CC BY
52
liiC. I II ¡Ii' ВДНЗУ «Украгнсъка жедична стожатологЬчна акадежШ»
Агаджанян H.A. Экологический портрет человека и роль микроэлементов / H.A.Агаджанян, A.B. Скальный, М.В. Велданова -М„ 2001.-236 с.
Евстафьева И.А. Особенности функционального состояния центральной нервной и сердечно-сосудистой систем в связи с содержанием тяжелых металлов в организме подростков: авто-реф. дис. на соискание уч. степени биол. наук: спец. / И.А. Евстафьева. — Симферополь, 2003. — 130 с
Евстафьева И.А. Особенности реагирования системы кровообращения подростков на физическую нагрузку в зависимости от содержания биоэлементов в организме / И.А Евстафьева, O.A., Решетняк., Евстафьева Е.В. [ и др. ] // Ученые записки ТНУ им. В.И. Вернадского, серия «Биология, химия». - Т. 19 (58). - 2006. - № 3. - С. 25-28.
Скальный A.B. Биоэлементы в медицине / А.В.Скальный, И.А.Рудаков. - М. : ОНИКС 21 век. Мир, 2004. — 272 с. Скальная М.Г. Зависимость повышенной онкологической заболеваемости от избыточного содержания мышьяка и других токсичных химических элементов в окружающей среде / М.Г. Скальная // Микроэлементы в медицине. - 2001. - Т. 2, № 1. - С. 34-35.
Табмовцева В.И. Функциональные нарушения сердечнососудистой системы у детей и подростков: современный вгляд на проблему / В.И.Табмовцева // Российский педиатрический журнал. - 2007. - № 2. - С.35-38.
8. Brown K.G. Arsenic, drinking water, and health: a position paper of the American Council on Science and Health / K.G Brown, G.L. Ross // - Regul Toxicol Pharmacol. - 2002. Issue 36, V.2. - P.162-174.
9. Guha Mazumder D.N. Chronic arsenic toxicity: clinical features, epidemiology, and treatment: experience in West Bengal / Guha Mazumder D.N.// J Environ Sci Health Part A Tox Hazard Subst Environ Eng. - 2003. - Issue 38. - V.1. - P.141-163.
10. Jack E. Arsenic at Very Low Concentrations Alters Glucocorticoid Receptor (GR)-Mediated Gene Activation but Not GR-Mediated Gene Repression: Complex Dose-Response Effects Are Closely Correlated with Levels of Activated GR and Require a Functional GR DNA Binding Domain / E.Jack. // Chem. Res. Toxicol.; 2004; Issue 17. V.8. P. 1064-1076.
11. Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation, and clinical use // Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Elec-trophysiology: Membership of the Task Force listed in the Appendix //Eur. Heart J. - 1996. - V. 17. - P.334-381.
12. Zaldivar R. A morbid condition involving cardio-vascular, bronchopulmonary, digestive and neural lesions in children and young adults after dietary arsenic exposure. / PMID: 7424260 [Electronic resource] Acess mode: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
Реферат
ПОР1ВНЯЛЫНИ АНАЛ13 ЧУТЛИВОСТ1 СЕРЦЕВ0-СУДИНН01 СИСТЕМИ ДО ВМ1СТУ МИШ'ЯКУ В Ф13ИЧНО ТРЕНОВАНОМУ I НЕТРЕНОВАНОМУ ОРГАН13М1
Барабан Ю.А., Евстафьева И.А., Нимец Е.Р, Евстафьева Е.В. Ключов1 слова: серцево-судинна система, спортсмени, миш'як
Вмют миш'яку у волоса 46 ф1зично тренованих i нетренованих студетчв знаходився у межах умовноТ норми, але був виропдно нижним у спортсмешв. Встановлеы виропды кореляцшы зв'язки слабкоТ та середньоТ сили (0.399<г<0.669) переважно м1ж вмютом миш'яку та показниками серцевоТ д1яльносп головним чином при ф1зичному навантаженш i у вщновному nepiofli, як1 були бтьш виражеш у ф1зично нетренованих студенев.
