CC BY
4412. Рекомендации экспертного комитета Совета Европы по организации паллиативного ухода / [принят Кабинетом Министров CE 12 ноября 2003 г. на 860-й встрече Представителей Министров] / [CM (2003) 130] / Електронний ресурс / Режим доступу: www.eapceast.org
13. Татьяна Х. Помощь неизлечимо больным: жизнь до последнего вздоха / [Украшський Медичний Часопис, 2012, 17 жовтня] / [Електронна публжащя] / Режим доступу: http://www.umj.com.ua/ article/41852/pomoshh-neizlechimo-poslednego-vzdoxa
14. Теория социальной работу [Учебник] / [Под. ред. проф. Е. И. Холостовой] / [М.: Юристь].- 2001.- 334 с.
15. Торникрофт Г., Танселла М. Матрица охраны психического здоровья / Г. Торникрофт, М. Танселла / [Пособие по совершенствованию служб] / [Пер. с англ. О. Чернявской] - К.: Сфера.- 2000.- 332 с.
16. Убедительные факты. Паллиативная помощь. / [Под ред. Э. Дейвис и И. Дж. Хаггисон] / [Copenhagen, WHO Regional Office for Europe] - 2005.- 33 с.
17. Звгг за результатами дослщження щодо впровадження системи палiативноí допомоги людям, що живуть з В1Л / [Проект «Шдтримка профилактики В1Л/СНЩу, лжування та догляду для найуразливших груп населенна Украши» 2007-2011р.р.] -Кшв, ВБО «Всеукрашська Мережа ЛЖВ».- 24.03.2010 р. / Електронний ресурс / Режим доступу: http://www.science-education.ru/ downl oad/04/2007_04_07.pdf
18. Raymer M. Death and Dying - How Social Workers Help / [The Role of Social Work in Hospice and Palliative Care] / Електронний ресурс / Режим доступу: http://www.helpstartshere.org/health-and-wellness/death-and-dying-how-social-workers-help.html
19. What is Palliative Care? / [Palliative Doctors] /Електронний ресурс / Режим доступу: http://www. aahpm.org/patient/about/index.html
20. Rocco L., Suhrcke M. Is social capital good for health? A European perspective / L. Rocco, M. Suhrcke // [Copenhagen, WHO Regional Office for Europe] - 2012.- 16 p.
CO-OPERATION SOCIAL AND MEDICAL LINKS OF PALLIATIVE AND HOSPICE CARE TO THE INVALIDS AND PATIENTS WITH INCURABLE DISEASES
K. V. Aymedov, Y. P. Zhogno, V. V. Storozh Odessa national medical universities
Summary. In the article the models of realization of palliative and hospicecare to the individuals are analyzed with violations of health threatening to life of character - invalids and people with the limited prognosis of life. Three models are presented for an analysis palliative and to the hospice help. On the basis of conception of social capital and principles of matrix of psychical health care the three-dimensional matrix model of development of palliative care is offered in Ukraine.
Keywords: operational parameters of social capital, social networks, patients with incurable diseases, invalid, palliative care.XaK 616.89-008.454-084:351.743-057.36
ПРОБЛЕМА ПСИХ1ЧНО1 ДЕЗАДАПТАЦН У СП1ВРОБ1ТНИК1В ОРГАН1В ВНУТР1ШН1Х СПРАВ
С. I. Вишнгченко Дншропетровська державна медична академiя
Р е з ю м е. Класифшащя, феноменолопя психчно! дезадаптаци у ствробггнишв органiв внутршнк справ.
К л ю ч о в i с л о в а: спiвробiтники органiв внутршн^ справ, синдром вигоряння, психчна дезадаптаця, превентивна психiатрiя.
Сучасний соцум в багатьох сферах сустльного життя характеризуешься кризови-ми явищами [1]. Змши сусшльно! свщомосп та складш соцюкультурш процеси неухиль-но зб^ьшують шльшсть соцюпсихолопчних стрес-факторiв [2-8], на яш особиспсть реагуе змшою психiчного стану (рис. 1), в бмьшосп випадшв докл^чними особиспсними змшами, що не досягають рiвня хворобливих розладiв [9]. В той же час, сама по собi професшна дiяльнiсть пращвнишв оргашв внутршшх справ в поеднанш з особиспсними особливо-
стями, психотравмуючими подГями повсякденного життя, дieю несприятливих сощальних, психологiчних, економiчних чинникiв зумовлюе велику нервово-психiчну напругу (рис. 2), яка характеризуе сучасний етап розвитку Укра!ни [7] i здатна викликати р1зномаштш негативнi прояви в поведшщ, i призводить до значного росту нервово-психiчних розладiв [1, 2, 10-19], переважно за рахунок розладiв пограничного рiвня та супроводжуеться зростан-ням поширеностi сущидГв та iнших варiантiв аутоагресивно! поведiнки (АП) [1, 2, 4, 19-33].
