CC BY
29
10. Малышева О.А. Характеристика иммунного статуса у больных 16. с вегетативными нарушениями / О.А. Малышева, В.С. Ширинс-кий // Неврология и психиатрия. - 1999. - №6. - С.10-12. 17.
11. Мироненко Т.В. Некоторые аспекты диагностики и лечения невропатии лицевого нерва / Т.В. Мироненко, В.Н. Коротнев // Лн карська справа. - 2002. - №5-6. - С. 49-53.
12. Карлов В.А. Неврология лица / Карлов В.А. - М. : Медицина, 18. 1991. - 288 с.
13. Неробеев А. Диагностика и лечение лицевых параличей / А. Неробеев, Д. Гришкян // Врач. - 2002. - №12. - C. 32.
14. Никитенко Д.В. Изменения кровотока в магистральных сосудах 19. головы и шеи у больных невропатиями лицевого нерва по данным ультразвуковой доплерографии / Д.В. Никитенко // Вюник 20. проблем бюлогп та медицини. - 1998. - №18. - C. 110-113.
15. Плотшкова К.С. Практикум з кшшчних лабораторних дослн джень / К.С. Плотшкова, С.Г. Пашбратцева, Ж.Г. Островська. -К. : Здоров'я, 2002. - 237 с.
Реферат
КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА КАК ОСНОВА ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИХ ЛЕЧЕНИЯ Иваницкая Е.С., Рыбалов О.В.,Скикевич М.Г.
Ключевые слова: периферические поражения лицевого нерва, алгоритм обследования больных.
В работе предложен алгоритм комплексного обследования пациентов с прозопопарезом в стадии остаточных явлений, который включал изучение особенностей клинического течения хронического поражения лицевого нерва с учетом локализации патологического процесса, исследование состояния иммунной системы и системы мозгового кровообращения, анализ электрофизиологических параметров работы периферического отдела нерва и нейронов головного мозга, определение стоматологического и психоэмоционального статусов. Полученные результаты исследования позволяют разработать патогенетически обоснованное лечение больных с периферическими поражениями лицевого нерва в стадии остаточных явлений.
Summary
COMPLEX INVESTIGATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PERIPHERAL INJURY OF FACIAL NERVE AS A BASIS FOR IMPROVING THE EFFECTIVENESS OF TREATMENT Ivanyts'ka O.S., Rybalov O.V., Skykevytch M.G.
Key words: peripheral injury, facial nerve, algorithm of patients' investigation.
The paper presents an algorithm for complex inspection of patients with prosoparesis at the stage of residuals, which included the study of clinical course of facial nerve chronic injury, taking into account the localization of the pathological process, the investigation of the immune system and cerebral circulation, the analysis of electrophysiological parameters of peripheral nerve and cerebral neurons, the evaluation of oral and emotional status. The results of the research allow us to develop pathogenetically justified treatment for patients with peripheral injures of facial nerve at the stage of residual.
Пузин М.Н. Нейростоматологические заболевания / Пузин М.Н.
- М. : Медицина, 1997. - 367 с.
Третьякова А.1. Кпiнiко-електронейромiографiчна дiагностика уражень лицьового нерва, критерп прогнозування ефективност лкування / А.1. Третьякова // Укра'шський вюник психоневрологи. - 2002. - Т. 10, Вип. 2 (31). - С. 79-80.
Третьякова А.1. Алгоритм i стандарти дiагностики невропатп лицевого нерва / А.1. Третьякова, Л.Л. Чеботарьова // Укра'нсь-кий вюник психоневрологи. - 2003. - Т. 11, вип. 4 (37). - С. 3235.
Фарбер М.А. Невропатии лицевого нерва / М.А. Фарбер, Ф.М. Фарбер. - Алма-Ата : Галым, 1991. - 168 с. Яворская Е.С. Болевые и парестетические синдромы челюст-но-лицевой области / Яворская Е.С. - К. : Наукова думка, 2005.
- 88 с.
УДК 616.728. - 002 - 073
1ваницький 1.О., Нжолшин А.К., Петрушанко Т.О.
