Научная статья на тему 'Патология органа слуха: причины, распространенность. Особенности стоматологического статуса инвалидов по слуху'

Патология органа слуха: причины, распространенность. Особенности стоматологического статуса инвалидов по слуху Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
829
125
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Суворова М. Н., Кузнецова Н. К., Корецкая Е. А., Емелина Г. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Патология органа слуха: причины, распространенность. Особенности стоматологического статуса инвалидов по слуху»

Министерство образования и науки РФ

Правительство Пензенской области Академия информатизации образования Академия проблем качества РФ Российская академия космонавтики им. К.Э.Циолковского Российская инженерная академия Вычислительный центр РАН им. А.А.Дородницына Институт испытаний и сертификации ВВТ ОАО «Радиотехнический институт имени академика А.Л.Минца» ОАО «УПКБ ДЕТАЛЬ», ОАО «РУБИН» ОАО «НИИФИ», ОАО «ПНИЭИ», ФГУП ФНПЦ «ПО СТАРТ», НИКИРЭТ, ЗАО «НИИФИиВТ» ОАО «ППО ЭЛЕКТРОПРИБОР», ОАО «РАДИОЗАВОД» Пензенский филиал ФГУП НТЦ «АТЛАС» ОАО «ТЕХПРОММАШ», МИЭМ НИУ ВШЭ, Евразийский Национальный университет им. Л.Н. Гумилева Сургутский институт мировой экономики и бизнеса «ПЛАНЕТА» Пензенский государственный университет

АадижУ{%шсж

ТРУДЫ

МЕЖДУНАРОДНОГО СИМПОЗИУМА

НАДЕЖНОСТЬ И КАЧЕСТВО

II то^

ПЕНЗА 2015

УДК 621.396.6:621.315.616.97:658:562 Т78

Труды Международного симпозиума «НАДЕЖНОСТЬ И КАЧЕСТВО»:

T78 в 2 т. - Пенза : ПГУ, 2015. - 2 том - 384 с.

ISBN 978-94170-818-5(т.1) ISBN 978-94170-818-8

В сборник трудов включены доклады юбилейного ХХ-го Международного симпозиума «Надежность и качество», проходившего с 25 по 31 мая 2015 г. в городе Пензе.

Рассмотрены актуальные проблемы теории и практики повышения надежности и качества; эффективности внедрения инновационных и информационных технологий в фундаментальных научных и прикладных исследованиях, образовательных и коммуникативных системах и средах, экономике и юриспруденции; методов и средств анализа и прогнозирования показателей надежности и качества приборов, устройств и систем, а также анализа непараметрических моделей и оценки остаточного ресурса изделий двойного назначения; ресурсосбережения; проектирования интеллектуальных экспертных и диагностических систем; систем управления и связи; интерактивных, телекоммуникационных сетей и сервисных систем; экологического мониторинга и контроля состояния окружающей среды и биологических объектов; исследования физико-технологических процессов в науке, технике и технологиях для повышения качества выпускаемых изделий радиопромышленности, приборостроения, аэрокосмического и топливно-энергетического комплексов, электроники и вычислительной техники и др.

Оргкомитет благодарит за поддержку в организации и проведении Международного симпозиума и издании настоящих трудов Министерство образования и науки РФ, Правительство Пензенской области, Академию проблем качества РФ, Российскую академию космонавтики им. К. Э. Циолковского, Российскую инженерную академию, Академию информатизации образования, Вычислительный центр РАН им. А. А. Дородницына, Институт испытаний и сертификации ВВТ, ОАО «Радиотехнический институт имени академика А.Л. Минца», ОАО «УПКБ ДЕТАЛЬ», ОАО «НИИФИ», ФГУП «ПНИЭИ», ОАО «РУБИН», ОАО «РАДИОЗАВОД», ОАО «ППО ЭЛЕКТРИПРИБОР», ФГУП «ПО «СТАРТ», НИКИРЭТ - филиал ФГУП «ПО «СТАРТ», Пензенский филиал ФГУП НТЦ «АТЛАС», ОАО «ТЕХПРОММАШ», МИЭМ НИУ ВШЭ, Евразийский Национальный университет им. Л.Н. Гумилева, Сургутский институт мировой экономики и бизнеса «ПЛАНЕТА»,Пензенский государственный университет.

Сборник статей зарегистрирован в Российском индексе научного цитирования (РИНЦ) с 2005 г.

