CC BY
7
Таким образом, исследования показали, что электроокулография служит достаточно адекватным методом регистрации глазных движений во время чтения и позволяет с большой точностью судить не только о его продуктивности, но и выявить степень напряжения зрения, преимущественно глазодвигательной функции. Применение электроокулографии позволяет объективно подойти к решению вопросов гигиены чтения, в частности к определению оптимального сочетания основных элементов (длины строки, величины шрифта и интерлиньяжа) полиграфического оформления детской художественной и учебной литературы с учетом возрастных особенностей зрительного восприятия и работоспособности, а также разработать рекомендации по режиму чтения.
ЛИТЕРАТУРА
КравковС. В. Глаз и его работа. М. — Л., 1950. — Лурье Р. Н. В сб.: Развитие познавательных и волевых процессов у дошкольников. М., 1965, с. 21. — С а г m i с-h а е 1 L., D е а г b о г п W. F., Reading and Visual Fatigue. Boston, 1947. — L a n d о 1 E., Archives q'ophthalmologie, 1891, v. 2, p. 385. — T i n k e г M. A., J. educ. Psycholt, 1934, v. 25, p. 2.
Поступила 14/V 1968 г.
USE OF ELECTROOCULOGRAPHY FOR HYGIENIC ASSESSMENT OF THE POLYGRAPHIC DESIGNING OF CHILDREN'S BOOKS
N. M. Popova
In studying the effect of reading children's books with different polygraphic designing on 13— 14 year-oid school children, the author registered their eye movements by means of the electrooculographic method. For analysis of the electrooculograms the author took into account the number and the length of fixation pauses, the number and the length of inter-fixation movements the number of refixations and backward movements, required the time for reading a line. For the assessment of oculomotor activity a common integral index is suggested that defines both the frequency and the time of eye movements in general. The author points to the possibility of using the electrooculographic method for determining the optimal combination of the main elements in polygraphic designing of children's books.
УДК 572.51-053.31:[613.12:614.73-
ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
В РАЙОНАХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФОНОВОЙ РАДИАЦИИ
Канд. мед. наук Р. А. Дубинский
Влияние у-облучения на человека в пределах уровней естественного у-фона представляет большой теоретический и практический интерес, но в разработке этого вопроса имеется много трудностей. Одна из них состоит в сложности дифференцирования действия радиоактивного излучения от влияния других компонентов внешней среды, например социальных, экономических, климатических этнических и других показателей.
При изучении гигиенических особенностей Пятигорска мы получили интересный материал по затронутому вопросу.
Население Пятигорска весьма однородно по национальному составу. Большинство жителей города (свыше 85%) составляют русские. В процессе своего становления и развития Пятигорск сложился как курортный город, в котором не развивались тяжелая и другие отрасли промышленности, которые имеют выраженные вредности для работающих и могут быть источниками загрязнения биосферы. Следовательно, как работающие, так и остальные группы населения не могли порознь или вместе подвергаться
вредному влиянию внешней среды, связанному с производственной деятельностью.
На физическое развитие новорожденных определенное воздействие могут оказывать и социальные факторы. Однако в наших условиях не было оснований предположить достаточно больших и четких различий в этой области, так как в Пятигорске нет крупных промышленных предприятий, которые могли бы определенным образом влиять на экономический уровень тяготеющих к ним жилых массивов. За последние годы в северо-западной части города проведена застройка новых жилых массивов. В результате, если прежде в юго-восточном районе было больше крупных благоустроенных жилых зданий, а в другом из описываемых районов с повышенным уровнем естественной радиации основная масса домов была индивидуального типа, то к периоду проведения данного исследования указанных различий уже не существовало. Это избавило нас от необходимости изучать эти характеристики. Не сопоставляли мы также микроклиматические особенности упомянутых районов города, так как, несмотря на то что они имелись, у нас не было оснований ожидать их различного влияния на физическое развитие новорожденных.
