CC BY
4
ных правил по планировке и строительству сельских населенных мест.
При этом возможно разработать проект норм либо для всей территории Советского Союза, отразив в нормах специфические условия и требования для различных климатических районов страны, либо разработать этот нормативный документ в отдельных союзных республиках Ч и распространить действие этих норм на другие местности с близкими
климатическими условиями. Так, для Узбекистана, Таджикистана и Туркмении возможно разработать единый документ, регламентирующий планировку и жилищное гражданское строительство в сельской местности этих республик.
Следует учесть, что в местных санитарных институтах, гигиенических кафедрах и санитарно-эпидемиологических станциях имеется много ценных материалов, которые могут быть успешно использованы при разработке проекта новых норм. Строительство в сельских местностях страны идет быстрыми и все возрастающими темпами, и разработка норм является весьма актуальной и неотложной задачей.
Поступила 10/1II 1959 г.
^ -ЙГ ТЙГ
ОТВЕТ РЕЦЕНЗЕНТУ
Проф. А. М. Мерков
В № 11 журнала «Гигиена и санитария» за 1958 г. опубликована рецензия М. М. Мазура на мою книгу «Санитарная статистика в СССР > за 40 лет (1917—1957)». Можно было бы пройти мимо ряда утвержде-
ний рецензента, если бы некоторые из них не приводили к ошибочной идеализации земской санитарной статистики и не искажали бы ленинских установок в статистике.
Земская статистика вообще и земская санитарная статистика в частности имели ряд несомненных заслуг в истории русской общественной мысли. Эти заслуги признавались В. И. Лениным; они отмечены и в рецензированной М. М. Мазуром книге. Однако В. И. Ленин дал резкую критику народнических ошибок земской статистики и указал пути, следуя по которым земская статистика могла бы исправить эти ошибки.
М. М. Мазур знает это, но он считает «весьма вольным распростра нение на санитарную статистику известных критических оценок В. И. Ленина земской экономической статистики» (стр. 90). Сущность этих критических оценок заключается в выявлении того, что как вся земская, так и санитарная земская статистика ошибочно рассматривали русское дореволюционное крестьянство как единую социальную группу и, не замечая происходившего в нем классового расслоения, оперировали «средними» величинами, относящимися к крестьянству в целом. «А эти „средние"... зачастую совершенно фиктивны», — писал В. И. Ленин1. Оперируя этими «средними», земская статистика не вскрывала, а скры вала развитие капиталистических отношений в русской деревне того времени и затушевывала разрушительное действие капитализма на здоровье населения. Помимо приведенных нами в книге цитат из работ В. И. Ленина, можно привести и еще ряд мест из его работ, где он резко подчеркивает необходимость разделения крестьянства на группы при проведении любых статистических земских работ2. Народническая идеология большинства земских врачей заставляла их не только не следо-
1 В. И. Ленин. Полное собрание сочинений. Изд. 5-е, т. 3, стр. 96.
2 В. И. Ленин. Полное собрание сочинений. Изд. 5-е, т. 3, стр. 140, 146; В И. Л е н и н. Сочинения. Изд. 4-е, т. 20, стр. 69; т. 22, стр. 48.
вать советам В. И. Ленина, но и ставить это себе в заслугу. Так, виднейший земский санитарный статистик П. И. Куркин писал: «Общественная народная медицина в русской деревне проводилась в жизнь главным образом врачами-народниками... на началах внеклассовой ориентации», для которой «... принцип особых группировок населения... был чуждым его духу, противоречащим основному положению — служить потребностям всей массы сельского населения на началах земской уравнительности» (цит. по книге А. Б. Шевелева «Учет и статистика здравоохранения». М., 1936, стр. 8—9).
Осуждая ряд выступлений земских врачей на Пироговском съезде, В. И. Ленин писал в 1913 г.: «Слушатели были буржуа, средние и мелкие, с мещанской психологией. Чего же от них и ждать, кроме самого пошлого либерализма?» 1. Н. А. Семашко в статье «Вопросы санитарии и гигиены в трудах В. И. Ленина» писал: «...одной из вреднейших ошибок народничества, которые вскрыл и блестяще разоблачил Владимир Ильич, было неправильное пользование статистическими средними данными»2.
Идеализируя земскую санитарную статистику, М. М. Мазур ставит ей в особую заслугу то, что, занимаясь изучением заболеваемости населения, она не изучала причин его смерти. Это не заслуга, а беда земской санитарной статистики. Основоположники ее — Е. А. Осипов, П. И. Куркин и др. ясно представляли себе соотношение этих двух групп материалов о народном здоровье. «Смертность и болезненность населения должны считаться самыми существенными и решительными критериями состояния общественного здоровья», — писал Е. А. Осипов и эти его слова повторены на стр. 5 нашей книги. Однако в дореволюционной России не было возможности изучать смертность сельского населения и ее причины, регистрировавшиеся только в ограниченном числе городов, и, как указывалось нами (см. стр. 6—7 книги), изучение заболеваемости стало «...основным направлением, в котором в большинстве случаев велись исследования земских врачей». Отсюда вовсе не следует, как кажется М. М. Мазуру, что статистике причин смерти следует отдавать предпочтение перед статистикой заболеваемости, но факты таковы, что причинами смерти сельского населения земская санитарная статистика не занималась, несмотря на то, что значение ее было осознано ею.
Отрицательные стороны работы земской медицинской организации («внеклассовая ориентация», «земская уравнительность» и проч.), как известно, были не сразу изжиты после Великой Октябрьской социалистической революции и на определенном этапе развития советской медицины продолжали оказывать на нее влияние. Только после решения ЦК ВКП(б) «О медицинском обслуживании рабочих и крестьян», вынесенного 18 декабря 1929 г., был положен им конец. Идеализация земской медицины и земской санитарной статистики, сквозящая в рецензии М. М. Мазура, представляет опасность для объективной оценки истории дореволюционного периода развития русской медицины.
Поступила 26/1 1959 г.
1 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 19, стр. 205.
2 Н. А. Семашко. Избранные произведения. М., Медгиз, 1954, стр. 46.
3 Постановления КПСС и Советского правительства об охране здоровья народа. М., Медгиз, 1958, стр. 167—169.
