CC BY
17
DOI 10.29254/2077-4214-2019-1-2-149-361-363 УДК 616.728. - 002 - 073 Нiколiшина Е. В., 1ленко Н. М.
ВИКОРИСТАННЯ ЗУБНОТ ПАСТИ SENSITIV PRO-RELIEF ДЛЯ УСУНЕННЯ ППЕРЕСТЕЗИ ПРИ ФЛЮОРОЗ1 ЗУБ1В УкраУнська медична стоматологiчна академiя (м. Полтава)
Зв'язок nублiкацГí з плановими науково-до-слщними роботами. Публiкацiя е фрагментом НДР «Мехашзми впливу хвороботворних факторiв на сто-матолопчний статус осiб i3 соматичною патолопею, шляхи Гх корекци та блокування», № державно'1 рее-страцГГ 0115U001138; кафедра терапевтичноГ стоматологи УМСА; проф. Петрушанко Т.О.
Вступ. Пщвищена чутливiсть твердих тканин зубiв або ппереслвдя - це нaйбiльш поширене вiдчуття дискомфорту в порожнинi рота. За даними рiзних aвторiв на пперестезш зубiв (ГЗ) страждае до 57% населення. Пщвищена чутливiсть твердих тканин зубiв спостерiгaеться при: захворюваннях пародон-та; некaрiозних ураженнях (флюорозу пaтологiчнiй стертосп, клиноподiбних дефектах, ерози, трiщинaх емaлi); кaрiесi; пiд час та пiсля препарування зубiв; тсля скейлiнгу та вибiлювaння зубiв. У цих випадках питання профтактики пперестези, а тим бiльше ГГ ли кування потребують вирiшення [1,2].
Найчаспше для лiкувaння тдвищено'Г чутливост1 зубiв застосовують препарати, що мiстять фториди, але при мехашчному стирaннi Гх кристали видаля-ються, що робить ефект короткочасним, або препарати кальщю, у виглядi тривалоГ ремiнерaлiзуючоí терапи. На сьогоднiшнiй день, найбшьш ефективни-ми для усунення пперестези е препарати на основ1 кал^, зaлiзa та стронцiю, а саме сучасш десенатай-зери, з мехашзмом запечатування дентинних ка-нaльцiв. Вс перерaховaнi засоби, на прикiнцевому результат ефективнi та потребують професiйного за-стосування [3,4,5].
Бiльшiсть пaцiентiв налаштоваш на миттевий та довготривалий ефект, з меншими затратами часу та кошлв. Тому, дана пaтологiя, не дивлячись на наяв-нiсть широкого вибору препаралв, найменш успiшно тддаеться лiкувaнню i ГГ вирiшення залишаеться ак-туальним в прaктичнiй стоматологи.
Мета дослщження - вивчити клiнiчну ефектив-нiсть застосування зубноГ пасти SENSITIV PRO-Relief компани Colgate для усунення пперестези зубiв при флюорозг
Об'ект i методи дослiдження. Для миттевого зниження гiперчутливостi зубiв (ГЗ) компашя Colgate розробила унiкaльну Pro-Argin технологiю, яка при контaктi зi слиною, утворюе збагачений кaльцiем шар i запечатуе вiдкритi дентиннi канальцк Досли дження кл^чно'Г ефективностi зубноГ пасти SENSITIV PRO-Relief було проведено на 36 патентах без шкщ-ливих звичок i вираженоГ супутньоГ патологи, iз сум-нiвним та слабким флюорозом за клaсифiкaцiею ВООЗ (1965). Ва пaцiенти були молодого вту вiд 18 до 27 ромв. Комплексне стомaтологiчне обстеження пащетчв включало: визначення рiвня гiгiени порож-нини рота за iндексом Green-Vermillion, стану тканин пародонта за шдексом РМА. Для оцшки пперестези
зубiв розраховували - iндекс iнтенсивностi пперестези зубiв (11ГЗ).