Summary
COMPARATIVE STUDY OF CARDIO-VASCULAR TOLERANCE TO ARSENIC IN ATHLETES AND UNTRAINED PERSONS Baraban Yu.A., Yevstafyeva I.A., Nimets Ye.P., Yevstafyeva Ye.V. Key words: cardio-vascular system, athletes, arsenic.
Arsenic content in hair of 46 athletes and untrained students was within the normal limits and its concentration was reliably less in athletes. There have been established the strong and weak correlations between the arsenic content and parameters of cardio-vascular activity mainly during and after physical exertion (0.399<r<0.669), and during the recovery time.
УДК 616.11/.14-053.5
Бойко Д.М., Бойко М.Г., Бобирьова Л. С.
0Ц1НКА ФУНКЦЮНАЛЬНОГО СТАНУ СЕРЦЕВО-СУДИННОТ СИСТЕМИ НА 0СН0В1 ФУНКЦЮНАЛЬНИХ ТЕСТЮ
Вищий державний навчальний заклад Украши «Украшська медична стоматолопчна академия», м. Полтава
Одтею з найважлив{ших сощалъних проблем сучасност{ е прогред{ентне погашения здоров'я пгдростаючого поколгння. За результатами функщоналъних проб з дозованими ф{зичними нава-нтаженнями проводиться оцтка ступеня тдготовленост{, вир{шуетъся питания допуску до занять ф{зичною культурою або спортом у здорових або хворих оегб ргзних вгкових груп. Серед обстежених д{тей зг збшъшенням вшу спостеркаетъся пог{ршення показникгв ф{зичног витри-валост{. Незважаючи на те, що майже 57%(33/59) д{тей мали задовшьний функцюналъний стан серцево-судинног системи, велику частку складаютъ д{ти з низъким 37%(22/59) г дуже низъки-ми цифрами тдексу Руф'е, що в{дпов{дно характеризуе функцюналъний стан серцево-судинног системи та р{венъ ф{зичног витривалост{ обстеженого контингенту.
Ключов1 слова: здоров'я, ¡ндекс Руф'е, фЬична витривалють.
Одыею з найважливших соц1альних проблем сучасносп е прогред1ентне попршення здоров'я пщростаючого поколшня. В останш роки збть-шилась ктькють дп"ей та пщлп"ш з функцюна-
льними порушеннями д1яльност1 серцево-судинноТ та дихальноТ систем, опорно-рухового апарату, оргашв зору, з вщхиленнями в нервово-по-шчнш сфер1 та ¡н. [1, 7].
* "Вивчити стан та взаемод'ио pi3Hux популяцШ iмунокомпетентних KnimuH у реал1зацП' системних та мюцевих \мунних реакцш у хворих на хрон/'чне обструктивне захворювання легень ", номер держреестрацн А.09.01.
Ф1зична культура та спорт е одним з найваж-лив1ших фактор1в, що змщнюють здоров'я люди-ни, в його ф1зичному розвитку та вихованш, а також профтактиц1 захворювань та старшня. Особливо негативним е вплив пподинами на рют та розвиток дп"ей та пщлп"юв. Пподинам1я у дн тей призводить до бтьш виражених порушень, шж у дорослих, не ттьки ф1зичноТ', а й розумовоТ працездатносп [2, 4]. Важлив1 показники, за якими вивчають функцюнальний стан серцево-судинноТ' системи в комплексному обстеженш, можна отримати при проведены функцюнальних проб з дозованими ф1зичними навантаженнями. За Ух результатами проводиться оцшка ступеня пщготовленосп, виршуеться питания допуску до занять ф1зичною культурою або спортом у здо-рових або хворих оаб р1зних вкових груп [3, 6].
Метою роботи було вивчити показники функцн онального стану серцево-судинноТ системи, р1в-ня здоров'я та проведения спец1альних заход1в щодо полтшення об1знаносп стосовно принци-шв здорового способу життя \ популяризаци спорту серед дп"ей шктьного в1ку.
