Научная статья на тему 'ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ ИХ ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ДИСТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА'

ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ ИХ ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ДИСТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
66
4
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ ИХ ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ДИСТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА»

дозе (3,1 мг/кг) не оказало влияния на активность общей холинэстеразы сыворотки крови, в то время как изоферментный спектр ее претерпел существенные изменения. Активность гексокиназы оказалась нечувствительной к действию валексона.

Анализируя представленные данные, следует отметить, что как однократное, так и длительное поступление валексона вызывает статистически достоверное изменение активности ферментов, участвующих в превращениях глюкозо-6-фосфата — основной метаболически активной формы глюкозы в организме теплокровных. Поскольку активность гексокиназы остается в пределах нормы, можно полагать, что процесс образования глюкозо-6-фосфата путем взаимодействия с АТФ при введении валексона не нарушается. В то же время активность глюкозо-6-фосфатазы и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы свидетельствует об усилении гидролитического расщепления глюкозо-6-фосфата и окисления его в пентозофосфатном цикле. Описанные изменения характерны только для месячного и трехмесячного введения препарата, через 6 мес активность указанных ферментов снижается, что можно расценивать, по-видимому, как результат наступающего к тому времени дефицита субстрата.

Снижение активности общей холинэстеразы при введении валексона является характерным, так как препарат представляет собой фосфорорганическое соединение. Однако следует отметить, что общая активность при однократном применении была снижена только в первые сутки, а при длительном поступлении—только при введении препарата в дозе 31 мг/кг, в то время как изменения изоформ были весьма существенны и при введении 3,1 мг/кг. Обнаруженное резкое изменение вплоть до полного исчезновения изоформ холинэстеразы через 1 сут после введения препарата, по-видимому, служит проявлением наиболее выраженного периода антихолинэстеразного действия препарата, так как и общая активность в этот срок наблюдения самая низкая. Наступ-пающая через 5 сут нормализация, очевидно, связана, с одной стороны, с разрушением препарата, с другой — с отсутствием антихолинэстеразного эффекта у метаболитов.

Исчезновение медленно движущейся и увеличение количества 1-й быстро движущейся фракции, выявленное при месячном введении валексона, можно рассматривать как результат наступившей под влиянием препарата диссоциации медленно движущихся фракций на быстро движущиеся, т. е. фракции, обеспечивающие расщепление ацетилхолина. Учитывая высказанное в литературе мнение об адаптивной роли изоферментов (П. С. Редькин), можно полагать, что обнаруженные изменения — проявление клеточных адаптационно-компенсаторных процессов, направленных на поддержание гомеостаза. Трехмесячный срок можно характеризовать как период видимого благополучия, вслед за которым (через 6 мес) вновь снижается уровень наиболее активной 1-й фракции.

ЛИТЕРАТУРА

Войтенко Г. А., Сасинович JI. М., Воронина Л. Я■ и др.— В кн.: Итоги по токсикологической и гигиенической оценке новых пестицидов в 1974 г. М., 1975, с. 17. Мухамеджанов Э. К.— Лабор. дело, 1971, № I, с. 19—20. Редькин П. С,— Успехи совр. биол., 1974, т. 78, № 1, с. 42—57. Bergmeyer Н. Цит. Асатиани В. С. Ферментные методы анализа. М., 1969, с. 596— 598

Di Pietrof D., Weinhouse S.— J. biol. Chem., 1960, v. 235, p. 2542—2544. Hestrin S.— Ibid., 1949, v. 180, p. 243—246.

Swanson M. Цит. В кн.: Современные методы в биохимии. М., 1968, т. 2, с. 51—52.

Поступила 30/VJI 1978 г.

УДК 612.14-053.5 + 616.12-008.331-053.5-07

Е. В. Ермакова

ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ ИХ ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ДИСТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ

ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Львовский медицинский институт, Львовская областная клиническая больница

Мы поставили перед собой задачу разработать пределы колебаний артериального давления для здоровых детей школьного возраста г. Львова с целью получения нормативов для сравнения с установленными при массовых углубленных осмотрах школьников показателями, а также для изучения распространенности сосудистых дистоний.