Виражешсть проявiв психГчно! дезадаптадп залежить вiд «динашки особиспсно! струк-тури в конститудiонально-континуальному просторГ особистостГ» [30]: норма (акдентуащя) - погранична аномальна особиспсть (ПАО) - патолопчна психГчна конститущя (ППК - Психопатия).
Актуальндеть теми. ЗахворюванГсть психГчними розладами серед осГб рядового та началь-нидького складу органГв та пГдроздГлГв внутрГшнгх справ вища на 36,32%, нГж серед на-селення Укра!ни (3,8 проти 2,42 на 1000 осГб - середнГ показники). ПоширенГсть психГчно! патологи серед осГ6 рядового та начальнидького складу органiв внутрГшнГх справ Укра!ни збГльшилась за останнГ 15 рокГв (перГод 1997-2012 рр.) на 24,61% (25,4 в 2012 р. проти 19,15 в 1997 р. на 1000 осГб). ВищенаведенГ факти пiдтверджують необхгднГсть i актуальнГсть вив-чення проблеми психГчно! дезадаптади. До того ж слГд зазначити недостатню розробленГсть критерив психГчно! дезадаптадп, якГ розмежовують психТчну норму i патологГю, !х деяку суб'ективнГсть, нездатнГсть охопити рГзноманГття та динамГзм проявГв психГчно! дГяльностГ, що утруднюе дГагностику, лгкування, профГлактику та корекдГю психГчних розладГв. Постае необхгднГсть розробки науково обгрунтованих пГдходГв в системГ професiйного вГдбору та по-дальшого медико-психологГчного супроводу службово! дГяльностг пращвникГв мГлщп (в т.ч. осГб, професГя яких також пов'язана з пГдвищеним ступенем ризику, постГйною нервово-психГчною Г фГзичною напругою) [17].
Мета дослщження - провести комплексне вивчення клГнГко-психопатологГчних Г психологГчних особливостей психГчно! дезадаптадп прадГвникГв органГв внутрГшнГх справ.
Завдання дослгдження: вивчити стан психГчного здоров'я у спГвробГтникГв органГв та пГдроздГлГв внутрГшнГх справ г встановити структуру дезадаптивних станГв.
Матерiали i методи дослгдження. У дослГдженнГ взяли участь 12 982 спГвробГтника органГв внутрГшнГх справ ДнГпропетровсько! областГ, якГ у ЦентрГ психГатрично! допо-моги та професГйного психофГзГологГчного вГдбору проходили щорГчний перГодичний профГлактичний огляд.
Виключено з дослгдження: осГб, якГ не дали Гнформовано! згоди, мали наркологГчнГ проблеми, розлади психГки органГчного походження i психотичного характеру.
В дослгдження вГдГбрано 246 пращвникГв органГв внутрГшнГх справ, якГ вГдповГдали критерГям включення, а саме: мали вГк вГд 19 рокГв, прояви психГчно! дезадаптади, представлен! непсихотичними психГчними розладами кластеру F 4 - невротичнГ, пов'язанГ зГ стресом та соматоформнГ розлади, i не перебували пГд наглядом психГатричного закладу, нГколи ранГше не зверталися по допомогу до психГатра, i не отримували лгкування пси-хотропними препаратами, i дали письмову згоду на поглиблене обстеження та корекдГю психоемодГйного стану.
1з усГх 246 обстежених було 219 (89%) чоловГкГв, 27 (11%) жгнок. ВГк дослГджуваних вГд 19 до 51 року склав в середньому, М±т - 28,0±0,4 рокГв. Службовий стаж склав в середньо-му, М±т - 5,8 ±0,4 рокГв. БГльшГсть дослГджуваних мала вишу освГту 134 (М±т - 54,5±11%), середню або середньо-спедГальну - 112 (М±т - 45,5±11%); р>0,1) i були особами рядового складу (в т.ч. прапорщики) - 155 (63,01%) осГб i офГдерами 91 (36,99%); р>0,1. БГльшГсть прадГвникГв: 128 (52%) знаходились в шлюбГ (M±m - 64±8) i 105 (42,68%) осГб (М±т - 52,5 ±1,50; р>0,1) не одруженГ.