Матср1али та методи
Дизайн ключного дослщження: просте проспе-ктивне. У медичному обстеженш взяли участь 62 особи (учш 4,5,7,8 клаав), вком вщ 9 до 14 ро-к1в. Двом особам тести не проводились у зв'язку з наявнютю протипоказань. Уам дп"ям, яю взяли
участь у медичному огляди визначали функцю-нальний стан серцево-судинноТ системи та ана-л1зували р1вень ф1зичноТ' витривалосп з викори-станням проби Руф'е за загально прийнятою методикою [5]. Значения ¡ндексу Руф'е: вщ 0 i < -дуже добре; 0,1-5,0 - добре; 5,1-10,0 - задовть-но; 10,1-15,0 - низький; 15,1-20 - дуже низький. 3i збтьшенням параметр1в ¡ндексу Руф'е функцюнальний стан серцево-судинноТ системи зни-жуеться. Проведено ¡нструктуючий треншг по основам самоконтролю в cnopTi, бесщу щодо шкщливосп палшня та вживання алкогольних напоТ'в, а також роз'яснено основы аспекти здорового способу життя. 3 учнями також проведено бесщу, присвячену популяризаци спорту. Статистична обробка: Отримаш показники вщ-повщали критер1ям нормального розподту да-них. Для обчислення результате застосовано метод визначення кореляцП' за ГПрсоном у пакет1 прикладних програм STATISTICA - StatSoft Inc. for Windows Release 4.5. Статистично значими-ми вважали вщмшност1 при р<0,05.
За результатами проведених тест1в було ви-явлено, що ¡ндекс Руф'е мае слабкий р1вень вщ'емноТ' кореляцП' за ГПрсоном (г= - 0,287) з по-казниками в1ку. При цьому двостороннш розпо-дт кореляцП' мав високий р1вень значимост1 (р=0,028) (Рис. 1).
PiK народження vs. Значения ¡ндексу Руф'е Значения ¡ндексу Руф'е = 873.25 - .4325 * PiK народження Correlation: г = -.2870
20
1996 1997 1998 PiK народження
Regression 2001 95% confid.
Рис. 1. КореляцШний анап1з даних функционального стану серцево-судинноТ системи за значениям iндексу Руф'е та ежом обстежених dimeO.
Отже, враховуючи вищенаведеш результати кореляцшного анал1зу, можна зробити висновок, що серед обстежених дп"ей 3i збтьшенням вку спостер1гаеться попршення показниш ф1зичноТ'
витривалостк Одшею з причин формування та-коТ тенденцп можливо е недостатня реал1зац1я програм оптим1заци руховоТ' активностк Якщо проанал1зувати результати обчислення
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнсъка жедична стожатологЬчна акадежШ»
¡ндексу Руф'е, то варто зазначити, що серед об- ональний стан серцево-судинноТ' системи -стежених дп"ей превалював задовтьний функцн 57%(33/59) (Рис. 2).
Рис. 2. Частковий розпод'т показнишв ф1зичноГ eumpueanocmi у dinned за даними iндексу Руф 'е. Звертае на себе увагу значна ктькють дп"ей з низькими 37%(22/59) i дуже низькими цифрами ¡ндексу Руф'е. Також вир1зняеться той факт, що 1 ттьки 3% (2/59) дп"ей мають flo6pi результати 2. дослщження функцюнального стану серцево-судинноТ' системи.
Висновки: з.
1. Серед обстежених дп"ей 3i збтьшенням вку спостер1гаеться попршення показниш ф1зичноТ' 4 витривалостк
2. Незважаючи на те, що майже 57%(33/59) fli- 5. тей мали задовтьний функцюнальний стан сер-цево-судинноТ' системи, велику частку складають 6 д1ти з низькими 37%(22/59) i дуже низькими ци- 7. фрами ¡ндексу Руф'е, що вщповщно характери-зуе функцюнальний стан серцево-судинноТ системи та р1вень ф1зичноТ' витривалосп обстеже-ного контингенту.
Реферат
ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ОСНОВЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ТЕСТОВ
Бойко Д.Н., Бойко H.Г., БобиреваЛ.Е.
Ключевые слова: здоровье, индекс Руффье, физическая выносливость.
