Подготовка будущих врачей фтизиатров в медицинских вузах Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ СЛУЖБЫ

53

67

ПОДГОТОВКА БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ ФТИЗИАТРОВ В МЕДИЦИНСКИХ ВУЗАХ

Мекебай К.Б., Досбаев А.С., Мекебай Б.Ж 2., Сахипкереев К.К3. Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе, Казахстан

Актюбинский областной противотуберкулезный диспансер, Актобе, Казахстан Санаторий «Шагала», Актобе, Казахстан

В условиях неблагоприятной эпидемиологии туберкулеза, его выявление является актуальной проблемой, так как своевременность диагностики заболевания позволяет уменьшить наиболее опасный в эпидемическом плане (бациллярный) резервуар инфекции. В регионе, в том числе и в нашей области, сложилась напряженная эпидси-туация по распространенности инфекции: высокая заболеваемость, ухудшение структуры клинических форм, увеличение численности бактериовы-делителей.

Качественное выполнение поставленных задач на практике реализуется подготовленными врачебными кадрами. Применяемые оптимальные формы и методы обучения студентов, способствуют пониманию общности решаемых задач по подготовке врачебных кадров и обоюдной (медВУЗа и органов практического здравоохранения) ответственности за качество и уровень лечебно-диагностической работы.

Назрела необходимость целевой подготовки будущих врачей-фтизиатров. В масштабе республики отмечается тенденция «старения» фтизиатров, многие из которых являются предпенсионного и пенсионного возраста. Отсутствует приток молодых кадров. Кафедра имеет опыт подготовки интернов-фтизиатров. В течение двух лет, проводилось обучение целевых интернов, изъявивших желание стать фтизиатрами. Интерны обучались в базовой клинике 6-8 месяцев и освоением практических навыков. Проходили практику в диагностических, лечебных и клинико-лабораторных подразделениях службы.

Была разработана учебно-методическая программа, интегрированная со смежными дисциплинами (патанатомия, патофизиология, клиническая фармакология, госпитальная терапия, педиатрия, хирургия, травматология, урология, акушерство и гинекология) с прослушиванием теоретических лекционных курсов и практических тематических занятий. Постоянно проводилась работа тематической картотекой библиотеки.

Каждые две недели проводили семинарские занятия, тематическую работу выбирали сами интерны, готовились самостоятельно внерабочее время, составляли индивидуальные конспекты, по очереди были в ролях ведущего. Роль преподавателя сводилась наблюдением, коррекцией и

заключением. Конспекты размножались и передавались каждому интерну и к концу обучения они имели полный набор основных положений, по всем разделам фтизиатрии. Одной из эффективных форм обучения было привлечение их в состав выездной бригады по районам, по диспансерным участкам для выявления туберкулеза.

На цикловых занятиях среди студентов старших курсов проводится профориентационная работа по специальности. Имеется достаточное количество студентов, особенно среди старших и выпускных курсов, желающих работать фтизиатрами. Однако, на практике при их подборе затруднения вызывает организационные вопросы - платность обучения интернов по фтизиатрии. Этот вопрос продолжает дискутироваться по настоящее время. Предлагаются варианты обучения за счет средств департаментов областных отделов здравоохранения, куда распределяются выпускники. К сожалению, вопрос продолжает оставаться открытым, решение не доведено до положительного завершения.

Учитывая сложившейся эпидобстановку по туберкулезу в республике, регионе, области и прогнозы на перспективу, диктует необходимости подготовки среди интернов - специалистов по фтизиатрии. Затронутая проблема требует своего практического, безотлагательного решения.

68

ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ ПРЕПАРАТАМИ ВТОРОГО РЯДА БОЛЬНЫХ С УСТОЙЧИВЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ПО ГОРОДУ АСТАНА

Протченко Н.П., Боровкова Л.В., Даугарина Ж.С. Противотуберкулезный диспансер г. Астана, Казахстан

Лекарственно-устойчивый туберкулез - основная проблема современной фтизиопульмоноло-гии.

Цель исследования: Анализ охвата лечением препаратами второго ряда лиц, с устойчивыми формами туберкулеза за 2011-2012 годы по городу Астана.

Материалы и методы исследования. Статистические, эпидемиологические.

Результаты и обсуждение: За 12 месяцев 2012 года по городу Астана на 25,3 % увеличилось количество больных с мультирезистентной устойчивостью из новых случаев туберкулеза, что составило 9,9% (84 больных) в 2012 году, против 7,4 %(74 больных) в 2011 году.

За отчетный период 2012 года среди контингента активных больных (1313 человек) на 10,1 % увеличилось количество больных с устойчивыми формами туберкулеза и на 20,0 % количество больных МЛУ ТБ, против аналогичного периода 2011 года. Так, по итогам 2012 года на учете в ПТД

Клиническая медицина Казахстана № 2 (28) 2013