ПОР1ВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА КЛ1Н1ЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ ПРОФЕС1ЙНО1 ЗУБНО1 ПАСТИ «COLGATE SENSITIVE PRO-RELIEF» ТА ПРЕПАРАТУ «ГЛУФТОРЕД» У Л1КУВАНН1 ПЩВИЩЕНО1 ЧУТЛИВОСТ1 ЗУБ1В
Вищий державний навчальний заклад УкраТни «УкраТнська медична стоматолопчна академiя»
Пор{вняльний анал{з результат1в застосування професшног зубног пасти «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» та препарату для глибокого фторування «Глуфторед» у лтувант пащент1в i3 nid-вищеною чутливктю зубiв 3Qeeid4ue доцшьтсть застосування пасти тд час проведення проце-дури ультразвукового чищення зубiв та у nацieнтiв i3 невираженою ГЗ. Щодо препарату «Глуфторед», то вт продемонстрував кращу здаттсть забезпечувати пролонгований ефект усу-нення симnтомiв тдвищеног чутливостi зубiв навть у nацieнтiв iз ГЗ тяжкого ступеня.
Ключов1 слова: пперчутливють зуб1в, «Colgate® Sensitive Pro-Relief™», Pro-Argin™-технологiя, «Глуфторед», глибоке фторування.
Робота виконана як фрагмент комплексно' науково-дослщноТ теми «Патогенетичн пщходи до методiв лкування основних стоматолопчних захворювань на основi вивчення механiзмiв пошкодження твердих тканин зубiв, ендодонту, пародонту та СОПР» (номер державно' реестрацп 0106U00964).
У сучаснш стоматологи юнуе значний штерес до проблеми пперчутливосп зубiв (ГЗ), що по-яснюеться, передуам, значною розповсюдженю-тю даного патолопчного стану. Даш наукових публкацш свщчать, що ктькють людей, як страждають на пщвищену чутливють зубiв, дося-гае 40-50% загальноТ ктькосп населення бага-
тьох розвинутих краТн [1,7]. При цьому кл^чш прояви цього захворювання, що значно знижу-ють якють життя, не завжди вдаеться швидко, повнютю та на тривалий час усунути [4,9].
Виходячи з зазначеного, стае зрозумтим той факт, що на стоматолопчному ринку постшно з'являються новi засоби для боротьби з ГЗ, як
HidП¡К ВДНЗУ «Украгнсъка медична стоматологгчна академ1я»
мають pi3H^ склад та мехаызм дм. Але, на жаль, у деяких випадках досягти бажаного тера-певтичного результату в повнiй Mipi не вдаеться. Тому вибiр оптимальних шляхiв для усунення пщвищеноТ чутливост зубiв, якi б максимально вщповщали потребам як пацiента, так i лкаря-стоматолога, залишаеться актуальним завдан-ням.
Серед останшх пропозицiй виробникiв стома-тологiчних засобiв нашу увагу привернули таю десенситайзери, як професшна зубна паста «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» ^рма «Colgate-Palmolive», USA) та препарат «Глуфто-ред» (фiрма «ВладМива», Росiя). Ряд публкацш мiстять данi про вщповщнють професшноТ десе-нситайзерноТ пасти «Colgate® Sensitive ProRelief™», препарату «Глуфторед» вимогам, що пред'являються до сучасного засобу для усунення пщвищеноТ чутливост зубiв, а саме: здат-нi повнiстю усувати больовi вщчуття, мають пролонгований десенситайзерний ефект, безпе-чнi для пульпи зуба, не мають побiчноТ дiТ, зручнi у використанн та вигiдно вiдрiзняються своею помiрною цiною [2,3,10].
Мета дослвдження
Метою нашого дослiдження було здшснення порiвняльноТ оцiнки клiнiчноТ ефективностi за-стосування професiйноТ зубноТ пасти «Sensitive Pro-Relief™» та препарату для глибокого фтору-вання твердих тканин зуба «Глуфторед» при лн куванн оаб iз гiперчутливiстю зубiв рiзного сту-пеня тяжкостi.
