CC BY
21
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
УДК 616.314.26
THE AVERAGE DYNAMIC PRESSURE BOYS PERIOD SECOND CHILDHOOD TYUMEN WITH IMPAIRED SPEECH DEFECT AND BITE WHEN DOSED PHYSICAL LOADING
Vorontsovа Irina Leonidovna, dentist, Medical Center «Astra-Med», Tyumen
Astramed2009@mail.ru
Procopiev Nikolay Yakovlevich, doctor of medical sciences, Professor, Tyumen State University, Department of physical culture and sport, pronik44 @ mail.ru
Kolunin Eugene Timofeevich, Ph. d., Associate Professor, Tyumen State University, Department of sports, kolunin2@mail.ru
Durov Alexei Mikhailovich, doctor of medical sciences, Professor, Tyumen State University, Department of physical education and sports management
Abstract. An analysis of secondary dynamic pressure at 96 boys 8-12 years Tyumen with malocclusion varying degrees of symptoms of clinical manifestations and the related speech. As a control surveyed 98 healthy boys of the same age. Dynamics of age values mean dynamic pressure calculation method has been studied by Y. Hikam. Found that the average dynamic pressure all boys is age physiological values and does not depend on occlusion abnormality.
Keywords: boys, the second childhood, malocclusion, secondary dynamic pressure, physical exertion.
ПОКАЗАТЕЛИ СРЕДНЕГО ДИНАМИЧЕСКОГО АВЛЕНИЯ У МАЛЬЧИКОВ ПЕРИОДА ВТОРОГО ДЕТСТВА Г. ТЮМЕНЬ С НАРУШЕНИЕМ ПРИКУСА И ДЕФЕКТОМ РЕЧИ ПРИ ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ
НАГРУЗКЕ
Воронцова Ирина Леонидовна, врач стоматолог Медицинский центр «Астра-Мед», г. Тюмень, Astramed2009@mail.ru
Прокопьев Николай Яковлевич, доктор медицинских наук, профессор, Тюменский государственный университет, кафедра управления физической культурой и спортом,
pronik44@mail.ru
Колунин Евгений Тимофеевич, кандидат биологических наук, доцент, Тюменский государственный университет, кафедра спортивных дисциплин, kolunin2@mail.ru
Дуров Алексей Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, Тюменский государственный университет, кафедра управления физической культурой
и спортом
Аннотация. Представлен анализ среднего динамического давления у 96 мальчиков 8-12 лет г. Тюмень, имеющих нарушения прикуса различной степени выраженности клинических проявлений и связанные с этим дефекты речи. В качестве контроля обследовано 98 здоровых мальчиков того же возраста. Динамика возрастных значений среднего динамического давления изучена расчетным методом У. И1каш. Установлено, что среднее динамическое давление у всех мальчиков соответствует возрастным физиологическим значениям и не зависит от нарушений прикуса.
Ключевые слова: мальчики, период второго детства, нарушения прикуса, среднее динамическое давление, физическая нагрузка.
Актуальность исследования. Нарушения прикуса является распространенной аномалией зубочелюстной системы, часто приводящей к нарушениям речи [2, 4, 6, 9, 10]. В процессе спортивной деятельности в связи с различными по интенсивности и длительности физическими нагрузками, растущий детский организм обязательно сталкивается с изменениями гомеостаза, требующих мобилизации функциональных систем организма. В этой связи важен контроль возможностей этих систем [1, 5, 7, 8]. Исследование состояния среднего динамического давления (СДД) у мальчиков периода второго детства с нарушением прикуса в состоянии физиологического покоя [3], не характеризует его при дозированной физической нагрузке.
Цель исследования: изучить динамику возрастных изменений СДД у мальчиков периода второго детства г. Тюмень с нарушением прикуса и дефектом речи, при дозированной физической нагрузке.