Оцiнку ступеня пперестези твердих тканин зубiв проводили до i пiсля лiкування в рiзнi термiни (вщ-разу, через 1 тиждень та 1 мкяць), що дозволило охарактеризувати iнтенсивнiсть чутливост зубiв до початку дослiдження i проаналiзувати ефективнiсть застосування рекомендованого засобу ппени. При значеннях 11ГЗ вщ 1,0 до 1,5 бала дiагностували п-перестезiю 1-го ступеня; вщ 1,6 до 2,2 бала - 2-го ступеня; при значеннях вщ 2,3 до 3 балiв - пперестези 3-го ступеня. В якост термiчних подразникiв використовували воду п^грггу до 600 С та холодну воду з пустера стоматолопчно'Г установки , хiмiчними були 40% розчин глюкози та лимонна кислота, меха-нiчним - стоматологiчний зонд. Кожному патенту також проведено оцшювання чутливостi за Шкалою Вiзуальноí Аналоги пперчутливосп (рис.).
Шкала В1зуально'Г Аналоги пперчутливосп
Низька Середня Висока
| ¡нтенсивнкть | ¡нтенсивтсть | ¡нтенсивжсть |
Рис. Шкала В^зуальноТ АналогГГ пперчутливосп.
Bei пащенти були розподiленi на ABi групи, в за-лежност вщ наявностi (I група) або вщсутносп (II група) пперестези до професшного скейлiнгу. В пер-шш групi було 22 пацiента, в другш 14 пацiентiв. На проведення стоматолопчних манiпуляцiй пацiенти пiдписували шформовану добровiльну згоду.
Зубну пасту SENSITIV PRO-Relief компанГГ Colgate використовували вщповщно до шструкци щодо ГГ застосування перед та тсля професшного скейлшгу.
Отримаш показники обробляли статистично за допомогою стандартних програм.
Результати дослщження та Ух обговорення. Пацi-енти як скаржились на р!зного ступеня 6ольовГ вщ-чуття в зубах, входили до складу першоГ групи (22 особи). У вах пaцiентiв встановлена генералiзована форма тдвищено'Г чутливост зу6Гв, переважно II ступеня. Так, у 13 хворих (59,1%) бтьш!сть зуб!в ¡з шдви-щеною чутливГстю реагувала на дш температурних та хГмГчних подрaзникiв, а середне значення ИГЗ ста-новило 2,0±0,09 бaлiв, що вiдповiдaло II ступеню ГЗ. У 4 оаб (18,2%) встановлено пiдвищення чутливост1 зуб!в лише на термiчнi подразники. Середнш показ-ник ИГЗ у них дорiвнювaв 1,3±0,04 бaлiв, що вщпови дало ГЗ I ступеня тяжкосп. Пiдвищенa чутливГсть зу6Гв
на д^ Bcix подразникiв була виявлена у 5 пащетчв (22,7%) та 11ГЗ складав 2,6±0,03 балiв, що вiдповiдаe ГЗ Ill ступеня. Вам патентам дано'|' кл^чно'| групи до проведення професiйного скейлiнгу з метою лтвща-цп гшерчутливост зубiв, застосовували зубну пасту SENSITIV PRO-Relief. Пiсля проведення процедури професшно'|' гтени порожнини рота, результати показали, що попередня обробка зубiв пастою сприя-ла ефективному зниженню неприемних вiдчуттiв пiд час проведення ультразвукового чищення зубiв.
Так, 8 пащенлв (36,4%) вказали на вiдсутнiсть больових вщчутпв при проведеннi професшно'|' гтени, а 14 оаб (63,6%) рахували процедуру як дис-комфортну.
Оцшка чутливостi твердих тканин зубiв через 1 тиждень пiсля застосування пасти SENSITIV PRORelief показала повну вщсутшсть ГЗ у пащетчв, у яких до лтування вона вщповщала I ступеню. Пацiентiв is ГЗ Ill ступеня не було. У 7 пащетчв 11ГЗ дорiвнював 1,2±0,04 та вiдповiдав I ступеню пперестезп, а у 5 па-щетчв вiд був 1,6±0,02, що вщповщало пперчутли-востi II ступеню тяжкосл.