Об'екти та методи обстеження
Дослщження виконане на базi кафедри тера-певтичноТ стоматологiТ ВДНЗУ «УкраТнська ме-дична стоматологiчна академiя». Пiд нашим спостереженням перебувало 23 па^енти з пщ-вищеною чутливютю зубiв. Для характеристики ступеня вираженост ГЗ та ТТ генералiзацiТ вико-ристовували iндекси iнтенсивностi ГЗ (IIГЗ) та розповсюдженост ГЗ (1РГЗ), запропонованi Г.Б. Шторiною [8]. Для визначення ступеня вираже-ност ГЗ проводили перевiрку чутливостi кожного зуба на дш рiзноманiтних подразниш. При цьо-му керувались рекоменда^ями Ю.А. Федорова [5], згiдно з якими спочатку визначають реакцiю зуба на термiчнi, потiм на хiмiчнi i, в останню чергу, на мехаычы (тактильнi) подразники. В якост термiчних подразникiв використовували холодну воду та воду, п^грггу до б00С, хiмiчних - 40% розчин глюкози та 9% водний розчин оц-товоТ кислоти, механiчним подразником висту-пав стоматологiчний зонд. Для проведення тес-тiв щодо реагування зуба на низьку та високу температуру його iзолювали вщ слини валиками, висушували, пiсля цього до шийки зуба при-кладали на 1 хвилину ваты шарики, змочен холодною або гарячою водою. Аналопчно дiяли i при проведены теспв для визначення реакцiТ зуба на хiмiчнi подразники. Реакцiю зуба на так-
тильнi подразники встановлювали за допомогою стоматолопчного зонду, яким торкались до при-шийковоТ дтянки зуба. У будь-якому випадку виникнення у патента больових вiдчуттiв протя-гом декiлькох секунд розглядали як позитивну реакцш на ГЗ.
Ытенсивнють ГЗ для кожного зуба визначали за наступною шкалою: 0 балiв - вщсутнють реа-кцiТ на температуры, хiмiчнi та тактильнi подразники; 1 бал - наявнють чутливост до темпера-турних подразниш; 2 бали - наявнiсть чутливо-стi до температурних та хiмiчних подразникiв; 3 бали - наявнють чутливост до температурних, хiмiчних та тактильних подразниш. Пiсля обстеження таким чином вах зубiв розраховувався 11ГЗ за формулою: 11ГЗ=сума значень шдексу кожного зуба / ктькють зубiв iз ГЗ. Значення шдек-су у межах вщ 1,0-1,5 балiв вщповщають ГЗ I ступеня, при показниках вщ 1,6 до 2,2 бала дiаг-ностуеться ГЗ II ступеня, вщ 2,3 до 3 балiв - III ступеня.
IРГЗ визначався у вщсотках за наступною формулою: !РГЗ=ктькють зубiв iз ГЗ / ктькють зубiв у даного пацiента * 100%. Значення !РГЗ, коливаючись вщ 3,1 до 100%, зростае пропор-цiйно кiлькостi зубiв, що мають пщвищену чут-ливiсть до рiзних подразникiв. На цiй пiдставi обмежена форма ГЗ дiагностуеться при значен-нях даного iндексу вiд 3,1 до 25%, генералiзова-на ГЗ - при 26-100%.
Комплексна оцшка чутливост твердих тканин зубiв у па^етчв iз ГЗ здiйснювалась нами до ль кування, через тиждень та 1 мiсяць пiсля нього.
Для визначення суб'ективноТ реакцiТ па^етчв на проведення професiйноТ гiгiени зубiв нами була запропонована шкала комфортности 0 ба-лiв - неприемн вiдчуття вiдсутнi; 1 бал - незна-чний дискомфорт; 2 бали - значний дискомфорт; 3 бали - наявнють больових вщчутпв, що пщтверджуються i мимовiльними моторними ре-ак^ями пацiента (наприклад, вiдхилення голо-ви), спрямованими на припинення чищення.
Пюля ключного обстеження хворi були роз-подiленi на двi групи (I група - 11 па^ен^в, II -12 па^ен^в), що вщповщали одна однш за стат-тю, вком та клiнiчною картиною захворювання. Подт на групи здiйснювався залежно вщ засобу мiсцевоТ дй", що використовувався для зняття пщвищеноТ чутливост зубiв - професiйна десен-ситайзерна паста з Pro-Argin™ технологiею «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» ^рма «Colgate-Palmolive», USA) (I група) та препарат для глибокого фторування «Глуфторед» №рми «ВладМива», Роая) (II група).