Сформована клГнГчна група з психГчною дезадаптадГею (n=134; 54,47%) представлена двома пГдгрупами: патологГчною психГчною дезадаптадГею - F 4 - невротичними, пов'язаними зГ стресом та соматоформними розладами (n=90; 67,16%) та непатологГчною психГчною дезадаптадГею - z 73,0 - синдромом вигорання (n=44; 38,84%) i в якостГ групи порГвняння - практично здоровГ (n=112; 45,53%). Група порГвняння за вГком, рГвнем освГти, содГальним положенням та характером пращ вГрогГдно не вГдрГзнялася вГд основно!.
Методи дослГджень: клГнГко-психопатологГчний, анамнестичний, катамнестич-ний, психодГагностичний (РГвень невротизадп - психопатизадп (РНП), опитувальник для визначення рГвня невротизадп i психопатизади (Ласко I. Б., Тонконогий Б. I., 1974), або PEN - опитувальник для вивчення ГндивГдуально - психологГчних рис особистостГ з ме-
тою д1агностики ступени вираженосп властивостей, що висуваються в якосп гстотних компонентов особистосп: нейротизм, екстра-, iнтроверсií i психотизма (Eysenck H. J., Eysenck S., 1968); тест для визначення акдентуадш особистостi (Leongard - Shmishek, 1968 р.); «Методика дiагностики рiвня емодiйного вигорання» (Бойко В. В., 1998); скринiнговi тести (Краснов В. Н., Довженко А. Г., Салтикова А. Г. та rnmi, 2000): для експрес дiагностики депреси, суíдидальних намiрiв, посттравматичних i тривожних розладiв; квантифшована клiнiчна шкала для одшки депресií HAMILTON, 1959 р., (Hamilton psychiatric rating scale for depression, HDRS, або HAM-D), методи математичноí статистики). Статистична обробка отриманих даних проводилась за допомогою пакету програм Statistica v6.1 (лiдензiйний № AJAR909E415822FA). Основнi статистичнi характеристики включали: шльшсть спо-стережень (n), середню арифметичну (M), стандартну помилку середньоí величини (m), стандартне вщхилення (SD), коефшДент варiадií (С,%), вiдноснi показники (штенсивш -r±m%, екстенсивнi, наочносп). Пор1вняння статистичних характеристик в рiзних групах i в динамiдi спостереження проводилось з використанням критергю Стьюдента (t) для пар-них i незалежних вибiрок, критерив Манна-Уiтнi (U) i В1лкоксона (W), критерiю Фгшера для одшки рiвностi дисперсiй; множинне пор1вняння - за однофакторним дисперсшним аналзом ANOVA з попарним пор1внянням за критерieм Дункана (Duncan test); вiрогiднiсть вiдмiнностей вщносних показнишв - за критерieм Xi-квадрат Пiрсона (c2) i точним критерieм Фгшера. Критичний рiвень статистичноí значущостi приймався р< 0,05. Для оц1нки взаемозв'язку м1ж ознаками виконувався кореляц1йний аналз з розрахунком коефiдieнтiв ранговоí кореляди Стрмена (r).
Результати досл1дження та "ix обговорення. 1з обстежених 12 982 сшвробггнишв оргашв внутр1шшх справ шд час проходження щор1чного перюдичного профогляду виявлено 407 (3,14%) оаб з псих1чними розладами, 12 575 (96,87%) психiчно здорових. Псих1чний стан оцшювався у вщповщносЛ з сучасною м1жнародною класифшащею хвороб i визначався лише при наявносп достатшх ознак для д1агностики психiчного розладу згщно критерп'в МКХ-10.
За нозологiчною структурою патолоична психчна дезадаптация представлена психчними i поведшковими розладами кластеру F 4 - невротичш, пов'язанi зi стресом та соматоформш розлади, серед яких домшували F 43,2 Розлади адаптаци та F 45,3 Сомато-формна вегетативна дисфункця по 39 (43,33±1,31%) осiб i посттравматичний стресовий розлад (F43.1) 8 (8,89±1,31%).
Дослдження причин розвитку психiчноí дезадаптаци дозволило видмити три гру-пи психотравмуючих чиннишв: сiмейно-побутовi та фiнансовi 83 (33,74%) проблеми, хротчт захворювання 80 (32,52%) i службовi 44 (17,89%) конфлшти (p<0,001), причому у дослщжуваних спостерггалось 2-3 чинника.