Материал и методы исследования. Обследовано 96 мальчиков (основная группа - ОГ) периода второго детства (8-12 лет), имеющих различные по степени выраженности клинических проявлений нарушения прикуса, приведшие к возникновению дефектов речи. В качестве контроля обследовано 98 мальчиков того же возраста (контрольная группа - КГ), входящих в первую и вторую группу здоровья (табл. 1), не имеющих нарушений прикуса и дефектов речи.
Таблица 1
Численный и возрастной состав мальчиков периода второго детства г. Тюмень
ОГ и КГ
Возраст, лет ОГ КГ
8 17 14
9 20 26
10 18 22
11 22 19
12 19 17
Всего: 96 98
СДД рассчитано по формуле Y. Hikam:
A
Pm =---+ ^,
3
где: Рт - среднее динамическое артериальное давление (мм. рт. ст.); А - пульсовое давление (мм. рт. ст.); Pd -диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.); 3 - коэффициент.
Физическая нагрузка осуществлена посредством стандартной пробы Мартинэ-Кушелевского, предусматривающей выполнение 20-ти приседаний в течение 30-ти секунд. Результаты исследования обработаны на персональном компьютере по общепринятым методам вариационной статистики. О достоверности различий значений показателей судили по t-критерию Стьюдента. Достоверными считали различия при уровне значимости р < 0,01, принятых в медикобиологических исследованиях.
Исследование выполнено в соответствии с Приказом МЗ РФ за № 226 от 19.06.2003 года «Правила клинической практики в РФ». Соблюдены принципы добровольности, прав и свобод личности, гарантированных статьями 21 и 22 Конституции РФ.
Результаты и их обсуждение.
Обращает на себя внимание то, что по мере увеличения возраста мальчиков показатели СДД, рассчитанные как в состоянии физиологического покоя, так и при дозированной физической нагрузке, в абсолютных значениях имели достоверную тенденцию (p<0,05) к повышению, что мы расцениваем как нормальные физиологически обусловленные проявления их роста и развития (табл. 2).
Таблица 2
Возрастные значения среднего динамического давления у мальчиков периода второго детства г. Тюмень ОГ и КГ (M±m)
Показатель Возраст, лет
8 9 10 11 12
Состояние физиологического покоя
ОГ
СДД 74,6±1,3 75,5±1,5 77,8±1,4 79,0±1,8 80,1±1,7
КГ
СДД 74,3±1,5 75,6±1,4 78,1±1,7 79,1±1,7 80,3±1,8
После дозированной физической нагрузки
ОГ
СДД 73,3±1,2 74,4±1,3 76,5±1,5 77,8±1,7 78,7±1,8
КГ
СДД 72,9±1,5 74,9±1,4 77,9±1,7 79,0±1,8 79,8±1,7
В состоянии физиологического покоя СДД у мальчиков с нарушением прикуса за период с 8 до 12 лет в абсолютных значениях увеличилось на 5,5 мм. рт. ст., тогда как у их здоровых сверстников на 6,0 мм. рт. ст. Если сравнивать показатели СДД у мальчиков ОГ и КГ в конкретном возрасте 8, 9, 10, 11 и 12 лет в абсолютных значениях, то они достоверно не отличались (р>0,05), что мы связываем с физиологически обусловленными процессами функционирования сердечно-сосудистой системы мальчиков периода второго детства, не подверженных влиянию анатомически обусловленных деформаций челюстно-лицевой области в виде нарушений прикуса.
После проведения пробы Мартинэ-Кушелевского у мальчиков сравниваемых групп в возрастном аспекте мы не выявили достоверных (р>0,05) различий в величине СДД, но обратили внимание на то, что его уменьшение в абсолютных значениях свидетельствовало об экономизации функционирования системы кровообращения. Так, в частности, у мальчиков 8 лет ОГ в состоянии физиологического покоя (рис. 1) СДД было выше на 1,3 мм. рт. ст. в сравнении с состоянием после дозированной физической нагрузки. Разница в значениях соответственно составила: в возрасте 9 лет -
1.1 мм. рт. ст., в возрасте 10 лет - 1,3 мм. рт. ст., в возрасте 11 лет -
1.2 мм. рт. ст., в возрасте 12 лет - 1,4 мм. рт. ст.