До складу професшноТ десенситизуючоТ пасти «Sensitive Pro-Relief™» входить комплекс ар-гiнiну i карбонату кальцiю. 1Т терапевтична дiя заснована на використаннi властивостей арпншу - амiнокислоти, яка бере участь у рядi важливих обмiнних процеав в органiзмi людини. Аргiнiн, як одна iз складових слини, приймае участь у за-безпеченнi ТТ ремiнералiзуючого потенцiалу. При
застосуваннi пасти утворюються за його участю позитивно заряджен агломерати «арпнш-карбонат кальцш», здатнi при нейтральному значеннi рН середовища порожнини рота осща-ти на негативно зарядженому дентиш, утворюю-чи шар, що блокуе вщкрит дентиннi канальцi не лише на поверхш, але й в Тх глибинi. Поряд з десенситайзерним ефектом паста мае також властивють полiрувати поверхню зуба, не змн нюючи ТТ текстури та структури стоматолопчних реставрацiйних матерiалiв [11].
Препарат «Глуфторед» - це двокомпонент-ний зааб для глибокого фторування твердих тканин зуба, до складу якого входять рщина, що мютить iони фтору i мiдi, та суспензiя - дрiбно-дисперсний гiдроокис кальцiю у дистильованш водi. В результатi Тх взаемоди безпосередньо у дентинних канальцях i порах ушкодженоТ емалi утворюються мiкрокристали фтористого кальцiю, розмiри яких менше 1 мiкрона, завдяки чому до-сягаються тривала ремiнералiзацiя та ефектив-на герметизацiя твердих тканин зуба. Сполуки м^ф гарантують також пом^ний захист твердих тканин зуба вщ карiесогенних мiкроорганiзмiв. Препарат не знижуе адгезiю та ретенцiю плом-бувальних матерiалiв [3].
Нанесення професшноТ пасти «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» проводилося за допомо-гою роторноТ чашки на низьких обертах не менше 3 секунд [6]. «Глуфторед» застосовували таким чином: шсля просушування зубiв струменем теплого пов^ря зубну поверхню обробляли ват-ним тампоном, змоченим слабокислим розчином фтористого силкату магшю (рщина блакитного кольору), через хвилину видаляли тампоном надлишок рщини i за допомогою нового тампона наносили суспензю Через хвилину-швтори давали патентам прополоскати водою порожнину рота.
Обробка обома десенситайзерами здшсню-валась до та шсля проведення професшного чищення зубiв на ультразвуковому апарат Woodpecker EMS Dental Ultrasonic Piezo Scaler UDS P.
Мюцеве лкування пацiентiв обох клiнiчних груп включало також iншi заходи iз санацп порожнини рота. Обов'язковими були рекомендацп щодо iндивiдуальноТ гiгiени порожнин рота. При-значалось використання однакових зубних щток типу sensitive iз щетиною м'якого ступеня жорст-костк Чищення зубiв пацiенти повиннi були про-водити двiчi на день шсля прийому Тж1. Надава-лись також патентам рекомендацiТ i щодо пев-них змiн у структурi харчування та особливостей вживання деяких продук^в, а саме - зменшення споживання кислих фрук^в, сокiв, газованих на-поТв. У випадках прийому зазначених продук^в пiсля Тх споживання рекомендували не чистити зуби, а ополiскувати порожнину рота водою або, якщо е можливють, потримати у порожнин рота молоко або маленький шматочок сиру. Свiжо-приготовлен та цитрусовi соки, а також газован
напоТ рекомендували пити швидко або через соломинку.
Результати та iix обговорення
Bei 23 па^енти, як перебували пiд нашим спостереженням, скаржились на больовi вщчут-тя при вживанн холодноТ, кислоТ, рщше гарячоТ та солодкоТ Тж1, а також при вдиханн холодного пов^ря, чищеннi зубiв. Причому бiль припинявся шсля усунення дм подразника. На основi визна-чення 1РГЗ, що коливався у па^ен^в у межах вщ 15,2% до 61,4%, використовуючи класифка-цiю Г.Б.ШторiноТ, у 14 хворих (61%) було вста-новлено генералiзовану форму пiдвищеноТ чут-ливост зубiв, у решти 9 (39%) - обмежену.