Психчна дезадаптащя клгшчного р1вня представлена синдромом вигорання сфор-мованого за трьома компонентами (напруження, резистенд1я, виснаження); другим компонентом синдрому вигорання (резистенщею) в фазi формування (26,19%); одночасною комбшащею компоненпв синдрому вигорання на стадií формування фази: напруження i резистендií - (62,5%); напруження i виснаження - (100%); резистенци i виснаження -(54,55%).
Психчна дезадаптация докл1шчного рГвня представлена другим компонентом синдрому вигорання (резистенцieю) в фазi формування (69,05%); одночасною комбшащею компонентв синдрому вигорання на стади формування фази: напруження i резистенци -(37,5%); резистенци i виснаження - (45,46%).
Серед психчно здорових оаб в 2,2 рази часпше, н1ж серед оаб з патологiчною психчною дезадаптащею зустрiчаeться фаза синдрому вигорання, яка не сформована -68,3% проти 31,7%; в 1,79 раз1в часпше з найб1льшою ГмовГршстю (*- p<0,001) - низький р1вень невротизадií - 52% проти 29%
У пращвниюв оргашв внутр1шн1х справ з непсихотичними психГчними розладами вГроидно часпше (*p<0,001; **p<0,05) зустрiчаються рiзноманiтнi типи акдентуадш (*ригдний - в 17,3% *емотивний - в 15,2% *циклотимний - в 12,99%, *екзальтований -в 9,5%, **педантичний - в 9,5%, *неврiвноважений - в 7,36% **дистимГчний - в 4,33% випадюв).
Кмьшсть акдентуадш в сукупносп з шшими ознаками можна розглядати як дiагностичний маркер психчних непсихотичних розладiв, а саме: чотири i бмьше акдентуад1й говорить про високу ймовГршсть (p<0,001) наявностi (в 41% випадюв) психчних непсихотичних розлад1в, одна акцентуация про вщсутшсть психчних розладiв.
Ha нaявнicть поточно! дeзaдaптaцiï клш1чного р1вня вкaзye виcoкий (100%) piвeнь нeвpoтизaцiï (*- p<0,001); з дocтaтньo виcoкoю iмoвipнicтю (**- p<0,05) - пiдвищeний (87,5%) piвeнь нeвpoтизaцiï тa piвeнь нa мeжi норми i пaтoлoгiï (50%); про можливу тeндeнцiю (***-p<0,1) - в зош нeвизнaчeнoгo дiaгнoзy (66,67%).
Висновки. Oтpимaнi peзyльтaти дозволяють oб'eктивiзyвaти дiaгнocтичнi кpитepiï пcиxiчнoï дeзaдaптaцiï у пpaцiвникiв opгaнiв внyтpiшнix cпpaв i розробити м1ри пpoфiлaктики (na-пpиклaд, дiaгнocтичний aлгopитм виявлeння пст^чно! дeзaдaптaцiï пpaцiвникiв opгaнiв внyтpiшнix cпpaв; нaвчaння мeтoдaм caмopeгyляцiï; пpoвeдeння пcиxoкopeкцiï cиндpoмy вигopaння i т.д.).
Koмплeкcнe дocлiджeння пpaцiвникiв opгaнiв внyтpiшнix cпpaв з ypaxyвaнням клшшо-пcиxoпaтoлoгiчниx, ^^оло^н^ i coцiaльнo-дeмoгpaфiчниx ocoбливocтeй дозволяе кон-кpeтизyвaти пcиxiчний cran ocoби, виявити oзнaки пcиxiчнoï дeзaдaптaцiï нa paнньoмy eтaпi ïx виникнeння, iндивiдyaлiзyвaти пpoвeдeння peaбiлiтaцiйниx, лiкyвaльниx м1р.