Р е д а к ц и о н н а я к о л л е г и я :

Юрков Н. К. - главный редактор Трусов В. А. - ответственный секретарь Баннов В. Я. - ученый секретарь Волчихин В. И., Абрамов О. В., Авакян А. А., Дивеев А.И., Иофин А. А., Каштанов В. А., Майстер В. А., Острейковский В.А., Петров Б. М., Писарев В. Н., Роберт И. В., Романенко Ю. А., Северцев Н. А., Садыков С. С., Садыхов Г. С., Увайсов С. У.

ISBN 978-94170-818-5(т.1) ISBN 978-94170-818-8

© Оргкомитет симпозиума, 2015 © ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный университет», 2015

денные рабочие функции полностью переходят к нему как к целой части, что приводит к определению иного набора диагностических признаков, связанных со структурой всего объекта.

Заключение.

1. В пакете «МаЦаЬ» создана программа, позволяющая имитировать нахождение показателей надежности сложного объекта при разных законах изменения случайных и детерминированных факторов, влияющих на техническое состояние этого объекта.

2. Рассмотренный путь построения алгоритма данной программы указывает на необходимость при нахождении показателей надежности конкретных технических объектов использовать при проведении такой работы ряд определений и показателей технической диагностики (например, таких как «диагностический признак»). В противном случае возникает сложность с определением предельного технического состояния контролируемого объекта, для которого эти показатели надежности и вводятся.

1.

учеб. 2. 3.

1990.

ЛИТЕРАТУРА

Калявин В. П. Основы теории надёжности и технической диагностики элементов и систем ЯЭУ : пособие / В. П. Калявин, А. М. Панкин. - СПб. : Изд-во Политехн. ун-та, 2007. - 213 с. ГОСТ 27.002-89. Надежность в технике. Термины и определения. М. : Изд-во стандартов, 1990. ГОСТ 20911-89. Техническая диагностика. Термины и определения. М. : Изд-во стандартов,

УДК 616.314-002

Суворова М.Н., Кузнецова Н.К., Корецкая Е.А., Емелина Г.В.

Медицинский институт, Пензенский Государственный университет, Пенза, Россия

ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА СЛУХА: ПРИЧИНЫ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ. ОСОБЕННОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ИНВАЛИДОВ ПО СЛУХУ

Заболевания органа слуха относятся к социально значимым болезням, так как дефекты слуха оказывают существенное влияние на формирование второй сигнальной системы человека. Нарушение слуха препятствует формированию интеллекта и самой личности индивидуума именно это и приводит к нарушению социальной адаптации человека и последующему выходу на инвалидность.

По данным ВОЗ, в 2002 г. в мире насчитывалось не менее 250 млн. человек с нарушениями слуха, причем в последние годы отмечается рост частоты поражений органов слуха, особенно среди населения крупных промышленных стран. В тоже время отмечается, что распространенность тугоухости и глухоты в различных географических зонах неодинакова и находится в прямой зависимости от возраста, пола, условий труда, быта и степени урбанизации региона [4].

В России, по данным отечественных исследователей, к настоящему времени зарегистрировано свыше 24 0 тыс. инвалидов по слуху и более 12 млн. лиц с социально значимыми нарушениями слуха.

В последние годы отмечается рост общего количества инвалидов в Российской Федерации, что является одним из ведущих негативных факторов общественного здоровья.

Общий контингент инвалидов ежегодно увеличивается в среднем на 7-10% .

Значительный рост инвалидности связан с высоким уровнем заболеваемости и травматизма, увеличением численности лиц пенсионного возраста и другими причинами [3].

К факторам, поддерживающим неблагоприятный рост численности населения с социально значимыми нарушениями слуха, помимо увеличения числа лиц старших возрастных групп в общей структуре населения, относят генетически обусловленную тугоухость, на которую приходится не менее 50% всех случаев нейросенсорной тугоухости, обнаруживаемой в раннем детском возрасте [8].

Сердечно-сосудистая патология, широко распространенная в современном обществе, оказывает влияние на состояние слуховой функции. Поражение артериально вертебробазилярной системы, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в большинстве случаях приводят к нарушению слуха [9].

Существенную роль в поражение преддверно-улиткового органа могут нанести вирусные инфекции, в том числе вирус гриппа, вирусы кори, свинки (вирусного эпидемического паротита) и опоясывающего герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра .

Значительное место среди причин поражения органов слуха отводится лекарственным препаратам, обладающим ототоксическим действием, таким как антибиотики аминогликозидового ряда и про-

тивоопухолевым препаратам, содержащим платину [5].