Для выведения норм мы изучили артериальное давление у 2513 здоровых школьников (учащихся общеобразовательных и специализированных «языковых» школ) в период углубленных медицинских осмотров в течение 1975—1977 гг. Всех детей предварительно обследовали для исключения острых и хронических заболеваний.

Таблица 1

Артериальное давление у детей школьного возраста г. Львова

Возраст, годы Артериальное давление, мм рт. ст.

у мальчиков у девочек

Mt±a М,±а Мх±о м,±о

10 102,2—9,2 62,02=8,4 101,8^11,6 57,5^7,3

11 105,0=!= 4,4 61,0—8,4 105,5=t 16,1 60,5=3=7,8

12 102,9=3=7,8 62,1 — 7,4 107,2:3=6,2 61,5=^8,1

13 105,6—3,6 62,6=3=7,8 102,9=3= ]l,l 63,0=3=9,9

14 109,7—12,8 64,2—8,6 106,7—9.1 67,1—4,0

15 113,8— 11,8 67,8=3=8,6 111,0—10,1 66,6=3=7,6

16 115,6—5,9 70,9—7,6 112,8=t7,8 68,2=3=7,0

17 119,2—8,6 70,2=3=8,2 112,3—7,2 65,0=3=15.3

Артериальное давление измеряли традиционным, принятым во всех школах методом на правом плече (в положении исследуемого сидя) по слуховому методу Короткова— Янковского аппаратом Рива-Роччи. Для определения артериального давления пользовались манжеткой размером 13X27 см. Измерение проводили троекратно, фиксировали наименьшие показатели максимального и минимального артериального давления. Полученные данные обработали вариационно-статистическим методом на ЭВМ «Минск-22».

Среди обследованных было 1153 мальчика и 1360 девочек в возрасте от 10 до 17 лет. Полученные данные свидетельствуют о том, что у детей школьного возраста артериальное давление колеблется в значительных пределах: от 70 до 165 мм рт. ст. максимальное и от 45 до 100 мм рт. ст. минимальное. Исходя из полученных данных, установили нормы артериального давления для каждой возрастно-половой группы и различия в зависимости от пола и возраста (табл. 1).

Анализируя наши данные, мы отметили, что они отличаются от показателей артериального давления, выявленных Н. И. Фоминой (Смоленск, 1962), В. Н. Засухи-ной и Е. В. Федоровой (Москва, 1969), Н. М. Кореневым (Харьков, 1972), но близки к данным Г. К- Долголиковой (Минск, 1975). Из табл. 1 видно, что у девочек от 11 до 12 лет систолическое артериальное давление несколько выше, чем у мальчиков того же возраста. Резкое увеличение систолического давления отмечается начиная с 14 лет у мальчиков и в возрасте 15 лет у девочек. В отношении средних показателей нормы минимального давления отмечалась тенденция к повышению их с всзрастом у детей обоего пола. У мальчиков и девочек от 10 до 13 лет минимальное давление было почти на одном уровне, а в возрасте от 16 до 17 лет они были выше у мальчиков. При сравнении данных, полученных у учащихся общеобразовательных и специализированных школ, достоверной разницы в средних показателях артериального давления между «языковой» и школами общего типа не обнаружено в отличие от результатов исследований М. Я. Студеникина и А. Р. Абдул-лаева, Г. К. Долколиковой. Пределами нормальных колебаний артериального да-ления мы считали интервал, установленный путем вычитания из средней арифметической (М) или прибавления к ней одной сигмы (о). Показатели артериального давления, не входящие в эти пределы (А1± ± 1,5а), считали отклонением от нормы.

Полученные нами нормативы позволили выявить детей с отклонениями артериального давления в сторону как повышения, так и понижения. По данным Т. Н. Мень-ковой, В. Н. Засухиной и Е. В. Федоровой, М. Я- Студеникина и А. Р. Абдуллае-ва, изменения артериального давления чаще всего обусловливались дистонией сосудов. Распространенность вегетососудистой дистонии у детей школьного возраста, по нашим данным, выражалась следующими показателями: из общего числа обследованных (2513) у 102 (4,05%) выявлено повышенное артериальное давление, а у 184 (7,32%)—его понижение (табл. 2). Только у 9 детей повышение артериального давления было вторичного характера.