Одночасно i3 визначенням рiвня розповсю-дженостi ГЗ нами встановлювався також ступiнь ТТ вираженостк Характеризуючи показники штен-сивностi ГЗ у наших па^ен^в, слiд вщм^ити, що серед них переважали особи з ГЗ II та Ill ступеня. Так, у 12 хворих (52,1%) бтьшють зубiв iз пщвищеною чутливiстю реагувала на дш темпе-ратурних та хiмiчних подразниш, а середне значення 11ГЗ становило 2,1±0,06 балiв. На цш пiдставi у них дiагностовано ГЗ II ступеня. Пере-вiркою чутливостi зубiв у 7 оаб (30,3%) було встановлено пiдвищення ТТ рiвня на частинi зубiв у вщповщь на вплив не лише термiчних та хiмiч-них, але й тактильних подразниш. Середнiй по-казник ПГЗ у таких па^етчв дорiвнював 2,6±0,04 балiв. Це дозволило зафксувати у них ГЗ III ступеня тяжкостк У значно меншоТ кiлькостi хворих (4 особи - 17,4%) була виявлена пщвищена чут-ливiсть зубiв переважно на дш лише темпера-турних подразниш. ПГЗ у цiеТ категорiТ хворих в середньому складав 1,4±0,03 балiв, що вщповн дае ГЗ I ступеня.
У I-й клiнiчнiй групi, яка складалась iз 11 пацн ентiв, в якостi мiсцевого засобу, що використо-вувався для лквщацп гiперчутливостi зубiв, за-стосовувалась професшна зубна паста «Colgate® Sensitive Pro-Relief™». За тяжкютю захворювання пацiенти, що входили до ^еТ гру-пи, розподтились наступним чином: у 2 оаб (18%) до початку лкування було дiагностовано Гз I ступеня, у 6 па^ен^в (55%) - ГЗ II ступеня, у 3 хворих (27%) - ГЗ III ступеня.
Обробка пастою на основi Pro-Argin™ технологи забезпечила ефективне зниження непри-емних вщчутпв пщ час проведення ультразвукового чищення зубiв. Так, 8 па^етчв (72%) вка-зали на вщсутнють неприемних вщчутпв при проведены професшноТ гтени, а 3 особи (28%) вважали, що ця процедура викликала у них не-значний дискомфорт. Таким чином, середне значення комфортност проведення ультразвукового чищення зубiв у I кшшчнш груш становило 0,27 балiв.
Комплексна оцшка чутливост твердих тканин зубiв через 1 тиждень пiсля застосування пасти «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» показала зменшення розповсюдженост ГЗ, про що свщчило
HidП¡К ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологгчна академ1я»
зниження вщповщного шдексу. Повнютю усуну-тою виявилась ГЗ у тих па^енпв, у яких до лку-вання був визначений ТТ I та II стушнь. 1РГЗ у цих хворих знизився до 0%. Щодо хворих iз Гз III ступеня, то цей iндекс в середньому знизився до 8,5±0,14% у порiвняннi з 42,7±1,62% до лкуван-ня. Через 1 мiсяць показники розповсюдженост ГЗ зазнали змiн порiвняно з результатами попе-реднього обстеження в основному за рахунок па^енпв iз ГЗ III ступеня. Так, якщо у хворих iз ГЗ I ступеня значення !РГЗ залишилось незмш-ним, а у па^енпв iз II ступеня спостерiгалось не-значне пiдвищення IРГЗ в середньому до 5,4±0,25%, то в оаб iз ГЗ III ступеня цей шдекс зрiс в середньому до 11,3±0,27%.