Длительное воздействие на орган слуха производственного шума может оценивается, как один из основных этиологических факторов тугоухости и глухоты, на которые приходится 53,4% всей профессиональной патологии.

Не менее важной по частоте причиной развития тугоухости является хронический гнойный средний отит, который поражает людей самых разных возрастных групп.

Социальной значимостью данного заболевания является то, что частые обострения хронического гнойного среднего отита приводят не только к потерям трудоспособности, но и к прогрессирующей тугоухости [7].

Социально-политические и экономические потрясения, охватившие нашу страну, привели многих к тяжелому кризису, среди которых инвалиды, в том числе инвалидов с патологией слуха, оказались наиболее незащищенными, что объясняется их низким уровнем адаптационных возможностей, большей уязвимостью с точки зрения материального благополучия, уровня здоровья, психологического состояния и всевозможных ограничений [6].

Рациональная организация лечебно-

профилактической и стоматологической помощи глухонемым пациентам является одной из важных задач здравоохранения [10].

Одной из проблем современной стоматологии является совершенствование стоматологической помощи инвалидам по слуху. Особый медико-социальный статус делает данный контингент населения уязвимым в вопросах стоматологического просвещения, что влечет за собой низкий уровень гигиенических стоматологических знаний, а также недостаточную мотивацию к сохранению и укреплению здоровья полости рта.

В доступной литературе недостаточно освещены особенности стоматологического статуса инвалидов по слуху, а также особенности решения проблем стоматологического просвещения и стимулирования мотивации стоматологического здоровья у данного контингента пациентов. В последние годы многими исследованиями доказана возможность снижения уровня стоматологических заболеваний внедрением первичной профилактики.

Исследования, посвященные вопросам индивидуальной профилактики кариеса и болезней пародон-та проводятся во многих странах, однако, данных по освещению результатов этих исследований не-достаточно[1]. Кроме того, имеет место недостаток информации, касающейся вопросов выбора наиболее эффективных индивидуальных мер профилактики применительно к определенному контингенту населения, в частности к инвалидам по слуху. Поэтому необходим поиск новых и совершенствование традиционных методов и средств профилакти-

ки, направленных на стабилизацию и снижение стоматологической заболеваемости у различного контингента населения.

Для улучшения лечебно-профилактической и стоматологической помощи глухонемым пациентам нужны кардинальные перемены в системе организации стоматологической помощи инвалидам, совершенствование организации планирования и повыше-

ния качества лечебно-профилактической стоматологической помощи. Инвалиды по слуху, так же как и обычные люди, требуют к себе грамотного и квалифицированного подхода [2] .

Ключевые слова: инвалиды по слуху; индивидуальная профилактика кариеса и болезней пародон-та; лечебно-профилактическая и стоматологическая помощь глухонемым пациентам.

ЛИТЕРАТУРА

1. Альтман Я.А. Акустическая виртуальная реальность и пространственный слух / Я.А. Альтман // Современные проблемы физиологии и патологии слуха Тез.докл. 4-го Междунар. симп. М., 2001. - С. 26

2. Андреева О.С. Организация медико-социальной реабилитации в Российской Федерации и за рубежом: (Обзор литературы) / О.С. Андреева, Д.А. Алешин, Д.В.Андреев // Обзорная информация ЦБНТИ;

3. Вихерт A.M. Эпидемиология неинфекционных заболеваний / A.M. Вихерт, А.В. Чаклин. -М.: Медицина, 1990,- 271 с

4. Иванова E.H. Сравнительная эффективность местных противокариозных средств / E.H. Иванова // Стоматология. 1990.-№2.-С.60-61

5. Новиков С.В. Прогнозирование потерь слуха от воздействия производственного шума / С.В. Новиков // Вест, оторинолар. №1. - 1995. - С. 17 -20;

6. Овчинников Ю.М. Хронический гнойный отит / Ю.М. Овчинников // Новый мед. журнал. -1997. №1. - С. 9 - 11

7. Рындина A.M. Состояние функции слухового анализатора при рассеянном склерозе в стадии обострения / A.M. Рындина, И.М. Барбас, Н.В. Мальцева и др. // Вестн. оторинолар. 1995. - №3. - С. 27 - 31

8. Суворова М.Н. Зюлькина Л.А., Емелина Г.В., Кузнецова Н.К., Игидбашян В.М. Исследование стоматологического статуса инвалидов по слуху Пензенского региона (тезисы доклада) / Региональный молодежный форум «Открытые инновации - вклад молодежи в развитие региона». Издательство ПГУ, Пенза, 2013

