по гигиене питания.
И, наконец, следует остановиться на проблемах гигиены города. Долгосрочные прогнозы указывают на дальнейшее интенсивное увеличение численности городского населения, а следовательно, на дальнейшее развитие городов (различных масштабов, разнообразных по характеру, с новыми архитектурно-планировочными решениями). Все это потребует активизации работы в области коммунальной гигиены, гигиены планировки и жилища, быта, отдыха. Особенно остро встает вопрос о необходимости прогнозирования загрязнения атмосферного воздуха, водоемов, разработки комплексных планов по охране населения от действия шума, вибрации, радиоволн и других неблагоприятных факторов внешней среды.
Для усиления и дальнейшего развития наиболее актуальных направлений имеются определенные резервы и возможности. По ряду исследований необходимо шире привлекать институты, клинические учреждения и соответствующие кафедры медицинских институтов (химии, физики, физиологии, биохимии, гистологии и др., а также кафедры клинического профиля).
Наша работа должна быть органически связана с санитарной службой-и системой медико-санитарных частей.
Поступила 30/1У 1971 г.
УДК 614.777(26)
К ПРОБЛЕМЕ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИЗУЧЕНИЯ И САНИТАРНОЙ ОХРАНЫ ПРИБРЕЖНОЙ ПОЛОСЫ МОРЯ
Д. Н. Лоранский, Л. С. Гурвич, Ю. К- Чернус
Главное санитарно-эпидемиологическое управление Министерства здравоохранения СССР, Москва; Московский научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана и Московский институт «Гидропроект» им. С. Я- Жука
Как известно, морская вода в ряде случаев оказывается предпочтитель нее пресной, особенно для купания, спорта и лечения. В частности, она бла гоприятно воздействует на лиц с хирургическими гинекологическими, кож-
ными и другими заболеваниями. Принимаемая внутрь морская вода санирует организм при нарушениях обмена веществ, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и др.
В последнее время ее успешно используют в качестве источника хозяйственно-питьевого водоснабжения городов. Опресненной водой, например, снабжается г. Шевченко; в ближайшее время ее получат города Каспия и Донбасса, испытывающие недостаток в пресной воде.
Еще не изжито мнение, что морские просторы могут принять любое количество сточных вод. В результате размещающиеся на побережьях морей предприятия ориентируются на прямоточное промышленное водоснабжение, не применяя таких испытанных методов, как водооборот, утилизация отходов и т. п.
Морская вода загрязняется не только промышленными, но и хозяйст-венно-фекальными стоками городов и судов.
В прибрежную полосу морей могут поступать, кроме того, загрязнения от нефтеналивных, пассажирских судов и теплоходов, используемых, в частности, в качестве плавучих домов отдыха. Источником загрязнения морей служит поверхностный сток населенных мест. Реки, впадающие в море, также нередко несут с собой загрязнения.
Все же основным источником загрязнения морей являются промышленные и хозяйственно-фекальные сточные воды, непосредственно поступающие в море. В местах их поступления образуются первичные очаги загрязнения (пятна концентрированного загрязнения), в которых обнаруживаются плавающие вещества, взвеси и всевозможные включения; в пробах воды БКП5 достигает 100—150 мгО^л, коли-индекс — сотни миллионов. Распространяясь по течению, сточные воды образуют полосу загрязнений, отличающуюся от остального моря окраской и внешним видом. В пробах воды, взятых в поверхностном слое полосы загрязнения в 100—200 м от выпуска сточных вод, обнаруживается большое количество органических веществ и миллионы кишечных бактерий. По мере удаления от выпуска в полосе распространения стоков концентрация загрязнения уменьшается, однако даже в 8—10 км его еще удается обнаружить.
Вопросы загрязнения прибрежной полосы морей, в особенности в районе курортов, привлекали внимание гигиенических учреждений. Достаточно известны исследования, проведенные кафедрой гигиены Одесского медицинского института, Украинским институтом коммунальной гигиены, Московским институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, Сочинской и Ялтинской санэпидстанциями. Материалы этих исследований широко использованы при разработке первых в нашей стране Правил санитарной охраны прибрежных районов морей, утвержденных Министерством здравоохранения СССР в 1964 г. Этими правилами, как известно, предусматривалось предупреждение загрязнений прибрежных районов морей и создание благоприятных условий пользования ими для оздоровительных и культурно-бытовых нужд населения. Правила содержали требования к органолептическим свойствам морской воды в районах водопользования, нормализовали содержание вредных веществ, устанавливали условия сброса сточных вод в море.
Как показывает опыт, правила сыграли определенную положительную роль в охране прибрежной полосы моря от загрязнений. Впервые в основу охраны морей был положен научный гигиенический критерий качества воды, принятый нашим водно-санитарным законодательством (С. Н. Черкинский). Основанная на этих правилах практика проектирования и строительства очистных сооружений для морских побережий дает положительные результаты (строительство очистных сооружений в Сочи, Ново-Михайловском, Новороссийске и др.).
Систематические наблюдения за состоянием морей в последние годы ведут учреждения, пограничные с гигиенической компетенцией (Государственный океанографический институт, Институт биологии южных морей, Таллинский политехнический институт, «Гидропроект», бассейновые ин-
Ю
спекции Министерства мелиорации и водного хозяйства СССР). Накоплен также новый материал в гигиенических учреждениях — Московском институте гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, Киевском научно-исследователь-ском институте коммунальной гигиены, Ростовском институте эпидемиологии, микробиологии и гигиены, Таганрогской, Ленинградской и Краснодарской санэпидстанциях, бассейновой инспекцией в г. Жданове и др.