Рис. 1. Динамика возрастных значений СДД у мальчиков ОГ в состоянии физиологического покоя и после дозированной физической нагрузки.
У мальчиков КГ (рис. 2) различия в значениях СДД между состоянием покоя и дозированной физической нагрузкой составили: в возрасте 8 лет - 1,4 мм. рт. ст., в возрасте 9 лет - 0,7 мм. рт. 8
ст., в возрасте 10 лет - 0,2 мм. рт. ст., в возрасте 11 лет - 0,1 мм. рт. ст., в возрасте 12 лет - 0,5 мм. рт. ст.
Рис. 2. Динамика возрастных значений СДД у мальчиков КГ в состоянии физиологического покоя и после дозированной физической нагрузки.
На основании исследования мы должны подтвердить правомерность высказываний великого физиолога И. П. Павлова о том, что «... Среднее кровяное давление упорно сохраняется организмом на постоянном уровне». (И. П. Павлов. Собрание сочинений. - М -Л, 1952).
Выводы:
1. По мере взросления мальчиков периода второго детства среднее динамическое давление у них достоверно (р<0,05) повышается, причем носит физиологически обусловленный равномерный поступательный характер.
2. Нарушения прикуса не влияют на возрастные показатели среднего динамического давления.
3. Среднее динамическое давление в возрастном аспекте достоверно не изменяется при воздействии дозированной физической нагрузки и стабильно сохраняется на постоянном уровне.
Библиографический указатель:
1. Ванюшин Ю. С. Адаптация сердечной деятельности подростков к нагрузке повышающейся мощности / Ю. С. Ванюшин, Ф. Г. Ситдиков. // Физиология человека, 2001. Т. 27. № 2. С. 91-97.
2. Водолацкий М. П. Частота и особенности нарушения зву-копроизношения у детей с дефектами и деформациями зубоче-
люстной системы / М. П. Водолацкий // Стоматология, 2007. № 2. С. 77-79.
3. Воронцова И. Л. Динамика изменений среднего динамического давления у мальчиков 8-12 лет г. Тюмень с нарушением прикуса и дефектом речи в состоянии физиологического покоя / И. Л. Воронцова, Н. Я. Прокопьев // Научно-исследовательские публикации, 2014. № 1 (5). С. 119-123.
4. Лосев А. В. Распространенность и механизмы развития зубочелюстных аномалий у детей и подростков Республики Алтай: автореферат дис. ... канд. мед. наук / А. В. Лосев. Омск, 2005. 25 с.
5. Меерсон Ф. 3. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова. М., 1988. 256 с.
6. Образцов Ю. Л. Распространенность, патогенез зубочелюстных аномалий и обоснование методов их профилактики и лечения у детей в регионе европейского севера СССР: автореферат дис. ... докт. мед. наук / Ю. Л. Образцов. Санкт-Петербург, 1991.
7. Сонькин В. Д. Проблемы оценки физической работоспособности / В. Д. Сонькин. // Вестник спортивной науки, 2010. № 2. С. 37-42.
8. Фролов А. Ф. Особенности адаптации юных спортсменов в ациклических видах спорта / А. Ф. Фролов, А. И. Автухович, Л. П. Щетинкина // Теория и практика физической культуры, 2007. № 10. С. 29-32.
Altug-Atac A.T. Prevalence and distribution of dental anomalies in orthodontie patients. / A. T. Altug-Atac, D. Erdem // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop, 2007. - Vol. 131, N 4. - P. 510-514.
Uslu O. Evirgen Prevalence of dental anomalies in various malocclusions. / O. Uslu, M. O. Akcam. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop, 2009. - Vol. 135, N 3. - P. 328-335.
Статья поступила в редакцию 23.03.2014