Через 1 мiсяць незалежно вщ ступеня тяжкостi за-фiксовано зниження ИГЗ у всiх пацiентiв, але повшс-тю лiквiдованою гiперчутливiсть зубiв при флюороз1 виявилась у пащенлв iз патологiею I та II ступеня пперестезп. Середнш показник шдексу iнтенсивностi ГЗ III ступеня знизився до 1,4±0,02 балiв.
В другш групi дослiдження було 14 пащетчв ia флюорозом зубiв та вщсутшстю пперестезп до професшного скейлiнгу. Пiд час проведення процедури професшно'| гiгiени порожнини рота вс 14 (100%) пaцiентiв вважали процедуру як дискомфортну з
Лггература
1. Beloklyckaja GF. Zubnye pasty «Sensodyn» na etapah lechenyja y reabylytacyy bol'nyh s gyperestezyej tvjordyh tkanej zubov. Sovremennaja stomatologyja. 2004;4:26-8. [in Russian].
2. Yarova SP, Henzytska OS. Suchasnyi stan problemy hiperchutlyvosti zubiv pry zakhvoriuvanniakh tkanyn parodonta. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2009;1:9-14. [in Ukrainian].
3. Grudyanov AI. Primenenie Colgate Sensitive Pro-Relief™ u patsientov, stradayuschih giperchuvstvitelnostyu dentina. Klinicheskaya stomatologiya. 2011;2:38-40. [in Russian].
4. Ivanytskyi IO, Nikolishyn AK, Petrushanko TO. Porivnialna kharakterystyka klinichnoho zastosuvannia profesiinoi zubnoi pasty «Colgate Sensitive Pro-Relief» ta preparatu «Hluftored» u likuvanni pidvyshchenoi chutlyvosti zubiv. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2012;1-2(37-38):35-9. [in Ukrainian].
5. Ivanytskyi IO, Gasjuk NV, Popovych IJu. Obgruntuvannja docil'nosti zastosuvannja preparatu gluftored dlja likuvannja hvoryh iz giperestezijeju tverdyh tkanyn zubiv ta na etapah likuvannja karijesu. Aktual'ni problemy suchasnoji medycyny. 2012;12,4(40):21-3. [in Ukrainian].
ВИКОРИСТАННЯ ЗУБНО1 ПАСТИ SENSITIV PRO-RELIEF ДЛЯ УСУНЕННЯ ППЕРЕСТЕЗП' ПРИ ФЛЮОРОЗ1 ЗУБ1В Нiколiшина Е. В., 1ленко Н. М.
Резюме. В статт нaдaнi результати усунення пперестезп при флюорозi зубiв до та тсля проведення процедури ультразвукового скейлшгу та використання зубно'| пасти SENSITIV PRO-Relief компанп Colgate. Дослщження було проведено на 36 патентах iз сумнiвним та слабким флюорозом за класифтащею ВООЗ. Результати кл^чно'| апробацп зубно'| пасти SENSITIV PRO-Relief з Pro-Argin технолопю показали ii достатньо високу клiнiчну ефективнiсть до та тсля проведення процедури ультразвукового скейлшгу зубiв уражених флюорозом iз рiзним ступенем гiперчутливостi. За даними наших дослщжень, зубна паста, яка випробову-валась в ходi роботи, мае ефект лтвщацп тдвищено'|' чутливост i вiдповiдaе заявленим параметрам, тому ii можна рекомендувати до професшного використання та в домашшх умовах. Ключовi слова: гiперестезiя, флюороз зубiв, зубна паста, професiйний скейлiнг.
наявшстю больових вiдчуттiв pi3Horo ступеня. У 9 (64,3%) oci6 дiаrностовано ГЗ I ступеня, у 5 (35,7%) ГЗ II ступеня, пащенлв i3 пперестезп 3y6iB III ступеню не виявлено. Вам патентам з метою зменшення тд-вищеноТ чутливостi зубiв пiсля процедури професш-ного скейлшгу використовувала зубну пасту SENSITIV PRO-Relief компанп Colgate вщповщно до шструкцп щодо ТТ застосування.