Расширяется круг потребителей морской воды для оздоровительных, лечебных и питьевых (после опреснения) целей. Это вызывает необходимость дальнейшего совершенствования названных выше правил. Назрел вопрос о расширении их рамок. Ввиду того что в определенном качестве морской воды заинтересован ряд ведомств, следует включить в эти правила требования других потребителей и водопользователей, в первую очередь органов рыбоохраны, как это сделано в Правилах охраны поверхностных (пресных) вод от загрязнения сточными водами (1961). Иными словами, речь должна идти не о санитарных правилах, а о правилах охраны морей от загрязнения в целом, в которых были бы отражены нужды органов рыбоохраны и других ведомств. В правилах должен быть предусмотрен специальный раздел, касающийся радиоактивных веществ.
Что касается собственно санитарных требований, то в отношении их также возникает ряд вопросов, нуждающихся в уточнении.
В условиях все более широкого использования морской воды нужна дифференциация требований к ней в зависимости от вида водопользования: во-первых, для лечебных и питьевых целей, во-вторых, для оздоровительных и других целей. Для второго вида водопользования можно было бы в основном сохранить объем и параметры показателей, принятые в существующих правилах, уточнив, однако, величину ВПК. Как подтверждает опыт, эта величина завышена и не отражает как косвенный показатель даже относительную «чистоту морской воды». Для рекомендуемого нами первого вида водопользования требования к морской воде должны быть более жесткими, а объем показателей по сравнению с действующими правилами расширен. В частности, когда она используется для лечебных и питьевых целей, нельзя считать достаточным нормирование в ней только тех веществ, предельно допустимые концентрации которых регламентируются по общесанитарному и органолептическому признаку без учета токсикологического признака вредности; по-видимому, такая вода должна нормироваться по всем 3 признакам вредности.
Более детальной разработки требует вопрос о зонах морского водопользования. Как показывает практика, они включают обычно зону массового купания; зону морского спорта (лодки, морские велосипеды и т. п.); зону, используемую для лечебных целей; зону, используемую для питья. Размеры этих зон в зависимости от ряда условий на морях различны. Так, зона морского водопользования на Черном море в основном не превышает 500-метровой прибрежной полосы, на Азовском — 1—2-километровой и т. п.
Должен быть уточнен вопрос и о величине зоны разрыва между возможным загрязнением в море и зоной водопользования. Принятая существующими правилами зона разрыва в 300 м недостаточно обоснована. По-види-димому, она должна быть увеличена с учетом всей зоны морского водопользования.
Степень необходимой очистки и размер полосы загрязнения сейчас рекомендуются обосновывать, исходя из опытных и расчетных данных. Имеются ориентировочные методы расчетов1. Поэтому перед соответствующими учреждениями на ближайшее время следует поставить задачу сравнительной оценки предложенных методов с тем, чтобы они могли помочь при установлении условий сброса в море сточных вод и степени их очистки.
1 Санитарная охрана прибрежной полосы. Сб. Киев, 1959; С. Н. Ч е р к и н с к н й. Санитарные условия спуска сточных вод в водоемы. М., 1971, и др.
В целях унификации программы санитарных исследований с учетом накопившегося опыта, быть может, полезно включить в правила в качестве приложения схему гигиенического изучения прибрежной полосы моря. В основу ее можно было бы положить схему, составленную Институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана и «Гидропроектом» и утвержденную Министерством здравоохранения СССР. Схема предусматривает изучение прибрежной полосы моря в зависимости от местонахождения источников загрязнения, зон водопользования и сложившейся на день наблюдения гидрологической ситуации. Особое место в схеме уделено течениям как фактору, обусловливающему перенос загрязнения, использованию поплавка, сбрасываемого в месте поступления загрязнений и перемещающегося вместе с ними по течению. Рекомендуемой схемой отбор проб по ходу движения поплавка обеспечивает взятие воды в полосе распространения загрязнения, т. е. в наиболее загрязненных местах.
Практика показывает, что накапливаемые по этой схеме материалы в результате их анализа и обобщения позволили гигиенистам сформулировать санитарные задания, касающиеся оздоровления прибрежной полосы моря. По указанной схеме «Гидропроектом» разрабатывается схема комплексного использования и охраны водных ресурсов бассейна Азовского моря в части его охраны от загрязнений. По той же схеме «Гидропроектом» и санэпидстанциями проводится изучение Каспийского и Аральского морей.
Таковы некоторые принципиальные вопросы совершенствования водно-санитарного законодательства по охране морей. Весьма важное значение приобретает также дальнейшее развитие научно-исследовательских работ по охране морей от загрязнения, в частности в гигиеническом аспекте. Проектирование и строительство сооружений по очистке сточных вод, сбрасываемых в море, требуют систематического изучения гигиенической эффективности проводимых мероприятий и принимаемых технических решений характера и типа очистки, устройство глубоководных выпусков и т. п.). Особенно важна гигиеническая оценка устройств и приемов очистки на морских судах. Необходимо постоянное накопление материалов, относящихся к динамике санитарного состояния прибрежной полосы моря, для оценки проведенных мероприятий. Намечающееся использование морской воды в лечебных и хозяйственно-питьевых целях требует дальнейшего изучения и оценки применяемых приемов.
Совместные исследования с учреждениями гидрометеорологической службы и др. позволят оценить существующие методы расчета смешения стоков с морской водой и разработать рекомендации, создающие гарантии для пользования его населением, а также научные основы установления зон загрязнения от стоков, поступающих в море. Учитывая заинтересованность ряда ведомств (промышленных, рыбохозяйственных и др.) в научной разработке этих вопросов, в научно-исследовательских институтах желательно создать специальные лаборатории по охране морей от загрязнения.
Поступила 5/1ГI 1971 г.