Таблица 2

Число детей и подростков с отклонениями артериального давления

Артериальное давление

Возраст, повышенное пониженное

годы

маль- девоч- маль- девоч-

чики ки чики ка

10 1 5 3

11 1 6 23 31

12 2 2 19 20

13 3 6 9 14

14 11 '6 6 15

15 19 13 11 11

16 16 13 3 " 12

17 2 1 1 1

Всего ... 55 47 77 107

Сосудистая дистония гипертонического типа чаще встречалась у детей от 14 до 17 лет, артериальная гипотония чаще выявлялась в возрасте от 11 до 15 лет. Обращает на себя внимание более частое отклонение от норм артериальное давление у учащихся 8-х классов сравнительно с учащимися 9—10-х классов. Это, вероятно, обусловлено тем, что в 8-х классах учатся дети 14—15 лет, т. е. дети, у которых нейро-гуморальная регуляция системы кровообращения очень лабильна. У учащихся 16— 17 лет следует предполагать наличие более совершенной системы регуляции, что ведет к заметно меньшей частоте отклонений от нормы максимального артериального давления.

Следует также отметить большую частоту повышения артериального давления у мальчиков по сравнению с девочками. У последних в большем проценте случаев наблюдались изменения максимального артериального давления в сторону его понижения. Все дети с сосудистой дистопией взяты под диспансерное наблюдение, тщательно обследуются и лечатся.

ЛИТЕРАТУРА

Долголикова Г. К. Нормативы артериального давления и гипертонические реакции

у детей по материалам города Минска. Автореф. дне. канд. Минск, 1975. Засухина В. Н., Федорова Е. В. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков. М., 1969. Коренев Н. М.— В кн.: Актуальные проблемы респираторной и кардиальной патологии у детей. Харьков, 1972, с. 98—104. Менькова Т. Н. К вопросу о гипертонической болезни у детей школьного возраста.

Автореф. дис. канд. Горький, 1958. Студеникин М. #., Абдуллаев А. Р. Гипертонические и гипотонические состояния

у детей и подростков. М., 1973. Фомина Н. И. Нормативы и оценка артериального кровяного давления у детей. Автореф. дис. канд. Минск, 1963.

Поступила 27/1X 1978 г.

УДК 872.51-087.875(571.14-25)

Канд. биол. наук JI. А. Бельченко, Н.Д. Недбаева, Г. К- ЯЧН<1Я

НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СТУДЕНТОВ НОВОСИБИРСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Новосибирский университет

В апреле — июне 1976 г. у 45 студентов I курса и 33 студентов III курса изучены антропометрические (длина и масса тела, окружность грудной клетки) и физио-метрические (жизненная емкость легких, сила сжатия левой и правой кистей) показатели по общепринятым методикам в утренние часы (7—8.30) натощак. Полученные данные обработаны на ЭВМ «Наири-К».

Анализ результатов изучения физического развития студентов биологического отделения представлен в таблице, из которой видно, что у юношей-третьекурсников длина тела несколько больше, чем у первокурсников (/=1,21), что характерно и для девушек (f=l,88). Масса тела у студентов I курса практически не отличается от таковой третьекурсников. При этом у девушек не отмечено различий и в окружности грудной клетки, тогда как у юношей III курса она несколько больше, чем у первокурсников

Антропометрические и физиометрические показатели"у студентов 1 и III курсов биологического отделения (М^т)

Юноши Девушки

Показатель 18 (I курс) 16 (III курс) 27 (I курс) 17 (III курс)

Возраст, годы Рост, см Масса, кг Окружность грудной клетки, см Жизненная емкость легких, мл Динамометрия кисти, кг: правой левой 18,08^0,27 174,08^1,65 66,9— 1,83 90,4^:1,13 3893:£ 134 45,9—2,13 49,2^:2,18 20,6—0,52 176,80— 1,51 68,2± 1,53 92,0^0,89 4442^139 44,1—2,29 49,9— 1,80 17,74—0,23 162,14— 1,30 58, 1,38 88,0^1,22 3013^:76 23,2^0,94 25,0—0,80 19,9—0,23 165,10—0,77 58,4^:2,06 88,1^1,16 2850^:99 23,2^=1,68 23,8— 1,45

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.