Через 1 тиждень оцшка чутливостi твердих тканин зубiв показала значне зниження ИГЗ у пащенлв iз ГЗ рiзних ступенiв тяжкостi. При цьому у хворих is ГЗ I ступеня пперест^я зубiв була усунута повшстю, у пацiентiв iз ГЗ II ступеня шдекс суттево знизився та вщповщав 1,0±0,02 балiв. Через 1 мкяць пiсля процедури професшного скейлшгу та використання зубноТ пасти SENSITIV PRO-Relief компанп Colgate пащен-тiв iз пперест^я зубiв не виявлено.
Висновки. Таким чином, результати кл^чноТ апробацп зубноТ' пасти SENSITIV PRO-Relief компанп Colgate з Pro-Argin технолопю показали ii достатньо високу кл^чну ефектившсть до та тсля проведення процедури ультразвукового скейлшгу зубiв уражених флюорозом iз рiзним ступенем riперчутливостi. За даними наших дослщжень зубна паста, яка ви-пробовувалась в ходi роботи, мае ефект лтвщацп тдвищеноТ чутливостi i вiдповiдае заявленим параметрам. Дану пасту можна рекомендувати як до професшного використання так i в домашшх умовах.
Перспективи подальших дослiджень полягають в вивченш можливостей використання зубноТ пасти SENSITIV PRO-Relief для усунення пперестезп зубiв при флюорозi пiд час та тсля процедури професшного вибтювання.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗУБНОЙ ПАСТЫ SENSITIV PRO-RELIEF ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ПРИ ФЛЮОРОЗЕ ЗУБОВ
Николишина Э. В., Иленко Н. Н.
Резюме. В статье представлены результаты устранения гиперестезии при флюорозе зубов до и после проведения процедуры ультразвукового скейлинга с использованием зубной пасты SENSITIV PRO-Relief компании Colgate. Исследование было проведено на 36 пациентах с сомнительным и слабым флюорозом по классификации ВОЗ. Результаты клинической апробации зубной пасты SENSITIV PRO-Relief с Pro-Argin тех-
нологией показали ее достаточно высокую клиническую эффективность до и после проведения процедуры ультразвукового скейлинга зубов пораженных флюорозом, с разной степенью гиперчувствительности. По данным наших исследований зубная паста, которая изучалась в ходе работы, обладает эффектом устранения повышенной чувствительности и соответствует заявленным параметрам, поэтому ее можно рекомендовать к профессиональному использованию и в домашних условиях.
Ключевые слова: гиперестезия, флюороз зубов, зубная паста, профессиональный скейлинг.
USE OF SENSITIVE PRO-RELIEF TOOTH PASTA FOR HYPERESTHESIA REMOVAL WITH DENTAL FLUOROSIS
Nikolishyna E., Ilenko N.
Abstract. The article presents the results of removal hyperesthesia in dental fluorosis before and after performing an ultrasound scaling procedure using the SENSITIVE PRO-Relief toothpaste from Colgate.
The increased sensitivity of the hard tissues of teeth is observed at: diseases of the periodontal disease; non-carious lesions (fluorosis, pathological stiffness, wedge-shaped defects, erosion, enamel cracks); caries; during and after preparation of teeth; after scaling and whitening teeth. In these cases, the issues of prevention of hyperesthesia, and especially its treatment need to be addressed.
The research was conducted on 36 patients with uncertain and weak fluorosis according to the WHO classification. A comprehensive dental examination of patients included: determining the level of oral hygiene by the Green-Vermillion index, the periodontal tissue condition according to the PMA index. For estimation of hyperesthesia of teeth it was calculated the index of intensity of hyperesthesia of teeth (IIHT).