При аналогичных социальных, экономических, этнических, санитарных и других характеристиках имелись четкие различия в уровнях естественного у-фона и естественной ионизации воздуха, которые в западной части города были вдвое выше, чем в восточной. Уровни внешнего у-облу-чения в юго-восточной части Пятигорска составляют 15—17 мкр/час, а в северо-западной части находятся в пределах 50—60 + 10 мкр/час. у-Фон в районах с повышенным уровнем внешнего у-облучения не является мозаичным, а его нарастание идет постепенно к северо-западу, начинаясь примерно от линии железной дороги, разделяющей обе части города. В результате жители юго-восточной части получают годовую дозу у-радиации в пределах 130—150 мбэр, а жители северо-западных районов испытывают лучевую нагрузку в пределах 440—525 + 78—80 мбэр.
Что касается лучевых нагрузок на отдельные органы и системы, то их нетрудно подсчитать, умножив приведенные дозовые значения на соответствующие коэффициенты экранирования.
Следует также учесть, что водоснабжение Пятигорска в период исследования осуществлялось из одного мощного водозабора, снабжавшего водой также несколько соседних городов. Поэтому исключались возможности различных лучевых нагрузок за счет поступления в организм с водой разных или различных по количеству радиоактивных элементов. При такой ситуации, встречающейся достаточно редко, представляло интерес изучение состояния здоровья населения, отклонения в котором могли быть вызваны именно этим фактором. С учетом того что развивающийся внутриутробно плод весьма чувствителен к радиоактивности, в особенности к у-об-лучению, были изучены показатели физического развития новорожденных города с разделением их по районам проживания матерей. Решение этой задачи облегчалось тем, что во время исследования в Пятигорске функционировало 2 родильных дома, каждый из которых обслуживал соответствующую часть его.
Для статистической обработки использованы записи в историях родов и развития младенцев, матери которых были только русской национальности и проживали в Пятигорске на менее 2 лет до родов. Результаты исследования приведены в табл. 1.
Дисперсность родов во всех основных показателях мальчиков и девочек аналогична. Так, среднеквадратические отклонения роста у мальчиков и девочек составляют 1,84 и 1,81 см. Если обратиться к показателю веса, то, несмотря на то что это наиболее вариабельный признак, различия между показателями дисперсности мальчиков и Девочек практически не превышают ошибки одного из показателей, т. е. должны быть признаны идентичными.
Таблица 1
Физическое развитие новорожденных в 1963 г. (Пятигорский родильный дом № 1)
Признаки N Мт Мах м ±тм ±ст ±та V ±ту г ±т2.
Мальчики
Длина тела (в см) 240 44 55 50,42 0,11 1,84 0,083 3,64 0,16
Вес (в г) | ... . 240 2000 5200 3433,33 33,54 519,6 23,71 15,13 0,69 0,67 0,035
Окружность (в см):
груди .... 240 29 39 34,30 0,10 1,63 0,074 4,75 0,21 0.65 0,037
живота . . . 240 25 38 32,63 0,12 1,89 0,086 5,79 0,26 0,59 0,042
Девочки
Длина тела (в см)
Вес (в г).....
Окружность (в см): груди .... живота . . .
230 41 53 49,46 0,11 1,81 0,084 3,65 0,17
230 1500 4700 3276,01 32,22 488,9 22,79 14,92 0,69 0,86
230 28 38 33,88 0,11 1,72 0,080 5,07 0,23 0,79
230 28 36 32,27 0,13 1,99 0,092 6,16 0,28 0,66
0,017
0,024 0,037
Аналогичны и коэффициенты вариации различных признаков у мальчиков и девочек, родившихся в родильном доме № 1; полная аналогия имеется и в коэффициентах корреляции между длиной тела и другими признаками.