Додаток 1
Рис. 1. Особистдеш чинники ризику виникнення ситyaтивно-обyмовлених реaкцiй
псигачно!' дезaдaптaцiï
Додаток 2
Служба в систем! МВС
Жорстко регламентована професшна дiяльнiсть
Пщвищена вщповщальшсть спiвробiтникiв за сво'1 дп
Фiзичнi i психiчнi перевантаження
Стереотипи зовнiшнiх форм реагування i поводження
постiйно дiючi службовi та соцiальнi чинники, з реальною загрозою для життя та здоров'я
псих1чна дезадаптац1я
слабко вираженi депресивнi, тривожнi та поведiнковi радикали
формування або декомпенсацп ранiше наявних розладiв
Ушверсальш прояви
Дезадаптивна поведiнка
парадоксальнi форми дезадаптацп:
ригiдностi, стереотипностi мислення, дш, бездiяльностi, iнфантильностi, вiдсутностi креативностi та нерозвинутосл
соцiально-перцептивного iнтелекту; бажання повернутися
до минулого, почуття меншовартостi, втрата власно'1' тотожностi
девiантна, кримiнальна форми поведшки, алкоголiзм, наркомана, комп'ютерно'1' залежносп, азартнi iгри, членство у неформальних субкультурах
Рис. 2. ОсобливосТ професшно? дiяльностi пращвнишв органiв внутршн1х справ
Список лiтератури:
1. Приходько В. Ю., Микропуло И. Р., Кононенко Е. А., Морева Д. Ю., Психоэмоциональные расстройства и кардиоваскулярный риск / В. Ю. Приходько, И. Р. Микропуло, Е. А. Кононенко, Д. Ю. Морева // № 2 (47) за февраль 2013 года. http://neuronews.com.ua/article/766.html
2. Рудницький Р. I. Комплекс психопрофилактики 1 психотерапп псих1чно1 дезадаптацп серед пращвнишв промислового пщприемства // 1стор1я Сабурово1 дачь Успехи псих1атрп, неврологи, нейрох1рургп та наркологи. Сборник наукових робгг Украшського НД1 клш1чно1 та експериментально1 неврологи 1 псих1атрп та Харшвсько1 мюько1 клш1чно1 псих1атрично1 лжарш № 15 (Сабурово1 дач1) / Щд заг. ред. Кутько I. I., Петрюка П. Т.- Харюв, 1996.- Т. 3.- З. 327-328.
3. Абрамов О. В., Ошщенко Я. М. Вплив стресу на розвиток захворювань серецево-судинно1 системи в ствробггниюв правоохоронних оргашв.
Вшськово-лжарська комюш ГУ МВС Укра1ш в Донецькш область / О. В. Абрамов, Я. М. Ошщенко // Журнал псих1атрп та медично1 психологи.- 2008.- № 3 (20).- C. 78-84.
4. Пчун В. С. Аутоагресивна поведшка у вшськовослужбовщв внутр1шн1х вшськ МВС Украши (причини, мехашзми, профилактика): автореф. дис... д-ра мед.наук: 14.01.16. / В. С. Пчун // 1нститут неврологи, псих1атрп та наркологи АМН Украши.- Харшв, 2007.- 35 с.
5. Хаустова О. О., Лазебник I. В. Психосоматичний пщхщ до феномену гшервентиляцп: курацш тривожних розлад1в у пащенив з МСХ. / О. О. Хаустова, I. В. Лазебник // Вюник псих1атрп та психофармакотерап, № 1 (17), 2010. С. 87-91.
6. Использование принципов донозологической диагностики для оценки функционального состояния организма при стрессорных воздействиях (на примере водителей автобусов) / Р. М. Баевский [и др.] // Физиология человека.- 2009.- Том 35, N 1.- С. 41-51.- ISSN 0131-1646.
7. Харченко А. В., Ткаченко Т. В. Анал1з клшжо-психопатолопчного та психод1агностичного дослщження у хворих з гострою реакщею на стрес та розлади адаптаци з сущидальною повед1нкою. / А. В. Харченко, Т. В. Ткаченко // Псиичне здоров'я / Mental health - 2 (35) 2012.- с. 11-14
8. Сучасна д1агностика i лжування в псих1атрп (2-ге видання, переробл. та доповн.) / За редакщею д.м.н., професора В. С. Шдкоритова // Довщник лжаря «Псих1атр» - К.: ТОВ «Доктор-Мед1а», 2011.292 с.- (Сер1я «Б1бл1отека» «Здоров'я Украши»)
9. Кулмагамбетов И. Р., Мациевская Л. Л. Применение метода краткосрочной групповой психотерапии для коррекции психической дезадаптации у студентов медицинского вуза. / И. Р. Кулмагамбетов, Л. Л. Мациевская // Журнал неврологии и психиатрии, 2, 2010. С. 70-73.