9. Ozturan O. Iron deficiency anemia and hearing / O. Ozturan, C.M. Henley, T.A. Littman et al. // Otolaryngol. Relat. Spec. J. 1997. - Vol. 59, N2. - P. 73 -78

10. Kevorkian C.G. Role of voluntarism and nongovernmental organizations in internationalizing rehabilitation medicine // American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 1995. -№74.-P. 460-463

УДК 616.314-002

Севбитов А.В., Борисов В.В., Канукоева Е.Ю., Юмашев А.В., Сафиуллина Е.П.

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕТЕНЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАЩИТНЫХ ЗУБНЫХ ШИН ОТНОСИТЕЛЬНО ГРАНИЦ ИХ БАЗИСА

Введение. С развитием спортивной индустрии и пропагандой здорового образа жизни травмы зубо-челюстной системы, стали встречать чаще. По наблюдениям врачей - стоматологов, частота спортивной травмы составляет - 39,7 %, а бытовой - 36,5 % случаев из всех зафиксированных травм. Чаще травмируются верхние медиальные резцы - 60,7 % .Еще один фактор, влияющий на частоту травмы у детей - патология прикуса (прогнатический, открытый). Существуют и тендерные различия: у мужского пола, травмы зубов встречается в 1,5 раза чаще, чем у женского. Характер поражения зависит и от усилия удара, и от его места контакта с определенным анатомическим образованием. Так, при ударах в области подбородка наблюдаются обломы вершин бугров жевательных зубов (моляры и премоляры), косые и продольные переломы коронок [1].

Важным элементом защиты зубочелюстной системы является защитная шина. Для обеспечения полного комфорта для спортсмена защитная шина должна обладать рядом свойств, среди которых качественная ретенция к зубочелюстной системе спортсмена. Что позволяет удерживать шину на зубах при любой интенсивности перемещения спортсмена и тем самым повысить эффективность профилактики травмы зубов. Качественная ретенция обеспечивает правильное дыхание и речевую функцию, что немало важно для спортсмена [2,3] .

Существует два типа защитных зубных шин. Од-ночелюстные, базис которых располагается на одной челюсти покрывая зубы, часть альвеолярного отростка и нёба (для верхней челюсти). Дополнительно они имеют на жевательной поверхности ретенционные пункты для зубов антагонистов противоположной челюсти. Двухчелюстные защитные шины состоят из одной окклюзионной пластинки, которая и выполняет роль базиса, такой тип шин не позволяет открывать рот спортсмену.

Целью исследования является повысить эффективность защиты зубов с применением индивиду-

альной защитной зубной шины на основе этиленви-нилацетата (EVA). В задачи исследования входит определение ретенции индивидуальной защитной шины к верхней челюсти на фантомных моделях.

Материалы и методы исследования. На базе кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний Первого МГМУ имени И.М. Сеченова было проведено исследование, в ходе которого определяли степень ретенции защитной шины к зубочелюстной системе с различными границами базиса шины -1.5 и 3.0 мм. и различным давлением - 1.5 и 2 атм. В зависимости от границы индивидуальной защитной шины было изготовлено несколько вариантов защитной шины.

С помощью термоформера "Аверон" 2.1 было создано двенадцать защитных шин с различными границами базиса и при различных показателях давления от 1.5 атм. до 2атм на верхней челюсти. После этого мы исследовали степень ретенции защитной шины с помощью электронных весов на фантомных моделях.

Изготовление кап проходило в несколько этапов. Для начала были сняты 2-х слойные оттиски с фантомных зубов, после были отлиты гипсовые модели челюстей. Следующим этапом стало изготовление с помощью термоформера «Аверон» 2.1 первого слоя шины. В прибор помещается пластинка из этиленвинилацетата толщиной 3,0 мм, нагревается, а затем ей придаётся необходимая форма по гипсовой модели. Далее происходит формирование второго и третьего слоев. После изготовления обрезали границы уже готовой шины на модели. Окончательный этап - формирование границ капы включал в себя следующие требования: а) отступ от переходной складки на 0,5 мм. обойдя подвижные щечно-альвеолярные тяжи слизистой оболочки и уздечку губы «А» , б) отступ от переходной складки на 1,0 мм. обойдя подвижные щечно-альвеолярные тяжи слизистой оболочки и уздечку губы «Б» , в) отступ от границы

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.