Дослiдження через 1 тиждень зафiксувало зниження ПГЗ у пацiентiв iз ГЗ рiзних ступенiв тяжкостi. Проте повнiстю лквщованою пперчут-ливiсть зубiв виявилась лише у хворих iз ГЗ I та II ступеня. Середне значення даного шдексу в оаб iз ГЗ III ступеня склало 1,4±0,02 балiв. Через 1 мюяць у пацiентiв iз ГЗ II ступеня вщбулось незначне пiдвищення показникв ПГЗ порiвняно iз результатами попереднього обстеження до 1,2±0,03. У хворих же iз ГЗ III ступеня спостерн галось достатньо вiдчутне пщвищення цього ш-дексу в середньому з 1,4±0,02 до 2,2±0,04 балiв.
Ефективнiсть використання з метою усунення пщвищеноТ чутливостi зубiв препарату мюцевоТ дiТ «Глуфторед» визначалась за результатами обстежень 12 па^енпв. Ця група включала в себе 2 хворих (17%) iз ГЗ I ступеня, 7 оаб (58%) iз ГЗ II ступеня та 3 па^енпв (25%) iз ГЗ III ступе-ню.
Обробка препаратом для глибокого фтору-вання «Глуфторед» забезпечила достатне зни-ження неприемних вщчутпв пщ час проведення ультразвукового чищення зубiв, однак результа-ти Тх виявились дещо шшими, нiж у па^енпв I групи. Так, 7 па^енпв (58%) вказали на вщсут-нiсть неприемних вiдчуттiв при проведены про-фесiйноТ гiгiени, 4 хворих (33%) вважали, що ця процедура викликала у них незначний дискомфорт, а 1 особа (9%) нав^ь вщзначила наяв-нють значних неприемних вщчутпв. Таким чином, середне значення комфортност проведення ультразвукового чищення зубiв у II кшшчнш груш становило 0,5 балiв.
Результати комплексно' оцшки чутливостi твердих тканин зубiв пiсля проведеного лкуван-ня препаратом «Глуфторед» виявились наступ-ними. Через 1 тиждень було встановлено, що у па^енпв iз ГЗ I та II ступеня вщбулось повне усунення ознак пщвищеноТ чутливост зубiв, на що вказувало зниження !РГЗ до 0%. У хворих iз ГЗ III ступеня також спостер^алось значне зме-ншення даного шдексу. Його значення становило в середньому 5,3±0,13%. Через 1 мюяць було зафксовано збереження на попередньому рiвнi !РГЗ у па^енпв iз ГЗ всiх ступенiв тяжкостк
Комплексна оцiнка чутливостi твердих тканин зубiв виявила деякi змiни в штенсивност ГЗ вна-
слiдок проведено!' терапи'. Дослiдженням через 1 тиждень було встановлено значне зниження 11 ГЗ у па^етчв i3 ГЗ рiзних ступенiв тяжкостi. При цьому у хворих i3 ГЗ I та II ступеня гiперестезiя 3y6iB була усунута повнiстю, у па^етчв i3 ГЗ III ступеня цей шдекс в середньому знизився вщ-повщно до 0,8±0,02 балiв. Через 1 мiсяць серед-ш значення ПГЗ у пацieнтiв iз ГЗ I та II ступеня залишився на рiвнi попереднього обстеження. У хворих же iз ГЗ III ступеня спостер^алось незначне пщвищення цього шдексу в середньому до 1, 1 ±0,03 балiв.
Таким чином, результати кл^чно'Г апробаци' професшно!' десенситайзерно'!' пасти «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» з Pro-Argin™ технолопею та препарату для глибокого фторування «Глуфторед» засвщчили досить високу кл^чну ефек-тивнiсть Тх застосування. Виявлено кращi результати застосування десенситайзерно'Г пасти пiд час проведення процедури ультразвукового чищення зубiв та у па^етчв iз невираженою ГЗ. Стосовно препарату «Глуфторед» слщ вщм^и-ти, що завдяки наявностi мiнералiзуючих влас-тивостей, констатовано кращу здатнють забез-печувати пролонгований ефект усунення симп-томiв пщвищено'|' чутливостi зубiв, навiть у пацн ентiв iз II та III ступенями захворювання. Перс-пективним в планi подальших наукових спосте-режень е вивчення можливостей Тх поеднаного використання у лкуванш пацiентiв iз патолопч-ною чутливiстю зубiв.