Одной из важнейших социальных проблем современности является прогредиентное ухудшение здоровья подрастающего поколения. Учитывая результаты функциональных проб с дозированными физическими нагрузками проводится оценка степени подготовленности, решается вопрос допуска к занятиям физической культурой или спортом у здоровых или больных лиц разных возрастных групп. Среди обследованных детей с увеличением возраста наблюдается ухудшение показателей физической выносливости. Невзирая на то, что почти 57%(33/59) детей имели удовлетворительное функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, большую долю составляют дети с низким 37%(22/59) и очень низкими цифрами индекса Руффье, что соответственно характеризует функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и уровень физической выносливости обследованного контингента.
Summary
EVALUATION OF FUNCTIONAL STATE OF CARDIOVASCULAR SYSTEM ON BASIS OF FUNCTIONAL TESTS
Boyko D.M., Boyko M.G., Bobyreva L.E.
Key words: health, Ruffye index, physical endurance.
One of the major up-to-date social problems is a progressive deterioration of health condition in youth. Taking into account the results of functional tests with measured physical stress it is possible to assess the
Л1тература
Детская спортивная медицина: Руководство для врачей / Под ред. Тихвинского С.Б., Хрущева С.В. - М.: Медицина, 1991. — 560 с. Дубровский В.И. Экогигиена физической культуры и спорта : рук. для спортивных врачей и тренеров / В. И. Дубровский, Ю. А. Рахманин, А. Н. Разумов. — М. : Гуманитар, изд. центра ВЛАДОС, 2008. — 551 с.
Лечебная физическая культура : справочник / Под ред. В. А. Епифанова. — [2-е изд. перераб. и доп.]. — М. : Медицина, 2001. — 592 с.
Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации : руководство для врачей / Под ред. А. Ф. Каптелина, И. П. Лебедевой. — М.: Медицина, 1995. —400 с.
Лкувальна ф1зкультура та спортивна медицина / Пщ ред. В. В. Клапчука, Г. В. Дзяка. — К. : Здоров'я, 1995. — 310 с. Спортивная медицина : рук. для врачей / Под ред. А. В. Чого-вадзе, Л. А. Бутченко. — М. : Медицина, 1984. — 384 с. Хрущев С. В. Физическая культура детей с заболеваниями органов дыхания : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / С. В. Хрущев, О. И. Симонова. — М. : Издательский центр «Академия», 2006. — 304 с.
degree of the physical preparedness and to solve the problem of admission or exclusion from the lessons of physical training among healthy or unhealthy individuals of different age. The surveyed children have shown the age increases the physical endurance decreases. Despite the fact that almost 57% (33/59) of children have had satisfactory functional state of the cardiovascular system, a large proportion is constituted by the children with low 37% (22/59) and very low Ruffye index, that pro tanto characterizes the functional state of the cardio-vascular system and the level of physical endurance in the surveyed children.
УДК: 616.379-008.65-02: (616-092.19+616.155.3-018.5) Бучко О.Ю.
ВПЛИВ ДЕК0МПЕНС0ВАН0Г0 ЦУКР0В0Г0 Д1АБЕТУ 2 ТИПУ НА УЛЬТРАСТРУКТУРУ ТР0МБ0ЦИТ1В ПЕРИФЕРИЧН01 КР0В1 У ПАЦ1ЕНТ1В В 1ШЕМ1ЧН0Ю ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ
Льв1вський нацюнальний медичний университет ¡м. Д.Галицького
В робот{ проанал{зовано улътраструктурт змти тромбоцитлв при декомпенсованому цукро-вому д{абет{ тривалжтю бшъше 10 роте в поеднант з нестабшъною стенокард{ею. Досл{дження кл{тин кров{ проводилося за допомогою електронного мтроскопа в збшъшент вг'д 3-5000 раз. Показано, що на в1дмту вг'д групи контролю, в основнш грут спостеркалися морфолог1чт змти тромбоцит{в, ят проявлялися деструкщею зовтшнъог цитоплазматичног мембрани, опус-тоштням цитоплазми гз и вакуол{зац{ею та де гранулящею, посиленним утворенням тромбо-цитарних агрегат{в. Щ дегенеративт та гтеркоагуляцшт змти можна вважати результатом токсичного впливу гтерглжемп та тших метабол{чних порушенъ властивих цукровому д{абе-ту 2 типу.