The results of clinical approbation of SENSITIVE PRO-Relief toothpaste with Pro-Argin technology showed its high clinical performance before and after ultrasonic scoring of teeth damaged by fluorosis, with varying degrees of hypersensitivity.
The assessment of the sensitivity of hard tissue teeth 1 week after the application of the SENSITIV PRO-Relief paste showed a complete absence of HT in patients who, prior to treatment, complied with grade I. Patients with HT grade III were absent. In 7 patients, IIHT was 1.2 ± 0.04 and corresponded to the 1st degree of hyperesthesia, and in 5 patients 1.6 ± 0.02, which corresponded to the degree of severity of hypersensitivity.
After 1 month, regardless of severity, IIHT reduction was noted in all patients, but completely eliminated hypersensitivity of the teeth with fluorosis was found in patients with pathologies I and II degrees of hyperesthesia. The average index of intensity index HT the III degree decreased to 1.4 ± 0.02 points.
According to our research, toothpaste, which was studied during operation, has the effect of removal hypersensitivity and corresponds to the declared parameters, so it can be recommended for professional and home use.
Key words: hyperesthesia, dental fluorosis, toothpaste, professional scaling.
Рецензент - проф. Ткаченко I. М. Стаття наджшла 25.03.2019 року
DOI 10.29254/2077-4214-2019-1-2-149-363-368
УДК 616.314-002-053.4/6
Олйник Р. П., Рожко М. М., Хабчук В. С.
ПОКРАЩЕННЯ ЕМАЛЕВОТ РЕЗИСТЕНТНОСТ1 У Д1ТЕЙ ЗА ДОПОМОГОЮ
РЕМ1НЕРАЛ1ЗУЮЧО1' ТЕРАПП ДВНЗ «1вано-Франк1вський нацюнальний медичний ушверситет» (м. 1вано-Франк1вськ)
Зв'язок публшацп з плановими науково-до-слщними роботами. Дана робота е фрагментом на-уково-дослщних робп" кафедри дитячоТ стоматологи ДВНЗ «1вано-Франшвського нацюнального медич-ного ушверситету». НДР, вщ якоТ ще стаття: «Комплексна оцшка та оптимiзацiя методiв прогнозування, дiагностики та лтування стоматолопчних захворю-вань у населення рiзних втових груп» (державний реестрацшний № 0114 и 001788).
Вступ. Карiес зубiв - це патолопчний про-цес, при якому вщбуваються демiнералiзацiя та розм'якшення твердих тканин зуба з подальшим формуванням дефекту у виглядi порожнини [1]. На цю патолопю страждають 60-90 % дтей шкшьного вту [1]. Вщ 20 % до 90 % шестирiчних дп"ей мають карiес, i до моменту досягнення ними дванадцяти-рiчного вту у них вже в середньому пошкоджено вщ 0,5 до 3,5 постшних зубiв [2].
Одшею з актуальних проблем стоматолопчноТ практики е профтактика i лтування карiесу [3]. Зна-
чну роль у його виникненш в^грае порушення про-цеав обмшу речовин у твердих тканинах зуба, як1 зумовлюють зниження и резистентность Одним is видiв мкцевоТ дм на твердi тканини зуба е ремшера-лiзуюча терашя [3].
Використання рiзних пiдходiв ремiнералiзуючоТ терапи характеризуеться варiативнiстю показнимв ефективност попередження карiесу, що пов'язано ¡з впливом на розвиток патологи низки чиннишв (осо-бливостей бiогеохiмiчного стану територи проживан-ня, дотримання правил гтени ротовоТ порожнини, вихiдного рiвня мiнералiзацiТ твердих тканин зубiв, рiвня гтешчноТ освiти батькiв та дп"ей), якi власне не пiддаються або ж частково пiддаються корекцп ¡з використанням рiзних кальцiй- та фтормкних ремза-собiв.
«Tooth Mousse™» (GC) представляе собою комплекс казеТн-фосфо-пептидного аморфного каль-цiй фосфату, основна дiя котрого спрямована на зв'язування та стаб^зацш iонiв кальцiй-фосфату в