Лiтература
1. Бтокпицька Г.Ф. Основнi аспекти етюлогп, патогенезу, кшшки та пiкування цервкальноТ пперестезп / Г.Ф. Бiпокпицька, О.В. Копчак. - К.,, 2008. - 26 с.
2. Грудянов А.И. Применение Colgate Sensitive Pro-Relief™ у пациентов, страдающих гиперчувствительностью дентина / А.И. Грудянов // Клиническая стоматология. - 2011. - № 2. - С.38-40.
3. Макеева И.М. Применение дентин-герметизирующего ликвида при лечении гиперестезии твердых тканей зубов / И.М. Макеева, Н.Н. Адян // Клиническая стоматология. - 2008. - № 3.- С. 82-85.
4. Огнева А.Н. Результаты лечения гиперестезии твердых тканей зубов комплексным препаратом, содержащим калия фторид и экдистерон / А.Н.Огнева, В.Н.Дармограй, С.И.Морозова, Е.С.Таболина // Российский стоматологический журнал. - 2011.
- №5. - С. 33-34.
5. Федоров Ю.А. Особенности диагностики и новые принципы лечения некариозных поражений зубов / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина, П.М. Чернобыльская [и др.] // Новое в стоматологии.
- 1996. - № 3. - С. 10-12.
6. Соловьева А.М. Опыт клинического применения профессиональной десенситизирующей пасты Colgate® Sensitive ProRelief™ / А.М.Соловьева, С Е.Л.таростина, П.В. Киселев // Институт Стоматологии. - 2010. - №48. - С.40-43.
7. Туманова С.А. Клиническая эффективность некоторых средств, применяемых для лечения и профилактики гиперестезии зубов / С.А.Туманова, Н.В.Рубежова // Институт стоматологии. - 2009. - № 4. - С.66-67.
8. Яковлева В.Я. Лечение и реабилитация лиц молодого возраста с гиперестезией при эрозии и клиновидных дефектах зубов [Методические рекомендации] / В.Я. Яковлева, В.Б. Горбулен-ко. - М. : ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2004. - 43 с.
9. Ярова С.П. Сучасний стан проблеми пперчутливост зубiв при захворюваннях тканин пародонта / С.П. Ярова, О.С. Гензицька // УкраТнський стоматолопчний альманах. - 2009. - № 1. - С. 914.
10. Petrou I. A breakthrough therapy for dentin hypersensitivity: how dental products containing 8% arginine and calcium carbonate work to deliver effective relief of sensitive teeth / I.Petrou, R. Heu, M. Stranick [et.al] // J. Clin. Dent. - 2009. - №20(1). - Р. 23-31.
11. Schiff T. Clinical evaluation of the efficacy of a desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant
and lasting in-office relief of dentin hypersensitivity / T. Schiff, E. 15.
Delgado, Y.P. Zhang [et.al] // Am. J. Dent. - 2009. - V. 22 . - Р.8-
Реферат
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗУБНОЙ ПАСТЫ «COLGATE SENSITIVE PRO-RELIEF» И ПРЕПАРАТА «ГЛУФТОРЕД» В ЛЕЧЕНИИ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗУБОВ Иваницкий И.А. Николишин А.К., Петрушанко Т.А.
Ключевые слова: гиперчувствительность зубов, «Colgate® Sensitive Pro-Relief™», Рго-Агдт™-технолопя, «Глуфторед», глубокое фторирование.
Сравнительный анализ результатов применения профессиональной зубной пасты «Colgate® Sensitive Pro-Relief™» и препарата для глубокого фторирования «Глуфторед» при лечении пациентов с повышенной чувствительностью зубов засвидетельствовало целесообразность применения пасты до проведения процедуры ультразвуковой чистки зубов и у пациентов с невыраженной ГЗ. Относительно препарата «Глуфторед», то он продемонстрировал лучшую способность обеспечивать пролонгированный эффект устранения симптомов повышенной чувствительности зубов даже у пациентов с ГЗ тяжелой степени тяжести.
Summary
COMPARISON OF CLINICAL APPLICATION OF PROFESSIONAL TOOTHPASTE «COLGATE SENSITIVE PRO-RELIEF» AND MEDICINE "GLUFTORED" FOR THE TREATMENT OF TOOTH HYPERSENSITIVITY Ivanytskiy I.O., Nikolyshyn A.K., Petrushanko T.O.