10. Актуальные проблемы современной психиатрии / По материалам XI конгресса «Актуальные вопросы нейрогериатрии» (27-29 апреля 2011 г., Судак). «Нейро News: психоневрология и нейропсихиатрия»
http://neuronews.com.ua/cgi-bin/articles.pl/479.html?art=479.html&choice=view
11. Михайлов Б. В. Стратепчш шляхи розвитку медично1 психологи та психотерапп в Укра1ш / Б. В. Михайлов // Проблеми медично1 науки та освгги.- 2006.- № 2.- С. 5-7.
12. Волошин П. В., Марута Н. О., Явдак I. О., Панько Т. В., Семикина О. 6., Каленська Г. Я., Коляд-ко С. П. Клшжо-психопатолопчна структура депресш невротичного спектру / П. В. Волошин, Н. О. Марута, I. О. Явдак, Т. В. Панько, О. 6. Семикина, Г. Я. Каленська, С. П. Колядко // Арх1в псииатрп 1 (36) № 2004.- С. 80-84.
13. !ванюк В. В. Психовегетативш розлади у структур! порушень псих1чного здоров'я. / В. В. !ванюк // Психчне здоров'я / Mental health - 1 (34) 2012.- с. 21-24
14. Хобзей М. К., Волошин П. В., Марута Н. О. Сощально-ор1ентована псих1атрична допомога в Украшк проблеми та р1шення / М. К. Хобзей, П. В. Волошин, Н. О. Марута // Украшський вюник психоневрологи - Т. 18., вип. 3 (64) - 2010.
15. Стан псих1чного здоров'я населения та псих1атрично1 допомоги в Укра1ш (Ыформацшно-аналггичний огляд за 2001-2010 рр.). / Видавець Д. В. Строков // Харшв: 2011.- 173 с.
16. «Огляд результат1в д1яльноси центр1в псих1атрично1 допомоги та професшного психоф1зюлопчного вщбору ВМЗ (СМЗ) ГУМВС, УМВС Украши у 1997, 1998 ...2012 рощ» // Ки1в.
17. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей.- 4-е изд. перераб. и доп. / Ю. А. Александровский. // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 720 с.
18. Михайлов Б. В. Стратепчш шляхи розвитку медично1 психологи та психотерапп в Укра1ш / Б. В. Михайлов // Проблеми медично1 науки та освгги.- 2006.- № 2.- С. 5-7.
19. Депрессии в общемедицинской практике (справочное пособие для врачей первичной медико-санитарной сети) / Марута Н. А., Юрьева Л. Н., Мамчур А. И. // Киев, 2009.- 30 с.
20. Панченко Л. В. Психодиагностика профессиональной адаптации / Л. В. Панченко // Психологические технологи в экстремальных видах деятельности. Материалы IV международной научно-практической конференции.- Донецк, 2008.- С. 350-352.
21. Huang C. Hardiness and stress: A critical review / C. Huang // Maternal-Child Nursing Journal.-1995.- Jul-Sep. Vol. 23.- N 3. P. 82-89
22. Solcava I. Relation between psychological Hardiness and Physiological Response / I. Solcava, J. Sykora // Homeostasis in Health & Disease.- 1995.- Feb.- Vol. 36.- N 1.- P. 30-34.
23. Осуховская Е. С. Адаптационные расстройства у мужчин и женщин, страдающих патологической склонностью к азартным играм. / Е. С. Осуховская // Псих1чне здоров'я / Mental health - 1 (34) 2012.- с. 56-59.
24. Омелянович В. Ю. Порушення психолопчно1 адаптаци до служби в органах внутршшх справ (гендерш особливоси, мехашзми формування, система психокорекци та психопрофилактики).- На правах рукопису. / В. Ю. Омелянович // Автореферат дисертацп на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спещальшстю 19.00.04 - медична психолопя.- Харшвська медична академ1я пюлядипломно1 освгги МОЗ Украши.- Харшв, 2013.
25. Гриневич 6. Г., Абрамов О. В. Визначення маркер1в формування псих1чних та повед1нкових розлащв внаслщок надзвичайних подш у пращвнишв оргашв внутр1шн1х справ за допомогою тесту Люшера // Арх1в псииатрп.- 2007.- Т. 13, № 1-2.- С. 15-21.
26. Зивзах М. В. Поведшка сшвробггнишв оргашв внутр1шн1х справ в екстремальних умовах i забез-печення навчально-тренувального тдвищення 1х психолопчно1 стшкоси / М. В. Зивзах //Вюник Харшвського нацюнального педагопчного ушверситету 1м. Г. С. Сковороди. Сер1я психолопя. Ви-пуск 18.- Харшв, ХНПУ.- 2006.- С. 42-47.