Теперь обратимся к аналогичным показателям новорожденных родильного дома № 2 (табл. 2). Если оценивать табл. 2 с тех же позиций, что и табл. 1, то и в данном случае нетрудно установить полную аналогию. Биометрические показатели для мальчиков во всех случаях больше, чем для девочек. В то же время дисперсность родов вполне аналогична. Более того, если сопоставить различия в показателях у мальчиков и девочек соответственно по каждому из двух родовспомогательных учреждений, то также выявится полная аналогия. Иначе говоря, мальчики, родившиеся в родильном доме № 1, настолько же крупнее девочек и тяжелее, как и мальчики, родившиеся в родильном доме № 2. Расхождения в абсолютных значениях разности между средними величинами не могут быть признаны достоверными при учете значений средних ошибок каждого из показателей.
Таблица 2
Физическое развитие новорожденных в 1963 г. (Пятигорский родильный дом № 2)
Признаки N мт Мах М ±тм ±а ±то V ±ту г ±т2
Мальчики
Длина тела (в см) 161 45 55 50,85 0,12 1,57 0,087 3,08 0,017
Вес (в г) . . 161 2200 4700 3528,26 35,24 447,2 24,29 12,67 0,70 0,81 0,027
Окружность (в см)
живота 161 29 39 33,77 0,13 1,75 0,097 5,18 0,28 0,76 0,033
груди . 161 30 38 34,66 0,14 1 ,81 0,10 5,22 0,29 0,67 0,043
Девочки
Длина тела (в см) 172 31 55 50,26 0,10 1,38 0,074 2,74 0,14
Вес (в г)..... 172 1600 4900 3383,19 34,02 446,1 24,04 13,18 0,71 0,84 0,032
Окружность (в см):
груди .... 172 29 38 34,14 0,12 1,66 0,089 4,86 0,26 0,82 0,024
живота . . . 172 28 44 33,34 0,15 2,06 0,11 6,17 0,33 0,88 0,017
Следовательно, различия в антропометрических показателях между мальчиками и девочками и вариабельность каждого из признаков для всего Пятигорска есть величины постоянные, а это свидетельствует о том, что изменение уровня естественного у-фона не оказывает какого-либо преимущественного влияния на младенцев одного из полов. Однако при сопоставлении таблиц обращают на себя внимание различия в биометрических показателях новорожденных, родившихся в родильных домах № 1 и 2 при Сопоставлении их по полу (табл. 3).
Таблица 3
Различия в антропометрических показателях мальчиков и девочек, родившихся в родильных домах № 1 и 2 Пятигорска
Признаки
а
В СМ
9*
О о
О. §
X
Разность
К к
« э и
,0.3 о и о =
5-е-3-е-
=
Чх я
Мальчики
Длина тела (в см)
Вес (в г).....
Окружность (в см): груди .... живота . . .
50,85 50,42 0,43 3528 3433 95,0
34,66 34,20 0,36 33,77 32,63 1,14
Девочки
0,16 2,7 99,2
48,5 1,96 95,0
0,17 2,1 96,0
0,17 6,7 99,9
Длина тела (в см)
Вес (в г).....
Окружность (в см): груди .... живота . . .
50,26 49,46 0,80
3383 3276 107,0
34,14 33,83 0,26
33,34 32,27 1,07
0,14 5,7 99,9
46,8 2,2 96,0
0,16 1,6 88,5
0,09 5,6 99,9
Различия в антропометрических показателях новорожденных, родившихся в названных родильных домах, очевидны. Во всех случаях они лучше у новорожденных в родильном доме № 2. С вероятностью более чем 95,5% у новорожденных в родильном доме № 2, как у мальчиков, так и девочек, большая длина тела, больший вес и большая окружность груди и живота.
Таким образом, показатели физического развития новорожденных, матери которых проживали во время беременности в районе с более высоким уровнем естественного у-фона, оказались лучше, чем у матерей, уровень у-облучения которых был несколько ниже.
Имеются сведения, что повышение уровня естественного радиоактивного фона сопровождается увеличением количества аномалий развития новорожденных. В нашем случае четких статистически достоверных различий количества аномалий развития новорожденных в обоих родильных домах не найдено. .