Key words: dental hypersensitivity, «Colgate ® Sensitive Pro-Relief ™», Pro-Argin ™-technology, "Gluftored" , deep fluoridation.
Comparative analysis of the results obtained after the application of professional toothpaste «Colgate ® Sensitive Pro-Relief ™» and preparation for deep fluoridation "Gluftored" for the treatment of patients with sensitive teeth has testified the appropriateness of the toothpaste using prior to the ultrasonic cleaning of the teeth in patients with unexpressed teeth hypersensitivity. As for the medicine "Gluftored," it has demonstrated the best ability to provide the prolonged effect in eliminating symptoms of tooth sensitivity even in patients with severe teeth hypersensitivity.
УДК 616.314 - 008.8: [616.98:578.828] 1ленко Н.В.
ВЗАЕМОЗВ'ЯЗОК СТОМАТОЛОГ1ЧНОГО СТАТУСУ ТА Б1ОФ1ЗИЧНИХ ПАРАМЕТР1В РОТОВО1 Р1ДИНИ В1Л-1НФ1КОВАНИХ ОС1Б
Вищий державний навчальний заклад Укра'ни «Укра'нська медична стоматолопчна акаде1^я» м. Полтава
У досл{джент, що проводилося, метою стало встановлення та вивчення характеристик взаемо-зв'язк1в показнитв стоматолог{чного статусу ВШ-тфтованих та бюф{зичних параметр{в ïx ротовог р{дини. Було обстежено 37 ВШ-тфтованих оЫб втом 23-46 ротв. З них 21 особ{ (I - до-сл{дна група) проводилося загальноприйняте клгнгчне обстеження порожнини рота з визначен-ням тдек&в КПВ, г{г{ен{чного тдексу (Г1) за J.C.Green, J.R.Vermillion, РМА в модифтацй Parma, пародонтального тдексу (П1) за Ramfjord, КП1 за Леусом, проби Писарева-Шиллера, йодного числа Свракова та тдексу кровоточивост{ за H.P.Muhlemann. Додатково проводили ТЕР-тест. За аналог{чно'г схемою обстежили 15 оЫб втом 26-46 ротв, що не тфтоват В1Л (II - контрольна група). Змти ротовог р{дини оцтювали уЫм 37 В1Л-позитивним пащентам, але за контрольнг були обран значення норми для кожного дослiджуваного параметру. Вивчали поверхневий натяг, в'язкжть, буферну емтсть, мiнералiзуючий потенщал та показник кристалоутворення. Отриман результати дозволяють зробити висновки про високу поширетсть уражень твердих тканин зубiв та тканин пародонта у В1Л-позитивних пацiентiв. Кл^чна картина одонтопа-лологи та хвороб пародонта мае ряд особливостей, що частково обумовлен змтами бiофiзичниx параметрiв ротовог рiдини.
Ключов1 слова: ВШчнфекцт, ротова рщина, стоматолопчний статус, в'язкють, поверхневий натяг, буферна емнють, м1нерал1зуючий потенц1ал.
Науково-дослщна робота е фрагментом теми ВДНЗ Укра'ши «УМСА» «Удосконалення патогенетичних пщходш до комплексного лкування хворих на генерал1зований пародонтит» (№ державно!' реестрацп' 0110U000449), що фшансуеться з державного бюджету.
на фунт попередження поширення епщемп [1].
Проблема В1Л/СН1Д, яка протягом останшх 30 Основним аспектом ^eï проблеми е медич-
рош залучае широк маси людського сусптьст- ний, адже люди зi статусом В1Л, так само як i ва, виявилася насттьки багатогранною, що за- здорове населення, мають першочерговi елеме-чепила практично ва сфери дiяльностi людини, нтарн потреби, одыею з яких е надання повно-вщобразилася на багатьох факторах розвитку цшно' медично' допомоги [2]. Але часто через мiжнародних вщносин, змусила людей змшити недостатню обiзнанiсть лiкарiв чи низький рiвень свое ставлення до оточуючих, консолщуватися 'х забезпечення засобами шдивщуального захи-