Ключов1 слова: цукровий д1абет 2 типу, нестабтьна стенокардт, Вступ
Цукровий д1абет - одне з найпоширежших у CBiTi та скпадних для лкування захворювань, яке посщае провщне м1сце серед ендокринних хвороб. До 2010 року прогнозуеться збтьшення ктькосп хворих на ЦД 2 типу до 215, 6 млн. В УкраТж до 2008 року зареестровано понад мтьйон хворих на ЦД 2 типу, хоча доведено, що таких хворих е в 2-2,5 рази бтьше [3]. У розви-нених краТнах CBiTy ктькють хворих на ЦД 2-го типу становить у середньому 2-4% вщ загальноТ популяци. Однак, справжня захворюванють населения на ЦД 2-го типу набагато вища, осктьки сшввщношення ктькосп зареестрованих хворих i oci6 з прихованим, нед1агностованим цукровим д1абетом, становить приблизно 1:3. Щор1чно за-гальна ктькють хворих збтьшуеться на 5-7 %. 3 BiKOM частота цукрового д1абету зростае, дося-гаючи 7- 8% серед oci6, старших 65 роюв [8]. Складнють проблеми визначаеться не лише значним поширенням ЦД 2 типу, але й розвит-ком серцево-судинних та ¡нших ускладнень, як1 спричиняють ¡нвалщнють та смерть хворих [4,5].
За наявносп ЦД 2-го типу виникають таю фак-тори ризику серцево-судинних ускладнень, як дислтщем1я, м1кроальбумшур1я, порушення коа-гуляцшних властивостей кров1 та ознаки системного запалення. В ряд1 екпериментальних i KniHi-чних дослщжень встановлено, що при ЦД 2 типу в поеднанж з IXC спостер1гаеться тенденц1я до порушення морфо-функцюнальних властивостей кл1тин KpoBi. Це супроводжуеться зниженням fx здатносп до деформаци при циркуляци у MiK-росудинному русл1, зростанням проникносп мембран для оргажчних i неоргажчних iOHiB, зниженням тривалосп життя кл1тин Kpoei [1]. Ге-мореолопчж порушення у хворих на ЦД 2-го ти-
ультраструктура, тромбоцити. пу спостер1гаються уже на ранжх стад1ях захво-рювання \ характеризуються пщвищенням в'яз-косп кров1, агрегацшних властивостей еритро-цттв \ зниженням ф1бринол1тичноТ активносп плазми. При ушкодженж еритроцитарноТ мембрани в судинне русло потрапляе велика ктькють гемоглобшу, южв зал1за та ¡н., ям являють-ся активаторами агрегацГ! тромбоцттв \ переки-сного окисления лтщ1в. Спостер1гаеться також пщвищення функцюнальноТ активносп тромбо-цттв, зростае Тх адгезивно-агрегацшна здатнють як результат збтьшення синтезу тромбоксану А2, так \ зниження синтезу простациклшу в ен-дотели судин. В ряд1 екпериментальних \ ктжч-них дослщжень встановлено, що при ЦД-2 типу спостер1гаеться тенденц1я до порушення ф1зико-х1м1чних властивостей мембран кл1тин кров1 [1]. Це супроводжуеться зниженням Тх здатносп до деформаци при проходженж м1кросудинного русла, змшою конф1гурацм, зростанням проникнос-т1 мембран для оргажчних \ неоргажчних южв, зменшенням Тхтривалосп життя [7].
У хворих на ЦД 2-го типу спостер1гаеться також пщвищення р1вня прокоагуляцшних фактор1в в плазм1 кровк бета-тромбоглубшу, альфа-макроглобулшу, ф1бриногену, тромбоцитарного фактора-4 та фактор1в згортання кров1, як1, вза-емодшчи з тромбоцитами, стимулюють Тх агре-гацш. При цьому в плазму кров1 з тромбоците видтяеться тромбоксан А2, серотонш, гютамш та багато ¡нших бюлопчно активних речовини, як1 ще бтьше стимулюють агрегацш тромбоците, зумовлюють спазм артерш та пошкодження судинного ендотелш [1,7].
Таким чином, висока захворюваннють \ по-ст1йно зростаюче поширення поеднання ¡шем1чноТ хвороби серця та ЦД 2 типу серед на-
