Научная статья на тему 'ПРИМЕНЕНИЕ ДОЗОУПЛОТНЕННЫХ РЕЖИМОВ НАХТ ПРИ ЭР + / HER2‑ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НЕРАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ'

ПРИМЕНЕНИЕ ДОЗОУПЛОТНЕННЫХ РЕЖИМОВ НАХТ ПРИ ЭР + / HER2‑ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НЕРАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
25
3
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — А.А. Вахитова, Р.В. Орлова, М.И. Глузман

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ПРИМЕНЕНИЕ ДОЗОУПЛОТНЕННЫХ РЕЖИМОВ НАХТ ПРИ ЭР + / HER2‑ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НЕРАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ»

российский \Х"\ХЛ # I онкологический * У \ш I

КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I

Конкурс молодых ученых

• Трехлетняя общая выживаемость,

• Оценка качества жизни при помощи опросников ЕОкТС д1_д-С30 с модулем для больных раком легкого д|_д-1_С13 и Ед-5Р-51_.

Набор пациентов, их лечение и динамическое наблюдение в рамках исследования будет осуществляться силами не только федеральных медицинских учреждений, но и долее 8 областных онкологических диспансеров. Совместные усилия специалистов онкологических лечебных учреждений Российской Федерации будут направлены на изучение оптимальных подходов к лечению немелкоклкточ-ного рака легкого.

Практическая ценность работы заключается в возможности получения данных, которые позволят определить группу пациентов, которым показано проведение одномоментной послеоперационной химиолучевой терапии для улучшения непосредственных и отдаленных результатов лечения.

ПРИМЕНЕНИЕ ДОЗОУПЛОТНЕННЫХ РЕЖИМОВ НАХТ

ПРИ ЭР + / HER2-ОТРИ ЦАТЕ ЛЬНОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НЕРАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

А.А. Вахитова1,2, Р.В. Орлова1,2, М.И. Глузман1,2. Место работы: 1. Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия; 2. Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: alberdovna@mail.ru

Цель: сравнить эффективность и переносимость дозоуп-лотненных и стандартных режимов НАХТ при ЭР +/НЕк2-от-рицательном раке молочной железы. Материалы и методы: в исследование были включены пациенты в возрасте от 18 до 65 лет, получившие комплексное лечение (НАХТ + операция) в СПбГКОД в период с января 2021 года по август 2022 года. Общее число участников составило 108 человек (54 в каждой группе). Результаты: Частота объективного ответа (уменьшение размеров первичного опухолевого узла более чем на 30%) была высокой в обеих группах: в группе дозоуплотнен-ной НАХТ (№ 1) составила 74,5 %, в группе стандартной НАХТ (№ 2) 77,8 % (р = 0,694, V = 0,038, ОШ 0,84; 95 % ДИ 0,3-2,05).

Частота полного патоморфологического ответа ((}СВ-0) в группе № 1 составила 7,8 %, в группе № 2-14,8%; частота выраженного патоморфологического ответа (кСВ-1) была одинаковой: в группе № 1-9,8%, в группе № 2-11,1%; в обеих группах часто отсутствовал патоморфологиче-

ских регресс (кСВ-3): 20,4 в группе № 1, в 33,3% случаев в группе № 2, что является подтверждением не высокой чувствительности к химиопрепаратам ЭР + / НЕк2-отри-цательного раке молочной железы (р = 0,404, V = 0,167). Заключение: применение дозоуплотненных режимов НАХТ при люминальных формах рака молочной железы не увеличивает частоту объективного ответа, полных и выраженных патоморфологических регрессов. Учитывая очевидную гетерогенность ЭР +/НЕк2- отрицательного рака молочной железы, необходимы рандомизированные исследования, направленные на поиск предиктивных маркеров эффективности новых режимов НАХТ для возможности персонализированного подхода в лечении больных.

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПОГРАНИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ

Е.С. Гозман

Место работы: ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, Киров, Россия Эл. почта: alenablumari@yandex.ru

Обоснование: Пограничные опухоли яичников развиваются из мезотелия яичников. Основная причина возникновения данных новообразований не известна. Эпителиальные опухоли яичников берут свое начало из кист. Кисты возникают вследствие инвагинации мезотелия [1]. Заболеваемость пограничными опухолями растет за последнее время [2], поэтому совершенствование диагностики и расширение методов обследования таких пациенток является актуальным вопросом.

Задачи:Определить иммуногистохимические маркеры пограничных опухолей яичников, оценить их экспрессию, а также выявить значение маркеров в диагностике этих образований.

Материалы и методы: Представлены иммуногистохимиче-ские особенности порганичных опухолей яичников 40 пациенток, которым проводилось хирургическое лечение. Имеется 2 группы пациенток, 20 и 20 больных, серозная и муцинозная опухоли, соответственно. Возраст пациенток составлял от 20 до 45 лет.

Больным проводились иммуногистохимические исследования, которые используют из-за сложности гистологического строения пограничных опухолей яичников для окончательной постановки диагноза. Исследован послеоперационный материал с применением антител WT-1, р53, Ыар$1п А, Ек, Рк, РАХ8, СК7, СК20, СРХ2, Ю-67. Результаты исследования: В опухолевых клетках обнаружены маркеры: РАХ8, СК7, р53, меньше — экспрессия СРХ2. При реакции с К1-67 позитивно около 40% опухолевых клеток. В клетках пограничных опухолей не было выявлено маркеров: Рк, Ек, СК20, WT-1, Ыар$1п А. При определении К1-67 позитивные примерно 40% клеток, что определяет пограничные опухоли, у которых К1-67 варьируется от 20%

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 12 № 3s1 • 2022

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.