На основе анализа полученного нами материала можно указать, что повышение уровня естественного у-фона в период обследования совпало с лучшими физическими показателями развития новорожденных. Однако ввиду того, что совпадение изменений 2 этих показателей еще не служит свидетельством их причинно-следственной зависимости, у нас нет достаточных оснований для заключения о стимулирующем влиянии повышенных уровней естественного у-фона.
Тем не менее наши материалы достаточны для суждения о том, что повышенные уровни естественного у-фона (менее 100 мкр/час) не оказывали отрицательного влияния на внутриутробно развивающийся плод. Одним из доказательств этого и является лучшее физическое развитие новорожденных при достаточно идентичных других показателях внешней среды.
Поступила 21/УШ 1967 г.
INDICES OF THE PHYSICAL DEVELORMENT OF NEWBORNS IN DISTRICTS WITH DIFFERENT LEVELS OF BACKGROUND RADIATION
R. A. Dubinsky
On studying the specific features of Pyatigorsk and the physical development of the newborns the author concludes that high levels of the natural gamma-radiation background (less than 100 mcr/hr) had no unfavorable effect on the intrauterine development of foetus.
УДК 613:616-073.75-035.4
О СНИЖЕНИИ ЛУЧЕВОЙ НАГРУЗКИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКЕ
Канд. мед. наук И. С. Соболь (Москва)
Наиболее распространенным видом воздействия искусственных источников ионизирующей радиации является излучение рентгеновских диагностических аппаратов, которому подвергается население всех возрастов. За 24 года (1940—1964) количество рентгеновских аппаратов только в системе Министерства здравоохранения СССР возросло в 6,7 раза и составляло к 1/1 1964 г. 34 548 (не считая 2169 флюорографов). Число врачей-рентгенологов за тот же период увеличилось более чем в 7,7 раза и превысило 18 000 (И. Г. Лагунова; В. А. Семенов и Р. Г. Мамин).
В течение одного (1956) года только учреждениями Министерства здравоохранения произведено более 100 млн. рентгеноскопий и 17 млн. рентге-нографий (С. А. Рейнберг, 1958). За последующие 10 лет количество рентгенологических исследований, в том числе и массовых профилактических, значительно увеличилось.
С развитием рентгенологической помощи изменяются и усложняются характер и методика исследований, все больше применяются длительные рентгенологические исследования с высокими поглощенными дозами. В лечебную практику вводятся рентгенологические наблюдения за динамикой патологического процесса и неоднократные контрольные исследования эффективности врачебного вмешательства. Нередко имеет место необоснованное дублирование рентгенологических исследований и излишнее облучение тех или иных лиц.
Известно, что рентгенологические исследования имеют важнейшее значение в диагностике и лечении туберкулеза, злокачественных опухолей, язвенной болезни и других заболеваний. Лечебно-профилактическая работа среди населения невозможна без использования рентгенодиагностики. Однако гигиенический анализ и оценка нежелательного биологического действия, которое могут вызывать рентгенологические исследования, указывают на особую остроту гигиенической проблемы снижения лучевой нагрузки пациентов и усиления радиационной защиты при рентгенодиагностике (Ф. Г. Кротков; Г. А. Зедгенидзе; С. А. Рейнберг; В. А.Петров с соавторами; А. Н. Кронгауз с соавторами; В. Я. Голиков; В. П. Виктурина с соавторами; В. Я. Готлиб; А. Я. Кацман; А. С. Срапионов; Р. В. Ставиц-кий и Е. Г. Фридман; Lies; Mohr; Martin; Seelentag; Zieler).
Проведенные различными авторами экспериментальные исследования и материалы Научного комитета ООН по действию атомной радиации (1958— 1966) убедительно подтверждают биологический эффект рентгеновского облучения в малых дозах и необходимость снижения лучевой нагрузки населения. По мнению компетентных международных организаций (Комитет экспертов ВОЗ, Научный комитет ООН по действию атомной радиации,
